原发性高血压病与高尿酸血症的临床分析

目的:探讨原发性高血压病与血尿酸(UA)水平是否相关。方法:筛选原发性高血压病患者66例(研究组)和一般情况相近的健康人65例(对照组)作为研究对象,统一进行易患因素调查和测定相关生化指标。结果:研究组的血尿酸(UA)水平、血清总胆固醇、甘油三脂、血糖水平均显著高于对照组(P<0.01),两组在性格、精神心理、体育运动、吸烟史、家族史等方面差异无显著性(P>0.05),而在体重指数、不良膳食习惯、饮酒史等方面差异有显著性(P<0.01)。结论:高尿酸血症(HUA)与原发性高血压病之间存在着密切关系,两者协同作用于器官损害。     

脂肪肝与高尿酸血症的相关性研究

目的 研究脂肪肝与高尿酸血症流行病学特点、高危因素及两者的相关性.方法 运用流行病学调查方法 调查脂肪肝患者987例,填写相关内容,包括个人一般资料、尿酸等生化指标,应用SPSS11.0软件进行x2检验及Logistic回归分析.结果 ①987例脂肪肝患者中高尿酸血症392例,男女之比为5.03:1,男女尿酸水平比较差异具有显著性(P<0.01),男性组41～50岁达峰值(31.19%);而女性组51～60岁达峰值(21.68%);x2检验差异具有显著性(P<0.01).②多因素Logistic回归分析,饮酒、肥胖、高三酰甘油、高尿酸患者脂肪肝相对危险度明显增高;饮酒、超重、高三酰甘油患者高尿酸血症相对危险度明显增高.结论 脂肪肝及高尿酸血症患者中青年多见,脂肪肝与高尿酸血症、肥胖、高三酰甘油密切正相关,高尿酸血症与饮酒、超重、高三酰甘油呈正相关.     

中国农村高血压患者高尿酸血症患病率及相关因素分析

目的 探讨中国农村高血压患者中高尿酸血症的患病率及其影响因素.方法 通过阶段性随机整群抽样入选河南信阳7个社区5235例40～75岁高血压患者,进行问卷、体检、生化指标测定等检查.高尿酸血症定义为血尿酸水平男性≥420 μmol/L,女性≥360 μmol/L.结果 高血压患者高尿酸血症患病率14.1%,男性显著高于女性(21.5%比10.2%,P＜0.01).高尿酸血症患病率随体重指数(BMI)增加显著升高,在BMI＜25和≥30的男性中分别为14.4%、30.4%,女性中分别为7.2%、17.0%.血尿酸水平在男、女性中均随BMI增加显著升高[男性(328 ±83)、(383±86)μmol/L;女性(251 ±70)、(293±75)μmol/L;均P＜0.01),高尿酸血症患病率仅在女性中随年龄增加显著升高(40-70岁以上:5.8%-18.0%,P＜0.01).降压药物、血脂异常、吸烟、饮酒均显著增加高尿酸血症患病率及血尿酸水平(均P＜0.01),但 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级高血压各组间差异无统计学意义(均P＞O.05).多元Logistic回归分析发现男性中BMI、饮酒和应用利尿剂,女性中年龄、BMI、血脂异常、吸烟和应用降压药物是高尿酸血症的独立危险因素.结论 农村高血压患者高尿酸血症患病率相对较低,性别、年龄、BMI、降压药物、血脂异常、吸烟、饮酒等均可影响血尿酸水平和高尿酸血症患病率,不同性别的影响因素不同.     

