76例现代内镜下小切口微创保胆取石（或息肉）术临床分析

目的：探讨经现代内镜下小切口微创保胆取石（或息肉）术治疗胆囊结石（或息肉）的指征及临床价值。方法：选取右上腹部小切口,于胆囊底部电切开,在现代高清胆道镜下应用各种现代手段完全取出胆囊内结石（或息肉）,术后口服优思弗胶囊。结果：76例胆囊结石（或息肉）,其中1例因胆囊萎缩严重,予以切除胆囊,其余均保留了胆囊及其功能。术后1例出现胆漏,1例出现切口疝,其余均痊愈出院。后经复查或随访,胆囊功能良好,均无复发。结论：现代内镜下小切口微创保胆取石（或息肉）术治疗胆囊结石（或息肉）术安全、有效、创伤小、复发率低,既保留了胆囊及其功能,又完全取出了结石（或息肉）,代表了胆囊结石（或息肉）治疗的新趋势。     

中国医师协会内镜医师分会行业公布内镜下微创保胆手术取石（息肉）技术规范胆囊结石微创保胆治疗规范

1、经B超或其他影像学检查确诊为胆囊结石；2、经Te99ECT或口服胆囊造影，胆囊显影，功能良好；3、虽Te99ECT或口服胆囊造影不显影，但术中能取净结石证实胆囊管通畅者。     

中国医师协会内镜医师分会行业公布内镜下微创保胆手术取石（息肉）技术规范胆囊结石微创保胆治疗规范

一、手术适应证①经B超或其他影像学检查确诊为胆囊结石；②经Te^99ECT或口服胆囊造影，胆囊显影，功能良好；③虽然Te^99ECT或口服胆囊造影不显影，但术中能取净结石证实胆囊管通畅者。     

中国医师协会内镜医师分会行业公布内镜下微创保胆手术取石（息肉）技术规范胆囊结石微创保胆治疗规范

一、手术适应证：1、经B超或其他影像学检查确诊为胆囊结石；2、经Te^99ECT或口服胆囊造影，胆囊显影，功能良好；3、虽Te^99ECT或口服胆囊造影不显影，但术中能取净结石证实胆囊管通畅者。     

中国医师协会内镜医师分会行业公布内镜下微创保胆手术取石（息肉）技术规范胆囊结石微创保胆治疗规范

一、手术适应证：1、经B超或其他影像学检查确诊为胆囊结石；2、经Te^99ECT或口服胆囊造影，胆囊显影，功能良好；3、虽Te^99ECT或口服胆囊造影不显影，但术中能取净结石证实胆囊管通畅者。     

微创保胆取石术后影响胆囊收缩功能的危险因素分析

目的探讨微创保胆取石术后胆囊收缩功能的影响因素。方法回顾性分析2007年9月—2012年9月河北北方学院附属第二医院行保胆取石术的胆囊结石患者100例,依据术前2天、术后2年超声下胆囊收缩功能分级变化情况分为2组,稳定不变为胆囊功能代偿良好组(64例),评级下降为胆囊功能代偿不良组(36例)。比较2组B型超声检查结果和复发率,用Logistic回归分析影响术后胆囊收缩功能的独立危险因素。结果代偿良好组术后TC、TG、胆囊最大收缩率、胆囊壁厚度与代偿不良组差异有统计学意义(P<0.05),术后结石复发率比较差异亦有统计学意义(1.56%v8.11.11%,χ~2=4.244,P<0.05)。Logistic回归分析显示术前胆囊壁厚度、胆囊最大收缩率和血胆固醇为影响术后胆囊收缩功能的独立危险因素(OR=1.266、0.974、1.059,P<0.05)。结论术前胆囊壁厚度、胆囊最大收缩率和血胆固醇是影响术后胆囊收缩功能的危险因素,可导致术后结石复发率明显增加。     

中国医师协会内镜医师分会行业公布内镜下微创保胆手术取石(息肉)技术规范胆囊结石微创保胆治疗规范

一、手术适应证: 1、经B超或其他影像学检查确诊胆囊结石;2、经Te99ECT或口服胆囊造影,胆囊显影,功能良好;3、虽Te99ECT或口服胆囊街影不显影,但术中能取净结石证实胆囊管通畅者.