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相似文献
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1.
目的:了解江苏省抗病毒治疗患者HIV-1毒株的耐药性及其影响因素?方法:以2010年4月底仍在抗病毒治疗的AIDS患者为研究对象,采用横断面调查法和基因型耐药分析法对调查者进行耐药性分析?结果:共591名研究对象被纳入本研究分析?HIV-1毒株总耐药率为8.46%?治疗时间?病程和近期治疗方案NVP+AZT+3TC是HIV-1 耐药毒株产生的危险因素?结论:江苏省抗病毒治疗患者耐药率处于较低水平,但耐药突变多样化,出现多重耐药现象,应多关注病程和治疗时间较长的患者,增加病毒载量检测和耐药检测的频率,以尽早发现耐药情况,尽快选择适当的治疗方案,可能有利于降低耐药毒株的发生?  相似文献   

2.
目的:分析江苏男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群的艾滋病抗病毒治疗效果及其影响因素,首次建立江苏省MSM抗病毒治疗评价方法?方法:通过整群抽样的方式选取江苏两市接受免费高效抗逆转病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)的MSM作为研究对象,进行生活史和用药情况的问卷调查;从江苏省艾滋病治疗信息库中获知其CD4值,采用Epidata 3.0和SAS 9.0分别进行资料录入与统计分析?结果:157例MSM总体CD4值提高,服药依从性低?经单因素及多因素分析,确诊后安全套使用水平低?吸烟量大?确诊至治疗时间间隔长是影响治疗效果的危险因素;首次CD4值较高及服药天数较长是保护因素?结论:江苏目前男男性行为人群抗病毒治疗效果显著,建议对符合治疗条件的MSM进行早期治疗,并提高患者服药依从性?  相似文献   

3.
目的探索人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的男男性行为(MSM)患者基因型耐药监测背景下,广西HIV感染的MSM患者发生临床病毒学耐药的情况。方法从艾滋病综合防治数据信息系统的抗病毒治疗库中获取信息,筛选服用二线抗病毒治疗方案(含克力芝)的患者,根据治疗时间、CD4+T及HIV病毒载量筛选出抗耐药发生病毒学失败的MSM患者,与耐药监测数据对比。同时收集新发感染MSM病例,进行pol区扩增核酸测序判断治疗前耐药情况。结果广西2005-2015年间共645名HIV感染MSM患者纳入分析,其中服用含克力芝方案的69人,但只有8名患者发生耐药相关的病毒学失败,发生率为1.3%,耐药位点显示NRTI及NNRTI类多位点突变的多重耐药及交叉耐药。16份新发感染HIV感染MSM血样提示中有4例(25.0%)发生NNRTI类相关耐药突变。结论广西HIV感染MSM群体临床实际发生的病毒学失败率低于MSM群体HIV耐药监测率,低于新发感染HIV耐药率。基因型耐药监测的耐药率和抗逆转录病毒治疗后真正发生耐药导致病毒学失败之间存在差距,群体总的耐药突变率要具体分析到某个基因突变,才能更准确预测病毒学失败。  相似文献   

4.
目的:了解江苏省艾滋病患者的耐药性,并探讨其影响因素?方法:以正在接受抗病毒治疗的艾滋病患者为研究对象,整群抽取了1 022人,对其进行问卷调查和血液采集,采用基因型耐药分析法对其进行耐药性检测?结果:共877名研究对象被纳入分析,人类免疫缺陷病毒(HIV-1)毒株总耐药率为6.50%?CD4水平低?独居?收入水平低?感染时间长?抗病毒治疗时间长和最近1个月出现HIV相关临床症状等因素是HIV-1耐药毒株产生的危险因素?结论:江苏省抗病毒治疗人群目前耐药率处于较低水平,但耐药个体核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)和非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)双重耐药突出;应多关注病程较长?抗病毒治疗时间较长?身体免疫状况较差?收入水平较低?居住状况不稳定的患者,增加CD4检测和耐药检测的频率,以尽早发现耐药情况,降低耐药毒株的发生和传播,提高抗病毒治疗的疗效,进而减少艾滋病患者的死亡?  相似文献   

