军队医疗保障制度改革有关问题的思考

笔者从我军医疗保险制度的现状、现行医疗保障体制存在的问题等方面对军队医疗保险制度改革有关问题进行了分析，认为突出保障对象的重点和主次；多渠道筹集保险经费，对医疗费用的结算进行改革；更新观念，医疗保险水平要与社会主义初级阶段的国情相适应；触及单位、个人的实际利益；加强医患间的双相控制和充分利用国家深化劳动就业、人事制度、医疗保障制度改革契机，减轻军队负担是现阶段军队医疗保险制度改革需要重视的几个问题。     

军队医疗保障制度改革问答（未完待续）

1 为什么要实行医疗保障制度改革? 答:我军医疗保障制度在特定的历史条件下,对维护军队成员健康,增强军队凝聚力和战斗力发挥了重要作用。但随着形势的发展变化,现行制度逐渐暴露出一些问题和缺陷,与当前国家医疗保障制度改革和军队建设要求不相适应。突出     

浅谈军队医院如何适应国家医疗制度改革

随着社会主义市场经济的进一步完善和发展,医疗保障制度改革已成为卫生事业发展的必然趋势。1998年,国务院作出了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,要求到1999年底基本上建立起全国城镇职工基本医疗保险制度。建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会医疗保险制度,是国务院推出的职工医疗保障制度改革的重大举措,是社会保障体系的重要组成部分。随着医疗保险制度的逐步深入和推行,将对军队卫生事业     

某军队医院军地人均住院费用分析

目的通过对军地人员人均住院费用多层次对比分析,寻求军地人员住院费用内在规律,促进军队医疗保障制度改革进一步深化。方法对2002/2008年军地住院人员的住院费用信息,应用Excel和SPSS13.0软件进行统计分析。结果①军队保障的总体人员与地方人员在人均住院总费、人均住院药品费中差异无统计学意义,人均住院检查检验费、日均住院费差异有统计学意义。②军队保障内军人与地方人员在人均住院总费、人均住院药品费、日均住院费中差异无统计学意义,人均住院检查检验费差异有统计学意义。③军队保障内非军人（职工和家属）与地方人员在人均住院总费、人均住院药品费、日均住院费中差异有统计学意义,人均住院检查检验费差异无统计学意义。④军队保障内军人与非军人在人均住院总费、人均住院药品费、人均住院检查检验费、日均住院费中差异均有统计学意义。结论①军队人员人均住院费用增加明显,军地＂同病同治＂原则得到落实。②军队人员分类保障模式运行良好,重点保障目的基本实现。③军队人员就医和费用管理机制需要完善。     

军队人员及医疗包干人员医疗改革初探

随着国家医疗保障新制度的实施，我军现行公费医疗保障制度已不适应军队建设。为了保障军队人员及医疗包干人员的基本医疗需求，合理使用军队卫生资源，加强军队公费医疗的管理，本着“因病施治、合理用药、保障健康、抑制浪费和杜绝流失”的原则，我院于2001年开始对我院军队人员和医疗包干人员医疗保障制度进行改革，从而减少了各种弊端，取得了一定成效。     

军队医疗保健制度改革研究进展

军队医疗保障制度是指在一定的历史条件下形成的军队人员医疗待遇、医疗服务保障基本方式、医疗经费运行机制等方面的制度体系[1].医疗保障制度的核心是费用制度,主要包括经费提供、分配、使用、管理四个方面.我军现行公费医疗保障制度是在战争年代供给制的基础上建立和发展起来的,在特定的历史条件下,对维护军队成员健康,增强军队凝聚力和战斗力发挥了重要作用[2].但随着形势的发展,现行制度逐渐暴露出诸多问题和弊端,与当前国家医疗保障新制度和军队建设要求不相适应,军队医疗保障制度改革势在必行.     

