子宫腺肌病术前诊断误诊原因分析

子宫腺肌病为妇科常见病，其发病率有上升趋势，但术前临床诊断存在一定的困难。因而要提高子宫腺肌病术前诊断率，必须认真分析易误诊的原因，结合必要的辅助检查手段，达到降低误诊，提高诊断率之目的。本文对部分经手术病检证实的子宫腺肌病误诊病例分析如下。     

子宫腺肌病临床误诊原因分析

目前子宫腺肌病的发病率逐年增加 ,成为妇科常见病 ,但其术前误诊率甚高。现对 5 5例术后病理诊断为子宫腺肌病的临床资料进行误诊分析。1　资料和方法1 .1　一般资料　 1 995年至 2 0 0 0年 1 2月间 ,在我院因各种原因行子宫切除 30 5例 ,术后病理确诊为子宫腺肌病或腺肌瘤的 5 5例 ,占同期子宫切除的 1 0 .0 3%。其中已产妇 5 2例 ( 94.5 5 % ) ,未产妇 3例 ( 5 .45 % )。原发不孕 1例 ( 1 .82 % ) ,继发不孕 9例 ( 1 6.36% )。有人流或引产史 42例 ( 76.36% ) ,放取环史 2 2例 ( 4 0 % ) ,输卵管结扎史 1 2例 ( 2 1 .82 % ) ,剖宫产史 5…     

子宫腺肌病误诊原因探讨

近年来 ,子宫腺肌病发病率有明显上升趋势 ,但漏诊率甚高 ,本文对我院 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月 5年内住院手术及病理证实为子宫腺肌病的 12 5例患者进行误诊分析 ,以提高临床医师术前诊断的准确率。1　临床资料1 1　一般资料 :1996年 1月至 2 0 0 0年 12月在我科住院 ,行子宫切除术 ,术后标本经病理证实为子宫腺肌病 12 5例 ,年龄最小 31岁 ,最大 5 5岁 ,均有孕产史。1 2　临床表现 ;经量增多和经期延长者 89例 ,占71 2 % ,继发性痛经渐进性加重者 6 1例 ,占4 8 85 % ,无症状者 17例 ,占 13 6 % ,妇检子宫均增大。1 3　 12 5例全部行盆…     

子宫肌腺病误诊原因分析

子宫肌腺病误诊原因分析青海医学院附属医院妇产科谷香雨，鲍海华子宫肌腺病在妇科较为常见，但术前诊断率低，我院术前误诊及漏诊率高达９７．０６％，为此我们就近３年内在我院妇产科行子宫切除术的标本，经病理检查确诊为子宫肌腺病者３４例进行总结分析，以提高临床医...     

子宫腺肌病临床误诊原因分析

子宫腺肌病近年来发病率有上升趋势 ,但其临床误漏诊较高。以往认为 ,子宫腺肌病为内在型子宫内膜异位症。近年的研究表明 ,子宫腺肌病与子宫内膜异位症在病因、流行病学、症状及药物治疗等方面均不相同 ,已予以区别[1] 。本文对 76例术后病理诊断为子宫腺肌病的临床资料进行回顾性分析 ,以探求提高子宫腺肌病的诊断方法。临床资料1.一般资料 :1992年 1月至 1998年 9月 ,在本院行子宫切除后经病理确诊为子宫腺肌病 76例。年龄 2 9～ 5 3岁 ,平均 43 .5岁 ,其中 35～ 5 0岁占 82 .9% (6 3/ 76 )。均为已婚 ,有孕产史 ,其中 48例有人流及诊刮…     

子宫腺肌病误诊原因分析

１９９６年１月～１９９９年１０月在我院妇产科经腹全子宫切除术后并经病理确诊为子宫腺肌病者共７８例,其中仅３４例术前诊断为子宫腺肌病。符合率为 ４３．６％,现将资料分析如下。１　　临床资料１．１一般资料７８例患者年龄２９～６４岁,病程３个月～ １５年。痛经者 ２６例,占３３．３％,其中原发痛经４例,继发痛经２２例;不孕１５例,占１９．２％,其中原发不孕２例,继发不孕１３例。月经紊乱及经量增多３０例,占３８．５％。伴下腹部痛３例,占３．８％,无腹痛者３例,占３．８％。１．２　术前诊断　术前临床诊断为子…     

