肥胖通气不足综合征——1例报告及文献复习

<正> 肥胖通气不足综合征(Obesity hypove-ntilation syndrome)系一少见疾病。1956年首先由Burwell报道,以其表现类似英国作家Dickens在《Pickwi札记》中所述一个大胖子极度嗜睡而命名为Pickwickian综合征。国内仅有5例报告。本文报告1例,     

Pickwickian综合征一例

Pickwickian综合征,又称“肥胖—通气不足综合征”、“肥胖并发肺心综合征”.主要特点是:极度肥胖、嗜睡、紫钳、抽搐、周期性呼吸停顿及右心衰竭征.国内关于本征的报告较少,我院内科遇见一例,报告如下:蔡××,女,65岁,主诉:发热咳嗽、嗜睡、面唇发钳,呼吸迫促伴浮肿半月余,于81年3月3日入院.     

肥胖-低通气综合征诊治分析

目的探讨肥胖-低通气综合征的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析6例肥胖-低通气综合征患者的临床资料。结果本组患者均表现为肥胖、精神异常（如嗜睡、定向力障碍等）。经适当改善肺通气、当氧疗、抗炎、调节血压等综合治疗,均好转出院。结论肥胖-低通气综合征重在于预防。加强健康生活方式教育,控制体重、避免肥胖是防治的根本。     

Pickwickian综合征(附二例报告)

肥胖并非健康的标志。肥胖易促发高血压,而Pickwickian综合征(肥胖-肺通气不足综合征)文献报道甚少,现报告二例。例1 患者高某,女,57岁。因气短、嗜睡10余天于1986年11月27日入院。近20年来全身发胖体重渐增,现达90kg,活动后气短和呼吸困难。入院前10天,气短、乏力加重、终日卧床不起,尚能进食,家人发现其嗜睡,面色紫绀,下肢浮肿,遂送来医院治疗。起病后尿量无增加及减少,能平卧,无     

睡眠呼吸暂停综合征与肺心病

近年来,随着有关睡眠期的通气和呼吸调节的基础理论和临床研究的不断进展,提出并系统地阐述了“睡眠呼吸暂停综合征”(Sleep apnea syndrome)的概念。逐渐认识到睡眠期的呼吸异常可能同慢性阻塞性肺疾患、肺心病等多种疾病的发生与发展有一定的关系。 睡眠期呼吸异常研究的概况 1956年 Burwell等首先提出“Pickwickian综合征”,它的主要表现是高度肥胖,过度嗜睡、肺泡通气不足、红细胞增多和肺心病。这种病人无气道和肺部疾患,因而其肺泡通气不足的原因引起了肺生理学家、心脏病学家和神经病理学家的密切注意和广泛研究。当初,高度肥胖被认为是此综合征的主要病因,却又     

不伴严重夜间低氧血症的肥胖低通气综合征患者的治疗比较

未治疗的低通气综合征肥胖患者病死率高，医疗负担重。目前对使用持续正压通气（CPAP）还是双水平正压通气作为初始治疗尚无定论。一种通气模式在改善呼吸衰竭方面是否优于另一种通气模式？澳大利亚皇家爱尔弗太子医院的Piper AJ等在2008年1月的Thorax上在线发表了其研究结果，CPAP和双水平正压通气都可有效治疗不伴严重夜间低氧血症低通气综合征肥胖患者的日间高碳酸血症。     

中西医结合治疗高通气综合征临床分析

高通气综合征是由于通气过度,超过生理代谢所需而引起的一组综合征,其特征是临床症状可以用过度通气激发试验诱发出来[1],由于对该病认识不足,常被误诊为癔症或神经官能症,现将本院2008年8月—2012年8月收治的31例高通气综合征患者进行分析总结,报告如下。     

肥胖和睡眠呼吸疾病

随着肥胖发生率的增高,肥胖已成为最常见的代谢性疾病之一.肥胖还与许多呼吸系统疾病相关,特别是睡眠呼吸疾病,包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、肥胖低通气综合征和重叠综合征.本文总结了肥胖与这三种疾病的关系.     

睡眠呼吸暂停低通气综合征15例临床观察

目的 探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)的临床特点与接受持续气道正压通气治疗(CPAP)的疗效.方法 对15例睡眠呼吸暂停低通气综合征患者接受CPAP治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 15例患者均为肥胖患者,夜间最低血氧饱和度(SaO2)≤84％者12例,氧合指数(PaO2/FiO2)≤300 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)者10例.经过治疗后,最低SaO2及PaO2/FiO2均较治疗前改善(P＜0.01),患者自主症状及6 min步行试验均得到改善(P＜0.05).24 h最高收缩压和最高舒张压也得到明显下降(P＜0.05).结论 睡眠呼吸暂停低通气综合征在肥胖人群中普遍存在,多表现为呼吸不足,CPAP治疗能取得比较好的效果,值得推广应用.     