5.
目的:分析江苏省2005~2008年首次接受抗病毒治疗的艾滋病患者到2011年底的生存状况,探讨影响艾滋病抗病毒治疗患者生存时间的因素?方法:利用中国疾病预防控制系统艾滋病综合防治信息系统收集2005~2008年首次进入抗病毒治疗的艾滋病患者数据资料,采用Kaplan-Meier绘制研究对象的生存曲线,运用COX比例风险模型对江苏省艾滋病患者首次接受抗病毒治疗后的生存状况影响因素进行分析?结果:451例研究对象男女比例为1.75∶1,以已婚或同居为主,年龄多数在20~50岁之间,感染途径主要是异性性传播,患者以苏南经济发达地区为主;治疗前基线CD4+T细胞计数平均为107个/mm3,抗病毒治疗后第12?24?36?48?60个月的累计生存率分别为0.88?0.85?0.84?0.78和0.78,84例死亡病例中53.6%死于首次治疗后6个月内?多因素Cox回归分析显示,基线CD4+T细胞计数?首次抗病毒治疗方案,抗病毒治疗方案是否改变与其生存时间之间存在统计学关联?结论:艾滋病抗病毒治疗显著提高了艾滋病患者的生存率,早期治疗能提高治疗效果?  相似文献   

6.
目的:了解经男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)的抗病毒治疗者服药依从性现状,分析其影响因素?方法:通过目的抽样选取江苏两地确诊经男男性接触传播感染并于2013—2014年开始服药的184例抗病毒治疗者,通过问卷调查获得服药情况和社会支持情况?结果:184例抗病毒治疗者中服药依从性好的有140例,占76.1%?经单因素分析得出是否在职?吸烟以及社会支持对患者服药依从性的影响有统计学意义(P < 0.05)?经多因素分析后,是否有工作?有家人支持?他人支持以及是否吸烟是影响服药依从性的主要因素?结论:江苏两地MSM人群抗病毒治疗者的服药依从性不高,应大力开展有针对性的健康教育及抗病毒治疗前的服药依从性教育?  相似文献   

7.
目的:了解江苏省男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)中人类免疫缺陷病毒(human immunodd-ficiency virus,HIV)感染者的梅毒及单纯疱疹病毒Ⅱ型(herpes simplex virus 2,HSV-2)的感染情况及影响因素? 方法:2012年3~6月在南京?镇江市整群抽取HIV阳性的MSM 264例,对其进行随访问卷调查,并回顾其病例报告时的问卷信息?静脉血采集进行梅毒和HSV-2检测?结果:264例MSM中梅毒感染率为29.55% (78/264),其中现症梅毒感染率为 13.64%(36/264),HSV-2型特异性IgG抗体阳性率为28.03%(74/264)?多因素 Logistic 回归分析结果显示与现症梅毒感染有统计学意义的因素为感染前6个月内同性性伴数> 3人?HSV-2阳性;与HSV-2感染有统计学意义的因素为年龄> 35岁?本县区户籍?现症梅毒感染和接受安全套发放服务?结论:应探索新的干预模式和检测策略,以应对梅毒和HSV-2在MSM人群中的传播和流行?  相似文献   

8.
目的了解江苏省丹阳市初始抗病毒治疗HIV感染者死亡和脱失情况及其影响因素。方法本研究选取中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治数据中江苏省丹阳市2005—2020年首次开始抗病毒治疗的HIV感染者,根据纳入和排除标准最终共纳入413例HIV感染者进行研究,采用Cox比例风险回归模型分析初始抗病毒治疗HIV感染者的死亡和脱失情况,探索影响抗病毒治疗HIV感染者病死率和脱失率的相关因素。结果本研究最终结局为正在治疗314例,转出28例,死亡58例,失访1例和停药12例。413例HIV感染者,平均年龄为45岁(18~84岁),男女比例为3.8∶1,共随访1 516.75人年,总体病死率为3.82/100人年,总体脱失率为0.86/100人年。主要流行病学特征为已婚或同居占64.6%,异性性传播占63.0%,治疗前CD4~+T淋巴细胞计数≥200 cells/μL占52.3%,抗病毒治疗初始方案为EFV+3TC+TDF占50.9%。Cox回归模型分析结果显示,使抗病毒治疗患者死亡风险增加的因素有:年龄≥40岁(AHR=4.21,95%CI:1.58~11.17)、治疗前CD4~+T淋巴细胞计数200 cells/μL(AHR=2.63,95%CI:1.37~5.08)和未检测CD4~+T淋巴细胞(AHR=3.66,95%CI:1.13~11.84);而女性的风险降低(AHR=0.37,95%CI:0.15~0.92)。治疗前CD4~+T淋巴细胞计数200 cells/μL(AHR=0.21,95%CI:0.04~0.99)和已婚或同居(AHR=0.20,95%CI:0.04~0.93)脱失率风险较低。结论江苏省丹阳市艾滋病抗病毒治疗后死亡率较高和脱失率较低,仍需提高治疗前CD4~+淋巴细胞检测和抗病毒治疗及时性以及治疗管理服务质量来进一步减少死亡。  相似文献   

