海口和三亚11个猪场戊型肝炎病毒急性感染情况的调查

目的调查海口和三亚地区商品猪中戊型肝炎病毒急性感染情况，为制定相应的戊肝防制策略提供重要资料。方法应用ELISA方法，对海口和三亚的11个养猪场的69头成年猪进行了HEV急性感染情况的血清学调查。结果在海口和三亚地区11个猪场的69头猪中，抗-HEVIgM抗体阳性的情况只存在于4个猪场中，并且阳性率相差也较大，最高的达50％，最低的5，6％，总共9只，总阳性率13％。结论在海口和三亚两地区成年猪中，存在HEV的急性感染。     

湖北省孝感地区商品猪的HEV急性感染情况的调查

目的调查孝感地区商品猪的戊型肝炎病毒(HEV)急性感染情况,为制定HEV防治方法提供理论依据。方法抽查孝感市19个乡镇的24个规模养殖场和45个散养养殖户共228头商品肉猪,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测猪血清中抗HEV-Ig M,并进行分析。结果在228头商品猪中,抗HEV-Ig M总阳性率为14.0%,散养抗HEV-Ig M阳性率12.5%,规模养殖阳性率15.2%,差异无统计学意义(P0.05)。19个乡镇中,阳性率最高乡镇为46.7%,5个乡镇阳性率为0,各乡镇之间有统计学意义(P0.05)。结论孝感地区商品猪普遍存在HEV急性感染,应加强控制商品猪的HEV传播和易感人群的防护。     

江苏省某地区人源与猪源戊型肝炎病毒的检测和部分序列分析

目的:调查了解江苏省某农村地区人源与猪源戊型肝炎病毒(HEV)的相关性?方法:应用逆转录-巢式聚合酶链法(RT-PCR)对同一地区内一般人群中HEV IgM阳性者?急性戊型肝炎患者血标本和生猪胆囊标本进行HEV RNA检测,并对HEV RNA 阳性标本进行克隆测序和序列分析?结果: 一般人群中检出的HEV基因1?4型比例相近,临床散发性戊肝病例绝大部分为HEV-4型病毒感染所致(95.24%);生猪胆汁标本PCR阳性率为12.11%,猪源HEV基因分型均为HEV-4型;分离于人和生猪的HEV-4型病毒高度同源,同源性81%~97%?结论:该地区人群HEV基因分型以HEV-4型为优势毒株;猪源HEV均为基因4型;人源和猪源的HEV-4型病毒高度同源,猪是当地HEV主要宿主动物之一?     

安庆市商品猪戊型肝炎病毒的分子流行病学调查

 目的 了解安徽省安庆市商品猪戊型肝炎病毒（hepatitis E virus,HEV）的流行病学特征。方法 2009年3月26日、6月20日、9月15日和12月8日分别在安庆市安庆屠宰场收集商品猪胆汁100份,共400份,并按采样时间将400份商品猪胆汁标本分为A、B、C、D4组。用巢氏RT PCR方法对HEV ORF2区域内150-nt序列进行扩增,测序后参照GenBank下载的参考序列作系统进化分析。结果 400份猪胆汁中有22份（5.5%）检测出HEV RNA,其中A~D各组的HEV携带率分别为9.00%、6.00%、3.00%、4.00%,各组间的HEV携带率差异无统计学意义（χ²=4.04,ν=3,P=0.26）。系统进化分析结果显示,检测到的猪HEV病毒株均属于基因4型,与1、2、3和4型参考病毒株的核苷酸同源性分别为80.40%~95.78%、82.10%~95.72%、77.31%~96.76%和89.51%~96.71%。基因4型样本病毒株内部又归为a或d两个亚型,且以a型为主。结论 安庆市商品猪的HEV携带率较高,基因4a型为该地区商品猪HEV的主要基因型,未煮熟的猪肉制品存在着食用安全隐患。     

