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相似文献
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1.
目的:观察非诺贝特对肾移植术后高脂血症的疗效.方法:选择本院2009年9月~2010年6月32例肾移植术后并发高血脂患者,给予口服非诺贝特胶囊,于服药前、服药4周取清晨空腹血测定血浆血脂水平进行比较.结果:治疗4周后,32例高脂血症患者血脂水平均有不同程度的改善,三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆~(LD-C)显著下降,高密度脂蛋白胆崮醇(HDL-C)显著上升,其中以TG下降最为明显.结论:高脂血症是肾脏移植术后应用免疫抑制剂的常见并发症,非诺贝特对免疫抑制剂药效影响小,能够显著改善高脂血症,是一种安全有效的血脂调节药物.  相似文献   

2.
肾病综合征(Nephdtic Syndrome,NS)表现为浮肿、蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症,是临床常见病和难治病。半个世纪以来,众多学者对其进行了不懈的研究,对其发病机理虽无明确而统一的认识,但已发现其与免疫功能紊乱关系密切。目前对于NS的治疗多选用肾上腺糖皮质激素或合用免疫抑制剂,  相似文献   

3.
肾病综合征是一组临床表现相似的症候群,具有大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿等共同特征。现代医学认为是免疫功能紊乱,机体对长期大量蛋白尿进行自身调节的结果,中医学把它归属于水肿范畴。目前,西医治疗上仍主张首选肾上腺皮质激素治疗,或同时加用免疫抑制剂、抗凝药物等。笔者采用中西结合治疗肾病综合征20例,取得较好疗效,现总结报道如下。  相似文献   

4.
原发性肾病综合征是原发性肾小球疾病中比较常见的临床类型,属中医水肿范畴,以长期浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症为主要临床表现。治疗上主要采用肾上腺糖皮质激素和细胞毒性药物,但因其属于免疫抑制剂,且副作用较大,因此在临床应用中某种程度上受到了限制...  相似文献   

5.
胡大一  王吉云 《中国医刊》2003,38(10):61-62
肾移植患者死亡的一个主要原因是早发的心血管疾病。许多患者在接受肾移植时已合并了心血管疾病 ,免疫抑制剂治疗可加重原有的心血管危险因素或促使产生新的危险因素 ,如高脂血症及高血压[1]。他汀类降脂药物可减少心血管高危患者的心血管事件 ,包括那些血胆固醇水平不高的患者。但在肾移植患者中血脂与心血管事件之间的关系还不很清楚 ,尽管一些观察性研究资料提示他汀类药物治疗可能有益[2 ],但缺乏前瞻性对照试验的证据。另外 ,肾移植患者需要终身服用免疫抑制剂及其他药物 ,发生药物之间的相互作用、恶性肿瘤及感染的危险明显增加。因此…  相似文献   

6.
凡具有大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿及高脂血症(可有可无)的肾病综合征,经足量的肾上腺皮质激素及皮质激素联合免疫抑制剂治疗无效,或初治有效,复发后再治疗效不佳,或在治疗过程中频繁复发者,则列为难治性肾病范畴。前者为抗激素型,后者为激素依赖型,复发后疗效不佳者,可因感染、凝血异常、严重低蛋白血症、免疫  相似文献   

7.
免疫抑制剂在器官移植中应用的研究进展   总被引:4,自引:0,他引:4  
20多年来,免疫抑制剂的发展非常迅速,无论是化学免疫抑制剂还是生物免疫抑制剂,都是在从非特异性向特异性逐渐地过渡。本文综述了研究较多的几种免疫抑制剂的发展历史及其在器官移植中应用的利弊,以及未来免疫抑制剂的发展方向等。  相似文献   

8.
免疫抑制剂的研究进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
徐凯  朱其明  冯建鹏 《医学综述》2012,18(14):2177-2180
近年来,随着免疫学的不断发展,新型免疫抑制剂的不断问世推动了器官移植的蓬勃发展,一些高效低毒的新型免疫抑制剂得到了开发和应用。研究开发作用于新靶点的新型免疫抑制剂仍是今后努力的方向。为了全面地了解免疫抑制剂的研究进展,现对细胞因子抑制剂、DNA合成抑制剂、单克隆抗体类免疫抑制剂等的作用机制及临床应用进行综述。  相似文献   

