肺炎性假瘤的影像学表现及诊断

目的:探讨肺炎性假瘤的影像学表现和诊断。方法:回顾性分析48例确诊为肺炎性假瘤患者的X线片及CT扫描的影像学特征。结果:病变位于肺右上叶8例,肺右中叶14例,肺右下叶6例,肺左上叶12例,肺左下叶8例。X线片表现:肿块为圆形或椭圆形阴影,直径2～8 cm,边缘清晰,有"毛刺"、条索状阴影、分叶状、空洞、钙化灶等征像。CT扫描示:病灶形态表现为圆形或类圆形、直径2～8 cm;密度不均匀34例,其余密度均匀;有分叶、粗毛刺、刀切征、平直征、桃尖征等征像,内侧缘有引流支气管影10例,肿块内小空泡或支气管影8例,胸膜粘连增厚8例。X线片误诊36例(75%),CT扫描误诊12例(25%)。结论:全面综合分析肺部炎性假瘤的影像学特征,充分结合临床病史和体征可提高本病诊断准确率。     

肺部炎性假瘤的影像学诊断

目的:探讨肺部炎性假瘤患者X线胸片及CT征象特征性改变及鉴别诊断.方法:分析12例经手术病理证实的肺部炎性假瘤影像表现.结果:①病灶部位及大小:右肺5例,左肺7例;肿块直径2.1～5.0 cm9例,直径大于5.0 cm3例.②形态及边缘.类圆形肿块6例,椭圆形3例,不规则形3例;边缘较光整8例,边缘模糊4例.③密度与增强表现:均呈软组织密度,CT值在20～38 Hu,密度均匀6例,不均匀3例.增强扫描强化不均,其中1例CT值超120 Hu.④周围结构征象:有7例局部胸膜条带状增厚,5例肿块周围肺门侧可见肺纹理增多增粗,迂曲粗大的血管纹理向病变周边集中.结论:全面分析X线及CT征象能提高肺部炎性假瘤的正确诊断率.     

肺部炎性假瘤的CT诊断

目的 :探讨肺部炎性假瘤的CT特征及CT诊断价值。村料和方法 :回顾性分析 16例经肺部炎性假瘤的CT表现 ,讨论其CT特征、诊断及鉴别诊断。结果 :炎性假瘤主要的CT表现是边缘可清楚或模糊 ,无明显分叶 ,可有长毛刺 ,胸膜增厚粘连 ,周围肺纹理增多增粗等。结论 :以上所见的CT征象对炎性假瘤的诊断具有重要价值     

肺部炎性假瘤的CT诊断

目的:探讨肺部炎性假瘤的CT特征及CT诊断价值.村料和方法:回顾性分析16例经肺部炎性假瘤的CT表现,讨论其CT特征、诊断及鉴别诊断.结果:炎性假瘤主要的CT表现是边缘可清楚或模糊,无明显分叶,可有长毛刺,胸膜增厚粘连,周围肺纹理增多增粗等.结论:以上所见的CT征象对炎性假瘤的诊断具有重要价值.     

肺部炎性假瘤的CT表现及价值探讨

目的回顾分析肺部炎性假瘤的CT表现,探讨CT对本病的诊断价值。方法对病理证实的23例肺部炎性假瘤病例的CT表现进行回顾分析,总结并讨论其诊断价值。结果23例病例发病部位不定,形态大小不一,病灶密度多数较均匀(16例),边缘较光滑锐利12例,边缘模糊11例,其中部分病例可见"浅分叶征"、"桃尖征"及短粗毛刺等征象。增强扫描可见病灶明显强化,高分辨率计算机体层X线摄影扫描显示病灶周围可见肺纹理增多增粗,迂曲粗大的血管纹理聚集征象,且有病例有包膜形成等。结论肺部炎性假瘤CT表现缺乏特异性,但仍有很多征象对本病有重要的提示及诊断作用。     