浙江省某农村地区猪粪便与胆汁中戊型肝炎病毒的检测和部分序列分析

目的 调查浙江省某农村地区猪群中戊型肝炎病毒的感染状况，探讨猪戊型肝炎病毒与人戊型肝炎病毒的关系。方法 应用逆转录-巢式聚合酶链法（RT—nPCR）对当地某养猪场的猪粪便标本和生猪屠宰中心的猪胆汁标本进行HEV RNA的检测，并对部分阳性标本进行克隆测序和序列分析。结果 132份猪粪便标本中13份为HEV RNA阳性，阳性率为985％；160份猪胆汁标本中有11份为阳性，阳性率为688％。序列分析发现猪HEV相互之间在ORF2部分区域（nt6317～6466）的核苷酸序列的同源性为90．0％～100．0％，与当地人株核苷酸序列的同源性为88.7％～100．0％，与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型的同源性分别为78．7％～84．0％，80．0％～85.3％，76．0％～83.3％和84.7％～95．3％。结论 该地区猪HEV与当地人HEV同属HEV Ⅳ型。     

青海地区艾滋病病人和无偿献血者合并戊肝流行状况分析

目的分析比较青海地区艾滋病病人和无偿献血者血清中戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)抗体阳性率,为合并感染的可能提供预防和治疗措施。方法收集2015年6月～2018年6月共计728名(496名艾滋病病人和232名献血者)年龄在18～55岁之间人群的血清HEV阳性情况。结果青海地区艾滋病病人和无偿献血者HEV总体阳性率为50. 4%。艾滋病病人和献血者的HEV阳性率分别为50. 2%(249/496)和50. 9%(118/232),两者差异无统计学意义(P=0. 603)。抗HEV Ig G阳性率与年龄呈正相关趋势:18～30岁组阳性率为20. 4%,31～40岁组为27. 6%,44～55岁组为52. 0%。农村及初中以下教育水平的感染率可分别高达59. 68%和59. 48%,牛羊接触者HEV阳性率可达56. 4%。CD4计数偏低会增加感染HEV的风险。结论青海省地处我国西部,属于HEV高发地区,艾滋病病人的HEV感染率较高,应加强艾滋病病人HEV感染的预防和控制。     

昆明市孕妇人群戊型肝炎病毒血清学调查

目的调查昆明市孕妇人群戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染情况。方法采用ELISA法检测昆明市不同妊娠阶段孕妇血清标本(149例)中抗HEV IgG抗体。结果昆明市孕妇人群HEV IgG抗体阳性率为10.07%(15/149),其中20～25岁孕妇HEV IgG阳性率为12.07%(7/58),26～29岁孕妇人群HEV IgG抗体阳性率为13.46%(7/52),30岁以上孕妇人群阳性率最低为2.56%(1/39)。妊娠早期孕妇HEV IgG抗体阳性率为6.25%,妊娠中期为10.75%,妊娠晚期为10%。经统计分析,不同年龄阶段、不同妊娠时期的孕妇人群中HEV IgG抗体阳性率差异不显著(P>0.05)。结论昆明市孕妇人群中HEV感染主要以散发病例形式存在,鉴于HEV对孕妇极高的致死率,急需加强妊娠期间孕妇的HEV检测,以便进行及时有效的治疗。     

深圳地区献血者戊型肝炎病毒感染流行病学调查

目的调查深圳地区无偿献血者戊型肝炎病毒(HEV)感染率与特征。方法对深圳市血液中心2013年3~4月期间4 046份无偿献血者样品留样,应用酶联免疫吸附法(ELISA)筛查HEV Ig G与Ig M抗体的阳性率,并分析HEV Ig G与Ig M抗体在献血者人群的分布特征。结果 4 046名献血者中,HEV Ig G与Ig M抗体的检出率分别是22.15%(896/4 046)、1.24%(50/4 046)。50例HEV Ig M阳性样中,有88.00%(44/50)合并HEV Ig G阳性。HEV Ig G与Ig M阳性率在不同性别、谷丙转氨酶阴阳性组和不同血型间差异均无统计意义(P0.05)。Ig G阳性率随着年龄增大而显著升高(P0.000 1)。重复献血者的HEV Ig G与Ig M阳性率均显著高于初次献血者(P0.000 1)。结论深圳地区献血人群存在一定比例的戊型肝炎病毒感染者,为戊肝的输血安全性评估提供基础数据。     

