DCE-MRI定量参数与宫颈癌临床分期及预后的相关性

目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与宫颈癌临床分期及预后的相关性.方法:回顾性分析2016年7月～2019年7月医院收治的64例宫颈癌患者的临床资料,分析DCE-MRI各参数与宫颈癌临床分期的相关性;同时对入组患者进行1年的随访,分析DCE-MRI各参数与宫颈癌预后的关系.结果:收集入组64例宫颈癌...     

DCE-MRI参数与老年宫颈癌患者临床病理分级、预后的关系

目的 探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)参数与老年宫颈癌患者临床分期、病理分级及预后的关系。方法 选取2018年1月至2020年12月收治的80例老年宫颈癌患者作为研究对象,均行盆腔DCE-MRI扫描。比较不同临床分期、不同病理分级患者的DCE-MRI参数,采用Spearman相关性分析DCE-MRI参数与临床分期、病理分级的关系,随访2 a内的预后情况,比较无瘤生存组、进展组及复发组、未复发组DCE-MRI参数。结果 临床分期Ⅲ～Ⅳ期患者容积分数(Ve)、速率常数(Kep)、容积转运常数(Ktrans)均高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P<0.05);高分化患者Ve、Kep、Ktrans均低于中分化、低分化患者(P<0.05),而中分化与低分化患者Ve、Kep、Ktrans差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关性分析,Ve、Kep、Ktrans与临床分期及病理分级均呈正相关性(P<0.05);无瘤生存组Ve、Kep、Ktrans均低于进展组(P<0.05),复发组Ve、Kep、Ktrans均高于未复发组(P<0.05)。结论 DCE-MRI...     

超声弹性成像在宫颈癌患者诊断中的应用价值

目的:分析及探讨超声弹性成像用于宫颈癌患者诊断的临床应用价值。方法:选取25例经病理确诊为宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌(CA)患者作为观察组,另选取25例无宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的女性患者作为对照组。利用超声弹性成像技术对所有研究对象的宫颈部位进行检查,分析比较患者的成像内容。结果:观察组患者的弹性成像分级处于4级以上的患者比例明显高于对照组,CA患者检出率高于CIN患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声弹性成像对宫颈癌患者进行诊断时,准确率较高,有在临床上进一步推广应用的价值。     

中老年宫颈癌患者临床病理特征及预后分析

目的分析宫颈癌患者的临床病理特征和预后特点,比较年轻患者与中老年患者的差异,探讨中老年宫颈癌患者的病理特征和预后。方法回顾性分析安徽医科大学附属省立医院于2006年10月至2012年8月诊治的110侧宫颈癌患者的临床资料。将年龄≤35岁的患者作为年轻组,年龄〉35岁的患者作为中老年组,分析患者的临床病理特征以及可能的预后差异。结果两组患者都以接触性出血及不规则阴道出血为主,但年轻患者因处于性活跃期,有出血症状表现的比例比中老年患者高,中老年组的无症状确诊病例比年轻组高（P〈0．05）。病理特点两组在癌变种类方面无明显差异,鳞癌及腺癌占的比例类型两组差异不显著（P〉0．05）,中老年组Ia患者明显少于年轻组,差异有统计学意义（x2=5．88,P〈0．05）。结论中老年患者的宫颈癌分期比年轻患者高,病情发展情况较严重。     

HPV DNA含量及血清、分泌物MMP在宫颈癌患者中的表达及对预后的反应价值

目的探究与分析HPV DNA含量及血清、分泌物MMP在宫颈癌患者中的表达及对预后的反应价值。方法选取2016年6月至2018年7月期间的90例宫颈癌为观察组,同期的90例健康者为对照组。检测与比较2组的HPV DNA含量及血清、分泌物MMP指标,比较观察组中不同分期、分化程度及淋巴结转移情况者的表达水平。结果观察组的HPV DNA含量及血清、分泌物MMP指标表达水平均高于对照组,且观察组中不同分期、分化程度及淋巴结转移情况者的表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV DNA含量及血清、分泌物MMP在宫颈癌患者中呈现高表达状态,且对预后的反应价值较高,因此在宫颈癌患者中具有较高的临床检测意义。     