9.
免疫抑制剂在器官移植中的应用及进展   总被引:4,自引:0,他引:4  
王战 《中国医刊》2006,41(10):50-52
目前,器官移植已达到相当成功的水平,这与免疫抑制剂在临床应用是分不开的。免疫抑制剂在器官移植中用于防治排斥反应,即干扰受体对外来抗原的识别和对非自身细胞的清除,由于免疫抑制剂的作用是非特异的,选择性差,有明显的毒副作用,故对正常和异常的免疫反应均有抑制作用。在过去的50年中,免疫抑制剂在器官移植中广泛应用使器官移植的存活率明显提高。病人需要终身服用免疫抑制剂药物维护移植器官的长期存活,从而提高病人的生活质量。近年来,随着一些全新高效、低毒性的新型免疫抑制剂的开发和应用,将对器官移植起更为重要的推动作用。  相似文献   

10.
目的评价以钙调磷酸酶抑制剂(CNI)为主要免疫抑制剂的器官移植受者合并危险因素时,应用新型免疫抑制剂西罗莫司(SRL)转换治疗的临床效果及其安全性。方法对符合入组标准,应用CNI为主要免疫移植剂的75例器官移植受者,进行以SRL为主要免疫抑制剂的转换治疗,CNI在2周内迅速撤除。SRL转换治疗的目标血药浓度为48~ng/mL,随访观察其临床效果、并发症和不良反应。结果SRL转换时距移植后时间平均为(13.2±10.7)月,平均随访时间(9.5±6.8)月。SRL转换后1月和6月的血药浓度分别平均为(6.2±1.7)ng/mL和(4.3±0.9)ng/mL。SRL转换治疗后6月内发生急性排斥3例(4.0%),安全撤除皮质激素4例,2例急性难治性移植肾排斥逆转,肺部感染6例(8.0%);血清肌酐转换时为(187.3±71.7)μmol/L,转换后6月下降至(137.6±30.3)μmol/L(P<0.01);SRL转换后肝功能恢复正常15例,改善2例;血糖恢复正常6例,改善1例;4例恶性肿瘤SRL转换后随访6~13月,2例稳定,2例肿瘤复发。SRL主要不良反应表现为高脂血症。结论应用CNI为主要免疫抑制剂的器官移植受者出现一种或多种危险因素时,新型免疫抑制剂SRL提供了较好的治疗选择。  相似文献   

11.
免疫抑制剂在肾病综合征(NS)治疗中的应用占有十分重要的地位,本文阐述免疫抑制剂临床应用的机制、治疗及原则,旨在为临床正确应用免疫抑制剂治疗NS,提高疗效,减少药物不良反应提供参考。  相似文献   

12.
This study was performed to retrospectively compare changes in the levels of total cholesterol, non-HDL cholesterol, triglycerides, and immunosuppressive drugs, cyclosporine A and steroids in patients with living-relation renal transplants with those from non-heart-beating donors. We experienced 11 cases of kidney transplants from non-heart-beating donors during the period from April 1995 to May 2003. We evaluated 13 cases of kidney transplants from living-relation donors during the same period. The immunosuppressants used included mainly cyclosporine A as well as mycophenolate mofetil or azathioprine, steroid and ALG, or basiliximab. Over-night fasting lipids (total cholesterol, triglycerides and HDL cholesterol) were studied before renal transplantation and repeated after renal transplantation at 1, 3, 6 and 12 months. The levels of total cholesterol and triglycerides remained in the normal range before transplantation. However, the levels of total cholesterol increased siginificantly 1 and 3 months after transplantation from non-heart-beating donors and remained at higher levels up to 12 months after transplantation. A similar pattern in the levels of triglycerides was observed. The levels of HDL cholesterol remained unchanged and stayed in the normal range before and 1, 3, 6, and 12 months after transplantation from non-heart-beating donors. On the other hand, significant increases in non-HDL cholesterol were observed 3 and 6 months after transplantation from non-heart-beating donors. After transplantation from living-relation donors, levels of total cholesterol, triglycerides, and non-HDL cholesterol remained unchanged and remained in the normal range up to 12 months after transplantation. Although there were no significant differences in the total dosage of cyclosporine A between the patients with living-relation donors and those with non-heart-beating donors, a significant increase in the total dosage of methylprednisolone was observed in patients with non-heart-beating donors compared with those in the patients with living-relation donors. Renal function recovery in patients with living-relation donors was better than in those with non-heart-beating donors. These results may suggest that significant increases in total cholesterol, especially non-HDL cholesterol and triglycerides, were probably partly due to an increased use of immunosuppressants, steroids. It is necessary to aggressively control post-transplant hyperlipidemia and important to reduce or withdraw steroids in the selected, low-risk recipients as early as possible from the viewpoint of preventing post-transplant hyperlipidemia.  相似文献   

