幽门螺杆菌的致病机制

幽门螺杆菌 (Ｈｐ)与人类多种疾病有关 ,尤其与以下四种疾病密切相关 :①慢性胃炎 ;②消化性溃疡病 ;③胃癌 ;④ＭＡＬＴ淋巴瘤。Ｈｐ的致病机制并不很清楚 ,但是现已公认Ｈｐ是Ｂ型胃炎的重要致病因子 ,慢性胃炎病人有 95%感染Ｈｐ ,其在溃疡病的发病机制中也起着不容忽视的作用。根除Ｈｐ可以降低溃疡复发率和改变十二指肠溃疡的自然病史 ,Ｈｐ已被世界卫生组织美国国立卫生研究院正式列入第Ｉ类致癌因子 ,因此对Ｈｐ致病机制的研究一直是Ｈｐ研究中的热门话题。1　Ｈｐ的毒力因子胃内低的 ｐＨ值 ( <2 )及胃的蠕动推进作用均不利于一般的…     

幽门螺杆菌与慢性胃炎及胃癌

从Ｈｐ的发现至现在已有 1 8年的历史 ,Ｈｐ的研究一直是胃肠病工作者的热门课题。有关Ｈｐ与上胃肠道疾病之间关系受到消化界和微生物学家的极大关注。Ｈｐ的出现使慢性胃炎和消化性溃疡病面临着一场发病学和治疗学上的革命。目前已经确认Ｈｐ与上胃肠道疾病中的 4种疾病密切相关 ,①慢性胃炎 ;②消化性溃疡病 ;③胃癌 ;④ＭＡＬＴ恶性淋巴瘤。而Ｈｐ与胃癌关系的研究则是热点中的重点。世界卫生组织已将Ｈｐ列入Ｉ类致癌因子 ,因而关于Ｈｐ与胃癌的研究也倍受人们关注。1　Ｈｐ感染与慢性胃炎慢性胃炎病人中 ,Ｈｐ感染率超过 95% ,其感染…     

幽门螺杆菌感染的诊断与治疗

自从Ｎａｍｅｎ和Ｍａｒｓｈａｌｌ 1983年从胃粘膜分离培养出幽门螺杆菌 (ＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒＰｙｌｏｒｉ简称Ｈｐ)后 ,十几年来 ,经大量的研究资料表明Ｈｐ感染是慢性胃炎发病的一个重要原因。近年来 ,通过研究也认为Ｈｐ感染与消化性溃疡的发病率和治愈后复发率似有平行关系。文献报道十二指肠溃疡病患者中Ｈｐ感染率为 90 %～ 10 0 %,胃溃疡病人Ｈｐ感染率为 6 0 %～95 %,而正常人Ｈｐ感染率约为 44 .6 %。这些研究成果均提示溃疡病与Ｈｐ感染有关。Ｋｅｒｒ教授更认为十二指肠溃疡的发病机制与Ｈｐ感染和高胃酸排出联合作用有关…     

重视幽门螺杆菌与上胃肠道疾病关系的研究

重视幽门螺杆菌与上胃肠道疾病关系的研究胡伏莲幽门螺杆菌（ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,简称Ｈｐ）发现至今已超过１５年。有关Ｈｐ与上胃肠道疾病之间的关系受到胃肠病学家和微生物学家的极大关注。Ｈｐ的发现使慢性胃炎和消化性溃疡病面临着一场发病学和治...     

胶体铋剂三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

目前 ,幽门螺杆菌 (Ｈｐ)与上胃肠道疾病的关系已引起广泛关注。Ｈｐ感染与消化性溃疡、慢性胃炎及胃癌关系密切。笔者观察了胶体铋 (ＣＢＳ)三联疗法对Ｈｐ感染的慢性胃炎及十二指肠溃疡的Ｈｐ根除效果 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　病例选择 　经门诊胃镜检查确诊的慢性胃炎(包括慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎 )或十二指肠溃疡患者 80例 ,除外胃癌、胃手术史及伴随其他脏器疾病的患者 ,治疗前 4周内未用过抗Ｈｐ药物者。患者随机分为两组。胶体铋组 4 0例 ,其中男 2 5例 ,女1 5例。年龄 1 8～ 68岁 ,平均 3 5 3 4岁。慢性胃炎 2 8例…     

