发疱类化疗药物静脉输注临床护理

静脉输注是化疗给药的主要方式,药物外渗是主要并发症,特别是刺激作用较大的发疱类化疗药物一旦外渗可能会引起局部组织坏死,处理不当甚至会造成功能障碍。根据化疗药物外渗后对组织的损伤程度,化疗药物划分为发疱类化疗药物和非发疱类化疗药物。发疱类化疗药物是指外渗后会造成局部组织坏死的药物,如：阿霉素、表阿霉素、放线菌素D、丝裂霉素、长春新碱、去甲长春花碱等。本文通过对972例行发疱类药物化疗患者临床护理,总结了发疱类化疗药物静脉输注护理方法。     

循证护理在化疗药物外渗护理中的应用

目的 应用EBN探索防治化疗药物外渗的有效措施，减轻患者痛苦，提高护理质量。方法 通过评估外渗药物的性质及外渗面积，查阅文献，结合临床经验及患者需要，选择最佳的护理证据，制定护理措施。结果 30例化疗药物外渗患者，无1例发生皮肤坏死或肢体功能障碍；有2例表阿霉素外渗经处理后，局部遗留硬结；有1例长春瑞滨外渗后局部起小水疱，经处理后小水疱结痂脱落。结论 循证护理应用于临床，使传统护理经验走向科学发展，并促进护士主动学习，提高护士综合素质。     

表阿霉素外渗致迟发性组织坏死1例患者的护理

表阿霉素又名表柔比星，为抗肿瘤化疗药物，使用时一旦漏出血管外，可导致局部组织坏死。我科于2006年6月收治1例因表阿霉素外渗导致局部组织严重坏死的病例，经氦氖激光照射加蜂蜜外敷等处理，伤口痊愈。现报告如下。     

蒽环类化疗药物致兔组织损伤后处理的实验研究

目的比较蒽环类化疗药物静脉注射外渗后局部组织溃疡修复的三种方法。方法健康家兔分别采用柔红霉素、阿霉素和表阿霉素制成局部损伤模型后，肝素钠、低分子肝素钙和普鲁卡因环形封闭。结果局部组织溃疡多发生在1～2周内；经肝素钠和肝索钙局部封闭3周后局部溃疡的发生率和溃疡面积明显低于普鲁卡因和对照组（P＜0．05）；结论肝素钠和低分子肝素钙能降低蒽环类化疗药物外渗后所致溃疡的发生和缩小溃疡面积，而价格较低的肝素钠是值得临床推广应用的药物。     

恶性肿瘤患儿应用化疗药物外渗的预防及护理措施

目的:探讨血液系统实体肿瘤患儿化疗药物外渗的预防与护理措施,帮助患者顺利完成化疗,提高缓解率,延长生存期。方法:回顾性分析100例血液系统实体肿瘤患儿在化疗期间防止药液外渗的护理经验。结果:99例预后好,未出现静脉炎、组织坏死等并发症,1例出现静脉炎(为阿霉素外渗后造成),但经过治疗护理1周内缓解,局部留下黑色条索状花纹。结论:化疗期间护理人员正确细致的观察与护理可以预防或减少药物外渗所致的不良反应,减少并发症,提高治疗效果。     

一例表阿霉素外渗患者的护理

<正>表阿霉素是化疗药物的一种,其具有很大的毒性,有破坏细胞膜结构和功能的作用。一旦外渗,若不及时处理,轻者会引起局部组织疼痛、红肿、炎症,重者会引起周围组织坏死、溃烂,甚至造成功能障碍。2008年6月,我科在静脉点滴表阿霉素时意外发生了外渗,及时给予处理。15 d后患者康复出院,并按时返院进行了下一次静脉化疗。现报道如下。     

静脉化学药物渗漏的预防和护理

化疗是恶性肿瘤综合治疗的主要手段之一，目前的化疗方法大多以静脉输液为主。静脉滴注或推注化疗药物时，如果使用不当，可使药物外渗到皮下，造成皮下组织坏死。我院在2006年1月至2007年12月共行静脉化疗约2200例次，发生血管外渗漏42例，针对具体情况，我们及时采用局部封闭、冷敷、酒精湿敷及外敷药物等治疗措施，取得了满意的效果。现将我院化疗药物外渗护理的体会报道如下。     

化疗期药物外渗引起静脉炎组织坏死的预防及护理

化疗患者由于抗癌药物的反复应用与长期静脉穿刺给药易引起静脉炎及药物外渗。一旦发生药物外渗会给病人造成很大的痛苦，为使化疗药物外渗得到有效控制，我们要掌握化疗药物的基本知识、穿刺技能以及药物外渗预防措施。     

仙人掌外敷治疗药物外渗与继发性静脉炎的临床观察

仙人掌ＯｐｕｎｔｉａｄｉｌｌｅｎｉｉＨａｗ在临床上有多种用途，但迄今尚未见有用于治疗因化疗药物外渗与继发性静脉炎的报道。近年来，我们用仙人掌外敷治疗化疗药物外渗与继发性静脉炎，取得了良好的疗效，现报道如下。１　－般资料接受治疗的患者共３２例（次）；男２１例（次），女１１例（次）；年龄２２～６９岁，平均５１．５岁，均为我院血液科住院病人。病种分别为急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。造成药物外渗及继发性静脉炎之药物为柔红霉素１３例（次），长春新碱７例（次），阿霉素５例（次），其他７例（次）。病变…     

化疗药物外渗的综合护理

化疗药物外渗难免发生，在临床工作中预先预防，悉心护理，及早发现，及时准确处理化疗药物外渗对于减轻患者痛苦，缩短病程，提高疗效至关重要。本院自2005年以来对于化疗药物外渗患者进行上述综合护理，并及时沟通调整提高患者自我效能水平，取得良好的效果。