子宫腺肌病临床误诊原因分析

子宫腺肌病是指子宫内膜侵入子宫肌层的一种良性病变，病变未超出子宫体范围。此病变多发生于30—50多岁的经产妇，约有50％患者同时合并子宫肌瘤^[1]。子宫腺肌病的发生率逐年在增加，Bird(1972年)报告在子宫切除标本中的发生率为38．5％，Green(1977年)报告尸检中子宫腺肌病的发生率高达50％—60％^[1]。子宫腺肌病的术前确诊率并不高，常由于无     

子宫腺肌病临床误诊分析

子宫腺肌病以往又称为内在性子宫内膜异位症 ,近几年发病率有明显上升趋势 ,已成为妇科常见病之一。但其临床诊断率不高 ,术前易误诊为子宫肌瘤、子宫内膜异位症或功能性子宫出血。我们分析了 15 2例子宫腺肌病病理检查结果 ,并与患者的临床表现 ,体征及B超检查结果作对照 ,以提高术前诊断的符合率。1　资料与分析1.1.　一般资料　选择 1998年 5月— 2 0 0 1年 5月在我院妇科各种原因子宫切除的标本 6 0 0例 ,经病理检查确诊子宫腺肌病 15 2例 ,占同期子宫切除标本的 2 5 %。年龄最小 2 7岁 ,最大 5 2岁 ,平均 36岁。病程最长 12年余 ,最短…     

子宫腺肌病70例误诊原因分析

子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床表现有许多相似之处 ,且常合并存在 ,术前多被误诊为子宫肌瘤 ,现回顾分析我院 70例子宫腺肌病患者的临床资料 ,探讨误诊原因。1 临床资料对象　选择近一年来行子宫切除术后经病理证实为子宫腺肌病患者 70例 ,为腺肌病组。随机抽取同期年龄、症状、体征相当的子宫切除术后病理证实为子宫肌瘤患者 70例 (不包括合并腺肌病及内膜异位症者 )为肌瘤组。两组经产妇剖宫产史、原发性不孕、继发性不孕、输卵管结扎、无避孕措施及放置宫内节育器 (ＩＵＤ)等情况均相似 ,差异无显著性。方法　分析二组患者临床症状 ,血清Ｃ…     

226例气囊助产术缩短产程应用体会

目的：探讨气囊助产术临床应用对缩短产程,减少产妇痛苦,避免滞产和降低剖宫产率的作用。方法：对２２６例产妇进行气囊助产术的总结,抽样１００例正常足月妊娠产妇为观察组,与以往住院分娩正常足月妊娠产妇做对照组进行全产程比较。结果与结论：观察组全产程４．８ｈ,对照组为１７．１ｈ,总产程缩短１２ｈ左右。     

应激性溃疡并发大出血32例诊治体会

目的：研究应激性溃疡并发症大出血的治疗措施,方法：回顾性研究了３２例应激性溃疡并发大出血病人治疗经过,其中２４例内科方法止血,８例需手术,术后再出血３例,死亡１例,手术方法包括单纯出血点缝扎术,单纯积清除术,胃大部切除术,胃大部切除＋迷走神经切断 术,迷走神经切断＋幽门成形＋出血点缝扎,出血点缝扎＋胃,十二指肠动脉民术,胃血管离断术。结果：本组病例通过内科治疗后不能缓解的再行手术治疗,大多愈合良好     

清华大学学生牙体牙列缺损50例分析

目的：了解高校学生口腔牙体,牙列缺损及进行修复的情况,方法：根据修复门诊的经治疗病例进行统计,总结。结果：因龋病所造成的牙体,牙列缺损占６０％,因外伤造成的占３３％,缺损的牙位下后牙最多,占５１．４３％,上前牙次之占２８．５７％。而缺损后及时进行修复的（不包括口内的牙体缺损修复）仅占应修复数的３１％,修复前末经治疗的占５２．８５％。结论：高校学生的牙体,牙列缺损在病因,牙位及缺损后及时进行修复的态     

