甘氨双唑钠对鼻咽癌放疗增敏的有效性及安全性

目的研究甘氨双唑钠(CMNa)对鼻咽癌的放射增敏作用以及副作用。方法将62例确诊为鼻咽癌的患者随机分为增敏组和对照组,每组31例。增敏组:将甘氨双唑钠800mg/m2的剂量,30min内静脉滴注后于1~3h内行常规放疗,每周3次,连续用药至放疗结束,共21次。对照组:6MV X线常规外照射,鼻咽癌原发灶DT 68~70Gy/7周,颈转移灶DT64~66Gy/6.5~7周。计算肿瘤部分缓解(PR)剂量和完全缓解(CR)剂量,并观察副作用。结果鼻咽癌原发灶和颈转移灶达CR时放射增敏比(SER)分别为1.32和1.31。增敏组和对照组鼻咽癌原发灶CR分别为90.32%(28/31)、67.74%(21/31),P<0.05;颈淋巴结转移灶CR分别为80.65%(25/31)、58.07%(18/31),P<0.05。增敏组达到PR和CR的剂量低于对照组(P<0.01),两组患者的主要副作用为粘膜、皮肤反应,但差异无显著性。结论甘氨双唑钠可以增加鼻咽癌原发灶及颈淋巴结转移灶的放疗敏感性,提高鼻咽癌近期疗效,无严重不良反应,能否降低放疗总剂量仍需进一步临床观察。     

汉防己甲素对鼻咽癌放疗增敏作用的临床研究

目的：观察汉防己甲素在鼻咽癌放射治疗中的增敏作用以及毒性反应。方法：将47例经明确病理诊断的初治鼻咽癌患者分为放疗＋汉防己甲素组（增敏组）和单纯放疗组（对照组）,两组均采用完全相同的常规放射治疗技术进行照射。鼻咽部照射剂量：70-76 Gy,35-38次,7-8周,颈部转移淋巴结照射剂量：66-70 Gy,33-35次,6-7周。增敏组在放疗期间每日使用汉防己甲素。治疗期内观察鼻咽部肿瘤和颈部肿大淋巴结的变化情况,以及皮肤、口咽黏膜和唾液腺的毒性反应。结果：对照组和增敏组完全缓解（CR）率分别为62.5%和91.3%,增敏组较对照组明显增高（P〈0.05）。增敏组达到部分缓解（PR）和CR时的放疗剂量较对照组降低（P〈0.05）。两组患者皮肤、黏膜和唾液腺的毒性反应差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：鼻咽癌放疗期间同步使用汉防己甲素能够提高肿瘤的完全缓解率,降低肿瘤达到PR和CR时的放疗剂量,且不增加皮肤、黏膜和唾液腺的毒性反应。     

乳腺癌原发和转移灶中ER、PR及Her．2的表达

目的探讨ER、PR及Her-2在乳腺癌原发和复发转移灶中的表达变化及其相关性。方法检测60例乳腺癌原发和复发转移灶中ER、PR及Her-2的表达变化,分析Her-2与ER、PR之间的关系。结果在原发灶中ER、PR的阳性率分别为61.67%、56.67%,明显高于复发转移灶（41.67%、36.67%）（P〈0.05）;而Her-2在原发灶的阳性率为18.33%,明显低于复发转移灶（40.00%）（P〈0.05）。在复发转移灶中,ER、PR阳性的乳腺癌Her-2阳性表达率低（P〈0.05）。结论乳腺癌原发和复发转移灶中ER、PR及Her-2表达有统计学差异,复发转移灶中Her-2与ER、PR呈负相关。     

福安欣配合放疗治疗食管癌的临床观察

目的 探讨福安欣配合放疗对中晚期食管癌的增敏协同作用。方法 将106例符合放疗条件者随机分为对照组52例及治疗组54例。对照组采用常规放疗，治疗组在常规放疗的基础上加用福安欣（0．9％盐水500ml＋福安欣80mg静脉滴注，每天1次）；两组放疗量64-70Gy／6-7W。结果 对照组与治疗组有效率[完全缓解（CR）＋部分缓解（PR）]分别为84，6％、96．3％（P〈0．05），近期疗效比较差异有统计学意义。结论 福安欣有较显著的放疗增敏协同作用，无明显副作用，并能减轻放疗的毒副反应、改善病人的生存质量。     

