16排螺旋CT在活动性肺结核临床诊断中的应用观察

目的观察16排螺旋CT诊断活动性肺结核的价值。方法选取2015年11月至2018年11月我院收治的96例活动性肺结核患者,对所有患者均进行较高剂量与低剂量多层面螺旋CT检查。比较2种检查方式的CT征象特点以及X射线辐射剂量[放射剂量、累积辐射剂量(DLP)、CT加权剂量指数(CTDIw)以及总曝光量]。结果2种检查方式的CT征象特点相比,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量CT检查的放射剂量、DLP、CTDIw以及总曝光量值均低于高剂量CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对活动性肺结核患者,应用低剂量或高剂量16排螺旋CT诊断的CT征象特征差异无统计学意义,均可满足诊断需求,但低剂量检查X线辐射剂量更低,同时可节约检查成本。     

个体因素在胸部CT低剂量扫描图像质量中的初步研究

<正>近年来随着CT技术的不断成熟和我国CT设备的普及,接受CT检查的人数也快速增多。患者所受X线辐射剂量的问题日益突显。国际放射防护委员会(ICRP)认为,受检者X线辐射剂量每增加1 mSv将增加5/10万的恶性肿瘤发病率。2000年ICRP统计的资料显示,世界范围内的CT检查占放射学检查的5%,但辐射剂量占整个放射学检查的34%,在美     

CT检查的辐射危害及控制策略

CT检查现已成为临床不可或缺的检查项目,其应用范围越来越广泛;但CT检查的辐射剂量相对较大,由辐射引起的危害逐渐受到人们的重视,尤其是对于一些敏感人群,其远期效应不容忽视。如何在保证图像诊断效果的同时,有效降低CT检查的辐射剂量,成为近几年的研究热点。目前,降低辐射剂量的方向主要有两方面,一是CT设备生产厂家的技术改进,如新型探测器、滤过器的使用,先进算法的应用;二是放射工作人员对放射防护意识的提高。     

青少年鼻窦CT扫描的低剂量技术应用进展

随着多排螺旋CT等技术的发展,CT检查已广泛运用于临床,由于人体各解剖部分具有不同的高度比,且辐射本身具有伤害性,在保证诊断的前提下,应尽量减少辐射剂量、缩短检查时间及设备消耗等。青少年患者身体系统尚未发育成熟,在进行CT检查时需注意辐射剂量,尤其是鼻窦CT检查,对周围脏器、组织损伤较大。在临床实践中,予以低剂量扫描时还需注意控制号管电流的下降程度,不应一味追求辐射剂量而忽略CT图像质量。有关青少年鼻窦CT低剂量扫描的适宜参数仍需进一步深入研究。     

肺部低剂量螺旋CT技术的研究进展

随着CT技术的迅速发展,患者CT检查次数以及每次检查所受辐射剂量都有显著增加。据美国医学会统计资料显示：美国1980年CT检查人数360万,1998年增至3300万。英国CT检查人次占所有放射检查的4％,但占总辐射剂量的40％。我国CT绝对数已居世界第三位。一次胸部CT有效剂量为3rosy～27roSy（约为胸片的10～1130倍）,增加致癌的风险。因此,CT医疗照射防护成为重要的公共卫生问题。     

多层螺旋CT低剂量扫描在多部位损伤中的应用与防护

多层螺旋CT在目前技术快速发展,扫描速度的提高以及后处理软件的应用更加广泛。在各种外伤造成患者多个部位损伤的检查部位较多,使用螺旋CT常规剂量扫描,受检者接受的有效剂量较高,对人体会产生很严重辐射伤害,CT辐射的危害也引起了大家的广泛关注。CT检查防护的基本要求是尽量降低患者所受的辐射剂量,在多个部位CT检查中降低辐射的危害,尤需引起我们职业医务工作者的关注。为此,本文探讨使用多层螺旋CT低剂量扫描和后处理软件对多部位损伤的应用和防护。     

CT辐射剂量与防护研究进展

CT检查正当化判断是临床医生与放射医师共同的责任。扫描参数应根据扫描指征、受检者体形、年龄及扫描范围设置,并使用自动曝光控制等降低辐射剂量的技术,对临床医生和CT工作人员进行CT辐射防护培训有助于CT检查正当化及扫描方案与辐射剂量的最优化。     