13.
张康羿  柳飞  杨立川  于笑笑 《西部医学》2013,(2):188-189,191
目的探讨肾移植术后重症肺部感染患者免疫抑制方案调整前后SCys C的变化,以期为临床提供一个简便、准确、敏感地反映移植肾功能的指标。方法纳入我院收治的17例肾移植术后重症肺部感染患者,胶乳增强免疫透射比浊法(Modular P全自动生化分析仪,德国Roche公司)测定免疫抑制方案调整前后血清胱抑素C(Serum CystatinC,SCys C)浓度。结果 17例重症肺部感染患者治疗过程中,7例停用免疫抑制剂,仅使用甲强龙40mg静滴,免疫抑制剂停用时间为7~20天;8例免疫抑制剂用量减少。免疫抑制剂减量或停用期间,无患者发生排斥反应。调整免疫抑制剂前后肾移植术后重症肺炎患者SCys C水平分别为(2.02±0.99)mg/L、(2.21±1.12)mg/L(P=0.053)。结论调整免疫抑制方案前后肾移植术后重症肺炎患者SCys C水平变化无统计学意义,提示重症感染发生时,及时调整免疫抑制剂用量为有效且安全的治疗措施。SCys C可作为评估肾移植术后感染患者移植肾功能的监测指标。  相似文献   

14.
目的:了解高脂血症患者血清中C-反应蛋白(CRP)变化并观察立普妥(lipitor)的降脂作用及对CRP的影响。方法:测定42例高脂血症患者和30例健康者血清中CRP;高脂血症患者服用立普妥治疗8周后再次检测血脂和CRP。结果:高脂血症患者血清中CRP明显高于对照组(P<0.05);应用立普妥治疗8周后,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及CRP明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论:高脂血症患者伴有血清中炎性标记物CRP的增高;立普妥不但能够有效地调节血脂,还明显地减轻高脂血症患者的血管炎症反应。  相似文献   

15.
目的探讨老年耳聋与糖尿病和高脂血症的关系.方法对185例(男138例,女47例)60岁以上老年人测纯音听阈,查空腹血糖、血脂,然后分为正常老年组(106例)、糖尿病组(33例)、高脂血病组(46例)3组.结果不同年龄正常老年组与疾病组听阈差异有显著性;不同频率(0.25、0.5、1.0、2.0、4.0kHz)老年疾病组平均听阈(59.8dB)与正常老年组相比差异有显著性(P<0.05).结论糖尿病和高脂血症是致聋的病因,亦是加重老年性聋的因素,积极治疗全身性疾病,是延缓老年性聋发生和发展的有效措施.  相似文献   

16.
薛净  杨玉平  韩建英 《中国病案》2012,(11):80-80,F0003
目的在综合医院离退休人员中开展高脂血症相关知识的健康教育,分析健康教育前后离退休人员在高脂血症相关知识、态度、行为方面(KAP)的差异。方法对我院84名离退休人员进行高脂血症相关知识、态度、行为的调查,并于开展健康教育一个月后对照研究。结果离退休人员在高脂血症相关知识及行为两方面的前后比较P<0.05,差异具有统计学意义。在健康教育内容方面,"吸烟、肥胖易导致高脂血症的发生"前后比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论健康教育对于离退休人员认知高脂血症相关知识,改善自身行为有重要作用;但在改变人们的态度方面无显著性作用;健康教育的内容对离退休人员认知高脂血症相关知识至关重要。  相似文献   

