癌性疼痛三阶梯止痛疗法效果分析（附64例报告）

我们于１９９３年１２月至１９９６年９月按世界卫生组织推荐的三阶梯止痛疗法对６４例经病理证实伴有疼痛的中晚期癌症病人予以药物治疗，其中疼痛完全缓解４３例（６７．２％），部分缓解１５例（２３．４％），有效率为９０．６％。治疗后５２例（８１．１％）生活质量较前提高一个等级。本法副作用小，５６例服用鸦片类药物者无一例成瘾。严格遵循按阶梯给药、按时用药、口服、个体化量、密切观察的原则是取得良好止痛效果的关键     

三阶梯止痛治疗在肿瘤患者疼痛治疗中的效果观察

目的：探讨3阶梯止痛治疗在肿瘤患者疼痛治疗中的应用效果。方法：选取2012年5月。2013年5月期间我院收治的60例恶性肿瘤患者作为本组研究的观察对象，按照镇痛方法分为对照组（30例）与观察组（30例），对比2组患者的镇痛情况（包括疼痛缓解度、镇痛有效率、止痛起效时间、止痛持续时间、生活质量以及镇痛安全性）。结果：观察组的镇痛总有效率为96．67％，止痛起效时间为23．47±4．31分钟，镇痛持续时间为15．54±3．42小时，各项指标均明显优于对照组（P〈0．05）。具有统计学意义。结论：麝蟾镇痛膏配合3阶梯止痛药物治疗可以迅速镇痛，有效缓解患者疼痛，减轻患者痛苦，提高患者生活质量，避免并发症的发生，值得在临床中推广应用。     

癌症患者疼痛评估及护理

癌症疼痛使患处于极度的痛苦之中，帮助患从疼痛中解脱出来，提高其生存质量，是医护人员义不容辞的责任。要想减轻癌症患的痛苦，护理人员必须要具有高度的责任感和同情心，详细观察并记录患疼痛的性质、程度，以便做出正确的估价，及时恰当地运用止痛药，达到最终减轻癌痛的目的。     

癌症患者三阶梯止痛治疗药物的使用情况调查

目的：调查我院癌症患者三阶梯止痛用药情况,为临床合理使用麻醉药品提供依据。方法：统计我院2003年至2004年癌症患者三阶梯止痛治疗药物消耗量,同时随机抽查30份癌症患者的住院病历,对用药资料进行分析。结果：癌症患者使用强痛定注射液、硫酸吗啡控释片和芬太尼贴剂所占的用药比例较大,分别为85．5％、91．1％和95．6％,阿斯匹林片所占的比例最小,仅为1．1％。30例癌症患者中,从第一阶梯开始用药占16．6％。结论：调查结果显示,我院癌症患者三阶梯止痛药物的使用基本合理,今后仍应注重阶梯给药方案的施行。     

癌症疼痛控制的若干问题

目的　探讨应用三阶梯止痛原则治疗癌性疼痛的疗效及癌痛控制中存在的若干问题。方法　按WHO提出的三阶梯止痛原则 ,对伴有疼痛的癌症病人给予止痛治疗并结合有关文献对存在的问题进行讨论。结果　 60例癌痛病人中显效 48例 ,显效率达 80 % ,副作用小。结论　三阶梯止痛原则治疗癌痛 ,疗效确切 ,在癌症疼痛控制中 ,应提高认识 ,以利于癌症病人疼痛的缓解及生活质量的提高。     

癌症疼痛“三阶梯”疗法的应用

至少 30 %的转移性肿瘤及 70 %的晚期肿瘤患者经受着疼痛的折磨[1] 。 1986年 ,世界卫生组织 (WHO)提出了三阶梯止痛疗法 ,1990年我国与 WHO联合在广州召开了第一届癌症疼痛姑息治疗研讨会 ,并正式将三阶梯疗法引入我国 [2 ]。三阶梯疗法的实用性和有效性得到多个研究小组的肯定 [3] ,但目前癌症疼痛仍未得到有效处理 ,仅有约 4 0 %的患者接受了恰当的治疗 ,不能缓解的疼痛将给患者的身体、心理及社会精神生活带来十分消极的影响。下面就癌症疼痛三阶梯疗法的应用作一综述。1　三阶梯止痛疗法简介癌症疼痛是十分严重且被忽视的全球性公共…     