青少年鼻窦CT低剂量扫描的应用及适宜参数

目的探讨青少年(2~16岁)鼻窦低剂量多层螺旋CT扫描的临床应用及适宜扫描参数。方法 120例行鼻窦多层螺旋CT检查的青少年(2~16岁)随机分为3组:常规剂量组的扫描条件为(120 k V、80 m A),低剂量A、B组的扫描条件分别为(120 k V、50 m A)、(120 k V、30 m A),扫描结束后比较3组的辐射剂量(CTDI);对3组的CT图像质量进行分析对比。结果低剂量A组的辐射剂量较常规剂量组的辐射剂量下降了48.1%,低剂量B组的辐射剂量较常规剂量组的辐射剂量下降了63.2%;低剂量A组与常规剂量组的CT图像质量基本一致,而低剂量B组的CT图像质量有所下降。结论青少年鼻窦CT检查时进行低剂量扫描,可以有效地降低辐射剂量,适宜的扫描参数可使辐射剂量下降与图像质量结合最优化。     

数字冠脉造影与多排螺旋CT冠脉成像辐射剂量对比

目的对比临床中数字冠脉造影与多排螺旋CT冠脉成像对患者辐射剂量的差异。方法选取某院2012年1月到2013年12月间接受数字冠脉造影检查的80例患者为A组,并选取同期接受多排螺旋CT冠脉成像检查的80例患者为B组,对比两组射线剂量。结果 A组辐射有效剂量为(5.5±2.1)m Sv,B组辐射有效剂量为(9.8±1.8)m Sv,A组有效剂量明显的低于B组有效剂量,且数据的比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组图像质量评分为(3.6±0.3)分,B组图像质量评分为(3.5±0.4)分,统计学无意义(P>0.05)。结论临床中数字冠脉造影与多排螺旋CT冠脉成像检查方法中图像质量比较并无明显的差异,而应用多排螺旋CT冠脉成像检查辐射风险明显的要高于数字冠脉造影检查。但是,由于多排螺旋CT冠脉成像检查属于无创检查,从而使得CT在冠心病诊断中得到广泛的普及。工作人员应重视多排螺旋CT冠脉成像对受检患者的辐射损害。     

螺旋CT低剂量扫描技术在颅脑血肿治疗中的应用价值

目的：探讨64排螺旋CT低剂量扫描技术在颅脑血肿治疗中的临床应用价值。方法对120例颅脑血肿患者首次行常规剂量CT检查,复查分为常规剂量组和低剂量组（每组60人）。分析低剂量组患者首次检查和复查的辐射剂量。分析常规剂量组和低剂量组复查图像是否满足诊断要求。结果与常规剂量组相比,低剂量组CT图像质量良好,图像噪声略增强,解剖结构清晰,能满足诊断要求,且患者辐射剂量明显下降。结论螺旋CT低剂量扫描技术适用于颅脑血肿治疗后复查,特别是对于多次复查的患者,有利于降低辐射剂量,减少辐射损害。     

低剂量多层CT在肋骨骨折诊断中应用价值的探讨

目的：探讨低剂量多层CT在肋骨骨折诊断中的应用价值,以期能达到临床诊断要求的同时减少受检者接受的辐射剂量。方法：对80例胸部外伤行胸部CT平扫检查的患者随机分为两组,即常规剂量组（120 kV,220 mA）和低剂量组（120 kV,120 mA）,每组40人,分析比较两组肋骨的CT图像质量、CT剂量加权指数和肋骨骨折的诊断率。结果：低剂量多层CT胸部检查的图像质量能够满足肋骨骨折的诊断要求,低剂量组CT和常规剂量组对肋骨骨折的正确诊断率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而低剂量组的CT剂量加权指数仅为常规剂量组的55.39%。结论：低剂量CT胸部检查图像质量既可满足临床对肋骨骨折诊断的要求,又可减少患者的辐射剂量,值得临床应用推广。     