年轻宫颈癌患者临床病理及预后特点

目的：探讨年轻（≤35岁）宫颈癌患者临床、病理及预后特点。方法回顾性分析2005年1月-2008年9月我院≤35岁65例宫颈癌患者的临床、病理及随访资料。结果≤35岁宫颈癌患者占同期住院治疗的宫颈癌患者的17.0%（65/382）。年轻宫颈癌患者以低分化鳞癌为多见,非鳞癌患者淋巴结转移率高于鳞癌患者（P =0.000）。FIGO早期患者鳞癌的5年生存率较非鳞癌为高,差异有统计学意义（P =0.001）。FIGO晚期患者中,鳞癌的5年生存率与非鳞癌类似,差异无统计学意义（P =0.176）。存在高危病理因素患者5年生存率较无高危病理因素患者为低（P 〈0.05）。结论伴有高危病理因素的年轻宫颈癌患者应加强随访,给予积极的辅助治疗,以期提高生存率。     

35岁以下年轻宫颈癌患者临床病理特征及预后分析

目的 探讨35岁以下年轻宫颈癌的临床病理特征以及相关治疗和预后.方法 回顾性分析收治的35岁以下年轻宫颈癌患者的临床病理资料,对其预后情况进行随访.结果 35岁以下年轻宫颈癌患者以低分化鳞癌居多,FIGO早期患者中,非鳞癌生存率低于鳞癌(P=0.024).伴有术后高危病理因素的患者生存率均短于不伴有术后高危病理因素患者(P<0.05).多因素分析发现病理类型、淋巴结转移情况在一定程度上与年轻宫颈癌患者的预后密切相关(P<0.05).结论 非鳞癌病理类型增加淋巴结转移的风险,伴有术后高危病理因素的患者(尤其是淋巴结转移阳性)应积极予以辅助治疗和严密随访,对提高患者的生活质量、改善预后以及降低病死率都有着重要的意义.     

宫颈癌患者组织中c-Met表达与宫颈癌患者淋巴结转移、复发的关系

〔目的〕探讨宫颈癌患者组织中c-Met表达与宫颈癌淋巴结转移、复发的关系。〔方法〕选取沈阳市妇女儿童保健中心2007年6月至2012年6月间经病理确诊的患者120例。采用SP法检测c-Met蛋白在宫颈癌组织中的表达,采用Pearson和Spearman相关性探讨c-Met表达与宫颈癌患者临床特征的关系,采用Cox回归模型探讨c-Met表达与子宫颈癌转移与复发的关系。〔结果〕120例子宫颈癌患者中转移、复发或死亡者35例,相关性分析提示c-Met蛋白水平与宫颈癌患者CA-125值、肿瘤的N分期、肿瘤侵犯深度成正相关;多因素分析提示,肿瘤分化程度(P=0.013)、c-Met水平(P=0.02)、肿瘤侵犯深度(P=0.04)是宫颈癌患者转移或复发的独立危险因素。〔结论〕宫颈癌组织中c-Met表达阳性是宫颈癌患者转移、复发的独立危险因素。     

经阴道超声弹性成像在宫颈癌筛查中诊断价值的研究

目的：探讨经阴道超声弹性成像在宫颈癌筛查中的诊断价值。方法：宫颈病变患者共92例,分别行经阴道超声检查、实时组织弹性成像检查及经阴道超声联合弹性成像检查,以病理结果为金标准,分析三种检查方法在宫颈癌筛查中的诊断价值。结果：经阴道超声诊断宫颈恶性病变的灵敏度、特异度、准确度分别为58.3%、69.0%、64.3%;超声弹性评分法分别为68.1%、73.5%、70.0%;两者联合分别为79.7%、81.8%、84.8%。结论：经阴道超声弹性成像在宫颈癌筛查中具有较高的诊断价值。     

CD151、ERK1蛋白表达与胃癌患者相关病理学参数的关联性

目的 研究白细胞分化抗原151(CD151)、细胞外信号调节蛋白激酶1(ERK1)蛋白表达与胃癌患者相关病理学参数的关联性.方法 选取2019年3月至2020年11月于平顶山市第一人民医院进行手术切除治疗的96例胃癌患者,以免疫组化法测定胃癌组织及癌旁组织ERK1、CD151蛋白阳性表达率,对比ERK1、CD151蛋白...     