60例癌症病人止痛用药调查分析

目的调查门诊癌症病人使用止痛药物情况.方法随机调查2004年在内科门诊就诊的60例晚期肿瘤病人.结果病人及家属普遍存在对阿片类药物的成瘾恐惧,多数病人不能按《癌症三阶梯止痛方案》规范用药,疼痛缓解不满意,轻度缓解13例,部分缓解35例,完全缓解12例,晚期癌症病人生活质量差.结论向患者及家属普及阿片类药物的药理常识,消除对阿片类药物的成瘾恐惧,规范合理用药,将使多数癌症病人的疼痛得到有效缓解,提高其生活质量.     

18所医疗机构医院感染管理现状调查分析

目的：了解淮北市二级以上医疗机构医院感染管理现状,为改进医院感染管理工作提供依据。方法按照卫生部《“医疗质量万里行”活动方案》的部署要求,设计统一的医院感染管理检查表,对全市18所医疗机构进行医院感染管理现状调查。结果18所医疗机构全部设立医院感染管理委员会,77．78％的医院单独设置医院感染管理科,目标性监测和多重耐药菌监测开展分别为55．56％和33．33％;二级医院的新生儿室、ICU、消毒供应室等医院感染重点部门普遍存在使用面积小、建筑布局和工作流程欠合理,医疗器械清洗不充分等问题,胃镜室和血液透析室在取得验收合格证后日常疏于管理。结论加强医院感染专业队伍建设,重视过程管理和环节管理,对提升医院感染管理质量和保障医疗安全有重要意义。     

济南市快节奏亚健康人群疼痛流行病学调查

为调查现代化城市快节奏人员的亚健康状态疼痛特点,于2008年10月15日—2008年11月23日,亚健康课题研究组以山东省中医药大学为研究基地,以济南市快节奏人群为调查对象,对不同性别和不同年龄段的亚健康人群的疼痛特点做了比较。     

肿瘤专科医院住院病人满意度调查分析

目的:探讨肿瘤专科医院住院病人满意度的影响因素。方法:以肿瘤专科医院500例患恶性肿瘤的住院病人为调查对象,采用自行修订的调查表和现场调查的方式调查住院病人的满意度。结果:有效问卷463份,有效回收率92.6%,应答率92.6%。本调查测得克朗巴哈的信度系数为0.8765;调查过程中发现肿瘤病人的居住地、付费方式、病患压力等与肿瘤专科医院住院病人的满意度密切相关,其中医疗技术与肿瘤病人对医院总的评价的关系最为密切,偏相关系数为0.359(P<0.001);其次为服务态度,偏相关系数为0.130(P<0.001);就医环境,偏相关系数为0.102(P<0.001)。患不同类型恶性肿瘤的病人对肿瘤专科医院医疗服务质量的满意度和忠诚度之间无统计学关联(P>0.005)。结论:本调查表的信度和效度较高,可尝试作为肿瘤专科医院满意度量表使用;提高肿瘤病人满意度应该从技术、服务、效率、费用和病患压力等方面入手。     

我区某医院消毒及细菌污染调查分析

目的 探讨医院细菌污染情况,为减少医源性感染提供依据。方法空气中细菌污染采用平板暴露法,医护人员手、消毒剂等采用连续划线分离培养法。结果空气污染率为63．26％,医护人员手污染率为46.15％,消毒液的污染率为10．53％。结论 医院污染较严重,医源性感染问题亟待解决。     

福州某医院2型糖尿病患者自护能力现状调查及分析

目的了解2型糖尿病(T2DM)患者自我护理状况,为糖尿病患者的健康教育及护理对策提供依据。方法对就诊于福州市某三甲医院诊断为T2DM的门诊或住院患者140例发放T2DM自护行为调查量表(2-DSCS)进行问卷调查,调查结果进行统计分析。结果总的自护平均得分(83.51±16.10),得分指标为64.2%,各维度平均得分从高到低依次为,遵医嘱服药(12.85±2.75)、饮食控制(20.98±4.51)、预防及处理高低血糖(13.39±3.75)、足部护理(14.51±3.55)、血糖监测(11.13±3.83)、规律锻炼(10.29±4.44),各维度得分指标分别为85.7%、69.9%、67.0%、58.0%、55.6%、51.5%。结论 T2DM患者的总体自护能力不够理想,有待加强,护理人员应加强有针对性的健康教育,提高患者的自护水平。     