低剂量CT扫描临床应用的可行性

随着多排螺旋CT技术的研究进展,CT检查使用越来越普遍,受检者接受的X线照射剂量日益上升。因此,在保证图像质量的前提下最大限度地降低放射线剂量是目前普遍关注的问题。低剂量CT扫描技术既可以减少受检者的照射剂量,又能满足诊断需求,是值得推广的应用技术。本文就低剂量CT技术的临床应用情况予以简要综述。     

管电流调制技术在减少上气道CT检查法时辐射剂量的可行性研究

目的讨论CT在检查上气道时应用管电流调制技术以减少辐射剂量的可行性。方法选取2014年3月到2015年2月间于我院住院治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者共60例,采用随机数字表法分为3组,每组20例,均行上呼吸道CT检查。常规组:管电流为250m A;Doseright组:管电流选取系统推荐剂量;Z-DOM组:管电流在人体Z轴方向自动调节。前两组管电流始终恒定,Z-DOM组随扫描变化;计算噪声比(CNR),正中矢状面所成像质量使用5分法进行评价。对3组剂量长度乘积(DLP)、辐射剂量指标CT剂量指数(CTDI)以及主观评价指标行统计学分析。结果三组在辐射剂量方面具有统计学意义(P0.05),Doseright组较常规组高出15%,Z-DOM组为Doseright组的20%,是常规组的25%;三组CNR值比较不具备统计学意义(P0.05);主观评价比较差异具有统计学意义(P0.05),两两比较,常规组与Doseright组比较不具有统计学意义(P0.05),Z-DOM组比其他两组比较均具有统计学意义。结论将Z-DOM技术应用于上气道CT检查中,可大幅度降低辐射剂量。     

128层MSCT低剂量“一站式成像”在急性胸痛中的应用价值

目的探讨128层MSCT低剂量＂一站式成像＂在急性胸痛病因诊断中的临床应用价值。方法 120例急性胸痛患者行128层MSCT＂一站式成像＂检查,所选患者采用简单随机法分为A、B两组,分别行前瞻性心电门控轴扫描（A组,62例）及回顾性心电门控螺旋扫描（B组,58例）。采用t检验和χ2检验分别比较两组的辐射剂量及图像质量。结果A组平均有效剂量为（7.92±2.19）mSv,B组平均有效剂量为（24.01±7.62）mSv,两组间差异具有统计学意义（t=4.089,P〈0.001）;两组冠脉图像质量无明显差异（χ2=3.521,P=0.318）;两组肺动脉及主动脉增强后CT值均大于200HU,两组肺动脉及主动脉增强后CT值无明显差异（t=0.733,P=0.467;t=1.636,P=0.107）。结论 128层MSCT低剂量＂一站式成像＂对于低心率的患者,采用前瞻性心电门控扫描能够在保证图像质量的同时,又明显降低了辐射剂量。     

双源CT低剂量技术在疑是胸部病变患者CT检查中的应用

目的研究双源CT低剂量技术在疑是胸部病变患者CT检查中的应用价值。方法选取2013年11月至2014年11月来我院接受检查的161例疑是胸部病变患者,按照患者前来就诊的先后顺序将患者分为7组,每组23例,对7组患者分别采用常规管电流量110m As和低管电流量105,100,95,90,85,80 m As进行测量,比较各组患者肺动脉分叉平面肺动脉信噪比、肺动脉-竖脊肌对比噪声比、降主动脉信噪比、降主动脉-竖脊肌对比噪声比、图像主观质量评分及病变检出情况。结果随着放射剂量的降低,肺动脉和降主动脉的信噪比逐渐降低(P0.05);各组图像质量评分随着球管电流量的减小而降低(P0.05);80m As低管电流量组病变检出率为81.25%较其余各组显著较低(P0.05)。结论双源CT低剂量技术能在疑是胸部病变患者CT检查中给予准确判断,能有效降低放射对人体造成的伤害,建议行双源CT检查时采用85m As的参考管电流量,既能获得准确清晰的诊断图像又能明显降低患者所受辐射剂量。     

