胃癌术后复发再手术治疗7例临床分析

目的探讨胃癌术后复发再次手术治疗的临床价值。方法对7例胃癌术后复发再手术治疗患者的临床资料进行分析总结。结果再次手术行根治性切除者6例生存1年以上,2例生存3年以上,1例术后5年仍健在;行姑息性手术者生存6个月;无手术死亡。结论再次手术治疗是治疗胃癌术后复发病例的积极手段。     

复发性胃癌再手术36例临床分析

目的探讨胃癌术后复发因素,再手术的适应证及手术方式.方法回顾性分析胃癌术后复发再手术治疗36例,对手术适应证、手术方式、术后并发症、病死率及术后病理结果进行分析.结果术后生存5年以上7例,3年以上6例,2年以上4例,1年以上6例,1年内死亡者9例,单纯探查者4例分别于3～6个月死亡.结论对胃癌术后复发者,再手术能否切除病灶主要取决于复发方式,凡证实吻合口或残胃复发者,即使侵及邻近脏器,无远处转移,且心肺功能可以耐受手术者,均应再次手术.     

复发胃癌二次手术50例分析

目的探讨胃癌手术后复发因素及其再手术的适应证及效果。方法回顾性分析1996年～2006年胃癌术后复发病人进行再次手术治疗50例的临床资料，并对手术方法、术后并发症、病死率及术后生存情况进行了分析。结果术后生存5a以上8例，3a以上10例，2a以上12例，1a以上6例，1a内死亡者14例。单纯探查空肠造瘘9例分别于3～11个月内死亡。结论胃癌术后证实吻合口或残胃复发者，即使侵及邻近脏器，无远处转移，均应再次手术。     

残胃复发癌再手术24例分析

目的：探讨胃癌术后残胃复发癌的再手术治疗。方法：残胃切除１４例，吻合口局部切除２例，肿瘤未切除８例。结果：肿瘤切除的１６例中１４例获随访，１年内死亡５例；２年内死亡４例；３年内死亡１例；４例术后分别存活１８个月、１６个月、７个月和４个月，健在。肿瘤未切除的８例均在术后７个月以内死亡。结论：残胃复发癌以吻合口复发最多见，再手术行残胃切除能改善生活质量，延长生存期。     

胃癌根治术后复发癌的再次手术临床分析

目的：探讨胃癌根治术后复发癌的诊断及再次手术。方法：对10例胃癌根治术后复发癌的临床表现、复发形式、诊断特点和再手术情况进行分析。结果：本组10例术前均明确诊断并接受再次手术治疗。手术切除7例,根治术5例,3例因肝转移、脑转移及腹腔广泛转移死亡。结论：复发胃癌可以做出早期准确的诊断,只要正确选择适应证,一部分患者仍然可以进行再次手术治疗以延长患者的生存期,改善症状,提高生存质量。     

胃癌胰十二指肠区转移的外科治疗

目的：探讨胃癌侵犯邻近器官或术后复发转移行扩大切除术的远期效果。方法：５例病人,女４例,男１例,年龄３０－５４岁,中分化与低分化腺癌各２例,印戒细胞癌１例,合并胰十二指肠切除３例,合并胰体尾部切除２例,合并肝部分切除,横结肠部分切除,右半结肠切除各１例,结果;无手术死亡,病人存活６月至１年８月。结论：胃癌转移或复发癌行扩大切除是可行的。     

阑尾腺癌6例报告

报告阑尾腺癌６例，无１例术前确诊，单纯阑尾切除３例中２例为粘液腺癌，１例为低分化腺癌，一期右半结肠切除３例中腺癌２例，粘液腺癌１例，有不同程度肠系膜根部，腹主动脉旁，远处淋巴结转移及肝转移。结果肝转移１例术后３个月死亡术后１．５年，２年复发死亡各１例，存活〉５年２例，〉１０年１例，剖腹探查，术中快速冰冻切片病理检查有助于确诊。     

21例腹股沟疝术后复发原因分析

我院１９７９～１９９８年行腹股沟疝修补术３５６例,术后复发２１例,复发原因分析如下。１　临床资料２１例中,男２０例,女１例,年龄１～７０岁。首次手术医院：本院１５例,外院６例。复发疝种类：斜疝１７例,直疝４例。首次手术至复发时间：１个月３例,６个月１４例,２年３例,２年以上１例。再次手术方式：Ｆｅｒｇｕｓｏｎ法１例,Ｂａｓｓｉｎｉ法１６例,Ｍｃｖａｙ法４例。结果：２１例全部治愈。２　讨　论腹股沟疝术后复发率一般在１０％左右,本组为５－９％,腹股沟疝术后复发除与腹压增大因素有关外,主要为手术操作不…     

复发性喉癌的临床处理

报告１３例复发性喉癌的再次手术资料，其中单独手术后复发４例，单独放疗后复发３例，手术加放疗后复发６例。再次手术后近５０％的患者于术后１ａ内死亡；手术加放疗后复发的晚期患者多于术后６个月内死亡。通过病例分析，认为喉癌术后或其它治疗后要密切随诊，及时发现复发者并给予适当的处理，而对于极晚期喉癌者不应勉强手术。     

肝癌亚临床复发的外科治疗

目的：探讨肝癌切除术后亚临床复发病人再手术治疗的疗效。方法：对５例原发性中、晚期肝癌术后亚临床复发的病人进行了外科再手术治疗,手术均行距肿瘤边缘 ２ｃｍ的局部肝切除。结果：无手术死亡,术后并发症的发生率为２０％。再手术后分别存活４ａ ２个月,３ａ ２个月,２ａ １０个月,２ａ１个月和１ａ ５个月。结论：术后亚临床肝内复发最为有效的治疗手段仍为肿瘤的局部切除。术后２ａ内为亚临床复发的危险期．此期间应做到密切随访,定期检查,可以早期发现术后亚临床肝内复发,从而获得再次根治的手术时机。