肺炎性假瘤的CT诊断

目的:总结肺部炎性假瘤病变在胸部CT检查中的表现,评估胸部的CT影像学检查对该病的诊断价值,提高对该病诊断的准确率。方法:总结归纳18例经病理证实的肺炎性假瘤的CT影像学表现,包括病灶的大小、形态、密度、边缘、内部结构以及与邻近组织结构的关系等。结果:18例肺部炎性假瘤CT表现为:①病灶多呈密度较均匀的边缘模糊的类圆形团块状阴影;②病灶多为单发;③少数病例可见有空洞形成,另外钙化,及支气管充气征相对较多见;④肺下叶病灶多见。结论:虽然肺部炎性假瘤的CT表现多种多样,但也存在一定的相对特征性可以结合临床病史及相关检查,做出全面分析和正确的诊断。     

孤立性肺结节的CT诊断分析

目的探讨孤立性肺结节的CT特征及其鉴别诊断。方法搜集2012年6月～2016年7月37例经手术或穿刺证实的孤立性肺结节的临床及CT资料进行回顾性分析。结果肺部恶性占位性病变12例,4例分叶征;5例短毛刺征;3例胸膜凹陷征;3例支气管充气征;2例胸腔积液;6例肺门、纵隔淋巴结肿大,7例明显均匀强化,3例不均匀强化。炎性假瘤5例,2例边缘小切迹及长索条;2例边缘光整,1例密不均胸膜局限性增厚粘连,3例均匀强化,2例不均匀强化。结核球18例,3例浅分叶长索条及点状钙化灶;11例卫星灶;9例肺门、纵隔淋巴结肿大并不同程度钙化;5例胸膜局限性增厚粘连并3例胸腔积液,14例无明显强化,2例边缘环状强化。错构瘤1例,边缘光整,无明显强化。肺部良性结节1例,边缘光整,轻度均匀强化。结论孤立性肺结节依据其特征性CT表现并密切结合临床多数可做出正确性诊断。     

肺部炎性假瘤30例HRCT征象分析

目的分析肺部炎性假瘤的CT影像,探讨其特征性改变及诊断意义。方法收集我院30例炎性假瘤的临床资料及CT表现。结果病灶好发肺野外带,多为圆形及类圈形。CT表现多样,边缘可见粗长毛刺及“桃尖征”、“平直征”等,可有纵隔淋巴结的重肿大。结论肺部史性假瘤具有多种CT表现,其部分HRCT征象可反映其病理特性。全面综合分析CT表现结合感染病史,有助于正确诊断。     

肺炎性假瘤的X线与CT诊断临床分析

目的探讨肺炎性假瘤的X线与CT的诊断。方法 2004年1月～2009年7月收治经手术病理证实为肺炎性假瘤患者9例,均摄胸部正侧位片及胸部CT横断位扫描。结果 9例炎性假瘤左肺3例,上叶1例,下叶2例;右肺6例,上叶4例,中叶1例,下叶1例。X线表现球形4例,3例团块,三角形l例,哑铃形1例;5例可见明显的粗长毛刺,5例边缘形似分叶状切迹,3例可见由肿块引向肺门的条索状影。CT图像显示病灶呈明确的软组织块影,CT值为20～30Hu;4例强化显示呈中等强化,CT值60Hu左右;除上述X线表现外,4例见胸膜尾征,2例靠近胸膜的病变呈刀切征,3例呈＂晕征＂表现,1例见有空洞,3例可见空气支气管征,1例可见斑点状钙化。结论全面分析假瘤的X线与CT征象,对提高本病的诊断极为重要。     

27例肺炎性假瘤的MSCT表现分析

目的:探讨肺炎性假瘤的多层螺旋CT(MSCT)表现。方法:对经手术病理证实的27例肺炎性假瘤的MSCT资料进行回顾性分析。结果:病变多为密度均匀或不均匀的卵圆形或不规则肿块,主要位于胸膜下并与胸膜以广基底相连;病灶直径2～5 cm,边缘可见粗长毛刺、棘状突起或浅分叶;6例可见"平直"征,7例可见"桃尖"征;纵膈和肺门可有淋巴结增大。结论:紧密结合肺内感染的病史,对肺炎性假瘤的MSCT征象进行综合分析,有助于诊断与鉴别诊断。     