甘氨双唑钠对Ⅲ期非小细胞肺癌三维适形放疗放射增敏作用的研究

目的观察甘氨双唑钠(CMNa)对Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放疗(3-DCRT)的放射增敏作用及其安全性.方法经病理和细胞学证实的Ⅲ期NSCLC病人32例,随机分为试验组16例和对照组16例,对照组采用全身伽玛刀放疗,每周5次,每次3.5GY,总剂量为70GY.试验组在每次全身伽玛刀放疗前使用CMNa 800 mg/m-2.结果CR率试验组为62.5%,对照组为18.8%,两组比较差异有统计学意义(P=0.029 01);总有效率试验组为100%,对照组为75%,但无统计学意义(P＞0.05);试验组病人治疗达到PR和CR时的中位照射剂量均低于对照组,放射增敏比(SER值)分别为1.20和1.33.主要毒副反应为RTOG1～2级放射性食管炎和放射性肺炎,两组发生率比较均无统计学意义(P＞0.05).结论CMNa对Ⅲ期非小细胞肺癌三维适形放疗有较肯定的放射增敏作用,明显提高了NSCLC的近期疗效,且安全,不增加毒副反应.     

诱导化疗在喉咽癌治疗中的近期疗效

目的观察诱导化疗在喉咽癌治疗中的近期疗效以及毒副作用,探讨诱导化疗在喉咽癌治疗中的作用。方法对28例中、晚期喉咽癌以DDP+5-FU方案进行2周期术前或放疗前诱导化疗,观察近期疗效和毒副反应。结果对原发灶的有效率为57.1%(CR 17.9%;PR 39.2%);对继发灶的有效率为53.9%(CR 15.4%,PR 38.5%)。主要的毒副反应为恶心、呕吐和骨髓抑制,均为Ⅰ-Ⅱ°反应。结论诱导化疗对于喉咽癌有较好的近期疗效和较轻的毒副反应,可以在临床进行更进一步应用。     

乳腺癌原发灶和同侧腋窝淋巴结转移灶中激素受体及Her-2表达差异及其对预后的影响

目的：研究雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（Her-2）在乳腺癌原发灶及同侧腋窝淋巴结转移灶中的表达差异,探讨这种差异对患者预后的影响。方法：收集120例乳腺浸润性导管癌伴有同侧腋窝淋巴结转移女性患者的临床资料和病理标本,采用免疫组织化学法检测乳腺癌患者原发灶和同侧腋窝淋巴结转移灶中ER、PR、Her-2和Ki-67的表达。采用配对χ²检验分析原发灶和转移灶受体表达的差异,采用χ²检验分析Ki-67表达与受体表达关联性以及乳腺癌一般临床特征与受体表达的关联性,采用Spearman相关分析法分析临床分期与受体表达差异的相关性,采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果：ER、PR和Her-2在乳腺癌患者原发灶和同侧淋巴结转移灶中表达水平存在一定差异,但差异均无统计学意义（P>0.05）。乳腺癌临床分期与ER和PR表达差异有关联（P<0.05）。乳腺癌患者原发灶中Ki-67表达与原发灶中ER和PR表达有关联（P<0.05）。ER在原发灶和同侧腋窝淋巴结转移灶表达不一致的患者与ER表达一致患者的总生存率（OS）和无病生存率（DFS）比较差异有统计学意义（P<0.05）,ER表达不一致患者5年OS和DFS较低。原发灶ER阳性且淋巴结转移灶ER阳性患者（+/+） OS和DFS高于原发灶ER阳性但淋巴结转移灶ER阴性患者（+/-）（P<0.05）。原发灶ER阴性且淋巴结转移灶ER阴性患者（-/-） OS高于原发灶ER阴性但淋巴结转移灶ER阳性的患者（-/+）（P<0.05）,但DFS比较差异无统计学意义（P=0.119）。结论：乳腺癌患者原发灶和腋窝淋巴结转移灶中ER、PR和Her-2存在差异表达,且可反映患者的预后,对于原发灶和腋窝淋巴结转移灶受体表达不一致患者需要进行更加个体化的诊治。     

