开窗减压术治疗下颌骨大型牙源性角化囊肿的临床研究

目的：探讨开窗减压术在下颌骨大型牙源性角化囊肿中的临床应用。方法：运用开窗减压术对42例下颌骨大型牙源性角化囊肿进行治疗,在术后3月、6月、9月、12月行全景片检查,与术前全景片进行比较,囊肿完全消失者不需Ⅱ期手术,否则通过Ⅱ期手术刮除缩小的囊肿来达到治愈下颌骨大型牙源性角化囊肿的目的。结果：42例下颌骨大型牙源性角化囊肿患者运用此方法治疗后,术后3月囊肿均明显缩小;术后6月囊肿完全消失5例;术后9月囊肿完全消失8例;术后12月囊肿完全消失11例;仍有18例囊肿未完全消失者,通过Ⅱ期手术刮除缩小的囊肿。结论：开窗减压术治疗下颌骨大型牙源性角化囊肿是一种安全、可靠、有效的治疗方法。     

手术开窗减压及阻塞器辅助治疗颌骨囊肿性病变21例临床分析

目的探讨手术开窗减压及阻塞器辅助治疗颌骨囊肿性病变的临床疗效。方法采用手术开窗减压及阻塞器辅助治疗颌骨囊肿性病变21例,并定期随访,观察治疗效果。结果21例颌骨囊肿性病变患者,治疗后3个月X线片示囊腔变小,有新生骨组织生长,病变边界变模糊,术后6个月颌骨膨隆渐消失,双侧颌骨基本对称,颜面畸形渐消失,术后24个月复查,18例临床及影像学检查均证实囊肿完成消失。结论采用手术开窗减压及阻塞器辅助治疗颌骨囊肿性病变,简单安全可靠,成功率高,治疗后外形和功能恢复良好,是一种有效可行的治疗方法。     

上前牙根尖手术临床分析

目的:探讨上前牙根尖手术临床效果。方法:本次选取上前牙根管治疗临床症状未改善的患者120例,共有患牙132颗,均为我院口腔科2013年1月至2015年1月收治,采用上前牙根尖手术治疗,回顾临床资料。结果:本次选取的上前牙根尖手术患者120例,平均随访6个月,采用X线检查,根管治疗3个月根尖区出现压痛,根尖区有5 mm阴影,且病情相较疗前改善不明显84例,术后无根尖区压痛且根尖区阴影缩小72例,但仍有12例患牙根尖区阴影出现增大表现且疼痛、松动,后拔除。根管治疗后牙周肿胀、牙周溢脓24例,术后咬颌痛、溢脓完全改善。因患牙根管欠充,根尖区有根尖囊肿症状的患牙6例,及根管充填超充,诱导患牙咬颌痛的18例,经上前牙根尖手术后,症状完全消除。结论:临床口中腔科,根尖手术为实施根管治疗后辅助手段,可改善不适症状,消除术后咬颌痛、术后溢脓事件,对保障手术预后,提高患者口腔健康和生存质量意义重大,值得临床推广应用。     

开窗减压术治疗大型颌骨囊性病变的疗效

目的：探讨开窗减压术治疗大型颌骨囊性病变的临床效果及应用价值。方法对2011年2月至2013年7月合肥市口腔医院口腔颌面外科收治的13例颌骨囊性病变(包括5例含牙囊肿、6例牙源性角化囊性瘤、2例单囊型成釉细胞瘤),进行经口内开窗减压术,术后定期复诊,拍摄X线片或锥形束CT检查,观察术后囊腔缩小情况。结果13例患者中4例含牙囊肿囊腔完全消失,剩下9例均行Ⅱ期刮治术,术后恢复良好。结论开窗减压术是一种简单、有效的治疗大型颌骨囊性病变的方法。但对于牙源性角化囊性瘤和单囊型成釉细胞瘤仍需行二期手术治疗。     

根尖囊肿26例手术治疗体会

目的:通过对26例根尖囊肿术后的观察分析,以便总结根尖囊肿刮治术的手术细节,探索最佳的手术模式。方法:先行患牙根管治疗,病变范围大者加行成形性囊肿切开术后,采用根尖囊肿刮治术。结果:术后4个月、6个月行X线片检查,根尖低密度影均消失,局部骨密度增高或正常。结论:对于根尖囊肿,刮治术是一种理想的治疗方法,只要做到周密、细致的治疗,病变愈合很好。     

颌骨囊肿开窗减压术20例临床观察

目的 探讨开窗减压术保守治疗颌骨囊肿的临床疗效.方法 对20例颌骨囊肿患者,采用开窗减压术对其进行治疗,观察术后3、6个月病情变化情况.结果 术后3个月11例囊肿消失,9例缩小3/4以上.术后半年全景片显示囊肿无复发,骨质修复良好.结论 开窗减压术可以显著缩小甚至消失灭大囊肿,改善患者颌骨膨隆畸形,是治疗颌骨巨大囊肿的有效方法.     

