腹腔镜内镜微创保胆术92例临床体会

胆囊结石和胆囊息肉的发病率有逐年升高的趋势，胆囊结石的发病率在10％以上。目前认为采取开腹胆囊切除术或腹腔镜胆囊切除术，是治疗胆囊结石和胆囊息肉最理想的方法。但胆囊切除后会对消化系统造成重创，导致消化功能紊乱和人体生理机能失调，长期的消化不良可能导致结肠癌，1978年Capron首次报道胆囊切除术可增加结肠癌的发病率，也有统计表明胆囊切除后结肠癌的发病率普遍增高，不切除胆囊又能最大限度避免结石复发及治愈胆囊疾病是病人与医生的共同愿望。为此我院白2005年起对腹腔镜胆道镜保胆手术进行了深入细致的探索和研究，     

幽门螺杆菌在胆囊结石形成中作用机制的研究

胆囊结石是一常见疾病,随着人口的老龄化和生活条件的改善,胆囊结石的发病率无论在全世界还是在我国范围内均有明显上升趋势。据报道,西方国家成年人胆囊结石的发病率达15%～20%,我国的发病率为7%～10%,因此,探讨胆囊结石的成因,以便从根本上预防其发生,就成了近年来医学工作者     

内镜微创保胆取石(息肉)术式及手术指征

胆囊结石是影响人类健康的一种常见病、多发病,近年来胆囊结石发病率有明显增加的趋势。据统计,我国成年人胆囊结石的发病率约为4.42%~8.20%,中年女性高达15%左右[1]。自从1882年德国医生Langenbuch创立了"温床学说"的理论,胆囊切除术被称为治疗胆囊结石的金标准,一直沿用了100多年,似乎具有不可动摇的学术地位。近年胆囊切除术后远期并发症报道     

胆囊结石病的治疗进展

胆囊结石早在3500年前的古埃及木乃伊和2000年前的长沙露汉女尸体内就已被发现，截至目前依然是世界范围内的一种常见病、多发病。其发病率在西方国家为10％～20％。随着人们生活水平的不断提高及B超等医疗检查的广泛应用．我国胆囊结石的发病率亦逐年上升，由2％～7％达到目前的8％～10％。据统计，目前在胆石症病人中80％以上为胆囊结石，而有症状的胆囊结石病人就占50％。伴随发病率的日趋上升，胆囊结石已成为严重困扰人类健康的疾病．因此探讨其治疗方法有重要意义。现就其治疗方法综述如下。     

肝硬化合并胆囊结石60例临床分析

目的:探究合并有胆囊结石的肝硬化患者其发病机制以及临床特征。方法:选取我院收治的肝硬化并胆囊结石患者135名作为观察组,选取进行体检的肺肝硬化患者140名为对照组。比较各个级别患者期胆囊结石的发病率,比较和分析不同类型的肝硬化患者其胆囊结石发病率差异。结果:合并有胆囊结石的肝硬化组患者的发病率是44.44%,而对照组患者的发病率是7.86%,肝硬化组要明显高于对照组。差异有统计学意义,P0.05。结论:并发有胆囊结石的肝硬化患者由于其临床症状不明显,所以很容易漏诊,经常被医生所忽略,所以在临床诊断时值得重视。     

保胆取石的研究现状

胆囊结石是普外科的常见病,1995年第二次全国胆石病调查结果显示,我国胆囊结石病人占普外科病人的比例上升到11.53%[1]。在欧美地区的发病率为10%~15%[2]。国内胆囊结石的发病率统计为2.49%~20.1%[3-4]。腹腔镜胆囊切除术已成为胆囊结石治疗的金标准,但其无法保留胆囊功能。保胆取石从保留胆     

胆囊结石的诊断、治疗和并发症预防

胆囊结石是我国的常见病之一 ,其患病率占成年人的7%～ 10 % ,随着社会人口的老龄化和饮食结构的改变 ,近年来我国胆囊结石的发病率呈上升趋势。全国 3199例胆囊手术中 ,胆囊结石的相对发病率为 79 9% ,尤其是近年来Ｂ型超声的普及应用 ,使胆囊结石的发现率进一步升高 ,而胆囊结石的治疗不时进入误区 ,并发症时有发生 ,所以有必要就胆囊结石的诊断、治疗和并发症的预防问题进行讨论、总结。1　诊断胆囊结石的诊断依赖于症状、体征和辅助检查。根据胆囊局部的病理改变不同 ,胆囊结石在临床上常表现为以下 4种类型。 (1)无症状性胆囊结石 :胆…     