海口地区女性人乳头瘤病毒易感型别的临床研究

目的了解海口地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染的易感型别,为海口地区女性预防和治疗HPV病毒感染提供参考依据。方法采用多重PCR与导流杂交技术,对2 587名海口地区女性的宫颈脱落细胞进行HPV 21种基因分型检测。结果2 587例海口女性中,检出HPV阳性患者465例,总阳性率为17.97%。其中HPV 52型阳性163例,阳性率为6.30%;HPV 58型阳性94例,阳性率为3.63%;HPV 16型阳性92例,阳性率为3.56%。结论海口地区女性人乳头瘤病毒以HPV 52、58及16型为主要易感型别。     

江苏省农村地区自然人群戊型肝炎感染状况的研究

目的:了解江苏省农村地区戊型肝炎病毒(HEV)感染的特征及相关影响因素.方法:在江苏省部分农村地区,以整群抽样的方式进行戊型肝炎感染的血清学横断面调查以及1年的随访性研究,并对分离到的毒株进行基因分型,同时调查感染的相关影响因素.结果:横断面调查的4 139例自然人群中,抗-HEV-IgG阳性率为52.0%,男性阳性率显著高于女性,各年龄组阳性率随年龄升高而增加.经1年的随访,抗.HEV-IgG年阳转率为11.6%,20岁以上年龄组的阳转率显著高于20岁以下年龄组;抗-HEV-IgG年阴转率为5.8%,0～9岁以下年龄组的阴转率显著高于10岁以上年龄组.从亚临床感染者分离到的5份HEV毒株中.基因Ⅰ型3株、基因Ⅵ型2株.相关影响因素分析显示,男性、年龄增加和接触生猪是感染的危险因素.结论:江苏省农村地区的HEV感染程度较高,亚临床感染的HEV基因分型为Ⅰ型和Ⅳ型;除性别、年龄外,接触生猪是感染的重要影响因素.     

温州3044例献血者戊型肝炎病毒血症及基因分型的研究

目的了解温州市无偿献血者戊型肝炎病毒血症及基因分型的情况。方法对2008年2～10月浙江省温州市中心血站的无偿献血者进行整群抽样,检测抗HEV IgG以及IgM抗体,并对抗HEV IgM阳性的标本进行RT-PCR检测,经测序后分析其基因型及序列同源性。结果3044例无偿献血者中,HEV IgG阳性率为33.28%（1013/3044）,IgM阳性率为0.92%（28/3044）。对28例HEV IgM阳性标本进行PCR检测共发现3例核酸阳性,核酸总体阳性率为0.1%,其中2例为基因Ⅳ型感染,1例为基因Ⅰ型感染。结论无偿献血者中存在一定比例的HEV病毒携带者,有必要对现有血液筛查策略下输血途径传播戊肝的风险进行评估。     

海南省2008年手足口病流行特征分析

目的了解海南省2008年手足口病的流行病学和临床特征,为预防控制手足口病提供科学依据。方法对海南省2008年网络直报手足口病7992例及其中完成个案调查的760例（83例重症病例）的相关资料采用描述性流行病学方法进行分析。结果2008年海南省手足口病年发病率为94．58／10万,病死率为0．04／10万,全省18个市县均有手足口病报告,男女发病率比为1．8：1。患者年龄最小1d,最大86岁,5岁以下发病占总数的95．58％,以散居儿童发病为主。海南省手足口病在5～6、10～11月份出现两个流行高峰。53．29％患者发热,手、足、口部同时出现皮疹占61．45％。235例患者标本病原学检查,病原阳性率为54．74％（128／235）,其中EV71（肠道病毒71型）阳性率35．74％（84／235）,其它肠道病毒阳性率18．72％（44,235）,83例重症患者EV71检测阳性率为30．12％（25／83）。结论手足口病是一种常见的自限性疾病,加强对重症病例及其病原（特别是EV71）的监测,及时识别重症和转运及救治病人,减少死亡是手足口病防控的重点。     

