医院信息系统与电子病历

21世纪是信息化、网络化、数字化的时代,HIS系统已成为数字化的象征,该系统的重要组成部分之一是电子病历。现探讨医院信息系统与电子病历的关系。     

医院信息系统中电子病历安全性等若干问题探讨

针对医院信息系统中电子病历的发展概况以及安全性等方面存在的问题,指出应加紧研究电子病历立法;建立不同级别医院电子病历具体实施管理办法和格式标准;采用国际标准完善电子病历系统;应用平台监测等.     

医院信息系统及电子病历研发和应用中需要注意的问题

对该院开展医院信息系统 (HospitalInformationSystem ,HIS)和电子病历 (ElectronicMedicalRecord ,EMR)中所遇到的一些问题进行了总结。根据HIS和EMR应用的特点在计算机软件设计方面加以改进和完善可以达到对HIS和EMR的质量控制。     

医院信息系统与电子病历系统医嘱交互模式应用探讨

探讨医院信息系统与电子病历系统医嘱交互模式,结合浙江省嘉兴市妇幼保健院的实践,对交互中存在的问题进行分析并提出相应的解决方法,取得较好的应用效果。     

电子病历系统在我院的开发及应用

电子病历（Electronic Medical Record，EMR）是指将病人病历记录输入计算机，并通过计算机对病人的有关资料进行归纳、分析、检查，形成规范化的信息；电子病历不仅包括了纸病历的所有内容，而且包括声像图文信息．其资料的完整性、数据处理速度、病历资源共享、辅助诊疗支援、统计分析等均是纸病历无法比拟的，电子病历应用于医院日常管理，有效地提高了临床、教学、科研、信息管理等方面的效率。     

医院电子病历系统应用的探讨

电子病历是医疗信息化的核心内容之一[1]。电子病历的发展目标是"无纸化存储、一体化展现、智能化应用",笔者重点阐述电子病历的概念、优势、存在的问题,以及其与医院信息系统的关系,概括电子病     

以电子病历为核心的中小医院信息系统构建研究

电子病历是医院病历现代化管理的必然趋势。随着电子病历应用试点工作的开展,其发展在医院信息化建设中得到了空前重视。卫生部将推动电子病历作为公立医院改革试点的重点工作,电子病历已成为等级医院评审检查的主要内容。课题通过对黄冈市部分县市区中等规模医院信息化建设现状和电子病历应用需求进行调查研究,目的在于对中小型医院建立以电子病历为核心的医院信息系统构建进行初步研究。     

电子病历促进医院信息化建设

本文介绍电子病历的应用现状,分析电子病历需要解决的问题和当前主要的研究发展方向,并归纳出电子病历系统的体系结构,说明实施电子病历对医院信息化建设与发展的至关重要性.     

电子病历在医院中的应用与探讨

目的探讨在信息化医院实现电子病历的应用。方法通过建立结构化病历，观察电子病历临床应用。结果电子病历系统运行良好、提高了医疗质量和工作效率。结论电子病历在信息化医院的临床应用势在必行。     

加快电子病历开发,促进医院信息化建设

电子疬历是指计算机化的病历，它不仅包括纸张病历的所有信息，而且包括其他诊疗，服务，管理相关信息系统。随着医学科学技术的迅猛发展，医院的各种信息量大量增加，更需要建立电子病历，它对提高医疗质量和医院管理水平有诸多作用，由于电子病历涉及到的患隐私，医疗安全，立法等敏感问题，制约了它的开发应用与医院信息化的发展，因此，目前急需解决的问题是，病历信息的保密性，易于存取性及安全可靠,并积极争取法律界的支持，早日确立电子病历的法律地位，从而加快医院信息化建设的步伐。     

电子病历系统在医院信息管理系统中的应用

作者针对该院电子病历系统的实际应用情况，详细阐述电子病历系统的软件结构、功能特点及实施方法．可为其他医院开发和应用电子病历系统提供有益的参考。     

制约电子病历发展的几个主要问题

电子病历(Coputer-based Patient Recofd,简称CPR)是病历未来发展的方向,但目前存在着法律地位的确立、规范标准的制定、可行技术的应用等主要问题.要解决法律、标准、技术问题,必须进行积极的探索研究,同时也需要得到全社会的关注,尽快制定、实施、开发相应的法律、标准和技术,推动电子病历的健康发展.     