糖代谢与胆囊结石关系的探讨

糖尿病与胆囊结石的关系一直为临床所重视。众多研究表明糖尿病患者胆囊结石的发病率明显增高,认为高血糖是胆囊结石形成的一个危险因素。为探讨糖代谢在胆囊结石形成中的作用,本文复习了有关文献,对这一问题作一简要综述。胆囊结石是一种常见病,自然人群发病率达10％。近年来大多数学者认为糖尿病与胆囊结石形成有密切关系。国外调查表明胆囊结石伴糖尿病者约30％。所以目前多主张无论遇到糖尿病或胆囊结石患者,均应常规作血糖和B超检查,以便及早     

对新疆地区胆囊结石的流行病学分析

目的:探讨分析新疆地区胆囊结石的流行情况,为该地区胆囊结石的防治工作提供参考。方法:对新疆地区18周岁以上的常住人口及居住时间在1年以上的外来人口共5454例被检者作为研究对象,采用定向抽样法及多阶段分层抽样法进行研究样本的选择,通过自制的胆囊结石危险因素调查表对被检者的相关情况进行调查,并对其进行腹部超声检查。结果:在参加本次研究的这5454例被检者中,有15%的被检者患有胆囊结石,其中,北疆地区胆囊结石的发病率为13.5%,南疆地区胆囊结石的发病率为17.5%,北疆地区与南疆地区胆囊结石的发病率相比差异具有显著性(p<0.05)。进行Logistic回归分析的结果显示,饮食习惯、居住环境、体重指数、有脂肪肝病史、糖尿病史、父母有胆囊疾病史、性别等因素是导致患者发生胆囊结石的危险因素。饮用山泉水、食用新鲜的水果及黄绿色蔬菜是胆囊结石的独立保护因素。结论:新疆地区是胆囊结石的高发地区,该地区胆囊结石的发病率存在民族及地域差异,哈萨克族人的居住地及饮食结构对胆囊结石的形成具有拮抗作用,可将其作为胆囊结石形成过程中的保护因素。     

B超在胆石症诊断中的应用

<正>胆石症是世界范围内的一种常见病、多发病,它的发生与类脂质代谢紊乱、感染、肥胖、饮食等有关,其发病率在西方国家为10%~20%。随着人们生活水平的不断提高及B超等医疗检查的广泛应用。我国胆囊结石的发病率亦逐年上升,由2%~7%达到目前的8%~10%。据统计,目前在胆石症病人中80%以上为胆囊结石,而有症状的胆囊结石病人就占50%。伴随发病率的日趋上升,胆囊结石已成为严重困扰人类健康的疾病。超声对胆结石及胆管结石的诊断正确率高,可达95%以上,且无创、简便,成为临床首选诊断方法。     

需要与可能——向颅面外科进军

“需要”是指患者的需要、临床工作的需要，“可能”是指口腔颌面外科医师可能开展颅面外科手术吗？1984／2008，我们共完成颅面外科手术1000余例，是国内开展颅面外科手术早、病例最多的一所口腔医院．我们与西京医院神经外科、眼科、耳鼻喉科共同协作并开展新手术，治疗了各专科难以治疗的患者，取得了很好的效果．     

牙龈与颌骨转移性肿瘤——附14例报告

14例牙龈与颌骨的转移性肿瘤中男性9例,女性5例;平均年龄超过50岁。本组转移性肿瘤骨组织较软组织多见(5/9),下颌多于上颌(4/10)。临床以牙龈红肿易出血、牙齿松动、局部肿块、疼痛及唇部麻木等为主要表现;X线显示:颌骨转移性肿瘤以溶骨性破坏为特点,而牙龈病变骨质则呈边缘不整齐的扇形吸收。原发肿瘤组织学类型以腺癌最多(10/11),其部位则以肺、肝、鼻咽常见。     

生态文明建设的内涵、意义及其路径

党的十七大报告提出了生态文明建设这一概念.生态文明建设就是端正人们对待自然环境的基本态度、理念、认识,并付诸开发与利用自然的实践的过程.它可以分为伦理层面、操作层面以及保障层面等三个层面.生态文明建设不仅丰富与发展了可持续发展理论以及和谐社会理论等,具有重要的理论意义,同时对我国社会经济发展具有着重要的实践意义.生态文明建设的路径有改革社会经济评价体系、改革政绩考核体系以及丰富环境管理手段等等.     

