输尿管硬软镜联合治疗复杂性输尿管上段结石

目的:探讨输尿管硬软镜双镜联合治疗复杂输尿管上段结石的疗效及安全性。方法:回顾性分析62例复杂输尿管上段结石行输尿管硬、软镜联合治疗的手术效果。结果:62例均应用输尿管镜碎石,35例有较大块结石逃逸进入肾脏,应用输尿管软镜进一步碎石成功,总的结石清除率96.8%,手术时间25~70 min,术后住院时间2 d,无输尿管穿孔、撕脱,无感染性休克发生,无输血病例。结论:输尿管硬软镜双镜联合治疗复杂输尿管上段结石安全有效,结石粉碎率高、结石排净率高、并发症少、住院时间短。     

输尿管软镜联合钬激光治疗输尿管上段结石安全性分析

目的:探讨输尿管软镜联合钬激光治疗输尿管上段结石的安全性。方法:选取2017年5月—2018年5月我院收治的输尿管上段结石患者138例,随机分为两组,对照组患者应用体外冲击波碎石治疗,研究组患者应用输尿管软镜联合钬激光进行治疗。结果:研究组并发症概率明显低于对照组(P<0.05);研究组手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),结石清除率高于对照组(P<0.05);研究组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:在对输尿管上段结石患者的治疗过程中,应用输尿管软镜联合钬激光治疗效果明显,不仅可以有效地降低患者的并发症概率,还可以提高治疗的安全性,值得在临床上推广和广泛应用。     

输尿管镜治疗输尿管上段结石分析

目的 探讨输尿管镜（URS）下治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 采用输尿管镜下气压弹道碎石,对84例输尿管上段结石患者进行治疗.结果 在84例患者中,74例一次碎石成功,一次碎石成功率88.10%,10例未成功,其中7例经体外冲击波碎石治疗结石顺利排出,3例经微创经皮肾超声碎石术治愈.经过随访,所有患者的结石均排净.远期随访未发生结石复发及输尿管狭窄形成等并发症.结论 输尿管镜下气压弹道碎石在治疗输尿管上段结石时可以取得良好的效果.     

输尿管软镜治疗输尿管上段结石的系统评价

目的系统评价输尿管软镜治疗输尿管上段结石的有效性和安全性。方法电子检索Medline(1950年1月至2015年8月)、万方数据库(1990年1月至2015年8月)、中国生物医学文献数据库(1978年1月至2015年8月)、Cochrane图书馆临床随机对照试验库(截止2015年第8期)、CNKI数据库和维普中文期刊数据库,收集有关输尿管软镜治疗输尿管上段结石的临床随机对照试验和临床对照试验。两位研究者独立按照临床试验报告统一标准(CONSORT质量评价标准)和非随机研究方法论指数(MINORS量表)对文献进行质量评价并提取数据。结果最终纳入文献8篇,患者799例,其中试验组输尿管软镜取石术(f URL)392例,对照组经皮肾镜取石术(PCNL)407例。Meta合并分析结果显示,f URL相比PCNL可显著缩短术后住院时间(WMD=-2.42,95%CI-2.62~-2.22,P<0.000 01),并减少术后并发症(OR=0.53,95%CI 0.32~0.89,P=0.02),但f URL结石清除率低于PCNL(OR=0.42,95%CI 0.25~0.70,P=0.000 09),且手术时间延长(WMD=22.19,95%CI 20.37~24.01,P<0.000 01)。结论输尿管软镜取石术在减少术后并发症、缩短住院时间的同时降低了结石清除率,并使手术时间延长。     

输尿管软镜联合钬激光治疗肾和输尿管上段结石疗效观察

目的：观察输尿管软镜联合钬激光治疗肾和输尿管上段结石的疗效。方法选取78例肾和输尿管上段结石患者,随机分为对照组和试验组,各39例。对照组患者接受体外冲击波碎石治疗,试验组患者接受输尿管软镜联合钬激光碎石治疗。对比分析2组患者结石排尽率、并发症发生率的差异性。结果治疗后试验组结石排尽率为97.44%,明显高于对照组的84.62%（P＜0.05）。治疗后试验组并发症发生率12.82%,明显低于对照组的46.15%（P＜0.05）。结论输尿管软镜联合钬激光治疗肾和输尿管上段结石可有效清除结石,且并发症风险小,具有更大的临床优势。     

