微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的效果比较

目的比较微创内固定系统(LISS)与动力髁螺钉内固定(DCS)治疗股骨远端骨折的效果。方法选择在安阳市第三人民医院治疗的68例股骨远端骨折患者,按随机数表法将所有患者分为甲组和乙组,甲组34例采用LISS治疗,乙组34例采用DCS治疗,对两组治疗效果进行比较。结果甲组和乙组膝关节功能优良率为94.1%和76.5%,并发症发生率为0%和14.7%,骨折平均愈合时间为(5.5±1.6)个月和(7.8±2.4)个月,3项指标组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LISS与DCS相比在股骨远端骨折的治疗中效果更为显著,术后并发症较少,可在临床中推广应用。     

微创稳定系统钢板内固定治疗股骨远端骨折

目的 分析微创稳定系统(LISS)钢板内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效.方法 24例股骨远端骨折患者,闭合性骨折21例,开放性骨折3例,麻醉后,对患处行复位及重建处理,缓慢插入LISS钢板于外侧肌与骨膜之间,再用锁钉固定.结果 经LISS钢板内固定治疗,患者活动度总体有效24例,无效0例；肌力治疗总体有效24例,无效0例；屈膝畸形总体有效24例,无效0例；稳定性治疗总体有效24例,无效0例.愈合效果:显效15例,有效9例,无效0例；术后钢板固定效果:显效13例,有效11例,无效0例；感染与并发症预防:显效17例,有效6例,无效1例.结论 LISS钢板内固定治疗具有操作简单、固定牢靠、手术创伤小、手术后感染率低、伤口愈合较快、对日常功能锻炼有促进作用等优点,适于推广使用.     

微创接骨板(Liss内固定系统)治疗股骨远端骨折

目的探讨微创锁定接骨板(Liss内固定系统)治疗股骨远端骨折的疗效.方法 将2008年6月至2012年6月应用Liss内固定系统治疗股骨远端骨折36例,AO分型、A型16例、C型20例.采用复位骨干骨折后插入Liss内固定系统,用锁定螺钉固定,结果36例患者随访5~15个月,平均10个月.36例患者骨折无延期愈合、畸形愈合、断钉、断板等并发症.术后X线检查4~12周骨痂形成,8~20周骨性愈合.结论 Liss内固定系统具有创伤小、固定可靠,可早期功能锻炼,术后膝关节功能好等优点,是治疗股骨远端骨折比较肯定的有效方法.     

微创接骨板（Liss内固定系统）治疗股骨远端骨折

目的探讨微创锁定接骨板（Liss内固定系统）治疗股骨远端骨折的疗效。方法2003年6月至2008年6月应用Liss内固定系统治疗股骨远端骨折18例,AO分型A型8例,C型10例。采用复位股骨骨折后插入Liss内固定系统,用锁定螺钉固定。结果18例患者随访5～15个月,平均10个月。18例患者骨折无延期愈合、畸形愈合、断钉、断板等并发症。结论Liss内固定系统具有创伤小、固定可靠、可早期功能锻炼,术后膝关节功能好等优点,是治疗股骨远端骨折比较肯定的有效方法。     

微创内固定系统治疗股骨转子下骨折的护理

我院自2006年7月～2008年12月使用微创内固定系统治病治疗股骨转子下骨折15例,由于其创伤小且骨愈合率高等优点,取得了满意疗效。在护理上术前做好心理护理、牵引护理及一般护理以保证手术顺利进行。术后严密观察生命体征、切口引流管护理、疼痛护理、预防并发症、指导功能锻炼等,提高患者的生活质量,早日回归社会。     