海口市市售海南粉中蜡样芽胞杆菌污染及毒力基因携带率调查

目的 调查海口市市售海南粉中蜡样芽胞杆菌污染情况及毒力基因分布,为海口市市售海南粉中蜡样芽胞杆菌污染防控策略制定提供依据。方法 对采集自海口市四个区四类销售点的219份海南粉样品进行蜡样芽胞杆菌的分离鉴定,并用普通PCR方法检测菌株的10种毒力基因,采用统计学方法分析不同地区、不同销售点来源的海南粉中蜡样芽胞杆菌的检出率和毒力基因携带率差异。结果 海口市售海南粉的蜡样芽胞杆菌总检出率为62.6%（137/219）。美兰区检出率最高,为77.1%（81/105）,龙华区最低,为44.3%（27/61）。四类销售点中流动餐车检出率最高,为76.9%（20/26）,大中型饭店最低,为23.1%（9/39）。非溶血性肠毒素基因和entFM基因为研究菌株携带的主要毒力基因,美兰区和龙华区菌株的hblA和hblD基因携带率高于其他两区,其余基因在不同地区间无统计学差异;不同销售点的菌株毒力基因携带率无统计学差异显著性。结论 海口市售海南粉蜡样芽胞杆菌污染较为严重,在美兰区和小餐馆尤为严重,应加大力度进行食品安全监管。     

戊型肝炎病毒合成肽决定簇检测抗HEV的研究

利用３段分别代表ＨＥＶ３个基因区的合成多肽，研制成ＥＬＩＳＡ抗ＨＥＶ检测试剂。此试剂对ＩｇＧ及ＩｇＧ检测出阳性率在急性ＮＡＮＢＮＸ肝炎患者中分别为５４．１％（５３／９８）和３３．７％（３３／９８），在其他疾病患者正常献血员中则分别为２．７％－６．３％和０％－２．６％。与Ｇｅｎｅｌａｂｓ重组抗原生产的检测试剂比较，两者有很好的一致性，其阳性符合率为９０．０％，阴性符合率为９８．５％，总符合率为９７．     

输血前不规则抗体筛查与直接抗人球蛋白试验的意义

目的研究住院患者进行输血前不规则抗体与直接抗人球蛋白试验(DAT)的阳性率以及抗体的特异性。方法选择海口市解放军第187医院于2010年4月至2013年1月收治的住院后需要输血的患者3454例,运用微柱凝胶法对患者进行DAT及不规则抗体的筛查,同时对阳性患者的血液抗体特异性进行鉴定。结果 3454例患者中共检测出6例为不规则抗体,阳性率为0.17%,其中2例为抗-E、1例为抗-C,1例为抗-c1、1例为抗-s1、1例为抗-Jka,35例为DAT阳性,阳性率为1.01%,其中18例为IgG型抗体、7例为C3型抗体、10例为IgG+C3型抗体。有输血史或者妊娠史的患者出现DAT或者不规则抗体的阳性率远远高于无妊娠史及输血史患者的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进行输血前要对DAT及不规则抗体进行筛查,特别是有妊娠史及输血史的患者,这样可以确保临床输血的安全性,同时降低出现溶血反应的概率,具有重要的临床意义。     