甘氨双唑钠对中晚期宫颈癌放射治疗增敏作用的临床研究

目的 探讨甘氨双唑钠(CMNa)配合放射治疗对中晚期宫颈癌的放射增敏作用和毒副作用.方法 将46例中晚期宫颈癌随机分为两组,治疗组(放疗 CMNa)23例和对照组(单纯放疗)23例,两组放疗方法相同.治疗组放疗同时使用CMNa,每次800 mg/m2,30min滴完,输液结束后60min内进放疗,每周3次,从放疗开始连续使用至放疗结束,6～7周.对照组单纯放疗.结果 宫颈癌原发灶CR率治疗组和对照组分别是82.61%和52.17%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组达CR和PR照射剂量均低于对照组(P＜0.05).治疗组和对照组宫颈癌原发灶＞5cm CR率分别是62.50%和14.29%,差异有统计学意义(P＜0.05),两组毒副反应相似(P＞0.05).结论 甘氨双唑钠联合放射治疗对宫颈癌有增射作用,特别对肿瘤体积较大者增敏作用明显.可提高肿瘤局控率,并可以降低达到PR和CR所需要的照射剂量,无严重不良反应.     

注射用碳酸酰胺过氧化氢在头颈部鳞癌放疗中的增敏作用

目的 观察放射增敏剂注射用碳酸酰胺过氧化氢(CO(NH2)2·H2O·)配合放疗治疗头颈部鳞癌的疗效及放 射反应的变化。方法 对66例头颈部鳞癌患者随机分为增敏组和常规放疗组。常规放疗组33例(对照组),常 规外照射总量DT60-70Gy/6-7周,每次2Gy,每周5次,均采用6MVX线照射。增敏组33例,外照射合并注射 用内给氧,外照射同常规放疗组;注射用内给氧给药方案:生理盐水100ml CO(NH2)2·H2O2 600mg/m2,静脉滴注 (2h),每周3次,点滴完即行放疗。结果 ①完全缓解率(CR)增敏组和对照组分别为60．61％和33．3％(x2= 4．9272 P=0．026);差异有显著性。②原发灶和颈部淋巴结转移灶达到完全缓解时放射增敏比(SER)分别为1．26 和1．20(P=0．0282)。③放射不良反应两组差异无显著性。结论 注射用碳酸酰胺过氧化氢对头颈部鳞癌的放疗 有一定的放射增敏作用,尚未发现明显毒副反应,值得进一步深入研究,长期疗效亦有待于追踪和观察。     

希罗达对食道癌放射治疗增敏的临床研究

目的:探讨希罗达配合放疗对食道癌的临床疗效和毒副反应。方法:选取40例食道癌患者,随机分为2组,各20例,试验组进行放射治疗+希罗达联合治疗;放疗方法两组均用直线加速器6MV-X线三野治疗,5次/周,2Gy/次,区域总剂量60~66Gy/30~33次/6~7周,同步给予希罗达500mg/m2,2次/d,对照组单纯放射治疗。结果:全程治疗后2个月,两组食道病灶及区域淋巴结消退率(CR+PR)分别为60%(12/20)、25%(5/20),差异有显著性(P<0.05);吞咽困难的改善优于对照组(P<0.05);毒副反应与对照组相当(P>0.05)均较轻,未见Ⅲ、Ⅳ级毒副反应。结论:希罗达作为食道癌患者的放疗增敏剂有较好的临床放疗增敏作用,其毒副反应患者可耐受。     

紫杉醇联合奈达铂加后程三维放疗同步治疗鼻咽癌的疗效观察

目的:探讨紫杉醇联合奈达铂加后程3维适形放疗同步治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法:32例局部晚期鼻咽癌患者,应用后程3维适形放疗加紫杉醇联合奈达铂同步化疗,观察分析治疗效果。结果:32例患者治疗后,完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)18例,有效率100%;放化疗后全部患者病情有不同程度缓解。结论:紫杉醇联合奈达铂加后程三维适形放疗同步治疗局部晚期鼻咽癌的疗效确切。     