多层螺旋CT低剂量扫描在儿童鼻咽部检查中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT低剂量扫描在儿童鼻咽部检查中的应用价值。方法将42例患者随机分为两组各21例,在其他扫描参数不变的情况下,A组用100mA扫描,B组用40mA扫描,比较两组图像质量与受检者的辐射剂量。结果两组图像评分均数比较虽有统计学差异,但B组图像评分均数为3.6105,可满足临床诊疗需要;两组腺样体平均CT值之间无统计学差异,CT值标准偏差之间有统计学差异;与A组比较,B组容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)约降低了60.00%。结论120kV、40mA低剂量儿童鼻咽部CT检查,既能保证图像质量,又有效降低了辐射剂量。     

低剂量CT扫描技术在肝脏平扫中的应用价值

目的探讨低剂量CT扫描技术在肝脏平扫中的应用价值。方法将80例行肝脏平扫者随机分为A、B两组,同定其它扫描参数,分别采用360mA和250mA进行扫描,然后统计分析两组主观质量评分、客观噪声和有效剂量（ED）之间的差异。结果A、B两组图像主观质量评分分别为（4．61±0．42）和（4．43±0．31）,客观噪声分别为（10．23±1．39）和（10．72±1．56）,差异均无统计学意义（t=1．342,0．432,P〉0．05）;B组有效剂量（6．31±0．98）mSv与A组（8．15±3．20）mSv相比明显降低了约22．6％（t=1．651,P〈0．05）。结论在肝脏CT平扫中,采用低剂量扫描技术既能保证图像质量,又能明显降低受检者辐射剂量,具有一定的临床应用价值。     

低剂量CT扫描及其在头颈成像中的研究进展

随着多层螺旋CT突飞猛进的发展,CT检查频率正在逐渐提高,CT的辐射量越来越受到公众和科学界的关注,许多技术和方法可以提高射线的利用效率,降低辐射剂量,而且不影响诊断。本文旨在介绍低剂量CT基本概念,降低CT辐射剂量的有效方法及其在头颈成像中的应用。     

SAFIRE重建联合80kV管电压对甲状腺癌CT检查质量及安全性的影响

目的探讨正弦图确定迭代重建(SAFIRE)联合80kV管电压对甲状腺癌CT检查质量及安全性的影响。方法选取我院疑似甲状腺癌患者(均存在甲状腺结节病变)106例,SAFIRE重建联合80kV管电压检查的53例作为试验组,滤波反投影法重建联合120kV管电压的53例作为对照组。对比两组辐射剂量参数指标[有效剂量(ED)、剂量长度乘积(DLP)、容积剂量指数(CTDIvol)]、客观图像质量指标[信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)、CT值]水平、主观图像质量评分,以病理检查结果作为“金标准”,分析应用SAFIRE重建联合80kV管电压进行CT检查诊断甲状腺癌的符合率。结果试验组ED、DLP、CTDIvol均低于对照组(P<0.05);两组图像质量均能满足诊断需要,且两组主观图像质量评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组SNR、CNR、CT值相比,差异无统计学意义(P>0.05);病理检查作为“金标准”,以SAFIRE重建联合80 kV管电压CT检查诊断甲状腺癌的符合率为87.50%(14/16)。结论SAFIRE联合80kV管电压实施甲状腺癌CT检查能降低辐射剂量,保持良好图像质量,诊断符合率高。     

多排螺旋CT低剂量扫描在成人颅脑检查中的应用价值

目的评价多层螺旋CT适用于成人颅脑检查的低剂量扫描条件。方法将500名健康成年人随机分成5组:第1组采用常规剂量,第2~5组分别采用低剂量(200、160、100、80mAs)扫描。采用双盲法对图像质量独自评分,分析扫描剂量与图像质量评分的关系;比较第2~5组的CT剂量指数(CTDI vol)和平均剂量长度乘积(DLP)值相对第1组下降的比例。结果图像质量评分一致性好(κ=0.860,P=0.017),扫描剂量与图像质量主观评分呈正相关(r=0.512,P<0.01),第1~4组图像质量差异无统计学意义(P>0.05),而第5组图像质量明显下降(P<0.05)。与第1组相比,第2~5组CTDI vol、DLP值均显著降低(P<0.05)。结论管电流为100mAs时,多层螺旋CT既能保证成人颅脑检查的图像质量,又能显著降低辐射剂量。