我国中医药大学冠名为“系统评价/Meta分析”的博硕士论文文献检索现状

目的：分析我国中医药大学以“系统评价/Meta分析”冠名的博硕士论文检索现状。方法：检索中国学位论文全文数据库,纳入符合条件的系统评价/Meta分析,提取系统评价的基本资料,输入Excel、SPSS 17.0进行统计分析。结果：最终纳入423篇学位论文,其中71.9%检索了中英文数据库,27.7%只检索了中文数据库,82.8%检索了2个及以上中文库,54.1%检索了2个及以上英文库。检索频率较高的中文库依次是CNKI、VIP、CBM、万方数据库,英文库依次是PubMed、Cochrane Library、EMBASE和OVID。结论：目前中医药大学名为“系统评价/Meta分析”的学位论文存在中医药专业数据库使用率低的问题,博士论文和“211”中医药大学学位论文在检索资源和检索结果呈现与硕士论文和非“211”中医药大学学位论文无差异。     

我国诊断性试验系统评价/Meta分析的检索情况调查分析

目的:分析我国作者发表的中文诊断试验系统评价/Meta分析文献检索与筛选方法。方法:用"诊断"、"特异度"、"敏感度"、"系统评价"、"Meta分析"和"系统综述"等检索词检索中国生物医学文献数据库,检索时间截至2011年。根据预先制定的纳入和排除标准纳入符合条件的诊断试验系统评价,提取系统评价的基本资料和检索数据库名称、检索策略及文献筛选方法等数据并输入Excel,用SPSS 17.0进行统计分析。结果:最终纳入235篇系统评价/Meta分析,其中176篇(占74.9%)系统评价/Meta分析对中英文数据库均进行了检索,29篇(占12.3%)只检索了中文数据库,28篇(占11.9%)只检索英文数据库,139篇(占67.8%)系统评价/Meta分析检索了2个及以上中文数据库,151篇(74.0%)系统评价/Meta分析检索了2个及以上英文数据库。检索频率较高的中文数据库依次是CNKI、CBM、VIP、万方,英文数据库依次是PubMed、EMBASE、Cochrane Library和OVID。47.2%的系统评价/Meta分析实施了人工检索,88.1%报道了检索起止时间,46.4%对参考文献进行了追踪,10.2%联系了专家或作者,8.9%使用了搜索引擎。一般诊断试验系统评价的检索词有目标疾病、待评价试验和诊断准确性指标,三部分均有报告的占44.3%,三部分均无报告的占4.7%;48.9%详细报道了文献的筛选步骤,但仅有12.3%附有筛查流程图。结论:目前诊断试验系统评价/Meta分析数据库检索不够全面,很少检索诊断试验数据库。建议今后系统评价研究者至少检索2种常用数据库,完善搜索引擎、追踪参考文献使用、检索策略以及文献筛选等方面的报道。     

我国“循证”冠名杂志刊载干预类系统评价/Meta分析的统计学现状调查

目的：调查我国“循证”冠名杂志发表的干预类系统评价/Meta 分析统计学软件和统计学分析方法现状。方法以《中国循证医学杂志》、《循证医学》、《中国循证儿科杂志》、《中国循证心血管医学杂志》4本杂志官方网站为数据来源,根据纳入排除标准,纳入干预类的系统评价/Meta分析/荟萃分析/系统综述,检索时间截止2011年12月31日。2名研究者独立提取资料,并输入Excel软件分析。结果共纳入干预类系统评价/Meta分析487篇,RevMan为最常用的统计学软件（445篇,91．38％）,其次为Stata（13篇,2．67％）。92．81％（452篇）系统评价/Meta 分析使用1种统计软件,1．64％（8篇）使用2种统计软件,5．54％（27篇）未报告使用的统计软件。统计学分析方法的描述和执行情况存在结果部分和方法学部分的报告率不等,尤其体现在敏感性分析、亚组分析和发表偏倚的评价,且其本身的报告比例并不高。结论调查显示RevMan是目前我国干预类系统评价/Meta分析的首选统计软件;正确地执行敏感性分析、亚组分析及评估发表偏倚可有效地避免各种偏倚。     