初诊宫颈癌超声特征及与病理参数相关性分析

目的探讨初诊宫颈癌超声特征及与病理参数之间的相关性。方法选取2014年1~11月南京军区福州总医院初诊宫颈癌患者100例为研究对象,患者均于入院后3 d内行女性盆腔超声检查,并通过组织病理学检查对病变组织内微血管密度(MVD)进行计数。观察初诊宫颈癌超声声像图特征,多普勒血流特征及不同分期病变间的差异。结果超声声像图显示宫颈形态正常或轻度增厚(Ⅰ期);宫颈不均匀增厚,体积增大(Ⅱ期);宫颈病变累及宫颈管、宫体或宫旁组织(Ⅲ期)。病变回声增强,呈点条状,多普勒技术显示点状血流(Ⅰ期);不均匀回声范围增大,多普勒技术显示点条状及网状血流(Ⅱ期);宫颈病变累及宫颈管、宫体或宫旁组织,多普勒技术显示血流丰富(Ⅲ期)。宫颈鳞癌与宫颈腺癌间,多普勒超声阻力指数(RI)值、MVD值比较差异无统计学意义[(0.45±0.07)比(0.45±0.06),(32.76±6.87)比(31.43±7.43),P>0.05]。在伴有淋巴结转移患者多普勒超声RI值、MVD值显著低于未伴有淋巴结转移患者[(0.41±0.06)比(0.47±0.07),(33.54±7.65)比(28.87±5.77),P<0.01]。随着宫颈癌分期的增加,其RI值逐渐降低(Ⅰ期:0.47±0.05;Ⅱ期:0.44±0.06;Ⅲ期:0.39±0.04),MVD值逐渐升高(Ⅰ期:25.36±5.61;Ⅱ期:30.52±4.72;Ⅲ期:33.51±3.91),分期间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析,宫颈癌RI值与MVD值间呈显著负相关(r=-0.518,P=0.014)。结论多普勒超声检查可以清晰显示宫颈癌病变的特征,随病变分期增加,其声像图及多普勒血流特征存在差异。     

血清IL-15 AAG水平与肺结核化疗患者预后的相关性

目的:观察血清白细胞介素-15(IL-15)、α1-酸性糖蛋白(AAG)与肺结核化疗患者预后的相关性,指导临床合理评估肺结核化疗患者预后与干预。方法:选择本院2017年2月至2019年2月收治221例肺结核患者作为研究对象,采用我院自制调查表收集患者基线资料,全部患者均接受化疗,治疗2个月,检测细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)及IL-15]水平及AAG水平,记录患者治疗8个月后痰涂片镜检转阴状况,结合胸部X线检查评估患者预后,将患者分为预后不良组(n=69)和预后良好组(n=152)。比较两组基线资料、细胞因子水平及AAG水平,分析血清AAG水平及各指标与患者预后关系。结果:221例肺结核患者治疗8个月时,有152例预后良好,有69例预后不良;比较肺结核化疗预后良好组与预后不良组基线资料、细胞因子水平、AAG水平后,将差异有统计学意义的指标分别作为自变量,患者预后为因变量,建立多元回归模型,结果显示,肺结核化疗患者治疗2个月IFN-γ、TNF-α、MIF、IL-15过表达,AAG表达下调均是患者预后不良风险因子(OR&g...     