立体化电子病历与循证医学研究

近年来，出现了许多电子病历系统，但是其组成仍摆脱不了传统纸张式病历的方式，病人的临床信息分散在不同的页面。我们提出了建设全新的立体化电子病历的思想，把分散的信息进行重新组织，全程收集病人的临床信息，以一种时间相关的立体模式显示病人的所有资料，最终得到病人从发病到预后的全程信息。由于是病人全程信息的追踪而且数据可以用计算机进行处理，可以在临床研究中得到更加接近疾病规律的结果。本文就电子病历在循证医学研究中的作用进行了阐述。     

结构化的智能电子病历系统

病案管理及病案的使用价值直接反映了医院的业务管理水平及知识的积累,很显然在信息化管理的今天,我们需要一个更加强大的电子病历系统,它不仅仅是代替手工的一个系统,而应是基于知识管理的系统.本文从技术及业务应用两方面阐述了新一代结构化智能电子病历系统的构建与实现.     

基于XML的病历信息交换的应用研究

目的 探讨一种开放、标准而且易于扩展、传输的技术和方法实现电子病历的功能.方法 研究XML如何实现电子病历信息的交换,建立标准的信息交换格式.结果与结论 病历信息在不同医疗机构之间交换与传输,使医疗系统能够在开放式环境中传输、共享电子病历,并为更好地进行电子病历的智能化处理和数据挖掘奠定基础.     

黄冈市医院信息化建设中的问题与对策

结合黄冈市医院信息化建设中存在的资金投入不够、专业人才匮乏、医院数据不能互联互通等问题,提出了加快医学信息人才培养、优化人才结构、发挥政府主导作用、加大资金投入、做好基础设施建设、建立数据标准,促进数据互通互联、强化医院信息系统的管理和维护、成立互助合作的专业协会等应对策略。     

浅谈HIS在医院管理中的重要作用

目的探讨医院信息系统在医院管理中及现代化医院建设中所发挥的重要作用。方法以本院所实施的信息系统为例，分别对每个模块的功能和作用加以分析说明。结果医院应用信息系统管理后，各部门的工作效率和管理水平有了明显提高。结论医院的管理者应充分看到信息系统给医院所带来的综合效益，合理安排好这方面的投资。     

电子病历质量的控制

本文阐述电子病历质量实时监控评分需要具备的4个条件:①建立病历质量实时监控方法;②建立病历文书智能判别方法;③建立病历等级评判标准;④建立病历评分数学模型.介绍病历质量实时监控评分的流程、统计方式和作用,对该方法的先进性、实用性、操作性和局限性进行了客观的评价.     

数字化病案信息技术在医院工作中的应用实践

目的探究数字化病案信息技术在医院工作中的应用。方法选取本院2016年3月至2018年3月2 000份病案进行研究,2016年3月至2017年3月1 000份病案作为参照组,2017年3月至2018年3月1 000份病案作为研究组。参照组采用常规管理,即按照医院规定实施管理。研究组采用病案信息技术进行管理,即实施数字化病案信息技术。比较两组工作质量、利用率。结果研究组书写不规范、书写错误、病案归档返修率均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组医院病案利用率明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院工作中应用数字化病案信息技术可促进提高各机构的利用率,改善工作质量,应用效果显著,可广泛应用于临床。     

医院信息系统的研究

医院信息系统是一个综合性的信息系统,功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备等。由于医院信息系统的特殊性,既往开发人员往往精通电脑而不精通财务或精通财务而不精通电脑,致使医院信息系统的设计开发不能完全达到财务要求,从而在医院收费、药品和卫生材料、价格管理等系统中出现问题。建议由卫生部信息化工作领导小组办公室协调,组成包括信息、医疗护理、财务管理、物价收费等各方面专家的课题组,对医院信息系统进行开发研制,推广应用于全国各医疗机构,使医院信息系统保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致,并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。