宣痹汤治疗痛风性关节炎疗效的Meta分析

目的系统评价宣痹汤加减治疗痛风性关节炎(GA)疗效。方法检索PubMed、Cochrane图书馆、CNKI、CBM、VIP、万方等数据库。纳入宣痹汤治疗GA的随机对照试验(RCTs),检索时限为建库起至2019年1月2日,采用Revman5.3和Stata12.0执行统计分析。结果最终纳入22篇RCTs,Meta分析结果显示:宣痹汤加减组的总有效率高于西药组。结论宣痹汤加减治疗GA具有良好的疗效。     

姑息治疗干预骨性癌痛临床疗效与安全性的Meta分析

目的评价姑息治疗干预骨性癌痛临床疗效与安全性。方法计算机检索Wan Fang Data、CNKI、CBM、VIP、及PubMed、Cochrane Library数据库中有关姑息治疗干预骨性癌痛患者的随机对照试验(RCT)文献检索时间均从建库至2018年6月。结果检索到7812篇文献,最终纳入文献6篇,纳入病例1186例。meta分析结果显示,姑息性治疗在疼痛缓解与安慰剂相比(RR=1.06,95%CI[0.91,1.22],P0.05);两组发生不良反应(RR=0.99,95%CI[0.86,1.13],P0.05)。结论姑息治疗干预骨性癌痛与安慰剂相比临床疗效及不良事件发生一致。故我们需要更多的骨性癌痛的临床实践来提供依据和参考,为骨性癌痛治疗提供更好的治疗与临床研究的新思路。     

靳三针治疗中风后痉挛性偏瘫的系统评价与Meta分析

【目的】系统评价靳三针治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效，为临床治疗中风后痉挛性偏瘫提供循证医学依据。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库（CNKI）、万方学术期刊全文数据库（Wanfang）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、美国生物医学信息检索系统（PubMed）、荷兰医学文摘（Embase）、国际循证医学图书馆（Cochrane Library）等各大数据库中所有关于靳三针治疗中风后痉挛性偏瘫的随机对照临床试验（RCTs）文献。检索语言为中文和英文；检索时间为各数据库自建库以来至2022年5月。由2名研究员独立筛选文献、提取资料并采用Cochrane偏倚风险评估工具评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.4.1进行Meta分析。【结果】最终共纳入12篇文献，共1 200例患者。Meta分析结果显示，与康复组相比，靳三针组改善临床神经功能缺损程度（NDS）评分[MD=-1.55,95%CI(-2.09,-1.00),P<0.000 01]、四肢简化Fugl-Meyer评分（FMA）[MD=4.02,95%CI(2.71,5.32),P...     

复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白血病的荟萃分析

目的 对复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白血病的药物有效性和其安全性进行系统评价.方法 在CNKI、CBM、万方、VIP和PubMed,Cochrane Library,EM base,Web of Science等主要中英文数据库进行检索.使用中文检索词"复方黄黛片"、"急性早幼粒细胞白血病"和英文检索词"compoun...     

补肾活血中药治疗早中期股骨头坏死的系统评价与Meta分析*

目的评价补肾活血类中药治疗早中期股骨头坏死的有效性和安全性。方法系统检索医学常用英文数据库（PubMed，Cochrane Library，Clinical trials.gov）及中文数据库（CNKI、万方、VIP、CBM）共7个，按照拟定的纳入标准与排除标准进行筛选，将文献按照Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions进行质量评估，并运用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共检索到文献1 542篇，筛选后纳入文献11篇，其中中文文献9篇，外文文献2篇。研究显示中药补肾活血法能够改善早中期股骨头坏死患者的临床有效率、Harris评分及血液流变学指标。结论根据现有文献显示，中药补肾活血法治疗早中期股骨头坏死具有一定的疗效，且效果优于西药，但是所纳入的文献都存在一定程度的选择偏倚，从而影响结果的论证强度，而结论的可靠性还需要进一步大样本多中心的试验研究来证实。     

参一胶囊辅助治疗原发性肝癌的系统评价

目的 系统评价参一胶囊辅助治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性.方法 计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science自建库至20...     