周剂量紫杉醇联合三维适形放疗治疗老年局部晚期食管癌40例疗效分析

目的探讨每周剂量紫杉醇联合三维适形放疗同步治疗老年局部晚期食管癌的临床疗效和安全性。方法将80例局部晚期老年食管癌患者随机分为两组,单纯放疗组（40例）采用单纯三维适形放疗,总剂量60-66Gy,6-7周完成;综合治疗组（40例）采用每周剂量紫杉醇联合三维适形放疗,紫杉醇用30mg/（m2.周）,连续6-7周,放疗前给药。结果综合组和单放组的CR、PR、NR百分比分别为45%、47.5%、7.5%和22.5%、52.5%、25%。综合组和单放组的1、2、3年局部控制率分别为67.5%、52.5%、40%和52.5%、32.5%、22.5%。两组差异均有统计学意义（P〈0.05）。综合组和单放组的1、2、3年生存率分别为57.5%、32.5%、22.5%和47.5%、27.5%、17.5%。两组差异无统计学意义（P〉0.05）。综合组的放射性食管炎、白细胞减少发生率较单放组稍高,但可以耐受。结论每周剂量紫杉醇联合三维适形放疗同步治疗老年中晚期食管癌能提高近期疗效和局部控制率,副反应虽有所增大,但可耐受,不影响治疗的正常进行。     

食管癌综合治疗的临床疗效分析

目的探讨综合治疗食管癌的临床疗效并与单纯放疗进行比较。方法７２例初次治疗的食管癌患者随机分为综合治疗组和单纯放疗组。综合组所用化疗方案为顺铂（ＤＤＰ）、５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）,放疗前化疗２个周期,放疗后化疗１个周期。两组放疗方法和剂量相同,每次１．８～２．０ＧＹ,１ｗｋ５次,总量达ＤＴ６５Ｇｙ左右／６．５～７ｗｋ。结果综合组临床疗效ＣＲ４１．７％（１５／３６）,ＰＲ４４．４％（１６／３６）,有效率（ＣＲ＋ＰＲ）８６．１％（３１／３６）;单纯放疗组ＣＲ１３．９％（５／３６）,ＰＲ４１．７％（１５／３６）,ＣＲ＋ＰＲ５５．６％（２０／３６）。综合组ＣＲ及有效率均优于单纯放疗组（Ｐ＜０．０５）。结论综合治疗食管癌能提高临床疗效。     

尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗进展期鼻咽癌的临床研究

目的 观察尼妥珠单抗联合放化疗治疗进展期鼻咽癌的近期疗效和不良反应.方法 对初治进展期鼻咽癌患者40例（治疗组）进行同步放化疗＋尼妥珠单抗同步增敏治疗.所有鼻咽癌患者均接受调强放疗（IMRT）,鼻咽部GTVnx处方剂量7 200cGy/30F;同步化疗采用DDP或NDP,80mg/m2,与放疗同时开始,每3周重复1次;28例每次采用尼妥珠单抗100mg,12例每次200mg,于放疗前静脉滴注,放疗期间1次/周,共6～8次.观察患者的治疗效果及急性皮肤、黏膜反应、皮疹反应、骨髓功能抑制、疼痛和体重变化.并与同期行同步放化疗的患者（对照组）对比.结果 所有患者均完成治疗计划.局部控制情况治疗组完全缓解38例（95.0%）,部分缓解1例（2.5%）,疾病稳定1例（2.5%）.对照组完全缓解36例（90.0%）,部分缓解4例（10.0%）.治疗组和对照组3级以上的皮肤反应、黏膜反应、骨髓功能抑制发生率分别为20.0%、30.0%、37.5%和5.0%、7.5%、7.5%,两组皮肤反应和体重减轻差异无统计学意义（P ＞0.05）,黏膜炎、骨髓功能抑制和疼痛治疗组较对照组明显,皮疹反应治疗组（15.0%）较对照组（0）增加.结论 尼妥珠单抗联合放化疗治疗晚期鼻咽癌安全有效,黏膜反应和骨髓功能抑制加重但未影响治疗,未增加严重毒副反应,部分患者出现皮疹反应但不影响放化疗进行.     

汉防己甲素配合放射线增敏治疗鼻咽癌的临床研究

目的:观察汉防己甲素用于鼻咽癌放疗的增敏作用及其毒副反应。方法:112例鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在放疗第1天开始服用汉防己甲素,每次40 mg,每天3次,直至放疗结束,放疗采用6MV-X线常规分割外放射治疗,鼻咽部DT66~72 Gy/33~36 F/6~7 W,颈部淋巴结转移灶治疗量DT60~66 Gy/30~33 F/6~7 W。对照组单纯放疗,其设野和剂量均同治疗组。结果:放疗结束后1个月鼻咽部MRI复查评价疗效,近期有效率治疗组为89.3%,对照组为69.6%,治疗组近期疗效明显,差异有显著意义(P<0.05);治疗组放疗期间骨髓抑制、放射性皮炎、口干、咽痛和消化道反应等同对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:鼻咽癌放疗中汉防己甲素是一种理想的放射增敏剂,值得在临床上进一步应用推广。     

