立体定向微电极导向射频毁损术治疗帕金森病240例

目的 介绍立体定向微电极导向射频毁损术治疗帕金森病及术后可能出现的并发症。方法 采用CT定位，立体定向微电极细胞电生理记录技术进行术中靶点监测，对240例帕金森病人的苍白球和(或)丘脑腹外侧核进行射频毁损术治疗。结果 手术效果优良，原有症状术后改善率97．6％。结论 立体定向微电极导向射频毁损术是目前治疗帕金森病的一种安全有效方法。     

射频自凝刀治疗宫内赘生性疾病37例

射频消融技术是近年迅速发展的热毁损技术，在妇科领域，射频治疗子宫肌瘤等报道不断出现。现将运用射频消融技术治疗子宫黏膜下肌瘤、官腔息肉的37例临床资料进行总结，报告如下。     

中西医结合治疗帕金森病术后并发症附:126例报告

目的：观察补阳还五汤对立体定向微电极导向射频毁损术治疗帕金森病后出现的并发症的疗效。方法：采用ＣＴ定位,立体定向微电极细胞电生理记录技术进行术中靶点监测,将２４０例帕金森病人的苍白球和（或）丘脑腹外侧核进行射频毁损术治疗后出现半身不遂、走路不稳、口眼Ｗａｉ斜患者,随机分为两组,分别给予单纯西医或中西医结合治疗。结果：中西医结合组显效率与单纯西医组比较,差异有统计学意义（Ｐ〈０．０５）。结论：补阳还五汤对立体定向微电极导向射频毁损术治疗帕金森病后出现的并发症有治疗效果。     

射频技术在腰椎间盘突出治疗中的应用

早期的射频技术是通过阻断和毁损感觉神经支配而使疼痛达到长期或永久缓解。20世纪60年代中期，Rosomoff首创了经皮前外侧入路定位射频脊髓损毁术治疗顽固性恶性疼痛。20世纪80年代初，Sluijter首先对射频技术进行改进，他在局麻及X线透视下进行经皮颈、胸和腰骶段脊神经疼痛综合征的     

射频技术在治疗消化道疾病中的应用

近年来,应用射频治疗消化道疾病越来越受到众多学者的亲睐,许多研究及临床疗效观察表明,射频在治疗消化道疾病如出血、息肉、癌性狭窄等方面有其独特的优势,本文就其目前研究应用情况概述如下。1射频技术应用及生物学效应射频技术应用于临床医学已有百余年历史。早在1868年法国的d’Arsonval[1]发现高于10 KHz的高变电流通过活体组织时,并不引起神经肌肉的应激,但局部产热能造成组织毁损。因此,射频毁损在神经、心血管和泌尿领域得以应用并逐渐发展成为一个标准的治疗技术[2]。1990年Rossi[3]最早将该技术应用于肝脏组织,与此同时,我国也…     

通塞脉片治疗脑立体定向微电极导向射频毁损术后并发症的临床观察

我院采用脑立体定向微电极导向射频毁损术治疗帕金森病 ,从 1999年 8～ 11月 ,共治疗患者 10 4例 ,治疗效果较好 ,但术后近期也出现了不同程度的偏瘫、面瘫、平衡障碍、语言障碍及嗜睡或昏睡等并发症。本文旨在讨论通塞脉片在治疗此类并发症中的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :脑立体定向微电极导向射频毁损术治疗帕金森病 ,是对病侧苍白球 (PVP)和 (或 )丘脑腹外侧 (Vim)核进行射频毁损。在 10 4例手术患者中 ,96例(92 % )患者是一侧苍白球和丘脑腹外侧 Vim核同时进行毁损 ,8例 (8% )患者是毁损单侧苍白球或丘脑腹外侧 Vim…     

超声引导射频消融治疗原发性小肝癌

目的:评价超声引导射频消融术治疗原发性小肝癌的价值.方法:91例原发性肝癌的患者共121个病灶行超声引导下射频组织消融治疗,根据治疗过程将121个病灶分为两组:一次进针组91个,多次进针组30个.结果:一次进针组一次治疗完全毁损率94.51%,多次进针组完全毁损率80.00%.灰阶超声无法区分毁损区域与残留组织,彩色多普勒超声显示治疗后血流信号消失;增强CT显示毁损组织呈低密度影、无增强.结论:通过合理制定治疗方案,超声引导射频消融治疗肝癌是能达到完全毁损的有效手段.     