小儿鞘膜积液的循证治疗

目的:借助循证医学的方法为小儿鞘膜积液患者制定治疗方案。方法:充分评估1例患儿情况后提出临床问题,计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WangfangDate)等,查找有关小儿鞘膜积液治疗的系统评价和临床随机对照实验等,文献检索起始时间均为建库至2012年12月,并对所获证据进行评价。结果:纳入小儿鞘膜积液治疗的随机对照试验7篇,系统评价或Meta分析2篇,根据所获证据给患者制定治疗方案,经1年随访证实,该方案适合患者。结论:采用循证治疗的方法,为小儿鞘膜积液患者确定合理的治疗目标和治疗方案,可有效提高治疗效果。     

进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗的Meta分析

目的：分评价进展期胃癌术后氟尿嘧啶＋铂类方案（氟铂方案）腹腔热灌注化疗（intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy,IHPC）的疗效及安全性,为临床实践与研究提供参考。方法：计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE和中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、数字化期刊全文数据库,同时辅以其他检索。收集所有比较进展期胃癌术后IHPC与术后单纯静脉全身化疗（intravenous chemotherapy,IC）的随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）。选择适合本研究特点的质量评价标准对纳入文献进行质量评价,使用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果：共纳入9篇RCT（902例患者）。IHPC组与IC组相比：①疗效评价：两组的1、2、3、5年生存率及3、5年复发率差异均有统计学意义,其OR和95%CI分别为[1.97,（1.34,2.89）]、[2.55,（1.65,3.96）]、[2.54,（1.92,3.35）]、[2.16,（1.43,3.26）]、[0.32,（0.18,0.59）]、[0.35,（0.22,0.53）]。②安全性评价：两组恶心呕吐、骨髓抑制及肝脏损害发生率的差异均无统计学意义;而腹痛、腹胀发生率的差异均有统计学意义,其OR和95%CI分别为[6.50,（1.41,29.90）]、[17.84,（3.69,86.27）]。结论：相比单纯IC疗法,进展期胃癌术后氟铂方案IHPC＋IC双途径疗法可降低术后复发率,提高患者远期生存率并且其安全性可以接受。     

甘露聚糖肽注射液配合放疗治疗鼻咽癌的系统评价

目的：系统评价甘露聚糖肽注射液配合放疗治疗鼻咽癌的有效性及安全性。方法：电子检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、CNKI、VIP、CBM,手工检索相关杂志、会议论文、学位论文,收集甘露聚糖肽治疗鼻咽癌的随机对照试验（RCT）。由两名研究者独立选择试验、评价质量、提取数据,并交叉核对。使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果：纳入9个RCT,结果显示,完全缓解率方面,鼻咽灶完全缓解率[OR=3.00,95%CI（1.82～4.97）,P〈0.01]及颈淋巴结病灶完全缓解率[OR=2.77,95%CI（1.64～4.70）,P〈0.01]均优于对照组;免疫功能方面,甘露聚糖肽能显著改善CD3＋[OR=13.60,95%CI（4.43～22.76）,P〈0.01]、CD4＋[OR=-11.71,95%CI（-12.65～-10.78）,P〈0.01]、CD8＋[OR=-11.71,95%CI（-12.65～-10.78）,P〈0.01],CD4＋/CD8＋[OR=0.52,95%CI（0.29～0.75）,P〈0.01]、NK细胞[OR=8.52,95%CI（2.59～14.45）,P〈0.01]水平;不良反应方面,注射甘露聚糖肽可能会引起低、中度发热。结论：甘露聚糖肽可提高鼻咽癌放疗的近期疗效,同时改善患者的免疫状态,但应用过程中可引起轻微发热。由于纳入研究的方法质量问题和可能存在发表偏倚,因此,上述结论有待进一步开展大样本、高质量、多中心的随机双盲对照试验来证实。     

中医药治疗慢性胆囊炎随机对照试验文献的质量评价

目的 评价中医药治疗慢性胆囊炎的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)的文献质量.方法 计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆对照试验注册库(CENTRAL)、中国临床注册中心、中国生物医学文献数据库( CBM),中国期刊网全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库VIP及万方数据库.检索不受语种限制,时间截止至2009年9月.提取有效数据,对文献进行质量评价.结果 共检索得到相关文献512篇,涉及随机临床对照试验57篇.排除不符合纳入标准的49篇文献,最终纳入8篇文献.根据赋予分值的CONSORT for TCM的22项标准进行评价.8篇分值均低于17.5分,不到总分的50％.结论 目前中医药治疗慢性胆囊炎的临床研究报告质量尚低,还不能为临床应用提供可靠的依据.     

