Pylon骨折的治疗

Pylon骨折多是由高能暴力引起的胫骨远端涉及关节面的爆裂性骨折，属关节内骨折，复位要求高，处理不当常导致关节功能受损。我院自1999年3月～2004年3月年共收治Pylon骨折26例，其中12例患为双侧Pylon骨折，行保守及手术切开复位内固定＋植骨治疗，效果满意。现总结如下。     

Pylon骨折超关节固定法

Ｐｙｌｏｎ骨折是指由于轴向应力造成的胫骨远端不同程度经关节面的爆裂性骨折[1] 。创伤性关节炎、关节强直等并发症较高。自 1998年我们采用超关节固定加有限内固定治疗Ｐｙｌｏｎ骨折 10例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :本组 10例中男性 8例 ,女性 2例 ,年龄 18～5 0岁。车祸 6例 ,坠落伤 4例 ,均为通过踝关节面的粉碎性骨折 ,主要特点为骨折不稳定和累及关节、石膏固定后仍不利于关节面对合。严重影响预后。1.2　方法 :先将外固定架依解剖特点一一调整 ,采用Ｔ型架 ,行胫骨中段及跟骨外固定架固定 ,对关…     

Pylon骨折的诊断与治疗（附45例报告）

Ｐｙｌｏｎ骨折的诊断与治疗（附４５例报告）邓昌茆文（淄博市中心医院，淄博市２５５０３６张店钢铁厂医院）关键词Ｐｙｌｏｎ骨折；内固定；植骨；踝关节融合术Ｐｙｌｏｎ骨折是指由于轴向应力造成的胫骨远端不同程度经关节面的爆裂性骨折。由于胫骨远端爆裂、远端松质...     

踝关节骨折62例临床分析

我院近几年来手术治疗踝关节骨折脱位62例,现临床分析如下。1临床资料1.1一般资料本组62例,男40例,女22例。年龄14~56岁,平均31岁,年龄分布以中青年居多。右侧肢体45例,左侧肢体17例。致伤原因中车祸伤35例,扭伤24例,坠落伤4例,均为闭合性损伤。按照Danis-W eber分类法,A型20例     

基层医院手术治疗老年股骨颈骨折62例体会

我院在1988～2003年7月采取根据患者具体情况选用不同的治疗方式收治了62例股骨颈骨折病人，采用人工股骨头置换，三角针、鹅头钉、带锁γ-钉内固定、全髋置换治疗。本文进行了回顾分析对比，报告如下。     

开放性胫骨PYLON骨折20例早期处理

胫骨PYLON骨折是由于高能量损伤所致的扩展到踝关节的胫骨远端骨折,其致伤机制复杂,且往往伴有较广泛的皮肤捻挫伤,处理较为困难,预后亦欠佳。本院10余年来共收治开放性胫骨PYLON骨折20例,现就此骨折的早期处理作一分析探讨。     

胫骨平台骨折62例分析

１９８６年至１９９５年我院收治胫骨平台骨列，其中Ｉ型３５例，Ⅱ型２３例，Ⅲ型４例，对于所有Ⅰ型患者均行非手术治疗，对于Ⅱ型２３例，Ⅲ型２例行切开复位内固定术。４７例经８个月至１０年随访，其中Ⅰ型２８例，优２６例，良２例；Ⅱ型１６例，优９例，良５例，中２例；Ⅲ型３例，良２例，中１例。对合并韧带或半月板损伤时，应尽量修补或半月板切除，这对松涛     

股骨粗隆间骨折62例手术治疗体会

目的 总结股骨粗隆间骨折采用动力髋螺钉(DHS)治疗的经验.方法 采用DHS内固定手术治疗股骨粗隆间骨折62例.结果 术后随访8～20个月,平均13个月,无肢体短缩,优39例,良20例,可2例,差1例.总优良率为95.2%,愈合率为98.4%.无1例死亡,无髋内翻畸形发生.结论 DHS可使骨折处得到坚强内固定,实现早期下床活动,是股骨粗隆部骨折治疗的最佳选择之一.     

踝关节骨折148例手术治疗分析

对148例踝关节骨折均切开复位,钢板、螺钉内固定.结果行走、活动后无疼痛131例,行走后轻度疼痛14例,踝关节背伸75°受限2例, 强硬1例,无骨不连.表明正确认识踝关节骨折的损伤程度、术中外踝骨折的首先解剖复位、可靠固定,可获满意效果.     

踝关节骨折脱位62例临床治疗

对于踝关节骨折脱位的治疗，重点是获得解剖复位，恢复关节的稳定性。我院自１９８８～１９９６年收治踝关节骨折脱位患者６２例，现就其治疗作一临床分析。１临床资料１１一般资料本组６２例，男性４０例，女性２２例。年龄１９～７０岁，平均４１岁。致伤原因：扭伤２...     

