锁骨钩钢板+喙肩韧带转位治疗陈旧性肩锁关节脱位

目的:探讨锁骨钩钢板 喙肩韧带转位治疗陈旧性肩锁关节脱位的疗效.方法:自2001年2月～2004年2月,采用喙肩韧带转位 锁骨钩钢板内固定术治疗16例陈旧性肩锁关节脱位.术后随访7月～3年,平均17个月.结果:无切口感染,内植物松动、断裂及再脱位现象发生.肩关节功能根据Karlsson疗效标准评价,优良率100%.结论:采用锁骨钩钢板 喙肩韧带转位治疗陈旧性肩锁关节脱位具有创伤小,手术操作简便,可允许肩关节早期功能锻炼的优点,近期和远期疗效均较佳.     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的 探讨Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效.方法 采用锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位32例.术中肩锁关节复位后顺势放置锁骨钩钢板并修复关节囊及肩锁、喙锁韧带.结果 患者术后4个月疗效评价(Karlsson评定标准):A 24例、B 7例、C 1例.结论 锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位,复位好、固定稳,利于早期进行肩关节功能锻炼.同时应注意修复关节囊、肩锁及喙锁韧带.     

锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效分析

目的 探讨锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效.方法 临床应用锁骨钩钢板治疗18例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位患者,其中13例直接修复断裂的喙锁韧带,4例用喙肩韧带重建喙锁韧带,所有病例采用Lazzcano标准对肩关节进行功能评价.结果 18例病人均随访4～16月,平均10个月,优13例,良5例,优良率为100%.未发生感染,锁骨下神经、血管损伤,术后X线片提示肩锁关节复位满意,折除内固定后无再脱位情况.结论 锁骨钩钢板结合重建喙锁韧带治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位,具有创伤小,固定牢固,可早期活动肩关节及关节功能恢复满意的优点,是治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位较理想的方法.     

手术治疗锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位方法的选择

目的:探讨手术治疗锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位的方法。方法:临床治疗28例均采用锁骨钩钢板内固定并修补喙锁韧带。结果:随访6个月～18个月,平均9个月。全部骨折愈合良好,未发现内固定松动从肩锁关节脱位者。切口一期愈合,有患者肩关节功能恢复良好。结论:钩钢板内固定结合肩锁喙锁韧带修补治疗锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位固定牢固,可早期功能锻炼,无并发症,关节功能恢复快,疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位58例疗效分析

目的:探讨应用锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅱ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法:58例均为Tossy Ⅱ型肩锁关节脱位,应用锁骨钩钢板内固定治疗,均修复关节囊及肩锁韧带,不常规修复喙锁韧带.结果:58例患者均得到随访,随访时间为6～34个月,平均16个月,按Karlsson标准评价,优48例,良10例,差0例.患者无1例出现切口感染,无钢板松脱、断裂,肩锁关节无再脱位.结论:锁骨钩钢板固定牢靠,可以不用修复喙锁韧带,创伤小,并发症少,是一种治疗肩锁关节脱位的好方法.     

喙锁螺钉与锁骨钩钢板治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位的比较研究

目的比较喙锁螺钉与锁骨钩钢板治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位的疗效。方法 2011年3月～2018年6月选取我院收治72例Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位患者。根据手术方法进行分组,喙锁螺钉固定组34例,锁骨钩钢板固定组38例。两组患者临床结果进行对比分析。结果与锁骨钩钢板固定组相比,喙锁螺钉固定组手术时间、术中出血量、切口长度相对较小,差异有统计学意义(P0.05)。内固定术后2周,喙锁螺钉固定组Constant评分低于锁骨钩钢板固定组(P0.05);但在内固定去除后2周,两组Constant评分比较差异无统计学意义(P0.05)。内固定去除前后两组Constant评分差异均有统计学意义(P0.05)。喙锁螺钉组术后2例出现早期螺钉退出。钩钢板组术后8例出现肩峰下骨溶解,其中3例合并明显的肩峰撞击综合征;1例钢板去除后再发肩锁关节脱位,1例出现皮下感染。结论喙锁螺钉治疗肩锁关节脱位的早期疗效低于锁骨钩钢板,但内固定去除后两者疗效相当,锁骨钩钢板组有较高并发症发生率。     

WOLTER锁骨钩钢板在肩锁关节脱位中的应用

目的:观察应用WOLTER锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法:对34例TossyIII型肩锁关节脱位,采用“手术切开复位WOLTER锁骨钩钢板内固定”,同时修复肩锁韧带及喙锁韧带。结果:随访6～24个月,按Lazzcano功能评定标准评估:优21例,良11例,差2例,优良率为94.1%。结论:WOLTER锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位符合肩锁关节生理解剖特点,固定坚强可靠,手术创伤小,适宜早期功能康复锻炼,疗效肯定,是值得推荐的治疗肩锁关节脱位的方法。     

重度肩锁关节脱位的手术治疗

目的 探讨手术治疗重度肩锁关节脱位的临床疗效.方法 锁骨钩钢板结合喙锁韧带重建治疗肩锁关节完全脱位患者38例,男30例,女8例,均为Tossy Ⅲ型脱位.结果 所有患者随访7～23个月,Lazzcano功能评定标准对肩锁关节进行评价:优24例,良13例,差1例,优良率97.4%.结论 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,手术操作简单,固定可靠,并发症少,是一种理想的治疗方法 .     

喙肩韧带重建喙锁韧带结合锁骨钩钢板固定治疗陈旧性肩锁关节脱位

目的:探讨喙肩韧带重建喙锁韧带结合锁骨钩钢板固定治疗陈旧性肩锁关节脱位的可行性及近期疗效。方法:对2006年1月至2013年12月19例陈旧性肩锁关节脱位患者行喙肩韧带重建喙锁韧带、切开复位锁骨钩钢板内固定治疗并进行随访,做疗效分析。结果:19例均获随访,随访时间7~24个月,平均12个月,内固定取出后根据Karlsson标准评价术后疗效,肩关节功能优良17例,满意2例,优良率89.4%。结论:喙肩韧带重建喙锁韧带结合锁骨钩钢板固定治疗陈旧性肩锁关节脱位,手术简单,术后肩关节功能恢复较满意。     

锁骨钩钢板联合异体肌腱移植治疗肩锁关节脱位的疗效观察

目的观察锁骨钩钢板内固定联合异体肌腱移植重建喙锁韧带治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效.方法选择2009年1月—2012年1月医院收治的Ⅲ度肩锁关节脱位患者42例,均手术治疗、术后随访、疗效分析.结果应用锁骨钩钢板内固定联合异体肌腱移植重建喙锁韧带治疗Ⅲ度肩锁关节脱位,经临床观察证实,此方法固定牢固,术后未见再次脱位和异常反应,功能恢复满意.结论锁骨钩钢板内固定联合异体肌腱移植符合肩锁关稳定性重构的治疗要求,有效提供了早期机械性稳定及后期生物性稳定,最大限度地恢复了肩锁关节的结构及功能.是一种切实可行的方法,值得推广.