高尿酸血症是狼疮性肾炎患者肾病理损伤及#br# 预后不良的独立危险因素

目的：探讨狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者高尿酸血症与肾损伤的关系。方法：回顾性分析经肾病理活检证实的177例LN患者,比较正常尿酸组和高尿酸血症组患者的临床特点、实验室检查和肾病理的差别,分析血清尿酸水平与肾损伤相关指标的关系。结果：LN合并高尿酸血症组的高血压发生率、血清尿素氮及血清肌酐水平较正常尿酸组显著升高(P<0.01),而估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、抗U1RNP抗体阳性率较正常尿酸组显著降低(P<0.01);高尿酸血症组患者的肾病理损伤评分(活动性指数、慢性化指数、肾小管间质损伤指数)均明显高于正常尿酸组(P<0.05);LN患者血清尿酸水平与血清肌酐、肾病理分型和肾病理损伤评分均呈正相关,与eGFR呈负相关(P<0.01)。结论：合并高尿酸血症的LN患者肾损伤较重,高尿酸血症是狼疮性肾炎患者预后不良的重要指标之一。     

内蒙古部分地区蒙古族居民高尿酸血症及痛风危险因素的研究分析

目的 了解内蒙古部分地区蒙古族居民高尿酸血症及痛风的流行病学特征，分析影响蒙古族居民高尿酸血症及痛风患病率的危险因素。方法 采用横断面调查研究，选取内蒙古部分地区三代内无与其他民族通婚的457名蒙古族居民作为研究对象，调查一般人口学特征、生活方式与饮食习惯及身体一般指标和生化指标，二元Logistic回归筛选危险因素。结果 高尿酸血症人群中，蒙古族居民饮酒量高于汉族居民(P<0.05);痛风人群中，蒙古族居民饮酒量和食用动物内脏量高于汉族居民(P<0.05)。与血尿酸正常人群相比，男性、蒙古族居民饮酒及食用动物内脏的人群高尿酸血症的发生率更高，差异有统计学意义(P<0.05)。与无痛风人群相比，男性、蒙古族居民饮酒、睡眠质量差，合并有糖尿病、心血管疾病及高脂血症中任意一个病史的人群痛风的发病率更高。二元Logistic回归显示，男性、饮酒、食用动物内脏的蒙古族居民高尿酸血症风险增高(P<0.05);饮酒、睡眠质量差、合并糖尿病的蒙古族居民痛风风险增高(P<0.05)。结论 内蒙古自治区蒙古族居民痛风和高尿酸血症的患病率相对较高，高尿酸血症和痛风人群中，蒙古...     

原发性IgA肾病合并高尿酸血症的临床病理特点及与不良肾脏结局的相关分析

目的:探讨原发性IgA肾病合并高尿酸血症的临床病理特点及与不良肾脏结局的相关性.方法:选取110例原发性IgA肾病患者为研究对象,根据血尿酸(SUA)水平不同分为研究组(合并高尿酸血症,n=42)和对照组(SUA水平正常,n =68).比较两组患者临床病理资料,分析其与不良肾脏结局的相关性.结果:研究组患者男性占比、高血压发病率、尿素氮、24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)、三酰甘油(TG)水平高于对照组(P＜0.05);肾小球滤过率(eGFR)低于对照组(P＜0.05);肾小管萎缩或间质纤维化的病变程度、不良肾脏结局发生率高于对照组(P＜0.05);多因素回归分析显示,高尿酸血症是原发性IgA肾病患者不良肾脏结局的独立危险因素(P＜0.05).结论:与血尿酸正常者比较,原发性IgA肾病合并高尿酸血症患者的临床表现更突出,肾脏病理损伤更严重,高尿酸血症会增加不良肾脏结局的风险.     

