妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局和胎儿的影响

目的:探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局及胎儿的影响。方法:研究156例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症病人在孕期甲状腺功能的变化,记录左旋甲状腺激素剂量变化情况,分析妊娠结局和胎儿情况。结果:妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症妇女妊娠中期和晚期TSH的浓度水平与孕初相比差异有统计学意义(P<0.01)。妊娠中期和晚期对甲状腺素的需求剂量增加,与孕初相比差异有统计学意义(P<0.01)。妊娠合并亚临床甲减者的剖宫产率和流产率明显高于正常对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的孕妇应定期监测甲功变化,妊娠期间甲状腺激素的需求量增加,应及时调整用药剂量,以减少不良妊娠结局的发生。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症

亚临床甲状腺功能减退症(SCH)是指血促甲状腺激素(TSH)升高而甲状腺激素水平正常的一种病理状态,其在孕妇中的患病率为2%～5%。SCH能降低妇女的受孕概率,并与多种产科并发症密切相关,如流产、贫血、妊娠高血压综合征、胎盘早剥、产后出血和产后甲状腺炎。妊娠期SCH还与一系列围生期不良预后如早产、低体质量儿和新生儿呼吸窘迫有关,能使子女的神经心理发育、智商和学习能力严重受损。因此,应在怀孕前或发现怀孕时对高危人群进行SCH筛查,并使用孕周校正后的TSH参考值作为诊断标准,对发现SCH者进行甲状腺激素替代治疗。本文对妊娠合并SCH的流行特征、危害性、筛查方法、治疗及疗效等予以综述。     

亚临床型甲状腺功能减退症对妊娠的影响

目的：探讨亚临床型甲状腺功能减退症（下文简称＂甲减＂）对妊娠结局的影响。方法：选取2010年10月-2011年12月在太原市妇幼保健院就诊并回访的孕期妇女450例,采用化学发光法（CIA）进行甲状腺功能激素系列（TSH、FT4、TPO-Ab）测定。结果：亚临床型甲减妊娠不良结局明显高于甲状腺功能正常者,而足月分娩率明显低于甲状腺功能正常者。结论：亚临床型甲减与不良妊娠结局有明显相关性,要重视亚临床型甲减的发生;进行孕前及孕期甲状腺功能筛查很有必要。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的临床研究

亚临床甲状腺功能减退症是指由于甲状腺激素合成或释放有障碍,甲状腺激素减少引起促甲状腺素(TSH)升高,刺激甲状腺肿大、增生和代偿性甲状腺激素释放增加,使得血清中甲状腺激素(T4、T3、FT4、FT3)正常.但也有有些学者将FT4、TSH正常, 但其TSH 对TRH 的反应增大者也归于亚临床甲减的范畴.     

早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响

目的:探讨早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析92例妊娠合并甲减患者的临床资料,其中48例接受左甲状腺素纳治疗且完成治疗目标者作为研究组,44例治疗依从性较差、拒绝接受治疗、未作正规治疗且血清促甲状腺激素(TSH)未控制到治疗标准者作为对照组。观察对比两组患者的妊娠结局。结果:研究组产后出血、流产、早产与妊娠高血压的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组羊水异常与胎盘早剥对比,差异无统计意义(P>0.05)。研究组胎儿窘迫、胎儿生长受限、胎儿畸形与新生儿低体重发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症能够有效改善妊娠结局,保证母儿的健康。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗及对妊娠结局的影响

目的：探讨合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇接受早期治疗对其妊娠结局产生的影响。方法：对妊娠合并甲状腺功能减退症孕妇60例并依照孕妇是否接受早期治疗进行分组,分为对照组与试验组各30例,试验组孕妇实施早期治疗,对照组孕妇不予以治疗,比较干预前后两组孕妇甲状腺功能、不良妊娠结局、产科并发症总发生率以及干预前后超氧化物歧化酶(SOD)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果：干预后试验组孕妇游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平升高,促甲状腺素(TSH)水平下降,组内差异有统计学意义(P<0.05),干预前后对照组孕妇FT3、FT4水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后对照组TSH水平低于干预前(P<0.05),干预后两组比较,试验组FT3、FT4及水平更高,TSH水平更低(P<0.05);干预后试验组TPOAb及TgAb均下降(P<0.05),干预前后对照组组内差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组比较,试验组TPOAb及TgAb水平均更低(P<0.05),试验组不良妊娠结局总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<...     