肺炎性假瘤、周围型肺癌CT征象特征及其鉴别诊断价值

目的分析肺炎性假瘤、周围型肺癌CT征象特征及其鉴别诊断价值。方法收集我院2018年1月至2019年4月收治的75例肺部疾病患者,其中肺炎性假瘤41例,周围型肺癌34例。所有患者均进行CT检查。对患者所得CT图像进行分析,观察两组患者影像学征象主要有:病灶位置(右肺、左肺)、病灶大小、CT征象(空泡征、支气管征、空洞、钙化、分叶征、毛刺征、平直征、血管集束征、胸膜凹陷征)情况等。结果肺炎性假瘤、周围型肺癌在病灶分叶征、毛刺征、平直征、血管集束征、胸膜凹陷征上比较差异存在统计学意义(P<0.001),肺炎性假瘤患者平直征为80.48%,多于周围型肺癌患者;周围肺癌患者分叶征91.17%,毛刺征82.35%,血管集束征、胸膜凹陷征均为79.41%,明显高于肺炎性假瘤患者。结论分叶征、毛刺征、平直征、血管集束征、胸膜凹陷征为肺炎性假瘤、周围型肺癌鉴别重要征象,CT检查对两者诊断鉴别价值高。     

肺炎性假瘤与周围型肺癌的CT对比研究

目的探讨肺炎性假瘤的CT征象及与周围型肺癌的鉴别。方法回顾分析19例经手术和病理证实的肺炎性假瘤的CT征象,并与52例经手术和病理证实的周围型肺癌CT征象对照。结果肺炎性假瘤多呈圆形,位于肺外围或胸膜下,主要表现有散在结节征（31.58%）、桃尖征（31.58%）和平直征（21.05%）,纵隔淋巴结肿大少见（5.26%）;周围型肺癌多呈结节状,主要表现分叶征（55.77%）、毛刺征（40.38%）、血管集束征（50%）和胸膜凹陷征（48.08%）,纵隔淋巴结肿大多见（5385%）。结论多种CT征象综合有助于肺炎性假瘤与周围型肺癌的鉴别和提高肺炎性假瘤术前CT诊断准确性。     

肺炎性假瘤的影像诊断及误诊分析

目的探讨肺炎性假瘤的影像学特点及鉴别诊断。方法回顾分析36例经手术病理证实的肺炎性假瘤的X线胸片表现、CT征象及误诊情况。结果 X线胸片一般只能查出异常结节或团块影,CT则可显示某些特征性征象。X线胸片误诊率72.2%（26例）,CT检查误诊率53.1%。病灶多单发且位于胸膜下,〈3cm病灶多呈边缘不光整的结节或斑块影,3cm以上病灶呈不规则团块状,密度均匀或不均匀,可见浅分叶征、周围晕圈样炎性浸润影、粗长毛刺或＂核桃尖＂样突起、广基底与胸膜相连,靠近肺门侧可见增粗、扭曲的肺纹理或引流支气管影。增强扫描病灶多呈不均匀明显强化。结论肺炎性假瘤影像表现多样化,充分认识和分析其CT表现特征,结合呼吸道感染病史,有助于提高诊断的准确率。     

肺炎性假瘤的CT诊断

目的分析肺炎性假瘤的CT表现 ,以便与周围型肺癌和结核球等球形病灶鉴别。方法搜集 17例经手术病理证实的肺炎性假瘤的CT及临床资料进行回顾性分析。结果 (1)病灶多位于肺的边缘部胸膜下 ,多为圆形或类圆形 ,边缘光整的肿块 ,直径 2 - 4cm ,密度均匀 ;(2 )病灶基底可广泛贴于胸膜 ,局部胸膜粘连增厚 ,无胸水 ;(3)边缘可见粗短毛刺、棘状突起 ,或呈浅分叶状 ;(4 )可有纵隔淋巴结肿大 ,但无融合征象。结论全面分析肺炎性假瘤的CT特征 ,重视肺部感染病史 ,对本病的诊断和鉴别诊断是很有帮助的。     