军队职工住院资料综合统计分析

目的:了解住院军队职工的患病和住院消耗情况,找出影响军队健康和威胁军队职工生命的主要病因及消耗医疗费用较多的主要病种. 方法:收集并分析2002～2005年某部队医院收治的住院军队职工的有关资料,获得住院队职工的主要疾病和住院费用. 结果:循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病是影响军队职工健康的主要系统病因,恶性肿瘤和心血管病是消耗医疗费用最多的病种. 结论: 加强对军队职工卫生习惯,降低军队职工主要系统疾病的发病率和死亡率,并加强对消耗费用较多的疾病的监管.     

军队大额病例医疗消费影响因素分析

军队大额病例 (一次住院费用超过 5 0 0 0元的军队人员 )的医疗保障问题是军队医疗保障制度改革研究的重点问题之一。据有关资料 ,军队大额病例人数只约占同期军队住院人数的 3% ,但医疗消费却高达同期总消费的 1 /3。近年来 ,军队大额病例有逐年增加的趋势。笔者对某战区 5所医院 (军医大学教学医院 1所、总医院 1所、中心医院 3所 ) 1 997年出院的 30 0例军队大额病例进行了回顾性实地调查 ,并探讨了有关对策。1　调查对象基本情况30 0例调查对象总住院费用 3670 4 72元 ,人均费用 1 2 2 35元 ,最高 1 5 8897元 ;平均住院 60天 ,最长 1 68…     

军队医疗保障制度改革不足之处浅析

0引言 我军的医疗保障制度是在战争年代供给制基础上形成的公费医疗保障制度.随着军队现代化建设的不断推进,我军原有体制下形成的医疗保障制度的弊端渐显突出,已越来越不能适应我军现代化建设和发展的需要.因此,实行军队医疗保障制度改革就成为新军事变革发展和我军现代化建设的必然要求.军队医疗保障制度改革是一项庞大而复杂的系统工程,涉及到所有军人、军队职工及其家属的切身利益,中央军委、总部对此一直持非常慎重的态度,因而它也是军队后勤保障制度各项改革中较晚推出的一项.在济南战区进行军队医疗保障制度改革(简称医改,下同)先行试点和沈阳、兰州、济南战区进行医改扩大试点(简称医改扩试,下同)工作的基础上,2004年,军队医改方案正式在全军组织实施.总体上说,这次军队医改工作遵循了一要积极,二要稳妥的原则.笔者作为本单位医改工作的组织者之一,有幸参与了军队医改工作的全过程,对这次医改工作中存在的问题和一些不足之处有一些较直接的感觉和较肤浅的认识,下面就此进行一些浅析.     

加强军队医院卫生经济管理的对策

近年来，随着我国市场经济体制日趋完善和国家及军队医疗保障制度改革的不断深化，给军队医院经济管理带来了很大影响。军队医院不仅摊子大、层次多。而且经济活动频繁，经费收支点多、面广。因此，针对军队医院经济管理中存在的主要问题，应当采取相对应的措施，以适应现代军队医院发展的需要。以下浅谈几点有关军队医院经济管理的现状及改进的对策。     

单兵急救与单兵急救包定位分析

目的确立单兵急救包的卫勤定位,为单兵急救包的研究设计提供依据。方法循证分析武器因素、环境因素和战位因素与战场急救的密切相关性,现代军事、非军事行动对单兵急救的特点和需求。结果提出了单兵急救模块技术;讨论了单兵急救包的卫勤定位。结论单兵急救包应凸显其医疗急救定位,在功能上与战场急救技术相配合,在装置上与战斗携行装相结合。     

论非战争军事行动中的军医伦理问题

非战争军事行动纷繁复杂的现实处境与高度敏感的社会关联性造就了军医特殊的伦理处境。这给军医带来全新的伦理道德困惑与伦理情感冲击。非战争军事行动中军医伦理原则包括：社会主义人道主义原则、最大生命效益原则、生物一心理一社会的整体观原则。非战争军事行动中军医伦理规范包括：履行军医宗旨，全力抢救伤员、区别救治对象，关怀脆弱人群、加强协同合作，勇于承担风险、谨慎创新并举，提升技能保障、改善生存条件，提高生命质量。并就此提出若干的伦理原则与伦理规范，以期为军医的医疗实践提供一定的伦理指导。     