17.
周丽  刘霞 《宁夏医学杂志》2007,29(4):306-308
目的探讨高脂血症对血管内皮功能的影响。方法应用高频超声检测65例高脂血症患者[其中高甘油三酯(TG)组25例,高胆固醇(TC)组16例,混合性高脂血症组24例]的肱动脉血管内皮依赖性舒张功能和内皮非依赖性舒张功能并与20例血脂正常的对照组相比较。结果高1℃组、高TC组、混合性高脂血症组血流介导的肱动脉内径变化的百分率[依次为(5.10±1.69)%、(5.17±1.90)%、(3.40±1.10)%]以及峰值流速变化百分率[依次为(46.51±7.65)%、(53.44±9.90)%、(28.57±4.82)%]明显低于对照组(13.52±3.48%和66.26±11.28%)(P〈0.05),其中以混合性高脂血症组变化最显著,高TG组和高TC组之间差异没有显著性(P〉0.05)。各组肱动脉内径的基础值[分别为(3.73±0.77)mm、(3.78±0.53)mm、(4.12±0.75)mm和(3.92±0.75)mm]及含服硝酸甘油后肱动脉内径变化的百分率[分别为(16.82±4.61)%、(19.63±6.82)%、(18.20±5.31)%和(17.20±2.60)%],差异无显著性(P〉0.05)。结论各型高脂血症患者血管内皮依赖性舒张功能较正常人明显受损,内皮非依赖性舒张功能无改变。  相似文献   

18.
诺迪康对高脂血症大鼠血脂与脂蛋白的影响   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 :研究诺迪康对高脂血症大鼠血症及脂蛋白的影响。方法 :用高脂饲料喂服雄性wistar大鼠 ,复制高脂血症大鼠模型。连续灌胃给药 10d后采血 ,测定血清甘油三脂 (TG) ,总胆固醇 (TC) ,高密度脂蛋白 (HDL C) ,计算低密度脂蛋白LDL C)。结果 :与高脂模型组比 ,诺迪康 1 0 0、0 5 0、0 2 5g/kg均能明显降低高脂血症大鼠TC、TG、LDL C、(p <0 0 5p <0 0 1) ,诺迪康 1 0 0、0 5 0g/kg也能升高HDL C。结论 :诺迪康能降低高脂血症大鼠TC、TG、LDL C而升高HDL C。  相似文献   

19.
目的 探讨高血压、高脂血症与颈动脉粥样硬化的相关性.方法 随机选取320例来院体检人群,测量其血压以及血脂水平,并将其分为高血压组、高脂血症组、高血压合并高脂血症组及对照组,分析各组颈动脉粥样硬化发生率以及测量其颈动脉内膜-中膜厚度(IMT),分析颈动脉粥样硬化与高血压、高脂血症的相关性.结果 高血压组颈动脉粥样硬化斑块的发生率为22.22%,高脂血症组发生率为24.68%,高血压合并高血脂组发生率为36.58%,均明显高于对照组的7.50%(均P<0.05);且高血压合并高脂血症组发生率明显高于单纯高血压及单纯高脂血症组(均P<0.05).高血压、高脂血症组与高血压合并高脂血症组的颈动脉内膜-中膜增厚与对照组有显著差异(均P<0.05).结论 高血压、高脂血症是颈动脉粥样硬化斑块形成的重要因素,且高血压合并高血脂可加重动脉粥样硬化的病变程度.  相似文献   

20.
目的:比较不同免疫抑制药物单独或联合作用下对树突状细胞(DC)成熟状态的影响,初步探讨联合应用免疫抑制剂的有效性及作用机制。方法:体外培养小鼠的骨髓DC分为对照组,实验组:加入免疫抑制药物地塞米松(DEX)、环磷酰胺(CTX)、甲基强的松龙(MP),检测培养液上清中白细胞介素12(IL-12)的水平和细胞共刺激分子CD80、CD86的表达水平。结果:实验组成熟DC培养液上清中IL-12的水平、共刺激分子CD80及CD86表达水平均低于对照组(P<0.05);单独的DEX、CTX、和MP处理组的DC CD80、CD86的表达水平降低和CTX+DEX组、CTX+MP组的DC的表达水平下降相近,两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同的免疫抑制药物(DEX、CTX、MP)均可影响和阻止DC的进一步成熟,从而增强免疫耐受性,可能是此类药物治疗自身免疫性疾病的重要靶点;对DC成熟的抑制作用与药物浓度呈正相关,但两种免疫抑制药物协同刺激与单一药物刺激比较并不增加对DC成熟的抑制效果,有可能在免疫抑制药物协同作用下在对DC成熟性和机体免疫应答反应上存在不同的机制。  相似文献   

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