一氧化碳中毒后迟发性脑病患者血尿酸水平与预后相关性分析

目的:探讨急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病患者的血尿酸水平与预后相关性。方法:回顾性分析60例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床资料,根据入院后血尿酸水平分为高尿酸血症组30例和尿酸正常组30例,观察两组治疗前和治疗后第15天的神经功能缺损程度以及治疗前和治疗4周后的认知功能和日常生活活动能力。结果:两组患者治疗前MMSE及ADL评分差异无显著性(P>0.05),治疗后高尿酸血症组MMSE及ADL评分显著低于尿酸正常组(P<0.05或P<0.01),总有效率高尿酸血症组低于尿酸正常组(P<0.05)。结论:高尿酸血症可能是一氧化碳中毒迟发性脑病患者预后不良的危险因素,可作为判断一氧化碳中毒迟发性脑病患者病情及预后的参考指标。     

2型糖尿病伴高尿酸血症的危险因素及预防对策

目的:分析2型糖尿病(T2MD)伴高尿酸血症(HUA)的危险因素,提出预防对策。方法:回顾性分析我院463例2型糖尿病患者,根据是否合并HUA分为单纯组(355例)与合并组(108例),根据患者一般资料、血糖指标、血脂指标水平及其他相关指标评估2型糖尿病合并高尿酸血症的危险因素,提出预防对策。结果:经单因素分析,单纯组与合并组在性别、年龄、体质量指数、腰围、饮酒史、舒张压、收缩压、肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇方面存在显著差异(P<0.05);经多因素Logistics回归分析,体质量指数、血压水平、甘油三酯水平、总胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇水平偏高及男性、有饮酒史是2型糖尿病伴高尿酸血症的危险因素(P<0.05)。结论:2型糖尿病伴HUA的危险因素为男性、有饮酒史、血压偏高、体质量指数偏大、脂代谢(甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)水平异常,可针对性从患者饮食、运动等日常生活习惯与行为的控制与调节入手进行有效预防与干预。     

非布司他片治疗高血压肾病合并高尿酸血症的临床观察研究

目的 探讨分析非布司他片治疗高血压肾病合并高尿酸血症的临床疗效。方法 选取我院在2019年1～12月收治的100例高血压肾病合并高尿酸血症患者为研究对象,随机分为研究组(n=50)与对照组(n=50),对照组予以别嘌醇治疗,研究组予以非布司他治疗。观察比较两组患者的临床疗效、SUA、Scr、BUN、胱抑素C等指标变化情况及不良反应发生情况。结果 (1)研究组的总有效率为96.00%,明显高于对照组的84.00%(P0.05)。(2)研究组与对照组治疗前SUA、Scr、BUN、胱抑素C水平无显著性差异(P0.05),两组治疗后1个月、2个月各指标均明显降低,且研究组明显低于对照组(P0.05)。(3)研究组不良反应发生率为6.00%,与对照组的8.00%比较无显著性差异(P0.05)。结论 对高血压肾病合并高尿酸血症患者采用非布司他治疗,可获得良好的临床疗效,能有效改善患者肾功能,且不会增加不良反应发生的风险。     

高龄老年住院原发性高血压合并高尿酸血症发病情况及相关因素分析

目的:探讨90岁及以上老年住院原发性高血压患者合并高尿酸血症情况及相关因素分析。方法:选择住院治疗的90岁及以上老年原发性高血压患者289例,根据患者血尿酸水平分为高尿酸血症组69例,尿酸正常组220例,统计合并高尿酸血症发病情况,比较两组一般临床资料并分析高尿酸血症的相关因素。结果:90岁及以上老年原发性高血压患者高尿酸血症总体合并率为23.88%,其中男性23.27%,女性25.29%。高尿酸血症组BNP、Cys-C、尿酸高于对照组(P<0.05),HDL-C、LDL-C低于对照组(P<0.05),高尿酸血症组他汀类药物服用比例高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,尿酸与心率(P<0.05)、BNP、Cys-C(P<0.01)正相关,与舒张压、LVEF(P<0.05)、HDL-C(P<0.01)负相关。多元线性回归分析显示Cys-C是高尿酸血症的独立危险因素(P=0.019<0.05)。结论:90岁及以上老年原发性高血压住院患者高尿酸血症合并率高,与血压、血脂、心功能、肾功能相关指标相关,提示在降血压同时应积极降尿酸,以改善预后。     