输尿管软镜联合输尿管硬镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石

目的 探讨输尿管软镜联合输尿管硬镜钬激光腔内治疗复杂性输尿管上段结石的有效性及安全性. 方法回顾性分析2008年1月至2014年8月收治的经输尿管软镜联合输尿管硬镜钬激光治疗复杂性输尿管上段结石37例患者的临床资料. 其中男22例,女15例;平均年龄40. 3岁;结石位于右侧19例,左侧18例,双侧输尿管结石3例;37例均伴有患侧轻～中度肾盂积水,其中11例合并结石远端输尿管扭曲或狭窄,30例合并有息肉或肉芽组织包裹,9例为ES-WL治疗失败患者. 结果 37例中33例单次手术碎石成功,单次手术结石粉碎率达89. 2%( 33/37 ). 1例进镜时输尿管穿孔;1例因输尿管严重扭曲改为开放手术;2例软镜不能直接到达结石处,留置 F6 双J管,1周后再行输尿管软镜碎石.结论 输尿管软镜联合输尿管硬镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石安全、有效,是一种疗效确切的腔内泌尿外科碎石方法.     

Ⅰ期输尿管软镜与Ⅱ期输尿管软镜治疗肾和输尿管上段结石疗效比较

目的比较I期输尿管软镜与置入输尿管支架后Ⅱ期输尿管软镜治疗肾和输尿管上段结石的疗效。方法比较2013年3月至2015年3月我院65例输尿管软镜钬激光碎石病例的临床资料。其中肾结石24例,输尿管结石40例,输尿管结石合并肾结石1例,入院后随机分为2组,分别为Ⅰ期输尿管软镜碎石组(A组)与Ⅰ期置入输尿管支架Ⅱ期输尿管软镜碎石组(B组)。其中A组32例,B组33例。A组直接行输尿管软镜碎石术,B组门诊局麻置入输尿管支架1周后行输尿管软镜碎石术。结果 A组6例患者因无法置入输尿管镜致手术失败,3例置管后发现大量絮状脓性分泌物暂停手术,后经留置双J管抗感染对症治疗均2期手术完成治疗。3例患者因结石较大或体质原因无法一次完成手术,经再次软镜碎石后完成手术。1例患者因结石位置原因软镜无法碎石改经皮肾镜碎石。B组3例患者因结石较大或体质原因无法一次完成手术,经再次软镜碎石后完成手术。2例患者改行其他手术方式者均为输尿管支架置入失败改经皮肾镜碎石,其余均成功碎石。A组治疗费用31038±2070元,B组33120±1802元(P0.001);A组手术时间134±30分,B组手术时间114±15分(P=0.031);A组住院时间8.4±1.2天,B组住院时间7.9±0.5天(P=0.001)。结论Ⅱ期输尿管软镜治疗肾和输尿管上段结石能有效提高手术成功率,降低手术时间和住院时间。     

输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗儿童肾和输尿管上段结石的疗效

目的:探讨使用输尿管软镜联合钬激光法治疗儿童肾和输尿管上段结石患者的效果。方法:分析8例使用输尿管软镜联合钬激光法治疗儿童上尿路结石的疗效。结果:一次进镜成功率为75.0%(6/8),总入镜成功率为100%。钬激光碎石成功率为87.5%(7/8)。总结石清除率为87.5%(7/8)。平均手术时间为48min(15～89min)。术后住院时间平均3d(2～7d),并发症少。结论:输尿管软镜结合钬激光碎石法是治疗儿童肾和输尿管上段结石安全有效的方法,可以作为ESWL治疗失败儿童患者的治疗选择。     

F6.5输尿管硬镜联合输尿管鞘治疗女性输尿管上段结石的疗效分析

目的 探讨F6.5输尿管硬镜联合输尿管鞘治疗女性输尿管上段结石的临床疗效.方法 选取2017年1月至2019年6月于本院行手术治疗的输尿管结石女性患者63例作为研究对象.所有患者均使用F6.5输尿管镜硬镜联合F12/14输尿管鞘进行碎石手术,并使用结石封堵器,患者均为一期手术,术前不常规留置双J管,比较术后手术疗效与安...     