彩色多普勒超声监控自凝刀射频介入治疗子宫肌瘤及其疗效评价

射频技术是近年来发展起来的热毁损术。它主要是利用射频电流通过组织时产生的高生物热，使局部组织发生凝固性坏死，达到治疗子宫肌瘤的目的。     

经皮多弹头导航射频毁损治疗肾肿瘤(附2例报告)

目的 评价经皮射频损治疗肾细胞癌的临床价值。方法 对2例肾细胞癌患者行经皮射频毁损治疗。结果 术后第2d持续血尿消失,1周血沉转为正常。术后2周CT复查与术前比较肿物影稍大,静脉注射造影剂增强后CT值不升高。结论 应用射频毁损治疗肾细胞癌能缓解症状,抑制肿瘤生长,可作为肾癌治疗的方法。     

脑立体定向手术治疗帕金森病17例报告

采用立体定向射频毁损丘脑腹外侧核治疗帕金森病17例，经2～3个月随访，有效率达90％以上，术后无严重并发症，减少了抗帕金森病药物的用量．提示立体定向丘脑腹外侧核射频毁损术治疗帕金森病安全，有效，特别对药物治疗效果不佳而副反应严重者．     

立体定位多靶点联合损毁治疗难治性精神分裂症83例分析

目的:探讨选择性双侧多靶点毁损术治疗难治性精神分裂症的疗效。方法:应用脑立体定向技术对83例难治性精神分裂症进行颅内选择性双侧多靶点毁损治疗。结果:83例患者术后随访恢复20例,占24.1%;显著进步41例,占49.4%;进步14例,占16.9%;无变化8例,占9.6%;总有效率为90.4%。BPRS评分术前明显高于术后(P<0.05)。MMSE评定手术前后无显著性差异(P>0.05)。术后无严重并发症和后遗症。结论:立体定位多靶点联合损毁治疗可安全、有效治疗难治性精神分裂症。根据患者个体症状决定相应的多靶点组合,对提高疗效、降低并发症有较大意义。     

超声物理因素对心室肌消融效果的影响

目的 探讨超声物理因素对其损伤灶的影响。方法 使用自行研制的超声导管消融系统,在犬离体右室或左室游离壁热动力学模型上进行超声心室肌消融,并与射频消融比较。结果 电功率与超声损伤灶深度线性相关损伤面积与辐照时间有正相关关系。电功率是超声消融损伤深度较理想的预测因素,能量是描述损伤面积较好的物理量,换能器／组织接触压与损伤灶大小无明显关系,超声损伤灶的远大于射频损伤灶的深度,结论 与射频消融相比,超声     

立体定向下多靶点治疗精神发育迟滞16例报告

目的:探讨立体定向下多靶点毁损术治疗精神发育迟滞的临床效果。方法:在CT定位下,应用脑立体定向技术对16例精神发育迟滞患者进行颅内多靶点毁损治疗。按全国精神外科协作组织1988年制定的评定方法及韦氏智力量表(WISC)进行疗效评定。结果:16例患者术后精神测评结果显示恢复2例,显著进步9例,进步3例,无效2例,有效率为87.5%,手术对智力无影响。结论:立体定向下多靶点毁损术是治疗精神发育迟滞的有效方法,有利于提高患者生活自理和适应社会的能力。     

超声引导下射频消融治疗月经过多临床疗效研究

目的观察在超声辅助下子宫内膜射频消融治疗月经过多临床效果和技术的安全性。方法选择由于子宫良性病变引起的月经过多,并自愿接受子宫内膜射频消融治疗的50例患者作为观察组;宫腔镜下子宫内膜电切术治疗50例同类患者作为对照组。结果观察组在手术时间、术中出血量、术后病率、术后并发症等方面均低于对照组（P〈0.05）,总有效率两组相似（P〉0.05）。结论超声辅助下子宫内膜射频消融是治疗月经过多简单、快速、安全、经济、有效的微创手术方法。     