免疫正常患者肺隐球菌病的CT征象分析

目的 研究免疫正常患者肺隐球菌病的CT表现。 方法 回顾分析台州恩泽医院2014年9月-2016年9月经病理确诊的32例无基础疾病及免疫缺陷肺隐球菌患者的临床资料和CT表现。 结果 32例肺隐球菌患者中,结节/肿块型24例(75.0%),实变型7例(21.9%),混合型1例(3.1%)。结节/肿块型中单发16例(66.7%),多发8例(33.3%);实变型中单发1例(14.3%),多发6例(85.7%)。15例多发病例中,单肺叶分布占据66.7%(10例)。所有患者共检出69个可评估病灶,其中周围型分布占据66.7%(46个),下肺区分布占50.7%(35个)。48个结节/肿块病灶中空气支气管征发生率为62.5%(30个),其中Ⅲ型为18个(ⅢA型13个,ⅢB型5个),Ⅴ型10个,Ⅳ型2个,未见Ⅰ/Ⅱ型;晕征、分叶、毛刺、空洞及胸膜改变发生率分别为41.6%、29.2%、16.7%、12.5%、25.0%。21个实变病灶中,晕征发生率为85.7%(18个),胸膜增厚发生率为76.2%(16个),空气支气管征发生率为81.0%(17个),其中ⅢA型3个,ⅢB型12个,Ⅴ型2个,未见Ⅰ/Ⅱ/Ⅳ型;空洞发生率38.1%(8个)。 结论 免疫正常患者肺隐球菌病好发于下叶胸膜下,以单发结节/肿块型为主,ⅢA型、V型空气支气管征是其主要特征;而ⅢB型空气支气管征是实变型病灶的特征表现。      

肺炎性假瘤的CT影像特点及其鉴别诊断

目的：认识肺炎性假瘤的CT影像表现，分析其与周围型肺癌，结核球的鉴别点。方法：肺炎性假瘤9例，周围型肺癌27例，结核球23例，回顾性分析所有病例的CT平扫及增强扫描表现。结果：肺炎性假瘤圆形2例，类圆形3例，其中边缘有假包膜2例；不规则形2例，分叶状1例，楔形1例。平均直径2．7cm，边缘光滑3例，毛糙或模糊4例，细短毛刺2例；平扫密度均匀3例，中心低密度灶5例，合并空洞2例；多发点状钙化1例。病灶周围有炎性渗出5例。5例增强扫描，均明显强化，均匀强化或不均匀强化，4例增强值在40Hu以上，2例增强值在80～92Hu之间。周围型肺癌主要表现为分叶状外形，细短毛刺，不均匀密度，增强可均匀或不均匀，以不均匀强化居多，增强值22～55Hu。结核球形态规则或不规则，边缘粗大毛刺和实质钙化多见，周围肺内常见卫星病灶，呈包膜状或周围强化，也可不均匀强化或无强化，增强值4～20Hu。结论：肺炎性假瘤CT影像缺乏特征性表现，定性比较困难，周围型肺癌及结核球表现较为特殊，可作为与炎性假瘤鉴别的依据。     

肺炎性假瘤的X线与CT诊断

目的 :探讨肺炎性假瘤 X线平片与 CT征象的诊断价值。方法 :分析 12例经手术病理证实的肺炎性假瘤X线平片与 CT资料 ,并加以对比。结果 :病灶发生于右肺 8例、左肺 4例 ;形态上呈圆形或椭圆形 6例 ,占 5 0 %、不规则形 4例 ,占 33.33%、楔形 2例 ,占 16 .6 7% ;发现病灶局部有局限性胸膜增厚 5例 ,占 4 1.6 7%。结论 :CT在肺炎性假瘤的诊断中具有重要的作用 ,但应注重对病灶的部位、形态、边缘、密度和临近胸膜改变等征象进行综合分析     

周围型肺癌、炎性假瘤CT征象及鉴别诊断分析

目的探讨周围型肺癌、炎性假瘤CT征象及鉴别诊断。方法收集2014年1月至2019年1月于我院就诊治疗的58例周围型肺癌和74例炎性假瘤患者的临床及影像学资料,分析比较其CT征象的差异。结果分叶征、短毛刺、胸膜凹陷征象周围型肺癌发生率显著高于炎性假瘤,而长毛刺、切线征和尖角征周围型肺癌发生率显著低于炎性假瘤(P<0.05)。周围型肺癌主动脉期强化明显,于120s左右达到CT值高峰,42例(72.41%)侵犯或包绕邻近血管;炎性假瘤肺动脉期病灶逐渐强化,于90sCT值达到最高峰,52例(70.27%)对邻近血管产生推移。结论周围型肺癌与炎性假瘤在多项CT征象中存在较大差异,不同病灶其CT增强时相血流灌注及与血管关系存在一定特征性,故CT平扫及多期增强扫描检查有利于其鉴别诊断。