微创内固定系统治疗股骨远端骨折的疗效分析

目的评价微创内固定系统治疗股骨远端骨折的临床效果。方法2007年6月一2008年12月通过微创内固定系统治疗股骨远端骨折13例,其中男10例,女3例,年龄18岁-65岁。AO／OTA33-A21例,33-A1 3例,33-c2 5例,33-C3 4例。以临床功能和x线检查评定治疗效果。结果13例均获得随访,平均随访时间9个月。13例骨折全部愈合,平均愈合时间14用（9周-18周）。膝关节功能评分（HSS评分·美国特种外科医院）优良11例,优良率84％。结论微创内固定系统治疗股骨远端骨折创伤小,对软组织干扰少,并且能够获得维持稳定的固定,有利于骨折早期愈合,减少并发症。     

微创内固定系统治疗股骨远端骨折25例疗效分析

目的探讨微创内固定系统（LISS）治疗股骨远端骨折的方法及疗效。方法采用LISS内固定治疗股骨远端骨折25例,根据影像学测量结果及Lysholm评分标准进行临床效果评定。结果18例（72%,18/25）获随访4～32个月,平均21个月,无肢体缩短、膝关节内外翻畸形及内固定松动断裂;膝关节功能按Lysholm评分标准,结果为优9例,良6例,可3例。结论LISS操作简便,锁定螺钉置入角度选择性高,内固定稳定性好,避免了原始及继发复位的丢失,是手术治疗复杂股骨远端骨折安全、有效的内固定方法。     

微创LISS内固定系统治疗股骨远端骨折的临床分析

目的:观察微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:对2006年3月～2011年9月收治的33例股骨远端骨折患者应用微创内固定系统(LISS)治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:33例患者均获得随访,随访时间6～30个月,平均12.5个月,所有患者切口均Ⅰ期愈合,膝关节功能评定为优21例,良8例,可4例,优良率为87.9%。无内固定钢板及螺钉松动、脱出和断裂,无深部感染,无血管神经损伤及膝内外翻畸形等并发症的发生。结论:微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端骨折具有创伤小,感染率低,骨折愈合快,固定牢靠,可早期功能锻炼等优点,是治疗股骨远端骨折较为理想的内固定方法之一。     

微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折

目的比较微创内固定系统与动力髁螺钉内固定对股骨远端骨折患者的临床治疗效果。方法将2010年7月1日-2012年7月1日收治的90例股骨远端骨折患者随机分为对照组和观察组,各45例。对照组患者运用治疗髁螺钉内固定的方式进行治疗,观察组患者运用微创内固定的方式进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组45例患者中,优20例,良17例,优良率为82.22%;对照组患者优18例、良14例,优良率为71.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于股骨远端骨折患者而言,运用微创内固定系统的方式治疗具有安全、有效、手术并发症少、患者术后恢复快等优势。     

ABO解剖型钢板治疗股骨上段骨折

目的探讨ABO解剖型钢板治疗股骨上段骨折的临床疗效。方法本组共应用ABO解剖型股骨钢板内固定治疗股骨上段骨折39例,其中粉碎性骨折17例,合并粗隆间骨折3例,合并股骨颈骨折6例。结果本组39例随访1-2年,所有病例均获骨性愈合,平均愈合时间3.5个月,钢板螺丝钉无松动、折断,髋关节功能恢复满意。结论ABO解剖型钢板治疗股骨上段骨折,手术时间短,“微创”,稳定性大,较目前应用于骨折的各种(加压)接骨板更理想。     

股骨中下段严重粉碎有效期髁间骨折的游离腓骨内固定治疗

股骨中下段多段严重粉碎性骨折并髁间骨折或粉碎性骨折 ,临床处理较困难 ,不论应用钢板还是应用带锁髓内针均难达到有效的内固定。 1995年 6月至 1999年 8月 ,我院应用自体不带血管蒂的游离腓骨 [1 ]作“髓内针”加克氏针、螺丝钉内固定治疗此类骨折 5例 ,取得了满意的疗效 ,现对其手术方法和术后康复进行探讨。1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 5例 ,男 4例 ,女 1例。年龄 14～ 45岁 ,平均 30岁。病程 3d至 4周。患者均因车祸致伤。其中 2例股骨髁间呈严重粉碎性骨折。切取腓骨最短为 2 0 cm,最长为35 cm。随访时间最长 4年 ,最短为 10…     