新辅助内分泌联合治疗与单纯根治性手术对前列腺癌预后和疗效的Meta分析

目的 系统评价新辅助内分泌治疗局限性前列腺癌的有效性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库.检索时间为1993-2010年.并追查已纳入文献的参考文献.收集有关新辅助内分泌治疗与单纯根治性手术治疗前列腺癌的随机对照...     

家庭干预对儿童肥胖治疗效果的Meta分析

目的 评价家庭干预对儿童肥胖的治疗效果.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、SCI、Cochrane Librarv、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库及中华医学会数字化期刊数据库,收集家庭干预治疗儿童肥胖症的随机对照试验,检索时间截至2010年10月.由3名评价员采用Cochr...     

D3淋巴结清扫术在胃癌术中应用的疗效和安全性Meta分析

目的 评价D3淋巴结清扫术治疗进展期胃癌的临床疗效与安全性.方法 以胃癌(gastric cancer)、D2淋巴结清扫术(D2 lymph node dissection)、D3淋巴结清扫术(D3 lymph node dissection)等检索词分别以主题词和自由词全面检索Cochrane图书馆(2010年第2期)、PubMed及EMBASE,同时检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库.检索时间截止于2010年4月.由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量,对同质研究采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入研究5个,1个随机对照试验,4个非随机对照试验,包括1 685例患者.D2、D3淋巴清扫术治疗进展期胃癌,5年生存率、术后病死率、术后吻合口瘘发生率、术后肺炎发生率间差异无统计学意义;而D3淋巴结清扫术后胰瘘的发生率显著高于D2淋巴结清扫术,差异有统计学意义[OR=2.26,95%CI(1.12,4.54)].结论 鉴于纳入研究在方法学上的局限性,本文尚不足以论证两种术式的疗效和安全性以何者为优.     

左侧对比右侧桡动脉入路行冠状动脉介入术有效性与安全性的Meta分析

目的评价左侧对比右侧桡动脉人路行冠状动脉介入术的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、数字化期刊数据库和中国期刊全文数据库,时间从1989年至2013年2月。由两名研究人员独立地按照纳入与排除标准以及Cochrane协作网推荐的方法筛选文献、评价质量,并采用RevMan5．1软件进行Meta分析。结果共纳入13个研究,包括6605例患者。Meta分析结果显示：右侧桡动脉入路组发生入路更改的可能性是左侧桡动脉入路组的1．37倍[相对危险度1．37,95％可信区间（1．10,1．71）,P=0．005],左侧桡动脉入路有利于缩短手术时间[均数差0．73,95％可信区间（0．09,1．36）,P=O．02]。两组在外周血管并发症、主要不良心脏事件方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论左侧桡动脉入路组与右侧桡动脉入路组相比,具有较低的入路更改率及较短的手术操作时间,处于学习曲线期的术者使用左侧桡动脉入路完成冠状动脉介入术时更有优势。     

针刺治疗糖尿病性胃轻瘫的系统评价

目的系统评价针刺治疗糖尿病胃轻瘫的疗效和安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆临床试验资料、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库等数据库,并手工检索相关文献。纳入针刺与西药或安慰剂的随机或半随机对照试验,评价纳入研究的质量,并采用RevMan 4.2软件进行Meta分析。结果本实验共有10篇研究符合纳入标准,试验方法学质量普遍低下。改善总体有效率,针刺组的疗效优于吗丁啉组[OR=4.80,95%C(I2.73,8.42)]。改善总体症状积分,针刺组优于吗丁啉组[WMD=2.00,95%C(I1.25,2.74),P0.001];针刺治疗糖尿病胃轻瘫尚无不良反应的报道。结论目前研究病例总数较小,尚不能做出针刺是否优于其他西药确切结论。故有必要进一步开展大样本高质量的临床试验。