输尿管镜治疗输尿管上段结石40例临床疗效

目的：分析输尿管镜治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法将输尿管上段结石患者81例随机分为两组,URL组行经尿道输尿管镜气压弹道碎石术,RLU组行后腹腔镜输尿管切开取石术,比较两组碎石成功率、术后3d和1月结石清除率、手术耗时、平均住院时间和总费用。结果两组患者碎石成功率、术后3d和1月结石清除率无统计学差异（P 〉0.05）;两组患者手术耗时、平均住院时间和总费用比较,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论在认真评估患者结石情况及细心操作下,输尿管镜可有效治疗输尿管上段结石。     

输尿管镜治疗输尿管上段结石66例分析

目的:评价输尿管镜治疗输尿管上段结石效果及安全性。方法:选择行输尿管镜碎石的输尿管上段结石患者66例,分别分为结石≤10 mm组33例与结石>10 mm组33例,以及气压弹道组29例和钬激光组37例。比较手术时间、结石负荷、术后1月结石排尽率。结果:结石≤10 mm组的手术时间、结石排尽率均明显优于结石>10 mm组(P<0.05)。钬激光组结石排尽率为89.2%,明显优于气压弹道组的69.0%(P<0.05)。结论:输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石成功率高,效果好,安全性高。     

输尿管软硬镜联合钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效分析

目的探讨输尿管软硬镜联合钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效。方法选择行输尿管软硬镜联合钬激光碎石术治疗的125例输尿管上段结石患者为研究对象,观察一次性进镜成功率、一次性碎石成功率、结石排净率、住院时间、并发症发生率等;术后随访定期行B超或腹部CT检查,观察肾积水、输尿管狭窄、输尿管上段结石残留及复发情况。结果一次进镜成功率为93.6%,一次性碎石成功率为97.6%,碎石时间15~100（41.54±9.52）min,住院时间3~10（3.6±1.4）d;术后出现发热5例、尿路感染3例、严重血尿1例。碎石术后2~3d,结石排净率为75.2%;术后1个月,结石排净率为90.4%。术后2周~1个月均顺利拔除DJ管;术后1个月复查泌尿系B超,肾积水情况均有不同程度的减轻;术后6个月复查,所有患者无阳性结石残留。术后随访期间均未发现输尿管狭窄及结石复发。结论输尿管软硬镜联合钬激光碎石术治疗输尿管上段结石具有碎石成功率高、并发症少的优势,是一种微创、安全、有效的方法,可在临床推广应用。     

经皮输尿管镜钬激光术治疗输尿管上段结石疗效分析

目的 对经皮输尿管镜钬激光术治疗输尿管上段结石的临床疗效进行分析.方法 随机选取2006年1月～2011年8月98例确诊为输尿管上段结石的患者,其中45例作为观察组行经皮输尿管钬激光术治疗,53例作为对照组行传统开放手术取石治疗.对术后疗效、平均手术用时、术中平均出血量及平均住院时间进行对比.结果 观察组及治疗组共98例患者术后经复查全部治愈,治愈率为100%,但观察组在平均手术用时、术中平均出血量、平均住院时间上均比对照组有明显优势,两组相关数据经统计学检验P<0.05为差异有统计学意义.结论 经皮输尿管镜钬激光术治疗输尿管上段结石,手术疗效显著;平均手术用时少;术中平均出血量少;平均住院时间短,建议在临床上广泛推广应用.     

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石疗效分析

目的：探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法：回顾性分析2011年1月∽2012年6月收治的输尿管上段结石患者56例的临床资料,均经钬激光碎石治疗。结果：全部患者中一次钬激光碎净结石的患者51例,首次治疗成功率为91.07％。5例患者复查发现结石残留,结石直径（3∽6 mm）,手术两周后结合体外冲击波碎石进行治疗,碎石完全排出。无并发症发生。结论：经输尿管镜钬激光碎石具有一次性成功率高,结石残留率低、术后并发症少等优势,是一种安全高效的治疗方法,值得临床推广应用。     

