冠状动脉无复流现象

经皮冠脉介入治疗(PCI)是迄今治疗急性心肌梗塞(AMI)迅速而有效的冠脉介入治疗方法.虽然经有效的PCI后早期开通了梗塞相关动脉(IRA),但是不少患者可表现为IRA前向血流≤TIMI 2级,称之为无复流现象(no-reflow phenomenon).经研究发现此现象影响AMI的预后.本文拟就其现状作一概述.     

直接经皮冠脉内介入治疗术在急性心肌梗死治疗中的运用

目的 评价直接经皮冠脉内介入治疗术(直接PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)有效性、安全性和可行性.方法 对15例AMI患者进行直接PCI术,观察术中梗死相关血管(IRA)再通及住院期间心脏并发症.结果 15例患者术中IRA全部成功开通(手术成功率100%).1例术后6小时支架内急性血栓形成死亡,1例术后36小时室颤死亡.直接PCI后出现再灌注心律失常13例,无复流现象1例.结论 直接PCI治疗AMI安全有效,积极预防和处理术中术后并发症也是提高治疗成功率的关键.     

替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的意义

急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗急性心肌梗死(AMI)、重建冠脉循环、开通梗死相关血管(IRA)、恢复心肌有效再灌注、降低AMI死亡率行之有效的措施之一,然而术后支架内急性及亚急性血栓形成是PCI严重并发症之一。替罗非班是一种新型可逆性非肽类血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂,被认为是目前作用最快、选择性最高的血小板抑制剂。本文就替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的应用研究作一介绍。     

急诊经皮穿刺冠状动脉介入治疗冠状动脉无复流现象分析

急诊经皮穿刺冠状动脉介入治疗（PCI）已公认为治疗急性心肌梗死（AMI）最有效的方法。然而急诊PCI后可并发冠状动脉（冠脉）无复流现象。出现冠脉急性闭塞的一系列表现，严重影响了介入治疗的效果。现将我院6年来急诊PCI并发无复流现象11例报告如下。     

急性心肌梗死急诊冠脉介入治疗临床分析

急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI),可开通梗塞相关动脉(IRA)恢复前向血流,改善预后,是AMI再灌注治疗的有效措施,其血运重建的效果优于其他方法已逐步得到公认。     

经桡动脉多功能造影导管完成急诊PTCA 2例

<正>急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)治疗的关键是及时、有效开通梗死相关血管(infarct-related artery,IRA),实现心肌再灌注,急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)已成为AMI的首选治疗方案,急诊与择期PCI操作过程基本相似,但急诊PCI更突出"时间     

急性心肌梗死PCI治疗中无再流现象的预防

<正>急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中冠脉再通后,心肌组织再灌注并不完全、甚至出现无再灌注,称为无再流现象(no-reflow phenomenon),发生率高达37%。因此心肌组织微血管灌注已成为评估AMI患者PCI治疗成功与否的主要指标。PCI是目前治疗AMI最直接有效的方法,而无再流现象又是影响PCI治疗效果的最主要原因,成为AMI患     

急性心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗49例

近年来 ,国外大量研究证实急性心肌梗死 (AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)能更迅速而持久地恢复梗死相关血管 (IRA)的血流 ,挽救濒死心肌 ,降低病死率 ,改善预后[1 ,2 ] 。急诊PCI已成为治疗AMI的最有效办法。本院自2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 9月共对 49例AMI患者行急诊PCI治疗 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 49例AMI患者均符合 2 0 0 1年美国ACC/AHA有关AMI急诊冠脉介入干预建议[3] 中Ⅰ类适应证。男32例 ,女 1 7例 ,年龄 34～ 81岁 , x±s(59± 1 3)岁。心梗部位 :前壁 2 7例 ,下壁加下后壁 1 5例 ,…     

急性心肌梗塞直接冠状动脉介入治疗的临床疗效观察

目的 :比较直接冠状动脉介入治疗 (PCI)与静脉溶栓治疗对急性心肌梗塞 (AMI)患者住院期间的临床效果。方法 :在 166例AMI患者中 ,86例患者直接PCI ,80例患者接受尿激酶溶栓治疗。结果 :溶栓梗塞组相关血管 (IRA)再通率 5 2例 ,再通率 62 % ;直接PCI组IRA成功开通 80例 ,成功率 10 0 % ,住院期间左室射血分数 (LVEF)溶栓组为 5 2 8± 10 1% ,直接PCI为 63 8± 9 6%差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :直接PCI与溶栓治疗AMI患者比较 ,前者能使IRA充分有效开通 ,可更好地改善患者的左心室功能。     

坎地沙坦治疗急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后的临床研究

急性心肌梗死(acutc myocardial infarction AMI)患者通过经皮冠状动脉介入治疗(pcrcutaneous coronary interven-tion PCI)使相关血管(IRA)再通,实现缺血心肌早期再灌注,是对抗 AMI 后左室重构 (left ventricular remodelling LVRM)、防止心衰的最有效措施之一,但是也观察到早期 IRA 再通并不能完全防止心衰和左室重构,只减弱其程序.