初诊2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗疗效观察

目的探讨胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)与每日多次皮下胰岛素注射(MSII)改善新诊断2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的效果,并比较CSII与MSII对T2DM的短期疗效。方法选择2007年5月～2008年5月住院的新诊断T2DM患者52例,随机分为CSII组(30例)和MSII组(22例)。CSII组采用胰岛素泵输入门冬胰岛素;MSII组采用门冬胰岛素及甘精胰岛素分别于三餐前及睡前皮下注射。空腹血糖(FPG)6.1 mmol/L,餐后2 h血糖(PPG)8.0 mmol/L为血糖控制目标,达标后巩固治疗2周停药,停药后第2天复查。治疗前后分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及空腹胰岛素(INS),记录平均胰岛素用量及低血糖事件,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-β)。结果 CSII组与MSII组治疗前后FPG、PPG、HbAlc、HOMA-IR均较治疗前降低,HOMA-β明显升高,而且CSII组HOMA-IR和HOMA-β变化幅度均较MSII组明显。CSII组较MSII组血糖达标时间短,胰岛素用量少,低血糖事件发生率低。结论 CSII与MSII治疗均可改善新诊断T2DM患者胰岛β细胞功能、减轻胰岛素抵抗;CSII较MSII效果好,胰岛素泵输注胰岛索的方式更为符合生理性状况,因此初诊T2DM患者尽早使用胰岛素泵可以快速控制高血糖,避免胰岛β细胞功能的进一步损害,对于远期的血糖控制益处匪浅。建议把胰岛素泵强化治疗作为早期控制血糖的治疗方法之一。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者的临床观察

目的:观察胰岛素泵(CSII)治疗2型糖尿病的疗效。方法:105例糖尿病患者分为胰岛素泵组(CSII组)和多次皮下注射胰岛素组(MSII组),比较两组患者治疗前后胰岛素用量、血糖达标时间、血糖控制情况、低血糖发生率、胰岛素分泌指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等。结果:两种治疗方法均能有效降低患者血糖,但达标时胰岛素总用量CSII组患者显著少于MSII组,血糖达标时间CSII组患者显著短于MSII组,低血糖发生率CSII组患者显著低于MSII组;两组患者HOMA-β较治疗前增高,HOMA-IR较治疗前降低,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);且CSII组优于MSII组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效优于多次皮下注射胰岛素疗效。     

胰岛素泵强化治疗对初诊老年2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的观察持续胰岛素泵（CSII）强化治疗对初诊老年2型糖尿病的胰岛β细胞功能的影响。方法采用常规2次皮下注射胰岛素类似物诺和锐30（MSII）方法为对照,将初诊老年2型糖尿病患者39例,分为CSII强化治疗组17例,MSII治疗组22例,比较两组治疗前后胰岛β细胞功能、血糖达标天数、平均胰岛素总量及低血糖发生次数等。结果两组治疗后胰岛β细胞功能均明显恢复,但与MSII组相比CSII组改善更为显著（P〈0.01）,FBG、P2hBG低于MSII组（P〈0.05）,血糖达标所需时间短于MSII组（P〈0.01）,平均胰岛素用量少于MSII组（P〈0.05）,低血糖发生率低于MSII组（P〈0.05）。结论对于初诊老年2型糖尿病患者,胰岛素泵强化治疗有利于胰岛素β细胞功能恢复,优于常规2次皮下胰岛素注射治疗。     

胰岛素泵治疗糖尿病的临床观察

为观察胰岛素泵治疗糖尿病高血糖的疗效 ,对应用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注 (CSII)的 80例高血糖患者和接受每日多次皮下胰岛素注射的 (MSII) 4 6例高血糖患者的临床效果进行比较。结果 ,胰岛素泵治疗组控制血糖达标时间 4 6± 2 1d ,发生低血糖少 ;MSII组血糖控制满意时间为 16 7± 5 4d。胰岛素泵具有快速稳定控制糖尿病高血糖和改善胰岛β细胞的功能。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病25例临床观察

胰岛素泵即持续皮下胰岛素输注(CSII),模拟正常人胰岛β细胞分泌胰岛素,以前主要用于1型糖尿病,目前也常常应用于2型糖尿病.本研究旨在比较胰岛素泵与每日多次注射胰岛素(MSII)对2型糖尿病患者强化降糖治疗的疗效和安全性.     

胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的 观察2型糖尿病患者采用胰岛素泵强化治疗控制血糖的疗效.方法 对74例2型糖尿病患者分别用胰岛索泵持续皮下胰岛素输注治疗(CSII组74例)和常规胰岛素治疗组(MSII组组70例),分别比较两组治疗前后血糖控制效果、控制达标时间及低血糖发生率.结果 两组血糖均显著下降(P<0.01),CSII组血糖控制达标时间短于MSII组,低血糖发生率CSII组较MSII组低.结论 两组血糖均显著下降(P<0.01),CSII组血糖控制达标时间短于MSII组,低血糖发生率CSII组较MSII组低.结论 CSII组较MSII组更快速有效地控制血糖,且低血糖发生率低.     

胰岛素泵治疗对合并冠心病的2型糖尿病患者血脂水平的影响

目的 比较胰岛素泵(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MSII)对合并冠心病的2型糖尿病患者脂代谢改善的差异.方法 合并冠心病的2型糖尿病住院患者80例随机分为2组,CSII组40例采用胰岛索泵连续皮下注射短效胰岛素;MSII组患者40例采用多次皮下胰岛素注射法,在每日3餐前注射短效胰岛素,并在每晚睡前加用超长效胰岛素.结果 CSII组和MSII组治疗后,血清甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显下降,高密度脂蛋白胆固醇水平均明显上升,但CSII组治疗后3项指标的改善较MSII组更明显,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 CSll能更迅速、更有效地改善合并冠心病的2型糖尿病患者的脂质代谢水平.     

两种胰岛素强化治疗方法对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的:观察胰岛素泵连续皮下输注(CSII)和多次皮下注射治疗(MSII)对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:新诊断的伴明显高血糖的2型糖尿病患者(空腹血糖>12 mmol/L和/或2 h血糖>14 mmol/L)30例,分别予以2周的CSII和MSII,检测治疗前后患者的空腹和餐后2 h血糖、胰岛素水平以及静脉葡萄糖耐量(IVGTT)试验的胰岛素分泌,得出IVGTT中血浆胰岛素的峰值(AIR)、β细胞功能(Homaβ)和胰岛素抵抗(Homa IR),评价胰岛β细胞功能的变化。结果:CSII组治疗前后AIR、Homaβ有显著性差异(P<0.01),Homa IR无显著性差异(P>0.05);MSII组治疗前后AIR、Homaβ和Homa IR均无显著性差异(P>0.05);两组治疗前空腹和餐后2 h血糖、胰岛素水平、AIR、Homaβ和Homa IR均无显著性差异(P>0.05);治疗后AIR和Homaβ有显著性差异(P<0.01),Homa IR无显著性差异(P>0.05)。结论:CSII强化治疗能显著改善伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能。     

胰岛素泵治疗糖尿病56例临床分析

目的:比较胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法(CSII)与多次皮下注射胰岛素法(MSII)治疗糖尿病的短期临床疗效.方法:本文选择56例糖尿病病人行CSII治疗,选择50例糖尿病病人行MSII治疗.两组病人均应用诺和灵胰岛素.结果:CSII组与MSII组均达到血糖控制目标,CSII组的达标时间、所需胰岛素剂量均明显少于MSII组,低血糖反应的发生次数CSII组也少于MSII组.结论:应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素强化治疗糖尿病能有效地模拟正常生理胰岛素的分泌,能在相对较短的时间内有效地控制高血糖,减少低血糖反应的发生,缩短糖尿病病人的住院时间,减轻病人的负担,提高病人的生活质量.