肥胖通气不良综合征2例报告

肥胖通气不良综合征又称Pick-wickian syndromc,是一种与过度肥胖有关的通气功能低下和/或心肺功能衰竭,最早于1781年Fathergill和1810年Wadd所描述,成人较小儿多见,约10%极度肥胖者可发生本征。现将我院收治2例报道如下: [例1]男,9岁,因2周来口唇青紫,间断发热,于1983年5月14日入院。患儿3个月来不爱活动,半月来睡眠时呼吸节律不整有暂停,口唇发绀,间断发热,咳嗽有痰。1周来持续高热,口唇指甲青     

肥胖——通气不足肺心综合征1例报告

1 引言肥胖并发通气不足所致肺心病,1955年即有报道,本症表现特点象英国作家狄文斯在《Pickick俱乐部札记》中描述的一个明显肥胖且极度嗜睡的孩子,而名之为Pickwickian综合征。国内曾有2例报道。我院收治1例,报告如下: 2 临床资料 2.1 病历摘要卢某,男,65岁,工人,1979年10月12日因气短、发绀、水肿、嗜睡1个月入院。患者1952年开始食欲亢进,无其它不适,当时体重65～     

肥胖伴睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能障碍的临床评价

目的通过对本院肥胖伴睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行研究,探讨其认知功能的临床差异。方法选取在我院治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(共收集150例),所选时间属于2016年11月至2017年8月,年龄32-63岁,平均(47.2±10.4)岁,男90例,女60例。采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)对所有研究对象进行评分,评估结束后计算总分。结果肥胖组患者在命名、视空间与执行、语言、抽象、注意、延迟回忆及定向7个方面的评分均低于非肥胖组,肥胖组MOCA评分明显低于非肥胖组,P0.05。结论肥胖伴OSAHS患者的认知功能明显低于非肥胖组,肥胖的OSAHS患者更易发生认知功能障碍。     

睡眠呼吸暂停综合征1例报告

<正> 睡眠呼吸暂停综合征(Sleep apnea Sy-ndrome)简称SAS。由于患者肥胖、嗜睡与英国著名作家狄更斯的小说Pickwick Paper中的主人公Joe形象相似,故称Pickwick综合征。国内有称“肥胖并发肺心综合征”、“肥胖低通气综合征”等。我们遇到1例,报道于下。     

128例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠监测分析

目的 比较分析肥胖阻塞性与非肥胖睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿的多导睡眠监测(PSG)结果.方法 选取2015年6月至2016年6月在广西医科大学第一附属医院进行PSG检查的128例OSAHS患儿,按BMI分为肥胖与非肥胖组,对两组患儿的基本情况及主要PSG指标进行对比分析.结果 肥胖组的男性患儿比例、BMI、低通气指数(HI)较非肥胖组高,平均血氧饱和度(MSaO2)及最低血氧饱和度(LSaO2)均低于非肥胖组(P＜0.05).呼吸暂停低通气指数(AHI)或阻塞性呼吸暂停指数(OAI)与低氧血症程度呈正相关关系(P＜0.05).AHI与MSaO2、LSaO2呈负相关关系(P＜0.05).结论 肥胖OS-AHS患儿的低通气及血氧饱和度下降程度较非肥胖者严重.     

肥胖低通气综合征患者生活方式的护理干预

1 临床资料 1.1 一般资料 我科2004年1月～2005年1月共收住肥胖低通气综合征患者50例,其中男42例,女8例,年龄39～68岁.小学及初中20例,高中及中专17例,大专以上13例.     

应用腹腔镜行重度肥胖症手术治疗六例

肥胖是营养物质过剩导致体内脂肪堆积复杂的慢性疾病。它可引起高血压、2型糖尿病、冠心病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停低通气综合征等并发症，严重影响肥胖患者的生存时间和质量。我科自2006年6月至2007年1月对6例重度肥胖症患者行腹腔镜下手术治疗，疗效显著。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征肥胖患者血清瘦素和胰岛素的变化

根据睡眠呼吸暂停低通气指数和体重指数将56例研究对象分为4组，测定血瘦素和胰岛素水平。结果显示，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）肥胖组、非肥胖组及单纯肥胖组空腹胰岛素、瘦素水平较正常对照组显著升高，且OSAHS肥胖组胰岛素、瘦素显著高于OSAHS非肥胖组及单纯肥胖组。提示OSAHS肥胖患者体内存在瘦素抵抗和胰岛素抵抗，瘦素和胰岛素与OSAHS有独立的相关陛。     

肥胖低通气综合征合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)在一般人群中发病率为2%～4%[1],而在肥胖者中男性发病率为42%～48%,女性为8%～38%[2]。由于肥胖所致的肥胖低通气综合征(OHS),常与OSAHS合并存在。现将我院诊治的OHS合并OSAHS患者12例的临床特点、实验室检查和治疗情况总结分析如下。临     

肥胖低通气综合征14例临床分析

肥胖低通气综合征 (Ｏｂｅｓｉｔｙｈｙｐｏｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＯＨＳ)的临床特征是肥胖、肺泡低通气、高碳酸血症、低氧血症、昼间嗜睡、继发性红细胞增多症、右心功能衰竭。 195 6年由Ｂｕｒｗｅｌｌ[1] 等首先提出。近年来由于睡眠医学的发展和多导睡眠图检查的逐步推广 ,临床医生对ＯＨＳ的认识逐步深刻。现就我院 1997年 1月— 2 0 0 0年 9月确诊的ＯＨＳ 14例的临床表现及正压通气治疗情况报告如下。1　临床资料1.1病例选择　 14例ＯＨＳ患者 ,男 11例 ,女 3例 ,男女发病比率为 3.6 7∶1;年龄 36～ 6 3岁 ,平均…     

经鼻正压通气治疗肥胖低通气综合症86例临床分析

由于生活水平提高、活动量减少等因素,致肥胖患者越来越多.经睡眠多导图(PSG)检查后,发现肥胖低通气综合征(OHS)患者越来越多,我们采用经鼻正压通气(n-CPAP)治疗OHS患者86 例,取得满意效果,说明n-CPAP是治疗0HS的有效治疗措施,可明显提高患者的生存质量.