血脂异常的治疗第2讲 血脂异常与冠心病

1　血清ＴＣ水平升高是冠心病重要的危险因素美国Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ的研究证实 ,冠心病发病与血中低密脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ Ｃ)水平呈正相关 ,与ＨＤＬ Ｃ水平呈负相关。多危险因素干预试验 (ＭＲＦＩＴ)对3 562 2 2名年龄在 3 5～ 3 7岁的男性 ,随访 6年的结果指出 ,血浆胆固醇水平与冠心病死亡率呈正性曲线关系 ,并指出血浆ＴＣ水平为 3 9ｍｍｏｌ/Ｌ (1 50ｍｇ/ｄｌ)、5 2ｍｍｏｌ/Ｌ (2 0 0ｍｇ/ｄｌ )、 6 5ｍｍｏｌ/Ｌ (2 50ｍｇ/ｄｌ)及7 8ｍｍｏｌ/Ｌ(3 0 0ｍｇ/ｄｌ)时 ,其相应的冠心病危险比例为0 7、1 0、2 0及 4 0。上…     

血脂康治疗高血脂症的临床观察

本文采用北大维信生产的血脂康治疗高血脂症 46例 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　病人来源及入选标准患者来自我院门诊和住院病人 ,未服用调脂药或停药 4周以上 ,经 2次空腹血脂检查 ,符合以下标准 ,即胆固醇 (ＴＣ)≥ 6 48ｍｍｏｌ/Ｌ ,或甘油三酯 (ＴＧ)≥ 1 76ｍｍｏｌ/Ｌ ,或高密度脂蛋白 (ＨＤＬ)男性≤ 1 0 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,女性≤ 1 17ｍｍｏｌ/Ｌ ,排除继发性高血脂症。本组入选 46例 ,其中 ,男性 30例 ,女性 16例 ,平均年龄 5 2 5岁± 10 5岁。1 2　治疗方法血脂康 2粒口服 ,2次 /ｄ ,分别于治疗前、治疗后 4、8周测定ＴＣ、Ｔ…     

11例老年糖尿病猝死临床分析

老年糖尿病患者发生猝死已有报道 ,其危害性极大 ,本文通过对 1 1例老年糖尿病猝死的临床病因进行分析 ,探讨老年糖尿病猝死的特点 ,以期有效地预防并发症和降低死亡率。临　床　资　料1　诊断标准及病例诊断标准按照 1 985年ＷＨＯ修订的现行糖尿病诊断标准 :空腹血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ (≥1 40ｍｇ/ｄｌ)和 /或ＯＧＴＴ 2小时血糖≥ 1 1 .1ｍｍｏｌ/Ｌ≥ (2 0 0ｍｇ/ｄｌ)。猝死诊断标准按世界卫生组织的规定 ,从症状体征出现后 6小时至 2 4小时内死亡者为猝死。患者最小年龄 6 0岁 ,最大年龄72岁 ,平均年龄 6 4.1岁± 4.2 5岁 ;其中男 6…     

血脂康治疗糖尿病并高脂血症30例临床分析

糖尿病合并高脂血症患者 ,临床较为多见 ,我们选择 1998年 1月至 2 0 0 0年10月期间在本院住院及出院随访的 30例Ⅱ型糖尿病合并高脂血症患者 ,在常规降糖治疗的基础上加用血脂康治疗 ,发现有较好的降脂作用 ,现总结如下 :1 　临床资料1 1　病例选择30例患者 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄为5 8 4岁 ,患病时间平均为 4 5年 (0 .5～ 12年)。全部病例均符合世界卫生组织(ＷＨＯ) 1985年建议的糖尿病诊断标准。入院后空腹血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清胆固醇 (ＴＣ)≥ 6 .0ｍｍｏｌ/Ｌ和甘油三酯 (Ｔｇ)≥2 0ｍｍｏｌ/Ｌ为入选观察对象 ,排除糖尿病…     

口服欣露治疗高脂血症12例短期疗效观察

我们于 1999年 6月～ 1999年 10月应用欣露对高脂血症 12例进行短期治疗 ,以观察其疗效。1　临床资料1 1　病例选择　血脂异常 ,维持正常饮食 ,我院正常值标准ＴＣ (胆固醇 )为 2 6～ 6 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＴＧ (甘油三酯 )为 0 2 3～ 1 2 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,凡是ＴＣ≥ 6 0ｍｍｏｌ/Ｌ或ＴＧ≥ 1 2ｍｍｏｌ/Ｌ均作为入选标准 ,排除半年内ＡＭＩ,脑血管意外、创伤及手术、孕妇及哺乳、肝胆肾甲状腺疾病。本组共计 12例。1 2　治疗方法　欣露 (国产洛伐他丁 ,每片 2 0ｍｇ ,批号 :鲁卫药准字号第 140 4 15号 ,由山东鲁抗医药股份有限公司研制 ) 2…     