9.
目的探究不同治疗状态下慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者肝癌(HCC)的累积发生率及危险因素COX回归分析。方法采用回顾性研究方法,通过对长期治疗并随访,且接受不同治疗方案的CHB患者进行回顾性统计,对不同治疗方案(抗炎保肝组、抗病毒组、先抗炎保肝后抗病毒组)的患者HCC累积发生率分析,并对HCC发生的年龄、性别、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)等因素进行COX风险回归模型分析。结果三组患者中,抗病毒组患者HCC累积发生率最高,抗炎保肝组患者HCC累积发生率最低。危险因素COX回归模型分析显示肝硬化是所有患者HCC发生的独立危险因素。抗炎保肝组中,女性是HCC发生的保护因素。抗病毒组患者年龄40岁、4.30~6.30 Log(2×104~2×106IU/L)的DNA水平、ALT50U/L是HCC发生的危险因素。先抗炎保肝后抗病毒组患者,2.70~6.30 Log(2×102~2×106IU/L)的DNA水平是HCC发生的独立危险因素。结论即使患者接受了抗病毒治疗,仍需严密监测患者HCC的发生,CHB的抗炎保肝治疗是必要的,及时抗病毒治疗,防止患者发生肝硬化,是减少HCC发生的重要举措。  相似文献   

10.
目的 了解江苏省丹阳市初始抗病毒治疗HIV感染者死亡和脱失情况及其影响因素。方法 本研究选取中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治数据中江苏省丹阳市2005—2020年首次开始抗病毒治疗的HIV感染者,根据纳入和排除标准最终共纳入413例HIV感染者进行研究,采用Cox比例风险回归模型分析初始抗病毒治疗HIV感染者的死亡和脱失情况,探索影响抗病毒治疗HIV感染者病死率和脱失率的相关因素。结果 本研究最终结局为正在治疗314例,转出28例,死亡58例,失访1例和停药12例。413例HIV感染者,平均年龄为45岁(18~84岁),男女比例为3.8∶1,共随访1 516.75人年,总体病死率为3.82/100人年,总体脱失率为0.86/100人年。主要流行病学特征为已婚或同居占64.6%,异性性传播占63.0%,治疗前CD4+ T淋巴细胞计数≥ 200 cells/μL占52.3%,抗病毒治疗初始方案为EFV+3TC+TDF占50.9%。Cox回归模型分析结果显示,使抗病毒治疗患者死亡风险增加的因素有:年龄≥40岁(AHR=4.21, 95%CI:1.58~11.17)、治疗前CD4+T淋巴细胞计数<200 cells/μL(AHR=2.63,95%CI:1.37~5.08)和未检测CD4+T淋巴细胞(AHR=3.66, 95%CI:1.13~11.84);而女性的风险降低(AHR=0.37, 95%CI:0.15~0.92)。治疗前CD4+T淋巴细胞计数 <200 cells/μL(AHR=0.21, 95%CI:0.04~0.99)和已婚或同居(AHR=0.20, 95%CI:0.04~0.93)脱失率风险较低。结论 江苏省丹阳市艾滋病抗病毒治疗后死亡率较高和脱失率较低,仍需提高治疗前CD4+淋巴细胞检测和抗病毒治疗及时性以及治疗管理服务质量来进一步减少死亡。  相似文献   

11.
男男性接触者社会心理特征   总被引:19,自引:2,他引:17  
目的 了解男男性接触者社会心理特征,为开展HIV/STDs预防干预活动提供依据。方法以同性恋酒吧为研究现场,以酒吧中男男性接触者为对象进行问卷调查,调查内容包括社会人口特征,焦虑和抑郁症状及性行为方式。结果 调查对象平均年龄为 26. 14岁,文化程度普遍较高; 85. 1%的人居住在本市,MSM家庭和社会支持度低,焦虑、抑郁心理症状检出率分别为 45. 5%和 57. 5%;MSM中多性伴现象普遍,安全套使用率较低;HIV和STDs感染报告率分别为 3. 4%和 10. 3%,自杀行为报告率为 16. 7%。结论 如何针对男男性接触者社会心理特征开展HIV/STDs干预活动应成为进一步研究的方向。  相似文献   