输尿管镜联合拦石网与经皮肾镜治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的比较输尿管镜联合拦石网碎石术与经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效。方法分析157例输尿管上段结石微创治疗的临床资料,其中88例采用硬性输尿管镜联合拦石网碎石术治疗,69例采用经皮肾镜碎石术进行治疗。结果两组一次性碎石成功率分别为97.7%(86/88)和98.5%(68/69),差异无统计学意义(P>0.05);并发症发生率分别为6.8%(6/88)和7.2%(5/69),差异无统计学意义(P>0.05);手术时间分别为(38.53±11.96)min和(40.17±10.96)min,P>0.05;住院时间分别为(3.58±1.96)d和(8.62±1.84)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾取石术治疗输尿管上段结石碎石成功率高,而输尿管镜联合使用拦石网处理输尿管上段结石同样可取得满意的效果。     

输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石的效果分析

目的探讨输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石的临床效果。方法选择2013年10月至2014年11月来郑州市第七人民医院治疗治疗肾和输尿管上段结石的患者92例,随机分成对照组46例,治疗组46例。对照组行经皮肾穿刺取石术治疗,治疗组行输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗,观察两组治疗效果。结果治疗组治疗成功率为91.30%,术后30 d结石清除率为95.65%,对照组分别为93.48%、97.83%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。但治疗组在手术时间、术后住院时间及并发症发生率等方面明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石效果明显,在手术时间、术后住院时间及并发症等方面均有明显优势,具有较高的临床应用价值。     

经皮肾镜与输尿管软镜在肾及输尿管上段结石治疗中的疗效观察

目的:探讨对比经皮肾镜与输尿管软镜治疗肾及输尿管上段结石的疗效.方法:对各80例经皮肾镜上尿路结石手术与经输尿管软镜上尿路结石手术患者进行研究,比较两种术式中手术时间、术中出血量、并发症、清石度、住院天数等指标,进而比较两者的效果.结果:经皮肾镜碎石患者均单通道取石,其中一期取石71例,二期取石9例,结石清除率95.93％,碎石时间65.92±1 0.27min,出血146±34.78ml,住院日10.37±3.31天,1例发生肺水肿,余79例无严重并发症.输尿管软镜76例顺利探到结石并一次碎石成功,碎石时间39.58±28.24min,出血50±15.57ml,住院日5.62±1.23天,术中无并发症,术后发热7例,抗感染后体温正常.结论:两种术式对上尿路结石疗效佳,经皮肾镜具有结石清除率高、手术风险大的特点;输尿管软镜具有损伤小、出血少、手术时间及住院时间短的特点,但其价格贵,碎石易诱发感染,且对于较大及肾下盏结石治疗有局限性.     

硕通镜与软镜治疗输尿管上段结石对照研究

目的 比较分析硕通镜碎石术与输尿管软镜碎石术治疗10mm<直径≤20mm的输尿管上段结石的临床应用效果。方法 选取2018年7月～2019年12月输尿管上段结石10mm<直径≤20mm的患者115例作为研究对象,随机选择其中的55例采用硕通镜碎石术进行治疗(观察组),另外的60例采用输尿管软镜碎石术治疗(对照组),比较观察两组患者的手术相关指标,其中包括手术时间、术后住院天数、术后1天及术后1个月清石率、术后并发症发生率等指标的差异,同时记录两组患者术后辅助治疗的情况。结果 两组手术均成功完成,在手术时间方面,两组差异无统计学意义(40.52±10.19min vs 41.01±9.20min,P>0.05);在术后住院天数方面,两组差异无统计学意义(4.04±1.72天vs 4.12±1.67天,P>0.05);观察组术后1天结石清除率较对照组高(94.5%vs 80.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月结石清除率差异无统计学意义(96.3%vs 96.6%,P>0.05);观察组术后总并发症发生率低于对照组(5.45%vs 1...     

经皮肾镜治疗上段输尿管结石分析

目的探讨经皮肾镜碎石术治疗上段输尿管结石的安全性与有效性。方法回顾分析2008年1月～2012年6月182例上段输尿管结石行微创经皮肾镜治疗的资料。结果 172例中重度肾积水患者一期成功取净结石。5例患者术中发现肾积脓,给予肾穿刺造瘘,二期取净结石。5例患者改输尿管切开取石手术后成功取石。结论微创经皮肾镜治疗上段输尿管结石清除率较高,并发症低,经济方便,对病史超过2个月并有中重度积水的输尿管上段结石可作为首选。