戊型肝炎患者肝组织中HEV抗原的检测研究

目的：用抗－ＨＥＶ ＯＲＦ２单克隆抗体和抗－ＨＥＶ ＯＲＦ２单链可变区抗体研究急性戊型肝炎的免疫病理学,探讨二者在临床病理诊断中的应用价值。方法：（１）以杂交瘤技术制备的抗－ＨＥＶ单克隆抗体（ＭｃＡｂ,ｍｏｎｏｃｌｏｎａｌ ａｎｔｉｂｏｄｙ）作为第一抗体,用免疫组化ＬＳＡＢ法检测急性戊型肝炎患者肝组织中的ＨＥＶ抗原。（２）用抗－ＨＥＶ ＯＲＦ２单链可变区抗体以间接酶标法检测肝组织内的ＨＥＶ抗原。结果：用抗－ＨＥＶ单克隆抗体从１４例急性戊型肝炎肝标本中检出９例ＨＥＶ抗原阳性者（６４．２８％）,其中８例阳性标本用抗－ＨＥＶ ＯＲＦ２单链可变区抗体检测ＨＥＶＡｇ均为阳性。ＨＥＶ抗原在肝细胞浆表达以胞浆弥漫型为主,尚可见膜型表达。ＨＥＶ抗原阳性细胞集中分布有病变明显区,伴淋巴细胞浸润,病变较轻区也可见随机散在分布,部分     

海口市2009～2011年流感流行特征分析

目的 对2009～2011年海口市流感监测结果进行分析,了解海口市流感样病例中流感病毒的感染情况,为海口市的流感防控工作提供科学依据.方法 采集流感样病例的咽拭子标本,以荧光定量PCR方法检测病毒核酸,并对流感病毒感染情况进行流行病学分析.结果 共采集流感样病例的咽拭子样本3280份,检测出流感阳性样本592例,检出率为18％.男性病例1963例,阳性数379例,阳性率19.31％；女性病例1317例,阳性数213例,阳性率16.17％.从年龄构成比上看,流感病毒感染主要在0～岁,5～岁,15～岁这三个年龄段,构成比分别为32.43％、39.7％、14.7％.结论 海口市2009-2011年流感病例以青少年儿童为主,甲型H1N1流感发病人群与性别无关,流行型别以甲型H1N1和A型季节性流感病毒为主,B型季节性流感持续维持在低流行水平.     

海南省广州管圆线虫中间宿主感染现状调查

目的 了解海南省广州管圆线虫中间宿主感染现状 ,为继续开展防治工作提供科学依据。方法 2018—2019年,按海南省的地理方位和水系分布,抽取与2006年一致的5个调查点,采集广州管圆线虫中间宿主螺蛳,以“肺检法”结合“匀浆法”检测中间宿主并查找广州管圆线虫幼虫。结果 2018—2019年,在5个调查点共检测野外采集螺蛳1 597只,广州管圆线虫幼虫平均感染率为6.39%（102/1 597）。其中福寿螺、褐云玛瑙螺、蜗牛和蛞蝓感染率分别为7.95%（43/541）、6.45%（34/527）、15.91%（7/44）和3.71%（18/485）。福寿螺感染率琼中县较高为9.57％（11/115）,海口较低为4.90%（5/102）,各地感染率差异无统计学意义（χ²=5.63,P>0.05）。褐云玛瑙螺的感染率儋州市较高为16.50%（17/103）,三亚市最低为0.95%（1/105）。各地感染率差异有统计学意义（χ²=12.89,P<0.05）。蜗牛感染率儋州市最高为33.33%（5/15）, 三亚市最低为0,各地感染率差异有统计学意义（χ²=17.06,P<0.01）。蛞蝓感染率琼海市最高为9.43%（10/106）,三亚市最低为0。各地感染率差异有统计学意义（χ²=154.54,P<0.01）。农贸市场抽样检查中间宿主福寿螺521只,感染率为5.57%（29/521）,其中儋州市感染率最高为8.57％（9/105）,琼海市感染率最低为2.68%（3/112）,各片区调查点间感染率差异无统计学意义（χ²=3.264,P>0.05）。结论 海南省广州管圆线虫主要中间宿主褐云玛瑙螺和福寿螺广州管圆线虫感染率明显下降,但局部地区褐云玛瑙螺感染率仍然偏高,今后宜继续开展健康教育和加强对中间宿主的监测,预防广州管圆线虫病的传播和流行。