氯沙坦和福辛普利治疗老年高血压并高尿酸血症的临床疗效

目的:探讨氯沙坦和福辛普利治疗原发性高血压并高尿酸血症的治疗作用。方法:选择原发性高血压在1～2级且血尿酸在(420～520)μmol/L之间的患者110例,随机分成两组,氯沙坦组(50mg/d)60例,福辛普利组(150mg/d)50例,疗程8周。观察两组治疗前后血压,血尿酸的变化情况并进行对比分析。结果:两种药物降压总有效率分别为96.7%和96.0%;氯沙坦与福辛普利治疗原发性高血压的临床效果比较差异没有显著性意义(P>0.05);而氯沙坦组治疗前后高尿酸水平比较,治疗后明显低于治疗前,差异有显著性意义(P<0.01),福辛普利组则下降不明显(P>0.05),两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:氯沙坦不但对原发性高血压有良好的降压效果,同时对高尿酸血症也有显著的治疗作用,可作为高血压并高尿酸血症的首选药物。     

武汉地区高血压病患者不良生活方式及认知水平调查

目的了解不同文化层次高血压病患者的认知水平和不良生活方式,为开展针对高血压病知识教育和干预治疗提供依据.方法采用自填或代填封闭式问卷方式,对2001年1月至2002年3月武汉地区8所医院1027名确诊为高血压病的患者,进行生活习惯及高血压病相关知识认知情况调查.结果在生活方式上,具有不良心理因素人群的比例较高.其中,有较大心理压力者占63.2%,事业心或好胜心强者占50.3%,两者在高等文化组中更为突出(P＜0.01);在低等文化组中,完全不参加锻炼者的比例和吸烟率均显著高于高等文化组(P＜0.01,P＜0.05);饮酒率在低、中等文化组中也显著高于高等文化组(P＜0.05,P＜0.01).在高血压病认知方面,低、中等文化组均表现出较低的认知率,尤其对运动、吸烟、盐及饮酒与高血压病关系的认识,与高等文化组比较有显著性差异(P＜0.01);整个调查人群对血压控制水平、高血压并发症的认知率普遍较低,分别为19.7%、7.9%.结论高血压患者普遍存在着不良生活习惯和对本病相关知识较低的认知水平,在低、中等文化组中尤显突出,应急需加强该方面知识的教育和干预治疗.     

青年与老年急性心肌梗死危险因素的差异性探讨

目的 :探讨青年与老年急性心肌梗死 (AMI)危险因素的差异。方法 :对 18例青年组与 95例老年组AMI患者的危险因素进行回顾性分析。结果 :青年组AMI均为男性 ,老年组女性占 3 2 .6% ,两组间性别构成比存在明显差异(P <0 .0 1)。青年组AMI有早发冠心病家族史占 3 8.9% ,吸烟占 83 .3 % ,饮酒占 5 5 .6% ,均明显高于老年组 (P <0 .0 1)。老年组AMI有高血压占 42 .1% ,并发糖尿病占 2 2 .1% ,均明显高于青年组 (P <0 .0 5和P <0 .0 1) ,两组患者高血压级别及控制情况与AMI的发生密切相关。结论 :男性、早发冠心病家族史、大量吸烟、大量饮酒是青年AMI的主要危险因素 ;而有高血压、糖尿病等合并症是老年AMI的主要危险因素     

老年高血压病血尿酸浓度测定及临床意义

目的探讨高血压病与血尿酸水平的关系。方法选择112例老年高血压病合并冠心病患者和105例冠心病患者（排除心功能Ⅳ级以外的其他类型），年龄均≥75岁，应用尿酸氧化酶法测定血尿酸浓度（男≥420μoL／L，女≥360μmol／L为高尿酸血症）。结果高血压病合并冠心病组血尿酸水平明显高于冠心病组（P〈0．01）。结论高尿酸血症是高血压病的危险因素之一。     