庄子之“道”与海德格尔的“本体”之思——从词源学的角度

庄子道之含义颇为丰富,概言之有"行、言、有、无"之义,其道之所蕴涵的"无"之义,乃凸现其哲学的创生性、开放性.无独有偶,二十世纪德国大哲学家海德格尔通过对西方"本体、存在"的反思,亦得出其"本体"(存在)意味着"说、自然、行(通达)、隐"之意.庄子"道"之"真际"与海氏的"真理去蔽"说更有着天然的神似-无论"去蔽"还是"真际"皆在"存在"中展开,"存在"既是道的运行状态,亦为"人"的生存之域.无疑,探究庄子与海德格尔的本体之道对于贯通中西哲学有着重要的意义.     

亚太地区慢性呼吸系统疾病的负担——现在与未来

一、疾病负担 疾病总负担的概念在传统上只是计算其流行率、发病率、患病率和死亡率.在当今这个卫生保健费用快速增长,以及人口统计学不断变化的时代,对疾病所带来的经济与社会负担的定量分析已引起愈来愈大的关注.     

论胎儿之权利能力——伦理和法学视角分析

胎儿之权利能力在法学界的争论历久弥新，众说纷纭，但尚无定论。本文试图跳出传统的探讨模式，以伦理为基础，以法学为进路，从不同的视角分析胎儿具有独立人格的原因以及胎儿权利能力的享有并不必然的要附加限制条件的观点。胎儿权利能力的源泉在于社会的伦理价值，道德明辨是非，法律追求正义，道德是法律的精神价值和人性基础。法律上有关“人”的界定首先应尊重人发展过程的客观性以及人的自然性，应在社会伦理价值的基础上承认胎儿具有独立的人格，保护弱势群体，保护人发展过程中最脆弱的阶段，在崇尚法治的社会，增强法律对道德的引导作用，以期在构建和谐社会的背景下实现自然人和胎儿权利之统一，进而实现人类德性中的至善与和谐。     

锲而不舍、力克肝疾——贾继东教授

贾继东，医学博士，主任医师、教授、博士生导师，现任首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心主任、国家消化系统疾病临床研究中心副主任，并兼任多个国内外肝病学术团体及杂志的重要职务。其主要科研方向为慢性肝病肝纤维化发生机制，以及自身免疫性、胆汁淤积性及遗传代谢性肝病的临床诊疗。     

道德力量在汶川抗震救灾中闪光

汶川地震给人们带来了巨大的不幸，然而灾难却感召出了人类巨大的道德力量。爱是道德力量的源泉，利他是道德力量的基点，善举是道德力量的体现。从爱的伟大奉献、利他的忘我牺牲，不分地域不分国界的种种善举三个方面，论述了道德力量在这场生死救援中的巨大意义和作用。     

华佗——中华传统文化的表征

目的:探讨华佗在医学上的贡献及对后世文化的影响。方法:通过研究有关华佗的史实、传说、资料、文献和认真分析其精神品质以及其医学伦理等诸多方面的贡献。结果和结论:中华历史文化千百年的积淀,在华佗身上铸就的是一座象征着中华传统文化的丰碑,足见其影响之深远。     

WISP-1——开辟探究肿瘤形成发展的新途径

Wnt诱导的分泌型蛋白1(WISP-1),是高半胱氨酸蛋白61/结缔组织生长因子/肾母细胞瘤过度表达基因家族成员之一。WISP-1具有促进细胞增殖、介导细胞黏附、刺激细胞转移、促进有丝分裂及细胞外基质的形成等生物学功能。WISP1的表达水平与多种组织恶性肿瘤的发生、进展、浸润、转移及其预后有着密切的联系。在不同的肿瘤组织中,WISP-1的分布及生物学作用不同,WISP-1正向或负向调节的肿瘤发展。WISP-1促进肿瘤的机制及调节途径在肿瘤诊断学及治疗学上有广阔的应用背景。