桡骨远端骨折34例手术治疗分析

采用切开复位斜“T”形钛板内固定治疗34例(38侧)桡骨远端复杂关节内骨折,其中桡掌侧入路29侧,桡背侧入路9侧。术中结合螺钉、克氏针固定复位骨折,植骨充填骨缺损以恢复关节面的完整性,有效地恢复桡骨远端的解剖结构。结果术后共31例(32侧)获随访,采用Dienst功能评定标准结果为优26例(27侧),良4例(4侧),可1例(1侧)。结果表明:对于复杂的桡骨远端关节内骨折,切开复位“T”形钛板内固定是有效的治疗方法。     

踝关节骨折51例手术治疗分析

目的探讨踝关节骨折的手术治疗措施，总结经验以提高自身治疗水平。方法选取我院2009年2月-2012年7月接受手术治疗的51例踝关节骨折患者的临床资料并进行回顾性分析。结果经手术治疗后，跟踪随访得出治疗效果显著有28例，效果良好的有12例，效果一般的有8例，效果比较不明显的有3例，总体优良率是78．4％。结论踝关节骨折通过手术治疗，再进行手术后定期做康复训练，治疗效果优良。     

踝关节骨折36例手术治疗分析

踝关节骨折是最常见的关节内骨折之一，约占骨折的3．92％。由于踝关节是负重关节，需要解剖复位、坚强内固定及修复韧带，以利于早期功能锻炼及骨折修复，处理不好容易发生创伤性关节炎而影响患肢功能。1999-2004年我们手术治疗踝关节骨折患者36例，疗效满意，报告如下。     

手术治疗87例骨折临床分析

我院两年来共收治各类骨折住院病人300例，其中采用手术治疗87例，手术率为29％，取得了良好的效果，现报告如下。     

肩胛骨骨折手术治疗28例临床分析

<正>肩胛骨为扁宽形不规则骨,周围有较多肌肉包绕,骨折较为少见,且多数可保守治疗。目前随着高能量损伤的增加,明显移位的多发粉碎性肩胛骨骨折、浮肩损伤的发生率逐年增加,在治疗上存在众多争议。非手术治疗创伤小,但并发症多,远期易出现     

股骨颈骨折58例临床治疗分析

目的:探讨股骨颈骨折的临床治疗方法.方法:对2007年3月至2009年8月本院收治的58例股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析,采用手术和保守治疗方法,观察两种治疗方法的效果,探讨股骨颈骨折的临床治疗方法.结果:41 例手术患者术后按Johner-Wruhp法评分.其中优25例,良6例,中7例,差3例,优良率为75....     

141例踝关节骨折的治疗分析

目的:探讨踝关节骨折的临床治疗效果。方法:回顾性分析本院141例踝关节骨折患者的临床资料。结果:本研究141例患者,进行电话或者入户随访,随访时间8～36个月,按苟三怀做4级评定:优101例,良30例,可7例,差3例,优良率达92.9%。63例接受手术者术后有2例合并深部感染,2例患者出现伤口边缘皮肤坏死及伤延迟愈合,经相关对症处理后均能治愈。结论:对于不同类型的踝关节骨折,要根据实际情况及时通过手法复位或者手术治疗,使踝关节骨折得到解剖复位.均能获得较好的治疗效果。     

手术治疗胫骨平台骨折31例分析

目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法自1999年12月～2004年12月手术治疗胫骨平台骨折31例，分别作切开复位松质骨螺钉固定，骨圆针固定，骨栓固定，钢板固定。结果随访6月-3年，优良率达87．1％。结论复杂胫骨平台骨折应手术治疗，对压缩的骨块应整块上抬复位，以钢板作坚强固定为优。     

踝关节骨折脱位22例手术治疗分析

踝关节骨折脱位在临床上较为常见。其治疗必须达到准确的复位和有效固定才能恢复良好的关节功能。 1997年 1月— 2 0 0 1年 6月我科对 2 2例踝关节骨折脱位患者在手法复位、外固定不满意的情况下 ,行手术切开复位、内固定治疗 ,取得了满意的效果。1　临床资料1.1.　一般资料　本组病例中男 15例 ,女 7例 ,年龄 15～ 72岁 ,平均 36 .4岁。致伤原因 :车祸伤 11例 ,跌伤 7例 ,高处坠落伤 2例 ,重物压砸伤 2例。左踝 12例 ,右踝 10例。开放性骨折 4例 ,闭合性骨折 18例。分型[1] :内踝骨折 3例 ,外踝骨折 2例 ,内外踝骨折 12例 ,三踝骨折 5例。…