军医大学创新军事素质教育模式探索

基于军医大学担负着培养具有良好军事素质的专业技术人才的神圣使命和根本任务,“九五”期间,我校积极创新军事素质教育模式,即将军事素质教育统揽贯穿于学校总体改革发展规划,加强平时与战时、理论与实践、军事与专业、院校与部队四个结合,走出了一条特色鲜明的军事素质教育新路子,明显提高了学员的军事素质和人才的培养质量。     

地理信息系统在未来军事医学中的应用研究

对地理信息系统和军事医学信息学做了相关的理论研究,阐述了地理信息系统在未来军事医学中的立足点和应用前景,在军队卫勤保障数字化和军队卫勤指挥自动化中将发挥重要的作用。     

黄埔军校的军事体育思想与实践简

黄埔军校是新民主主义革命时期国共两党创办的第一所革命军事学校。黄埔军校的军事体育思想既汲取了我国传统社会军事文化的精华，如尚武、勇敢、团结、服从、兼容等品质，也重视采纳近代西方体育和苏联军事体育的教育原则和训练方法。黄埔军校的军事体育训练通过集合、跑步、跳马、双杠、单杠、爬高、过天桥、拳术、刺杀、射击等训练方法，增进学员的体力，磨练士兵坚韧不拔的意志，培养士兵刚毅、勇敢、团结合作的品质和克敌致胜的意志，并唤起官兵的爱国主义精神。这所学校通过众多国民党人、共产党人和苏联顾问的积极参与和共同努力，为中国民主革命培养了大批优秀的军事政治人才，对后来中国的政治、军事产生了重大影响，并加速了中国民主革命的发展进程。     

军医伦理学视域下生命伦理问题研究

源于战争实践的军医伦理学,自产生之时就涵涉着对生命伦理的高度关注。生命伦理在军事领域中有着独立生成性。由此形成了军医伦理学对生命伦理关注的特定视域：战地安乐死、战场器官移植、军事医学科研、疫苗使用、突发公共卫生事件、生态伦理等。     

推进军队医院转型升级的几点思考

目的推进军队医院转型升级,科学发展。方法根据国家医疗卫生体制改革特点,军队全面建设现代后勤对医院建设的要求,结合当前军队医院发展现状,探索军队医院如何转型升级。结果转变人才培养理念,打造高素质人才方阵;调整学科发展结构,提升核心竞争能力;创新全维管理模式,提高综合保障效益。结论加强人才队伍建设,打造学科技术品牌,强化科学管理是推进医院转型升级的关键。     

新形势下军队医院聘用人员管理难点与对策

本文阐述了军队医院聘用制人员管理的难点与对策，主要对策为：成立专门管理机构，规范聘用流程，依法建立劳动关系，制定相应的管理制度，加强教育培训，建立健全考评激励机制，构建拴心留人环境，成立预备役卫生营强化管理。     

军队医院野战医疗所在非战争军事行动时医疗救护的展开实践

目的探讨军队医院野战医疗所在非战争军事行动时医疗救护的展开效果,提高突发事件的救治能力。方法野战医疗所的10、15、50和120人的编组构成与展开流程的实践回顾。结果本组2314例伤病员中,存活2213例（96%）,死亡101例（4%）;伤后1h以内死亡23例（23%）,24h以内死亡59例（58%）;死于创伤合并症者99例（98%）,中暑死亡者2例（2%）。结论军队医院野战医疗所在非战争行动时医疗救护的实践,提高了突发事件救护的快速反应能力、整体配合能力和救护水平,丰富了军队医院野战医疗所的救护经验。