射频热凝对兔脑皮层损伤的凋亡作用

目的　探讨射频热凝对兔脑皮层损伤过程中凋亡的作用。方法　兔脑分别以 5 1～ 80℃ 60s和70℃ 15～ 12 0s射频热凝 ,术后 2 4h或 14d处死动物 ,取出兔脑 ,固定、包埋、切片。对大体标本进行HE染色 ,采用透射电镜 (TEM )、原位末端标记法凋亡检测 (TUNEL染色 )观察病理变化。结果　 2 4h组兔脑组织均表现出由中心向外周的坏死、凋亡、正常的梯度变化。 14d组可见坏死、胶质增生及正常组织的梯度变化。结论　射频热凝兔脑皮层过程中 ,凋亡参与细胞损害过程。在特定温度区间 ,主要表现在坏死与正常脑组织的交界区 ,区带宽度为 ( 1.2 96± 0 .481)mm ,2 4h病理变化显著 ,14d后被胶质细胞增生取代     

猫脑射频热凝毁损灶体积的相关性分析

目的 利用MRI及病理检测方法 ,观察体内射频毁损灶体积的差异性.方法 利用猫脑建立体内不同毁损时间、温度下的毁损灶体积模型,通过病理检测及MRI确定毁损灶最大直径、高,经公式转换成体积.结果 射频毁损灶体积,均随时间温度变化出现规律性变化.结论 利用三维模型可对预定毁损体积选择合适的温度和时间,比以往单凭经验的做法更...     

微波消融对绵羊心肌细胞电生理的影响

本文应用细胞电生理技术观察微波消融后心肌细胞电生理活动的改变，结果显示微波消融后消融灶内细胞坏死，细胞膜电活动消失。消融灶周围细胞跨膜电位异常改变局限于灶外８ｍｍ范围内，其灶外组织损伤范围和程度与射频消融者无显著差异，亦与消融灶大小无关。     

Effect of Radiofrequency Catheter Ablation on Calcium Channel of Ventricular Myocytes

（王扬淦）（陆再英）（赵华月）（唐明）（刘庆华）ＥｆｆｅｃｔｏｆＲａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙＣａｔｈｅｔｅｒＡｂｌａｔｉｏｎｏｎＣａｌｃｉｕｍＣｈａｎｎｅｌｏｆＶｅｎｔｒｉｃｕｌａｒＭｙｏｃｙｔｅｓ￥ＷＡＮＧＹａｎｇ－ｇａｎ；ＬＵＺａｉ－ｙｉｎｇ；Ｚ...     

宫腔镜辅助及B超引导下射频消融治疗异常子宫出血36例

目的探讨在宫腔镜辅助及B超引导下射频消融治疗子宫良性病变引起的异常子宫出血的疗效。方法2006年5月至2008年8月对本院36例术前已排除恶性病变的异常子宫出血的患者行宫腔镜辅助B超引导下射频消融治疗。结果手术时间15～30min。无不良反应发生,术后3个月有效率为94．44％。术中、术后无严重并发症发生。结论宫腔镜辅助B超引导下射频消融治疗良性子宫病变引起的异常子宫出血具有疗效好、微创、操作简单、时间短、安全经济的优点。     

射频毁损甲状腺实质性病变的临床初步研究

目的：观察射频消融技术应用在甲状腺实质性病变患者拟切除部位的生物学效应。方法：对12例确诊为甲状腺实质性病变患者,征手术切除病变侧甲状腺组织之前,先在直视下用外裸长10mm、直径1mm的单电极冷循环射频针行局部穿刺冷循环射频治疗10分钟,然后常规叫除病变侧甲状腺组织,观察所切除甲状腺组织内毁损的范围,并在镜下观察毁损区病理学改变。术后临床观察患者有无声音嘶哑、呛咳、呼吸困难、心率异常、局部皮肤灼伤、感染等症状。结果：测得腺体组织内毁损的范阁（以最大切面面积计算）在0．94cm2-1．53cm2之间,平均大小为1．18±0．19cm2,肉眼观见毁损区域甲状腺绀织变硬,呈灰白色或淡黄色,与周围组织界限清楚;显微镜观察见毁损区组织呈凝固性坏死。所有患者术再均无并发症。结论：将RFA技术用于体积较大的甲状腺实质性病变的治疗,具有安全、有效、创伤小等优协。