12.
目的了解男男性接触者社会心理特征,为开展HIV/STDs预防干预活动提供依据.方法以同性恋酒吧为研究现场,以酒吧中男男性接触者为对象进行问卷调查,调查内容包括社会人口特征,焦虑和抑郁症状及性行为方式.结果调查对象平均年龄为26.14岁,文化程度普遍较高;85.1%的人居住在本市,MSM家庭和社会支持度低,焦虑、抑郁心理症状检出率分别为45.5%和57.5%;MSM中多性伴现象普遍,安全套使用率较低;HIV和STDs感染报告率分别为3.4%和10.3%,自杀行为报告率为16.7%.结论如何针对男男性接触者社会心理特征开展HIV/STDs干预活动应成为进一步研究的方向.  相似文献   

13.
目的了解深圳市男男性行为者(MSM)中男性性工作者(MSW)商业性性行为的特征,为制定艾滋病(AIDS)防治策略提供依据。方法对深圳市548名MSM进行问卷调查和病毒抗体检测。结果调查的548名MSM中,24.3%(134/548)的人在近6个月内发生过商业性性行为,其中仅向男性提供商业性性行为和为两性均提供商业性性行为的分别占46.3%和53.0%。近1月每人每次收费男性和女性分别平均为633元和873元,女性收费高于男性(P〈0.01)。不同性别客人以及MSW对不同性别客人使用安全套的态度不同。近1月和近6月性服务人数,最近一次使用安全套情况不同性别客人差异无统计学意义。134名MSW的HIV、梅毒、丙肝抗体阳性分别是12.0%、9.8%和1.5%。结论 MSW有较大程度传播HIV的危险,应加强对这一人群的AIDS知识健康教育。  相似文献   

14.
15.
Mula-Abed WA 《Saudi medical journal》2005,26(10):1663; author reply 1663-1663; author reply 1664
  相似文献   

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17.
Abstract

Introduction. Persons with high or low body mass index (BMI), involved in clinical or mechanistic trials involving exercise testing, might estimate dyspnoea differently from persons with a normal BMI.

Aims. Our objective was to investigate the relationship between BMI and dyspnoea during exercise in normal subjects with varying BMI.

Material and methods. A total of 37 subjects undertook progressive exercise testing. Subjects were divided into three groups: underweight (UW), normal weight (NW), and overweight (OW). Dyspnoea was estimated using the visual analogue scale (VAS). Spirometry, maximum voluntary ventilation (MVV), and respiratory muscle strength (RMS) were measured.

Results and discussion. The intercept of the VAS/ventilation relationship was significantly higher in NW subjects compared to UW (P = 0.029) and OW subjects (P = 0.040). Relative to the OW group, FVC (P = 0.020), FEV1 (P = 0.024), MVV (P = 0.019), and RMS (P = 0.003) were significantly decreased in the UW group. The greater levels of dyspnoea in UW subjects could possibly be due to decreased RMS. Healthy persons should aim to achieve an optimum BMI range to have the lowest exercise-induced dyspnoea.  相似文献   

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19.

Introduction.

Persons with high or low body mass index (BMI), involved in clinical or mechanistic trials involving exercise testing, might estimate dyspnoea differently from persons with a normal BMI.

Aims.

Our objective was to investigate the relationship between BMI and dyspnoea during exercise in normal subjects with varying BMI.

Material and methods.

A total of 37 subjects undertook progressive exercise testing. Subjects were divided into three groups: underweight (UW), normal weight (NW), and overweight (OW). Dyspnoea was estimated using the visual analogue scale (VAS). Spirometry, maximum voluntary ventilation (MVV), and respiratory muscle strength (RMS) were measured.

Results and discussion.

The intercept of the VAS/ventilation relationship was significantly higher in NW subjects compared to UW (P = 0.029) and OW subjects (P = 0.040). Relative to the OW group, FVC (P = 0.020), FEV1 (P = 0.024), MVV (P = 0.019), and RMS (P = 0.003) were significantly decreased in the UW group. The greater levels of dyspnoea in UW subjects could possibly be due to decreased RMS. Healthy persons should aim to achieve an optimum BMI range to have the lowest exercise-induced dyspnoea.  相似文献   

20.
Incidence of varicocele in normal men and among men of different ages   总被引:5,自引:0,他引:5  
B G Clarke 《JAMA》1966,198(10):1121-1122
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