氟伐他汀与美降之降脂疗效比较

高脂血症是缺血性心脑血管疾病的危险因素之一 ,减缓冠心病发生的进程 ,降低心血管事件的发生 ,提高冠心病的生存率[1～ 3 ] 。氟伐他汀作为ＨＭＧ -ＣＯＡ还原酶抑制剂是一强效的降脂药物。我院于 1999年 2— 8月应用该药治疗原发性高脂血症 ,并与美降之对照 ,结果报告如下。1　资料和方法1.1病例选择　选择经低脂饮食教育 2～ 4周 ,连续 2次 (间隔 1个月 )检测血脂 ,血清总胆固醇 (ＴＣ)≥ 6 .0ｍｍｏｌ/Ｌ或甘油三酯 (ＴＧ)≥ 1.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ-Ｃ)男性≤ 1.0 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,女性≤ 1.17ｍｍｏｌ/Ｌ的原发…     

精明丹冲剂治疗老年高脂血症临床研究

1　资料和方法1 1　观察对象全部病例均为我院住院和门诊病人 ,共收治老年原发性高脂血症患者 95例 ,男性 63例 ,女性 32例 ,年龄最大 78岁 ,最小 50岁。治疗前 2周内采血2次 ,如 2次血清胆固醇 (ＴＣ)均≥ 6 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,或甘油三酯 (ＴＧ )≥ 1 54ｍｍｏｌ/Ｌ ,或高密度脂蛋白(ＨＤＬ ｃ)男性≤ 1 0 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,女性≤ 1 17ｍｍｏｌ/Ｌ者 ,均可列为观察对象[1] 。两组病例病程以 2年以上者为多 ,均占 80 %以上。1 2　观察方法随机将患者分为两组 ,其中治疗组 61例 ,平均年龄 ( 61 83± 7 63)岁。对照组 34例 ,平均年龄( 63 2 9± 8 1…     

地奥脂必妥治疗高脂血症30例疗效观察

地奥脂必妥是一种新型的调脂药物 ,为了解其对高脂血症的治疗价值 ,我院于 1998年 5月～ 1999年 10月使用地奥脂必妥治疗高脂血症 30例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择门诊病人 30例 ,其中男 18例 ,女 12例 ,年龄 45～ 70岁 ,平均 6 0岁。高脂血症选择标准 :总胆固醇 (ＴＣ)≥ 6 5ｍｍｏｌ/Ｌ和 (或 )甘油三脂 (ＴＧ)≥ 1 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,高密度脂蛋白胆固醇≤ 1 0 4ｍｍｏｌ/Ｌ。单纯高脂血症者 16例 ,合并高血压者 9例 ,冠心病者 5例 ,入选病例均无肝、肾及内分泌等疾病。1 2　治疗方法　地奥脂必妥 (成都地奥九…     

国产与进口洛伐他汀治疗高脂血症临床疗效观察

血脂异常是心血管病防治工作中的重要课题 ,调脂治疗对防治心血管病尤为重要。我们观察了洛伐他汀调脂的临床疗效并与进口洛伐他汀 (美降之 )进行比较 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　 1998年 1月～ 1999年 1月就诊高脂血症患者 80例 ,均符合 1996年 12月《全国血脂异常诊断和治疗专题学术会》诊断标准 ,空腹血清总胆固醇 (ＴＣ)≥ 5 72ｍｍｏｌ/Ｌ ,或甘油三脂 (ＴＧ)≥ 1 70ｍｍｏｌ/Ｌ ,排除继发高脂血症以及近 2周内曾采用其他调脂措施的患者。1 2　方法　国产洛伐他汀由青岛海洋大学生产 ,每片 2 0ｍｇ ,美降之为美国默沙东产…     

糖代谢紊乱与心血管疾病

根据最近重新修订过的糖尿病的诊断标准 ,糖代谢的异常可以分为三种状态 ,即糖尿病 (空腹血糖≥ 1 2 6ｍｇ/ｄｌ,或 75ｇ口服葡萄糖耐量试验中 2小时的血糖≥ 2 0 0ｍｇ/ｄｌ)、空腹血糖受损 (ＩＦＧ ,空腹血糖≥1 1 0但 <1 2 6ｍｇ/ｄｌ,75ｇ口服葡萄糖耐量试验中 2小时的血糖 <2 0 0ｍｇ/ｄｌ)、及糖耐量受损 (ＩＧＴ,75ｇ口服葡萄糖耐量试验中 2小时的血糖≥ 1 40ｍｇ/ｄｌ,但 <2 0 0ｍｇ/ｄｌ) ,其中ＩＦＧ和ＩＧＴ之间有着密切的关系 ,例如在荷兰的一项大样本的研究显示 ,ＩＦＧ对ＩＧＴ存在预测的特异性为 92 %。大量的流行病学研究显…