妊娠合并甲状腺功能减退症的临床分析

目的了解妊娠合并甲状腺功能减退症的诊断、处理及妊娠结局和围产儿预后情况。方法回顾性分析17例妊娠合并甲状腺功能减退症孕妇及其围产儿的诊治和预后情况。结果妊娠合并甲状腺功能减退症患病率为1.01%。并发子痫前期9例，糖尿病2例，早产4例，胎儿窘迫发生5例，新生儿死亡2例。剖宫产15例。结论①甲状腺功能减退症孕妇易发生多种妊娠并发症。②补充甲状腺素片随着孕周调整剂量维持TSH在正常范围，对孕产妇及围产儿预后较好。③积极孕前宣传，加强产前保健，对改善孕产妇及围生儿病发率及死亡率有一定意义。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症与妊娠结局的相关性

目的 探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(亚临床加减)与妊娠结局的相关性.方法 选取2012年9月至2015年9月在我院产检孕妇2362例,行孕期甲状腺功能筛查(促甲状腺激素TSH、游离甲状腺素FT4及甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb),其中亚临床甲减孕妇134例为观察组,同期就诊的正常孕妇169例为对照组,观察两组孕妇妊娠结局并比较分析.结果 妊娠合并甲状腺疾病患病率为12.62%(298/2362),其中亚临床甲减患病率为5.67%(134/2362),占甲状腺疾病的44.97%(134/298),亚临床甲减患者中TPOAb阳性率为42.54%(57/134).观察组孕妇的流产、妊娠期糖尿病、早产、妊娠期高血压、产后出血、胎儿窘迫、胎儿生长受限发生率分别为7.46%(10/134)、15.67%(21/134)、9.70%(13/134)、7.46%(10/134)、10.45%(14/134)、12.69%(17/134)、8.21%(11/134),高于对照组的1.78%(3/169)、7.10%(12/169)、2.96%(5/169)、2.37%(4/169)、4.73%(8/169)、4.73%(8/169)、2.96%(5/169),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的胎膜早破、剖宫产、胎儿畸形发生率分别为22.39%(30/134)、26.87%(16/134)、0.75%(1/134),虽然略高于对照组20.12%(34/169)、26.63%(45/169)、0(0/169),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠合并亚临床甲减可导致多种不良妊娠结局,加强对孕妇甲状腺功能筛查并给予相应治疗,可有效改善妊娠结局.     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症与妊娠结局的相关性

目的：分析妊娠期亚临床甲状腺功能减退症（SCH）对患者妊娠结局的影响。方法：按照产妇是否并发 TPO －Ab 阳性将60例妊娠合并SCH 产妇划分为阳性组38例,和阴性组22例,按照产妇是否接受 L －T4临床治疗将阳性组产妇划分为阳性 A 组20例和阳性 B 组18例,另择取60例同期健康产妇作为参照组,比较4组产妇的妊娠不良结局发生状况。结果：阳性 A 组产妇的妊娠不良结局发生率显著低于阳性 B 组（P ＜0．05）。阴性组产妇与参照组产妇的妊娠不良结局发生率大致相当,组间数据差异不具有统计学意义（P ＞0．05）。结论：SCH 并发 TPO －Ab 阳性能够显著提升产妇妊娠不良结局的发生可能性,应用 L －T4治疗能够有效控制和降低产妇妊娠不良结局的发生概率,适宜临床中予以推广运用。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症与妊娠结局的相关性分析

目的:探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)对妊娠和胎儿的影响。方法:观察组选取亚临床甲减孕妇125例,早期给予左甲状腺素(LT-4)干预治疗,对照组随机选取同期就诊的正常妊娠孕妇118例,对比分析两组孕妇妊娠和胎儿情况。结果:观察组孕妇妊娠期糖尿病、胎膜早破、贫血、产后出血及胎儿宫内窘迫和胎儿宫内生长受限发生率显著高于对照组(P<0.05)。而两组孕妇妊娠期高血压、肝内胆汁淤积、流产、低蛋白血症及低出生体重、新生儿窒息和胎儿畸形的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:妊娠合并亚临床甲减对妊娠结局造成严重不良影响,应及时规范给予LT-4治疗改善甲状腺功能,进而减少不良妊娠结果。     

右归丸治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的效果及对母婴结局的影响

目的:探讨右归丸治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的效果及对母婴结局的影响.方法:选取2017年1月-2020年1月本院收治的110例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者的临床资料进行回顾性分析.按照治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组55例.对照组给予常规药物治疗,观察组给予右归丸联合常规药物治疗.比较两组治疗...     

妊娠合并甲状腺功能减退症的临床分析

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退症的患病率、妊娠合并症、妊娠结局及对新生儿的影响。方法:选取88例妊娠合并甲状腺功能减退患者,进行回顾性分析,根据终止妊娠前孕妇外周血促甲状腺素(TSH)的水平,以TSH<3.0 m IU/L为治疗目标,分为控制组,57例;未控制组,31例,随机抽取同期住院分娩的甲功正常者40例为对照组。另外,根据终止妊娠前4周孕妇口服左施甲状腺素片剂量的不同,再分为未治疗组,治疗1组(0~25μg组),治疗2组(50μg组),治疗3组(75μg及以上组),观察新生儿出生后48 h内甲状腺激素水平的情况。结果:我院妊娠合并甲状腺功能减退症的发病率为11.1‰,且每年呈上升趋势,其并发妊娠期糖尿病(GDM)10例,发病率11.36%;胎膜早破7例,发病率7.95%;胎儿宫内生长受限(FGR)3例,发病率3.41%;早产5例,发病率5.68%;剖宫产27例,发病率30.68%。三组比较,未控制组在胎膜早破、胎儿宫内生长受限、早产及胎儿畸形的发生率,与甲状腺功能减退症的控制组及对照组间,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据孕期口服左旋甲状腺素片剂量的不同,各组新生儿出生后48 h内甲状腺激素水平间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠合并甲状腺功能减退症的患病率呈上升趋势,孕期及时发现并给予治疗可改善妊娠结局,口服左旋甲状腺素片的剂量大小不影响新生儿甲状腺激素水平。     

妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响及药物治疗效果

目的探讨妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症(SCH)对妊娠结局的影响及药物治疗效果。方法选择2015年10月至2017年1月南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院收治的妊娠早期SCH患者151例,其中拒绝药物治疗者93例(未治疗组),接受左甲状腺素治疗者58例(治疗组)。另选择甲状腺功能正常的健康孕妇200例为正常对照组。追踪随访3组孕妇的妊娠结局及产科并发症发生情况,并进行比较。结果未治疗组SCH孕妇妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、自发性流产、早产及出生低体质量儿发生率显著高于正常对照组(χ~2=11.876、13.129、15.003、10.073、9.569,P<0.05);未治疗组与正常对照组孕妇妊娠高血压及胎盘早剥发生率比较差异无统计学意义(χ~2=5.435、6.562,P>0.05)。治疗组SCH孕妇妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、自发性流产及早产发生率显著低于未治疗组(χ~2=10.112、9.572、8.652、7.356,P<0.05);治疗组与未治疗组SCH孕妇妊娠高血压、胎盘早剥及出生低体质量儿发生率比较差异无统计学意义(χ~2=5.003、3.211、7.023,P>0.05)。治疗组与正常对照组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠高血压、胎儿生长受限、胎盘早剥、自发性流产、早产及出生低体质量儿发生率比较差异均无统计学意义(χ~2=3.015、3.026、5.137、5.189、5.201、2.190、4.201,P>0.05)。结论 SCH可导致孕妇妊娠期并发症和不良妊娠结局,左甲状腺素可以显著降低妊娠期并发症,改善妊娠结局。     

妊娠晚期亚临床甲减及TPO-Ab对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠晚期亚临床甲减及TPO-Ab对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年8月至2013年2月湖南省人民院109名孕妇的病历资料。亚临床甲减组(A组)42例,其中TPO-Ab阳性(A1组)6例,TPO-Ab阴性(A2组)36例;正常对照组(B组)67例,其中TPO-Ab阳性(B1组)12例,TPO-Ab阴性(B2组)55例。分析其年龄、心率等一般资料,空腹血糖、甲状腺功能及TPO-Ab等生化指标,评估母亲和胎儿合并症。结果:1.亚临床甲减组平均心率较正常对照组偏低,差异有统计学意义,但两组在其他一般情况、生化指标、孕妇代谢指标及新生儿出生时情况等方面的无明显差异。2.亚临床甲减组较正常对照组胎儿合并症及胎儿窘迫发生风险均增加,差异有统计学意义,但两组母亲合并症没有区别。3.亚临床甲减合并TPO-Ab阳性组与合并TPO-Ab阴性组比较,母亲合并症、胎儿合并症、胎膜早破、胎儿窘迫、早产的发生率均升高,且差异有统计学意义。结论:妊娠晚期亚临床甲减,尤其是合并有TPO-Ab阳性者是妊娠的高危因素,可导致不良妊娠结局发生率增高。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对孕产妇妊娠结局及围产儿结局的影响

目的探究妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对孕产妇妊娠结局及围产儿结局的影响。方法选取2012年1月至2016年6月于郑州市第三人民医院收治的妊娠合并SCH的妊娠患者100例作为观察组、正常妊娠者128例作为对照组,记录患者一般临床资料,并观察比较两组孕妇间其不同妊娠结局及不同围产儿结局发生率。结果观察组不良妊娠结局总发生率为85.00%,对照组为59.38%;观察组不良妊娠结局总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围产儿不良结局发生率为27.00%,对照组为7.81%,观察组围产儿不良结局发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并SCH可明显加大孕产妇其不良妊娠结局及围产儿不良结局发生的风险,严重影响孕妇及围产儿预后,应予及时诊断与治疗,提高新生儿质量。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局的影响分析

目的:研究早期治疗在妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症中的应用价值。方法:选取妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者70例,按照随机数表法分成试验组和对照组,每组35例。试验组实行早期药物治疗,对照组不予以药物治疗。分析两组的妊娠结局,并对各组的并发症发生率作出比较。结果:试验组的不良妊娠结局发生率为28.57%,低于对照组的68.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的并发症发生率为5.71%,比对照组的22.86%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症病患施以早期药物治疗,可有效改善其妊娠结局,降低并发症发生率,建议采纳。     

妊娠合并甲状腺功能减退症妊娠结局探讨

目的探讨妊娠合并甲减（PH）妊娠结局。方法选取58例PH产妇作为合并组;选取56例健康孕产妇为对照组。结果合并组产妇不良妊娠结局发生率明显高于对照组（P〈0.05）;合并组新生儿不良结局明显多于对照组（P〈0.05）。结论 PH和母儿妊娠结局关系比较密切,因而妊娠各阶段临床应加强对PH产妇的监测和治疗。