针刺根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

幽门螺杆菌感染是消化性溃疡病复发的主要因素,对有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡病患者进行根除幽门螺杆菌治疗已成共识。目前,临床上较常用的以铋剂为核心的三联疗法,根除率超过80%,成为普遍认可的方案,但较长的疗程可带来副作用和降低依从性。为此,笔者通过治疗十二指肠溃疡观察针刺根除幽门螺杆菌的疗效。     

幽门螺杆菌感染与小儿胃十二指肠疾病的关系

目的　研究幽门螺杆菌（ Ｈｐ） 感染与小儿慢性胃炎、消化性溃疡病之间的关系,探讨 Ｈｐ的致病性。方法　我们对经胃镜检查证实的２４５ 例非溃疡性消化不良与６３ 例消化性溃疡患儿胃镜取材做 Ｈｐ 培养、快速尿素酶试验、病理学检查及血清 Ｈｐ Ｉｇ Ｇ 抗体测定。结果　在５６ 例十二指肠溃疡中 Ｈｐ 感染率为８３ ．９３ ％ ,７ 例胃溃疡为２８ ．５７ ％ ,２２４ 例慢性浅表性胃炎为４９ ．１１ ％ ,１１ 例慢性萎缩性胃炎为９０ ．０１ ％ ,其中３３ 例慢性活动性胃炎为９６ ．９７ ％ ,轻度胃炎为３２ ．７０ ％ ,中度胃炎为８３ ．７８ ％ ,而１０ 例正常胃粘膜者无１ 例发现 Ｈｐ 。结论　 Ｈｐ 感染与小儿胃十二指肠疾病密切相关,尤其是活动性胃炎和十二指肠溃疡。     

雷尼替丁与甲硝唑、庆大霉素治疗消化性溃疡158例分析

根除幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染能够治愈溃疡病和减少溃疡复发率已成为医家的共识 ,有效并为患者所接受的治疗Ｈｐ方案在不断地改进中。自 1999年 1月至 2 0 0 1年 1月应用雷尼替丁+甲硝唑 +庆大霉素缓释片组成三联疗法治疗Ｈｐ阳性的消化性溃疡 ,与其它方案作比较 ,旨在观察药物搭配、疗程和剂量来探索较为理想的方案。1　材料和方法1 1　病例及分组 :患者系 1999年 1月至 2 0 0 1年 1月经电子胃镜和活检证实为良性消化性溃疡病 15 8例 (胃溃疡 5 6例、十二指肠溃疡 78例、幽门溃疡 14例、复合溃疡 10例 ) ,其中男性98例 ,女性 6 0例 ,年龄 18…     

消化性溃疡的病因及社区预防

消化性溃疡主要指发生于胃、十二指肠的慢性溃疡 ,溃疡也可发生于食道下段、胃空肠吻合口附近以及Ｍｅｃｋｅｌ憩室等部位。研究表明 ,引起消化性溃疡的病因很多 ,其中以幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)感染、胃粘液 -粘膜屏障受损以及胃、十二指肠运动失调较为重要。1　幽门螺杆菌目前认为Ｈｐ和消化性溃疡的发生密切相关。流行病学资料显示 ,Ｈｐ感染者发生消化性溃疡的危险性是未感染者的 2 0倍。我国自然人群Ｈｐ感染率为 40 %～ 6 0 % ,胃溃疡患者为 70 %～ 80 % ,十二指肠溃疡患者为 90 %～ 10 0 %。根除Ｈｐ…     

幽门螺杆菌感染与小儿胃十二指疾病的关系

目的 研究幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染与小儿慢性胃炎、消化性溃疡病之间的关系,探讨Ｈｐ致病性。方法 我们对经胃镜检查证实的２４５例非溃疡性消化不良与６３例消化性溃疡患儿胃镜取材做Ｈｐ培养,快速尿素酶试验、病理学检查及血清Ｈｐ－ＩｇＧ抗体测定。结果 在５６例十二指肠溃疡中Ｈｐ感染主继８３．９３％,７例胃溃疡为２８．５７％,２２４例慢性浅表性胃炎为４９．１１％,１１例慢性萎缩性胃炎为９０．０１％,其中３３使