血管旁路转流术治疗下肢动脉硬化性闭塞症15例护理体会

目的:探讨血管旁路转流术治疗下肢动脉硬化性闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的围手术期护理体会。方法:对2004年1月至2007年10月收治的15例下肢ASO患者进行术前心理护理、术后护理以及健康指导。结果:15例术后缺血症状均得以改善,皮温明显升高,血管彩色多普勒示吻合口通畅,血流速度接近正常。患肢踝肱指数(AB I)>0.8(平均0.96)。结论:良好的围手术期护理是血管旁路转流术治疗下肢ASO的有力保障,可帮助患者提高术后的生活质量。     

下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗的研究进展

下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是由于下肢动脉粥样斑块形成阻塞血管后引起下肢供血不足的疾病.目前,腔内治疗正取代传统手术成为ASO的首选治疗方法,腔内治疗方式主要包括经皮腔内血管成形术球囊扩张或血管支架植入、药物涂层球囊扩张术和定向式斑块旋切术等,这些方式可以单独使用或与其他方式联合使用.本文就ASO腔内治疗的研究进展作一...     

下肢动脉闭塞行球囊扩张联合支架植入的围手术期护理分析

目的探讨下肢动脉闭塞行球囊扩张联合支架植入的围手术期护理效果。方法选取我院收治的18例行球囊扩张联合支架植入术的下肢动脉闭塞症患者围术期护理资料进行回顾性分析与研究。结果 17例患者经围术期科学的护理干预后均康复出院,仅有1例患者因并发症救治无效死亡,死亡率为5.56%。结论对下肢动脉闭塞行球囊扩张联合支架植入围术期采取科学合理的护理干预措施能提升治疗效果,可有效降低并发症发生率,促使患者尽快康复。     

下肢慢性缺血性疾病腔内介入治疗的临床研究

目的探讨下肢慢性缺血性疾病(动脉硬化闭塞症、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎等)血管腔内介入治疗的方法、疗效及预后。方法回顾性分析我科自2009年10月以来应用血管腔内介入技术治疗的60例下肢慢性缺血性疾病的临床资料。治疗方式主要包括球囊扩张(PTA)或球囊扩张+支架植入(Stent)。手术操作在介入室进行,狭窄为主的病例以球囊扩张为主,若扩张后有夹层形成或不能维持扩张效果的,则植入支架。结果 60例患者中,支架植入34例(均采用自膨式支架),21例行单纯球囊扩张成形术(PTA),5例因导丝导管无法通过病变段管腔而放弃治疗。总成功率为92%。无手术死亡病例。围手术期无心脑血管意外、血管破例大出血等严重并发症发生。治疗成功病例中,8例患者术前未触及股动脉搏动而术后可触及,13例患者术前未触及腘动脉搏动而术后可触及,7例患者术前未触及胫后或足背动脉搏动而术后可触及,另有23例患者术后踝/肱指数(ABI)明显增加,9例患者(包括手术失败的5例)术后血运无明显改善,有效率为85%。结论血管腔内介入方法治疗下肢慢性缺血性疾病是一种新兴、有效和安全的方法,它可与以往传统的血管外科治疗手段优势互补,遵循安全简单有效的原则,降低了手术的难度和复杂性,减少了并发症,并为一些治疗困难,不能耐受手术的高危患者提供了治疗的机会。     

球囊扩张支架置入术治疗布加综合征35例护理体会

目的：总结球囊扩张支架置入术治疗布加综合征的护理方法。方法：对35例布加综合征行球囊扩张支架置入术进行护理,强调术前心理护理、饮食护理、改善器官功能以及术后严密观察生命体征的变化、防止并发症的发生。结果：35例均球囊扩张成功,置入血管内支架37个。1例因肺栓塞而死亡,其余34例术后1周内临床症状明显改善,随访6~48个月,疗效满意。结论：加强围手术期的护理有助于提高布加综合征球囊扩张支架置入术治疗的成功率。     

65例下肢动脉硬化闭塞症患者的护理策略

动脉硬化性血管疾病是一种全身性疾病,动脉硬化斑块阻塞血管可遍及心、脑、肾和四肢等部位,四肢动脉硬化闭塞症最为常见,尤以下肢为主。当动脉发生严重狭窄或闭塞后,导致远端动脉的血流减少,可引起组织缺血,严重者可导致截肢。本文对近3年收治我院血管外科实施人工血管或自体大隐静脉旁路移植术或球囊扩张及支架植入术的65例下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的患者,精心给予了围手术期护理,效果满意,现对手术治疗病例进行回顾性分析,对术前、术后规范化和个体化相结合的护理经验总结如下。1临床资料1.1一般资料     

血管腔内介入联合外科手术治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症

目的:探讨下肢多节段动脉硬化闭塞症(arteriosc lerosis ob literans,ASO)的治疗手段及临床疗效。方法:采用髂动脉球囊扩张、支架植入结合动脉旁路术治疗下肢多节段ASO 19例。行髂动脉病变段球囊扩张及内置支架术19例,股→腘动脉膝上人工血管旁路移植12例和自体大隐静脉旁路移植4例,左股→右股动脉人工血管耻骨上旁路移植3例。结果:手术均获得成功,未出现严重并发症。术后踝肱指数(0.73±0.17),较术前(0.23±0.12)明显提高(P<0.01)。平均随访18个月,与术前相比症状明显好转,行走距离加大(>1 000 m),2例残余间歇性跛行。结论:下肢动脉腔内介入结合动脉旁路术是治疗下肢多节段ASO的有效方法。     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的护理

目的:总结球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折围手术期的护理。方法:116例胸腰椎体压缩性骨折的老年患者在DSA室局麻下行球囊扩张椎体后凸成形术。术前充分评估患者心理状态,完善术前准备,术后严格监测患者的生命体征,评估患者术后疼痛的程度和双下肢感觉运动功能情况,指导患者康复功能锻炼。结果:球囊扩张椎体后凸成形术后能有效减轻疼痛,运动功能明显改善,未发生护理并发症。结论:骨质疏松性椎体压缩骨折围手术期中,细致的护理配合手术治疗,能保证手术的最佳效果。     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折的围手术期护理

目的：探讨球囊扩张椎体成形术（Kyphoplasty）,治疗老年胸腰椎压缩性骨折的围手术期护理方法。方法：55例球囊扩张椎体成形术的骨质疏松性胸腰椎骨折患者,术前健康教育,功能锻炼,术后观察生命体征、预防并发症等护理。结果：55例患者疼痛明显减轻,无伤口感染等其他并发症,病人对治疗效果满意。结论：此项技术对患者创伤小,恢复快,离床下地早,住院时间短,做好球囊扩张椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折的围手术期护理是取得手术成功和实现术后康复的重要措施。     

19例症状性颅内动脉狭窄球囊扩张型支架的治疗

目的 分析血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的病例选择及围手术期注意事项.方法 19例患者接受了血管内支架成形术.结果 19枚球囊扩张型支架成功植入颅内动脉,围手术期无并发症出现.结论 支架成形术治疗颅内动脉狭窄安全、有效,但需根据病变血管的形态和路径,严格病例筛选,谨慎术中操作.