汉防己甲素配合放射线增敏治疗鼻咽癌的临床研究

目的：观察汉防己甲素用于鼻咽癌放疗的增敏作用及其毒副反应。方法：112例鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在放疗第1天开始服用汉防己甲素，每次40mg，每天3次，直至放疗结束，放疗采用6MV-X线常规分割外放射治疗，鼻咽部DT66～72Gy／33～36F／6～7w，颈部淋巴结转移灶治疗量DT60～66Gy／30～33F／6～7W。对照组单纯放疗，其设野和剂量均同治疗组。结果：放疗结束后1个月鼻咽部MRI复查评价疗效，近期有效率治疗组为89．3％，对照组为69．6％，治疗组近期疗效明显，差异有显著意义（P〈0．05）；治疗组放疗期间骨髓抑制、放射性皮炎、口干、咽痛和消化道反应等同对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：鼻咽癌放疗中汉防己甲素是一种理想的放射增敏剂，值得在临床上进一步应用推广。     

注射用盐酸米托蒽醌毫微球治疗原发性肝癌临床试验

目的：评价靶向性新药盐酸米托蒽醌毫微球对原发性肝癌的治疗效果。方法：将２０例原发性肝癌随机分为试验组与对照组。试验组使用盐酸２３．５２ｍｇ／ｍ＾２静脉滴注，对照组为盐酸米托蒽醌１２ｍｇ／ｍ＾３静脉滴注，两组均为２１天重复给药，共用两次。结果：治疗前后ＣＴ扫描评价近期疗效，试验组ＣＲ０例，ＰＲ０例，ＳＤ７例，ＰＤ３例；对照ＣＲ０例，ＰＲ０例，ＳＤ４例，ＰＤ６例，两组有效率均为０％。中位生存期试验组６     

周剂量多西紫杉醇联合三维适形放疗治疗老年食管癌

目的:探讨每周剂量多西紫杉醇联合三维适形放疗同步治疗老年局部晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法:将48例老年局部晚期食管癌患者随机分为两组,单纯放疗组(24例)采用单纯三维适形放疗,总剂量60～66 Gy,6～7周完成;综合治疗组(24例)采用每周剂量多西紫杉醇联合三维适形放疗,多西紫杉醇用25 mg/(m2.周),连续6～7周,放疗前给药。结果:综合治疗组和单放放疗组的有效率百分比分别为83.3%和54.2%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。综合治疗组和单放放疗组的1、2、3年生存率分别为87.5%,75.0%,62.5%和54.2%,45.8%,33.3%。两组差异有统计学意义(P﹤0.05)。综合治疗组的放射性食管炎、白细胞减少发生率较单放组稍高,但可以耐受。结论:每周剂量多西紫杉醇联合三维适形放疗同步治疗老年局部晚期食管癌能提高近期疗效,副反应虽有所增大,但可耐受,不影响治疗的正常进行。     

Clinical Study on Effect of Shenlong Oral Liquid (神龙口服液)Combined with Radiotherapy in Treating Nasopharyngeal Carcinoma

Ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｉｓｔｈｅｆｉｒｓｔｃｈｏｉｃｅｏｆｔｒｅａｔ ｍｅｎｔｏｆｎａｓｏｐｈａｒｙｎｇｅａｌｃａｒｃｉｎｏｍａ （ＮＰＣ）,ｈｏｗｅｖｅｒ,ｎｏｓａｔｉｓｆａｃｔｏｒｙｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓｏｆｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｈａｖｅｂｅｅｎｇｏｔｔｅｎｔｉｌｌｎｏｗ．Ｆｕｒ ｔｈｅｒｍｏｒｅ,ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙｏｆｔｅｎｐｒｏｄｕｃｅｓａｌｏｔｏｆｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓ,ａｎｄａｌｓｏｉｍｐａｉｒｓｔｈｅｉｍｍｕｎｅｆｕｎｃ ｔｉｏｎｏｆｈｕｍａｎｂｏｄｙ．Ｉｎｏｒ…