微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效比较

目的：对比应用微创内固定系统（LISS）与动力髁螺钉（DCS）内固定治疗股骨远端骨折的疗效差异。方法：采用回顾性研究方法对我院使用LISS、DCS两种内固定方法治疗的58例股骨远端骨折病例进行对照研究。结果：所有病例经6～22个月随访,平均14个月。术后膝关节功能按Kolment评定标准进行疗效评定,LISS组、DCS组优良率分别为89.3%和73.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：LISS治疗股骨远端骨折疗效确切,与DCS方法相比,LISS更符合人体生物力学原则,术后无外固定,血供良好,功能恢复快,并发症少,是目前治疗股骨远端骨折较好的手术方法。     

股骨中下段严重粉碎并髁间骨折的游离腓骨内固定治疗

股骨中下段多段严重粉碎性骨折并髁间骨折或粉碎性骨折,临床处理较困难,不论应用钢板还是应用带锁髓内针均难达到有效的内固定。1995年6月至1999年8月,我院应用自体不带血管蒂的游离腓骨［1］作"髓内针"加克氏针、螺丝钉内固定治疗此类骨折5例,取得了满意的疗效,现对其手术方法和术后康复进行探讨。 1　资料与方法 1.1　一般资料　本组共5例,男4例,女1例。年龄14～45岁,平均30岁。病程3d至4周。患者均因车祸致伤。其中2例股骨髁间呈严重粉碎性骨折。切取腓骨最短为20cm,最长为35cm。随访时间最长4年,最短为10个月。5例患者术后髁间骨折达解剖对位,股骨骨折愈合良好,伤肢功能恢复。 1.2　手术方法 1.2.1　病程达5d以上的患者,其大腿肌肉因疼痛一般均有肢体短缩畸形,术前应行胫骨结节骨牵引纠正肢体短缩畸形;否则术中骨折复位往往较困难。 1.2.2　取小腿外侧切口。根据术前测量所需腓骨长度而进行切取。髁间骨折粉碎严重者,往往在将骨折复位后,出现松质缺损,此时可考虑切取腓骨小头,利用其松质骨进行植骨。用骨膜剥离器剥离腓骨的骨膜,取出腓骨备用。     

髓内针内固定治疗儿童股骨中上段骨折临床体会

资料与方法1993~2006年共诊治96例股骨骨折,其中48例股骨中上段骨折,男28例,女20例。年龄3~14岁,7岁以下16例,7岁以上32例。致伤原因:交通事故23例,跌伤18例,重物击伤4例,高处坠落伤3例。伤后2~8小时入院36例,2天~2周入院9例,2周后入院3例。骨折部位:右侧26例,左侧20例,双侧2例     

微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效比较

目的 比较治疗股骨远端骨折时微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)与动力髁螺钉(dynamic condylar screw,DCS)内固定的疗效.方法 对2010年9月—2012年3月在我院接受治疗的86例股骨远端骨折患者进行病例对照研究,A组为LISS组43例,B组DCS组43例,观察2组患者的疗效及术后并发症情况.结果 对所有患者进行6个月～20个月的随访,平均12个月,术后疗效评价根据Kolment评定标准,A组患者的优良率明显高于B组,2组比较具有明显的统计学差异(P＜0.05).结论 对股骨远端骨折患者应根据患者条件尽量选择微创内固定系统,其与动力髁螺钉内固定相比疗效确切,并发症较少,人体内部环境破坏少,值得推广应用.     