医疗机构与非医疗机构中青年职工的心血管疾病危险因素分析

目的探讨医疗机构与非医疗机构中青年职工的心血管疾病危险因素差异。方法回顾性分析2016年—2017年中南大学湘雅三医院健康体检的职工979例作为医疗机构职工组,以及非医疗行业来该院体检群众51 069例作为非医疗机构职工组。基于年龄、性别对两组人群进行1∶1倾向性评分匹配,匹配后每组979例。比较倾向性评分匹配后两组的危险因素、心血管病检出率差异及影响因素。结果两组性别、年龄、文化程度、空腹血糖、TG、HDL比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组SBP、DBP、吸烟、饮酒、缺乏体育运动、TC、LDL比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组肥胖、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。医疗机构组高血压率低于非医疗机构组（P<0.05）。多因素Logistic一般回归分析显示：饮酒■是非医疗机构职工高血压患病的危险因素（P<0.05）。结论医疗机构中青年职工的心血管疾病危险因素十分突出,故此强化医疗机构中青年职工健康意识与职工健康文化建设十分必要。     

青年脑出血病因和危险因素分析

目的：探讨青年脑出血病因和危险因素。方法：收集2010年5月—2016年8月收治的20~45岁青年脑出血患 者401例,按年龄将其分为20~29岁组,30~39岁组和40~45岁组,比较3组患者病因和危险因素差异。结果：在401例 青年脑出血患者中,男273例,女128例。有明确病因者294例(73.32%),病因不明者107例(26.68%)。在294例中高血 压性脑出血226例(56.36%),脑血管畸形41例(10.22%)(包括颅内动静脉畸形25例、颅内海绵状血管瘤8例、颅内动脉 瘤8例),其他原因27例(6.73%)(包括烟雾病9例,颅内静脉窦血栓形成6例,吸毒4例,瘤卒中3例,颅内感染2例,系 统性红斑狼疮1例,药源性1例和子痫1例)。危险因素包括高血压病史237例(59.10%),吸烟123例(30.67%),饮酒74例 (18.45%),其他高危因素19例(4.74%)(包括妊娠/产褥期8例,脑出血家族史8例和抗凝/抗血小板药物3例)。3组脑出血 患者病因比较,高血压脑出血所占比例随着年龄增长明显增加(P<0.01);20~29岁组脑血管畸形比例较其他两组明显 增加(P<0.01),40~45岁组原因不明者比例明显减少(P<0.01),其他原因在3组中差异无统计学意义(P>0.05)。3组脑出 血患者高危因素比较,高血压所占比例随着年龄增长明显增加(P<0.01),而吸烟、饮酒及其他高危因素不同年龄组相 比差异无统计学意义(P>0.05)。 结论：青年脑出血患者随着年龄增长发病率逐渐增高,男性多于女性;高血压病是主 要病因,且随着年龄增长其比例明显增加,其次是脑血管畸形,且年龄越小该病因可能越常见;在青年脑出血患者 中年龄越小原因不明者越常见;高血压病史、吸烟及饮酒可能为青年脑出血三大常见可控高危因素。     