包虫病流行病学调查现状

包虫病是一种严重危害人类健康和畜牧业发展的人畜共患寄生虫病,几乎遍布世界各大洲。本文从包虫病的流行病学、流行病学调查(包括血清学、影像学流行病学调查)、回顾性研究、前瞻性研究及临床流行病学研究等方面综述了近年来在包虫病流行病学方面的研究成果,同时指出以研究新根治性术式为主的临床流行病学研究是目前包虫病流行病学调查的主要方向,结果显示近期疗效显著,但未进行长期的随访研究。     

广西医院信息化现状调查剖析

以广西卫生厅信息中心和广西医师协会医疗信息管理专业委员会联合对广西2008年初医院信息化状况进行的调查为基础,应用相关分析统计工具对调查所得原数据资料进行归纳、总结、分析,对调查结果进行统计描述。继而与中国医院协会信息管理专业委员会2007年中国医院信息化状况调查相关资料进行比较、分析,通过对比发现广西医院信息化过程所存在的突出问题,所遇到的各类瓶颈,探寻相应解决方案和措施。     

煤炭总医院门诊合理用药国际指标调查

目的研究我院临床合理用药状况,促进合理用药水平的提高。方法选择我院2011年1～5月门诊处方和当日门诊就医患者,采取多中心、随机、平行试验方法,对合理用药国际指标的核心指标进行现场调查,并进行统计、分析。结果相关处方指标平均用药品种数3.8种、抗生素应用率58.7%、注射液应用率33.1%;相关患者关怀指标平均就诊时间15.6 min、平均调配药时间22.1 s、实际调配药物率97.3%、药物标示完整率100%、患者了解正确用药方法率74.1%。结论煤炭总医院合理用药水平目前还存在较多问题,医师、药师对患者的交流关怀不够,有待提高和进行干预。     

基于多层面调查的医院图书馆创新服务实践

为了解网络环境下医院读者需求和图书馆服务技术的发展变化,分别对不同读者群信息需求特点、电子资源配置情况和应用网络新媒体技术现状进行调查分析。在此基础上提出医院图书馆创新服务实践的措施,包括调整馆藏结构、加强自建数据库和读者信息素养培训等方面。     

医院护理人员信息知识调查分析

以调查问卷的形式对中国医科大学附属盛京医院护理人员信息知识的现状进行调查和分析，包括中英文信息获取渠道、信息获取影响因素、数据库知识、检索知识等，为今后有针对性地开展护理人员信息素养教育提供理论依据，并针对目前存在的问题提出几点建议。     

北京妇产医院就诊妇女更年期症状发生率的调查研究

目的通过对更年期妇女健康状况的调查,了解妇女在绝经后的特征。方法对就诊于首都医科大学附属北京妇产医院门诊的绝经后妇女进行更年期症状评分。建立数据库,应用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 194名妇女完成调查,出现更年期症状的前5位症状依次为疲乏（79.38%）、失眠（76.80%）、易激惹（74.23%）、抑郁（67.01%）、心悸（67.01%）,绝经后妇女为膝关节疼痛（100.00%）、阴道干燥（100.00%）、尿失禁（100.00%）、疲乏（77.68%）、失眠（75.89%）。其中性交疼痛和蚁走感的发生率低于50.00%,潮热的发生率为55.36%。对194名妇女相关性分析显示：高卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）值、较大年龄、文化程度低妇女更年期症状重。结论北京妇产医院就诊的更年期妇女的更年期症状分布不同于西方妇女的更年期症状,年龄、教育程度、FSH可能与更年期症状有相关性,总胆固醇（total cholesterol,TC）、三酰甘油（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、孕酮（progesterone,P）、睾酮（testosterone,T）、雌二醇（estradiol,E2）与更年期症状相关性不明显。