心脏恶液质综合征积分诊断的改良研究

目的：探讨并改良心脏液质综合征（ＳＣＣ）的积分诊断标准及其意义。广阔有瞻性结合，分析３００例ＳＣＣ患者的临床症状、体征和实验室检查，提出 发诊断标准，并判断其临床意义。结果：积分〉２８分确诊，２５～２７分可疑了，〈２５分不能诊断，各分值２８～３２分为轻度，３３～３６３分为中度，３７～４０分为重度。本组中，可疑７例，轻度１１２例，中度１３４例，重度４７例度组死亡率显著高于轻度组（Ｘ＾２＝３６．３１，     

胰腺结石的诊断和外科治疗

目的：探讨胰腺结石的诊断和外科治疗手段。方法：分析８例胰腺结石病人的临床特点，诊断手段、外科治疗方法。结果：全组病例通过腹平片、Ｂ超、ＣＴ、ＥＲＣＰ确诊，全组行手术治疗，结论：胰腺结石病人症状与结石数量、分布位置有关，诊断主要靠胜利平片、Ｂ超、ＣＴ、ＥＲＣＰ等。胰腺结石一经确诊，应行手术治疗。     

48例新式剖宫产Joel—Cohen切口的临床效果观察

探讨新式剖宫产Ｊｏｅｌ－Ｃｏｈｅｎ切口的临床价值。方法：于下腹部双侧髂前上棘连线下大约３ｃｍ处微横行直切口，钝性分离脂层及腹直肌，横向撕开腹膜，剖宫取胎，关腹时不缝合腹膜，用合成线连缝合筋膜及间断全层缝合皮肤及皮下脂肪。并与同期子宫下段剖宫产术的中线垂直切口、横孤形切口比较。结果：采用Ｊｏｅｌ－Ｃｏｈｅｎ切口的新式剖宫产手术时间短，术中出血量少，术后疼痛轻、病率低，愈合好，与两个对照组比较均有显著     

进展期胃癌术中腹腔温热化疗

目的；探讨腹腔温热化疗与进展期胃癌生存率的关系，方法：通过术中腹腔灌注４３度蒸馏水，１０００ｍｌ－２０００ｍｌ加丝裂霉素１０ｍｇ，约２ｈ后放开引流管引流，统计５年生存率。结果：在１８６例进展期胃癌腹腔温热化疗后５年生存率从１１．８％提高到３８．７％。结论：腹腔温热化疗可提高进展期胃癌５年生存率，且方法简单副作用少。     

探讨彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断

本文对４０例乳腺肿块患者进行彩色多普勒超声检查,旨在探讨彩色多普勒超声也腺肿块的诊断价值。方法经彩色多普勒检查,观察灶内部及周边血流情况,根据血流丰富程度分成四个等级。结果：发现血流丰富程度与乳腺肿块的良恶性及肿块大小密切相关。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病患者的临床疗效及其预后

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病,对其血清CA125浓度、超声血流动力学的影响。方法选取本院和杭州师范大学附属医院2017年1月～2018年6月接诊的子宫腺肌病患者60例,随机将其分为对照组与观察组,各30例,分别采取手术切除子宫治疗与子宫动脉栓塞术治疗,观察两组治疗前后患者血清CA125水平、超声血流动力学变化及临床治疗效果。结果观察组治疗后血清CA125检测结果高于对照组(P0.05);观察组治疗后子宫大小、PSV、PI高于对照组,RI检测结果低于对照组(P0.05);对照组临床缓解率为73.33%,观察组临床缓解率为96.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫动脉栓塞术可有效改善子宫腺肌病患者的血清CA125水平及超声血流动力学,值得临床推广。     

老年肺癌外科治疗及临床分析

探讨老年肺癌外科治疗的特点，方法：对１９８３年至１９９９年我院收治的７９例老年肺癌的外科治疗进行了临床分析。结果：台性切除５４例占６８．４％，姑息性切除２２例占２７．８％，单纯开胸探查３例占３．８％。