痛风亚临床冠脉钙化风险评估及早期CT检查的意义

目的 探讨原发性痛风患者亚临床冠状动脉钙化（CAC）的临床意义及相关风险因素评估，同时评价早期心脏多层计算机断层扫描（CT）的检查价值。方法 对温州医科大学附属第一医院确诊的325例高尿酸血症（HUA）患者进行常规心脏CT扫描，收集患者的临床资料和相关实验室检查，并根据症状将其分为伴发痛风的高尿酸血症组（GHU）及无症状高尿酸血症组（AHU），同期性别、年龄匹配的健康体检人群99例为对照组。分析冠脉钙化的发生情况差异，以及冠脉钙化发生的风险因素。结果 ①心脏CT平扫检查发现高尿酸血症患者冠脉钙化的发生率为36.9%，较对照组（10.1%）明显升高（P<0.01）；GHU组发生冠脉钙化的发生率（48.9%）明显高于AHU组（10.8%，P<0.01）；②存在冠脉钙化的人群血尿酸水平高于无冠脉钙化组（P=0.019）；Pearson相关分析结果显示高尿酸血症与冠脉钙化呈正相关（r=0.099，P<0.05）；③冠脉钙化与患者的年龄（r=0.500，P<0.01）、高血压（r=0.232，P<0.01）、TC（r=0.096，P<0.05）、LDL-C（r=0. 097，P<0.05）、HDL-C（r=-0.276，P<0.01）及伴发痛风（r=0.416，P<0.01）相关；④Logistic回归分析显示痛风、年龄、为冠脉钙化存在的独立危险因素，HDL-脂蛋白为冠脉钙化的保护因素。结论 CT检查发现无心脑血管疾病病史的高尿酸血症患者仍有较高的冠脉钙化发生率，尤其是有痛风病史的患者冠脉钙化发生率较高，需引起临床重视。高尿酸血症、年龄、高血压、高脂血症及伴发痛风与患者冠脉钙化发生密切相关，HDL-脂蛋白水平成为主要保护因素。     

高血压患者不良就医行为的针对性护理

目的:探讨护理干预对高血压患者就医行为的效果影响。方法:对住院104例高血压患者随机分两组,对照组52例,观察组52例。两组在年龄、性别、病情、病程、职业、文化等无差异(P>0.05)。对照组按常规护理,观察组实施针对性健康教育。结果:干预后观察组患者的不良就医行为有所改善,不良生活方式由干预前的90%下降到干预后的23%,就医、服药依从性由干预前的58%上升至干预后的98%(P<0.01)。结论:对高血压患者实施护理干预,提高患者的就医行为,控制和稳定血压,预防并发症,保证患者的生活质量有重要意义。     

天津大港油田在职职工高血压现况调查

目的了解天津大港油田在职职工的高血压流行现状,分析其危险因素,为高血压的防治提供科学依据。方法通过分层抽样,随机选取在职职工(年龄20～60岁)3269例,对高血压患病率及其危险因素进行分析。结果该地区在职职工的高血压患病率为24.75%,男性高于女性(P=0.000),高血压患病率随年龄增长呈逐步上升趋势(P<0.01)。性别、超重、过量饮酒、高三酰甘油血症、年龄、高尿酸血症是高血压的独立危险因素。结论天津大港油田在职职工的高血压患病率处于较高水平,应采取综合干预措施以达到防治目的。     

椎基底动脉扩张延长症发病的危险因素分析

目的分析椎基底动脉扩张延长症发病的危险因素。方法本研究收集2016年9月~2017年9月牡丹江医学院红旗医院神经内科入院脑梗死患者200例为研究对象,根据MRA或CTA检查诊断分为椎基底动脉扩张延长症(VBD)患者100例(VBD组)及非VBD患者100例(非VBD组),观察、分析椎基底动脉扩张延长症发病的危险因素。结果 VBD组的年龄、吸烟史、饮酒史、合并基础疾病包括高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病、脑卒中、高尿酸血症、合并两种或三种及以上基础疾病、TC、TG、LDL-C、HDL-C方面与非VBD组比较,差异有统计学意义(P0.05),但两组在性别、糖尿病、BMI方面比较,差异不显著。采用非条件Logistic回归分析法,对椎基底动脉扩张延长症发病的危险因素进行分析,吸烟史、饮酒史、合并脑卒中、高血压、冠心病及两种或三种及以上基础疾病均为导致椎基底动脉扩张延长症发病的危险因素(P0.05)。结论椎基底动脉扩张延长症临床表现复杂,危险因素较多,临床应对VBD发病的危险因素予以广泛重视,对合并高血压、吸烟、高脂血症的患者应及时干预,从而为脑梗死的预防及治疗提供新思路。