红细胞血型不规则抗体筛选在临床输血中的意义

目的探讨受血者红细胞血型不规则抗体筛选的意义。方法分析用微柱凝胶法对临床574例受血者进行红细胞血型不规则抗体筛选和交叉配血试验结果。结果检测临床受血者中血清不规则抗体筛选阳性4例,阳性率为0.70%。同期,在交叉配血结果不合的原因查找中发现,有2例是供血者血清不规则抗体筛选阳性引起。结论对临床受血者,在输血前进行红细胞血型不规则抗体筛查及鉴定,是保证临床输血安全的重要措施之一。     

31例血型不规则抗体的分析

红细胞ABO血型意外不规则抗体是引起输血不良反应,新生儿溶血病,血型鉴定困难以及疑难配血等的主要原因之一,我科自2008年10月至2010年3月所做标本14593例,经鉴定共确认不规则抗体31,对这些不规则抗体的特民性进行分析.     

调查Rh血型抗体检出率和特异性分布的临床意义

目的:调查Rh血型抗体的检出率及其特异性分布特点,分析Rh血型抗体的临床意义及产生规律。方法:采用微柱凝胶抗球蛋白技术筛查和鉴定红细胞血型不规则抗体,鉴定红细胞Rh血型抗原、检测抗体的效价、Ig类型及37℃反应性并分析抗体产生的原因。结果:就诊者27000例,共检出Rh血型抗体24例,检出率为0.089%,24例Rh血型抗体均为IgG或IgG+IgM类。结论:输血和妊娠同种免疫是红细胞血型抗体产生的重要原因。红细胞血型抗体的主要临床意义为是否引起HTR及HDN。红细胞血型抗体的效价具有重大临床意义。     

Metis200全自动血型分析仪检测ABO血型情况分析

目的正确判定无偿献血者ABO血型,对全自动血型分析仪检测ABO血型正反定型结果不一致的标本进行原因分析。方法采用Metis200全自动血型分析仪对献血者标本进行ABO血型正反定型,对检测结果不一致的标本全部送至输血研究室进行确认和原因分析。结果 Metis200全自动血型分析仪检测的141 263例标本中有37例出现ABO血型正反定型结果不符,后经确认导致37例正反定型不符的原因包括抗体减弱6例(16.22%)、不规则抗体因素9例(24.32%)、亚型因素16例(43.24%)、冷凝集因素6例(16.22%)。结论引起ABO血型正反定型不符的原因很多,对于ABO血型正反定型不符的标本,应引起高度重视,首先分析原因,然后采用多种血型血清学或分子生物学方法进行相互验证,以保证血型鉴定无误,从而保障临床用血安全。     

输血前不规则抗体筛查的分析

不规则抗体是指ABO血型系统以外的抗体,正常情况下在血液中不存在不规则抗体,只有通过输血、注射、母婴血型不合的妊娠或血液制品的免疫刺激及一些无觉察的刺激,才会产生不规则抗体。它是引起免疫性溶血性输血反应及造成配血困难的主要原因。因此,在输血前对患者血清中进行不规则抗体的筛查,有利于早发现和确定具有临床意义的抗体,以便有充足时间选择相合的血液,避免输血反应,确保临床安全输     

临床疑难配血病例血型血清学研究分析

目的用血型血清学方法对临床配血不合病例进行原因分析,更好地指导临床输血,保证输血安全。方法对标本进行直接和间接抗球蛋白试验,同时用盐水法、抗球蛋白法、凝聚胺法做交叉配血和不规则抗体筛查及鉴定。结果临床交叉配血不合由多种原因引起,其中最主要的是由不规则抗体引起的。结论由免疫反应引起的不规则抗体是导致交叉配血不合的最主要原因。建立稀有血型血库,保存有重要临床意义的稀有血型,能有效解决血液稀缺问题。     

不规则抗体在不同介质中漏检所致的输血风险

不规则抗体是指抗-A和抗-B以外的抗体,不规则抗体是引起溶血性输血反应的主要原因之一,同时也是引起新生儿溶血病或使输入红细胞存活时间缩短的原因之一[1]。快速准确地检出患者体内的血型免疫抗体对安全输血具有重要意义。抗球蛋白和聚凝胺是目前应用最广泛的检测IgG性质红细胞血型抗体的2种介质,结果准确可靠。     

抗-M抗体致交叉配血不合1例

目的：对1例由于抗-M抗体导致交叉配血不合的情况进行临床检验和分析。方法：首先对患者进行直接抗人球蛋白试验,然后进行ABO血型系统、Rh血型系统、MNS血型系统血型鉴定,接着通过谱细胞对患者血清进行不规则抗体的筛选,最后通过吸收放散反应对抗-M抗体进行确证。结果：直接抗人球蛋白试验为阴性,血型为A型、Rh（＋）、NN,导致凝聚胺交叉配血主侧凝聚的原因是存在不规则抗体,即抗-M抗体。结论：在临床工作中应该对不规则抗体的情况进行鉴别。对于交叉配血不合的结果,应该高度怀疑不规则抗体的存在,以避免溶血性输血反应的发生。     

输血前进行不规则抗体筛查的必要性分析

目的：ABO以外的不规则抗体是引起血型鉴定困难和交叉配血不合的主要原因,因此,对输血患者提前做不规则抗体筛查,发现阳性者,找出原因并做好交叉配血,保证病人及时安全的用血非常重要。方法：对我院输血前进行不规则抗体筛查资料进行汇总分析。结果：2392例备血、输血患者血浆（或血清）标本中,检出含不规则抗体者15例,阳性率0．63％。其中包括抗-D6例、抗-E4例、抗-C1例、抗-C3例、抗-M1例。结论：对输血前患者进行不规则抗体筛查及鉴定是安全输血的重要保证,也是避免或减少医疗纠纷和事故发生的必要手段。     

581例交叉配血不合的原因分析及输血对策

目的 探讨交叉配血不合原因分析及处理,保证临床输血安全.方法 2000年至2009年,桂林市各医院配血不合共计581例,送我站血型室检查确定:由不规则抗体引起(单一抗体及复合抗体)53例,占8.43%;自身抗体106例,占18.24%;冷抗体168例,占28.92%;新生儿溶血病71例,占12.22%;药物抗体5例,占0.86%;供血者原因6例,占1.03%;器皿污染3例,占0.52%:疾病原因109例,占18.8%;细菌污染12例,占2.07%;血型错误5例,占0.86%;方法 学原因25例,占4.30%;不明原因27例,占4.65%.结论 临床各医院绝大部分交叉配血不合是由于疾病原因、不规则抗体.温自身抗体及冷抗体造成的.