高危型人乳头瘤病毒阴性宫颈癌患者临床病理特征分析

背景　宫颈癌是女性常见的生殖道恶性肿瘤。高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染是其主要病因。然而临床研究发现,有相当一部分宫颈癌患者高危型HPV检测结果为阴性,且这类患者术后复发风险、肿瘤细胞侵袭以及转移风险均增加。目的　分析高危型HPV阴性宫颈癌患者的临床病理特征。方法　2003-2016年浙江大学医学院附属妇产科医院住院治疗、临床病理资料完整且术前有HPV-HC2检测结果的宫颈癌患者共1 416例,经第2代杂交捕获技术（HC-Ⅱ）检测高危型HPV阳性宫颈癌患者1 296例,高危型HPV阴性宫颈癌患者120例。调取120例高危型HPV阴性宫颈癌组织石蜡标本,采用实时荧光聚合酶链式反应（PCR）法对高危型HPV进行再检测,获取高危型HPV真阴性患者为高危型HPV阴性组。从1 296例高危型HPV阳性宫颈癌患者中以随机数字表法选取与高危型HPV真阴性组等量的患者为高危型HPV阳性组。收集两组患者的发病年龄、初次生育年龄、分娩次数、临床分期及病理类型等。结果　1 416例宫颈癌患者中,HC-Ⅱ法检测高危型HPV阴性120例,阴性率为8.5%。实时荧光PCR法显示,高危型HPV仍为阴性89例,阴性率为6.3%,两次检测符合率为74.2%（89/120）。高危型HPV阴性组患者发病年龄28~75岁,平均发病年龄（45.2±4.2）岁;高危型HPV阳性组患者发病年龄21~78岁,平均发病年龄（46.3±5.1）岁。两组患者平均发病年龄、各发病年龄构成、初次生育年龄、分娩次数、临床分期比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者病理类型比较,差异有统计学意义（χ2=22.062,P=0.001）。结论　采用实时荧光PCR法检测宫颈癌组织石蜡样本中的高危型HPV是一种高敏感度的检测方法。与高危型HPV阳性宫颈癌相比,高危型HPV阴性宫颈癌发病率不高,但其腺癌、腺鳞癌及其他少见类型癌的比例高于高危型HPV阳性的宫颈癌患者。     

结直肠癌患者FIB、CEA、NLR及病理特征对预后的分析

目的：观察结直肠癌患者的生存情况,探讨患者病理特征及相关检验指标对预后的影响。方法选取2009年3月至2014年3月于广州市第一人民医院胃肠外科收治且行根治性手术的205例结直肠癌患者病理及检验资料进行分析,计算患者生存率,并通过单因素和多因素分析,探索影响患者预后的因素。结果患者3、5年的无转移复发生存率分别为69.0%和45.3%;年龄、T 分期、N 分期、血浆纤维蛋白原(FIB)≥4 g/L、血清癌胚抗原(CEA)>5 ng/mL 和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)>3.8是影响结直肠癌患者术后预后的独立因素(P <0.05)。结论根据年龄、T 分期、N 分期、FIB、CEA 和 NLR 的不同情况,可对患者进行更为准确的风险评估,为提出个性化治疗方案提供参考。     

血肌酐、PSI评分、血钙浓度与老年重症肺炎患者预后的相关性

目的 分析老年重症肺炎患者预后的影响因素及其与血肌酐、肺炎严重程度、血钙浓度的相关性.方法 选取濮阳市人民医院2019年5月至2021年6月老年重症肺炎患者185例,根据入院28 d预后情况分为两组,生存者103例纳入A组,死亡者82例纳入B组,收集性别(男/女)、年龄、治疗前检查患者肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、...     

具核梭形杆菌与结直肠癌患者预后相关性的meta分析

目的 评估具核梭形杆菌在预测结直肠癌患者预后中的作用。方法 检索Pubmed、Embase及Web of Science数据库,收集研究具核梭形杆菌对结直肠癌患者预后评估价值的文献,使用Review Manager 5.3中的倒方差法对总生存时间(OS)进行meta分析。结果 共纳入8篇文献,总计2 022例结直肠癌患者。meta分析结果提示,具核梭形杆菌高丰度组OS与具核梭形杆菌低丰度组相比,差异有统计学意义(HR=1.45,95%CI:1.18～1.79,I²=20%,P<0.05)。结论 具核梭形杆菌高丰度结直肠癌患者与具核梭形杆菌低丰度者相比,预后较差。具核梭形杆菌可以作为预测结直肠癌患者预后的指标。