根尖囊肿外科综合治疗27例临床疗效分析

目的：观察1至3年30颗（27例）根尖囊肿经根管治疗、根尖囊肿刮治术及根尖切除术外科综合治疗后的临床疗效，评估分析其远期效果。方法：对27例根尖囊肿患牙术前行X线片检查确诊后，采用多次法根管治疗、结合根尖囊肿刮治及根尖切除术，患牙经治疗后无自发痛、咬He痛及叩痛，咀嚼功能正常，牙龈伤口完全愈合，水肿瘘道消失后再行He面充填，术后6个月或一年通过X线片复查，了解根尖下方骨愈合情况。结果：30颗（27例）牙，20颗（19例）无道型根尖囊肿成功16颗，进步3颗，失败1颗，10颗（8例）有瘘道型根尖囊肿成功7颗，进步2,人败1颗，总成功率76．7％。结论；无瘘道型根尖囊肿治疗成功率80％，高于有瘘道型根尖囊肿治疗成功率70％，以下颌磨牙根尖囊肿疗效欠佳。     

开窗减压术治疗下颌骨牙源性囊肿的临床和影像学研究

目的：探讨开窗减压术与刮治术对下颌骨囊性病变治疗进程和疗效的影响。方法：选择直径超过3个牙位（D≥6 cm）的下颌骨牙源性囊肿患者28例,分为开窗减压组（16例）和刮治组（12例）。比较两组手术时间和术后恢复情况,收集两组患者术前和术后3、6、9和12个月的锥形束CT（CBCT）数据,进行三维重建,测量病变体积比和新生骨体积分数的变化,并观察囊肿与神经管相对位置关系的变化。结果：开窗组的平均手术时间明显短于刮治组（P < 0.05）。开窗组术创甲级愈合情况明显优于刮治组（P < 0.05）。术后3、6、9和12个月时开窗组平均囊肿体积减少程度高于刮治组（P < 0.05）。术后3、6个月时,刮治组的新生骨体积分数明显高于开窗组（P < 0.05）;术后9个月时,两组没有明显差别（P > 0.05）;术后12个月时,开窗组的新生骨体积分数明显高于刮治组（P < 0.05）。10例术前CT显示囊肿压迫神经管的患者在开窗术后均观察到神经管结构恢复的影像。结论：开窗减压较刮治术治疗大型颌骨囊性病变更加值得选择。     

儿童替牙期含牙囊肿开窗减压保守治疗及疗效观察

目的 观察口内开窗减压术治疗儿童替牙期含牙囊肿的效果.方法 2004～2007年收治替牙期含牙囊肿患者8例,年龄7～12岁;男3例,女5例.其中2例为上颌骨含牙囊肿,6例为下颌骨含牙囊肿;5例囊腔内含牙1枚,3例囊腔含牙3枚.所有患者均于局麻下行口内开窗减压治疗术.术后随访18个月,观察软组织愈合、面部畸形发生、恒牙萌出及骨组织愈合情况.结果 术后随访发现,所有患者囊肿囊腔消失;患者面部形态正常,未见颌骨畸形发生.其中5例恒牙完全萌出,<牙合>关系正常;1例恒牙萌出2/3,骀关系接近正常;2例恒牙即将萌出.X线检查显示,原颌骨密度减低阴影均消失.结论 对儿童替牙期含牙囊肿施行口内开窗减压保守治疗,能达到保牙和保骨的效果.     

儿童替牙期含牙囊肿开窗减压保守治疗及疗效观察

目的观察口内开窗减压术治疗儿童替牙期含牙囊肿的效果。方法2004～2007年收治替牙期含牙囊肿患者8例,年龄7—12岁;男3例,女5例。其中2例为上颌骨含牙囊肿,6例为下颌骨含牙囊肿;5例囊腔内含牙1枚,3例囊腔含牙3枚。所有患者均于局麻下行口内开窗减压治疗术。术后随访18个月,观察软组织愈合、面部畸形发生、恒牙萌出及骨组织愈合情况。结果术后随访发现,所有患者囊肿囊腔消失;患者面部形态正常,未见颌骨畸形发生。其中5例恒牙完全萌出,骀关系正常;1例恒牙萌出2／3,骀关系接近正常;2例恒牙即将萌出。X线检查显示,原颌骨密度减低阴影均消失。结论对儿童替牙期含牙囊肿施行口内开窗减压保守治疗,能达到保牙和保骨的效果。