微创经皮钢板内固定在股骨下段骨干骨折患者治疗中的临床疗效分析

目的 探讨微创经皮钢板内固定在股骨下段骨干骨折患者治疗中的临床疗效。方法 对该院经治的25例股骨下段骨干骨折患者行微创经皮钢板内固定,观察治疗效果。结果 所有患者手术顺利,下肢力线恢复良好,X线检查结果示达到骨性愈合的时间为2～11个月,平均为(4.9±1.6)个月,无1例发生骨不连。2例患者术后出现创面感染,经抗生素治疗和及时换药等处理后痊愈。所有患者均无髋关节和膝关节活动功能的受限。根据Tohner-wruhs评分的标准,终末随访时下肢功能为优者19例,占76.00％,达到良者6例,占24.00％,无1例恢复为差,优良率达100％。结论 微创经皮钢板内固定在治疗股骨下段骨干骨折方面的愈合率高,并发症少,可以取得满意的治疗效果,值得在临床应用。     

微创内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的：探讨微创防旋股骨近端髓内钉（PFNA）及动力髋螺钉（DHS）内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：分析2007年1月－2013年10月应用微创 PFNA 内固定治疗65例及 DHS 治疗60例老年股骨转子间骨折的病例资料,统计手术时间、出血量、并发症发生率,随访术后6月及12月 Harris 评分。结果：125例均得到随访,随访时间均为12个月。PFNA 组手术时间39．0（34．5～45．5）min（中位数（四分位间距））;DHS 组手术时间59．0（49．0～71．8）。PFNA 组术中可见的出血40．0（40．0～50）ml;DHS 组术中可见的出血370．0（330．0～777．5）ml。结论：微创PFNA 内固定治疗老年股骨转子间骨折具有微创：手术时间短、出血量少、并发症少等特点,PFNA 组 Harris 评分优良率高,近期临床疗效优良率明显优于 DHS,患者近期生活质量较 DHS 提升明显。     

微创经皮钢板内固定联合桥接钢板技术治疗股骨中下段骨干骨折的效果观察

目的评价分析微创经皮钢板内固定联合桥接钢板技术在股骨中下段骨干骨折中的应用效果。方法回顾性分析于2015年5月至2016年5月在舞阳县中心医院联合行微创经皮钢板内固定与桥接钢板技术治疗的28例股骨干骨骨折患者的基本临床资料,对其手术切口长度、术中输血量、术后随访时间、骨折愈合情况、膝关节恢复情况、内固定物移位情况、治疗效果作以评价。结果本组患者手术平均切口长度(136.4±12.5)mm,术中平均输血量(174.3±17.8)ml,术后平均随访时间(8.6±1.2)个月,Johner-wruhs优良率为96.4%。结论微创经皮钢板内固定联合桥接钢板技术治疗股骨中下段骨干骨折疗效显著,创伤小,恢复快,骨折固定稳定可靠,临床应用价值高。     

股骨上段骨折髓内钉固定45例报告

我院自１９８８年以来采用髓内钉治疗股骨上段骨折４５例,疗效满意,报告如下：１　临床资料１．１　一般资料本组４５例,男３１例,女１４例,年龄２０～７３岁,平均３５岁,闭合性骨折２５例,开放性骨折２０例,横形骨折（包括短斜型）３０例,粉碎性骨折１５例（无明显骨质缺损）,Ｖ形钉１５例,梅花形钉３０例。１．２　手术方法连硬外麻醉,大腿前外侧切口６～８ｃｍ,显露骨折部,清理骨折断端,骨折近远段尽可能少剥离骨膜逆向打入髓内钉,较大骨折片保留相连之骨膜软组织,并用丝线、羊肠线或钢丝捆扎固定。１．３　术后处理早…     

微创内固定系统治疗胫骨复杂骨折的效果评价

目的:观察微创内固定系统治疗胫骨复杂性骨折的临床疗效。方法:采用微创经皮钢板固定技术,应用内固定治疗胫骨近端骨折48例。结果:本组全部病例获得随访,平均随访时间20个月,全部病例获得骨愈合。结论:采用微创经皮钢板固定技术是治疗胫骨复杂骨折的有效方法。