孕妇地中海贫血外周血细胞特点及临床意义

目的孕妇地中海贫血外周血细胞特点及临床意义。方法选取6 819例在我院产前检查的孕妇,分析外周血红细胞(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红细胞体积(MCV)等指标,根据血常规结果分3组:Ⅰ组692例:Hb<100 g/L、MCV<79 fl、MCH<27 pg;Ⅱ组1501例:Hb<100g/L、MCV≥79 fl、MCH≥27 pg;对照组:4 626例:Hb>100、MCV≥79 fl、MCH≥27 pg,以基因诊断作为地贫诊断金标准。结果Ⅰ组的平均红细胞体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)明显均低于Ⅱ组及对照组,有统计学意义(P<0.01),Ⅰ组及Ⅱ组血红蛋白浓度(Hb)无明显差异(P>0.05),I组血红蛋白浓度(Hb)明显低于对照组(P<0.01)。应用MCV及MCH筛查地贫的敏感性96.03%,特异性97.42%,准确度96.99%。结论地中海贫血具有外周血MCV、MCH降低特点,可作为地中海贫血筛查的重要指标。     

MCV、MCH联合Hb电泳在地中海贫血干预中的意义探讨

目的:探讨常用的地中海贫血筛查方法红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、血红蛋白(Hb)电泳检测在地中海贫血诊断中的应用。方法:对5 000例儿童进行血细胞分析,红细胞平均体积(MCV)下降(MCV<80 fl)且平均红细胞血红蛋白含量(MCH)<27 pg实施血红蛋白电泳检测,Hb电泳异常者再进行基因诊断。结果:5 000例受检者中,MCV、MCH下降609例(占12.18%),血红蛋白电泳检测异常者460例(占9.2%),基因确诊285例,其中α-地贫168例,β-地贫114例,α-地贫复合β-地贫3例。结论:MCV、MCH、Hb电泳检测地中海贫血操作简便,灵敏度和特异度高,且价格低廉,易被大众接受,适合在基层医院推广。     

中国四川地区汉族及藏族人群地中海贫血基因分型调查

目的 调查四川地区汉族和藏族人群地中海贫血（地贫）基因的携带率及基因分型,分析地贫患者地贫基因分型的分子流行病学特点。方法 采用SYSMEX XE-2100全自动血细胞分析仪检测1 147例汉族成人和613例藏族成人的红细胞参数,对平均红细胞体积（mean corpuscular volume,MCV）--SEA/αα为主;β-地贫基因携带率为1.39%（16/1 147）,基因型以CD17和IVS-Ⅱ-654为主;αβ复合型地贫检出2例。33例地贫基因阳性标本的MCH均80 fL,最大为83.7 fL。613例藏族中仅有1例为地贫基因携带者。结论 四川地区汉族人群地贫基因携带率较高,存在有多种致病基因突变类型和基因型,应进一步加强地贫基因的筛查力度,尤其需要特别重视MCV＜84 fL、MCH＜27 pg 人群的地贫筛查,而四川藏族人群不推荐常规进行地贫筛查。基因检测技术在指导遗传咨询工作中具有不可或缺的地位。     

血常规红细胞参数对β地中海贫血诊断、筛查价值探讨

目的 对轻型、重型两类B地中海贫血患者的血常规红细胞参数进行分析,以进一步揭示和探讨红细胞参数在β地贫筛查和诊断中的临床意义.方法 分别分析38例轻型β地中海贫血、35例重型β地中海贫血患者虹细胞参数的变化趋势和分布特点,并通过ROC曲线讨论各参数对两类β地贫患者的诊断.筛查价值及最佳临界值.结果 在筛查轻型β地中海贫血时,MCV、MCH、RBC三指标的ROC曲线下面积分别为0.985、0.983、0.976其最佳筛查临界值分别为74.25fl、23.8pg、4.215×1012/L在诊断重型β地贫时,MCV、MCll、RBC、RDW四指标的ROC曲线下面积分别为0.905、0.714、0.916、0.94,其最佳筛查临界值分别为81f1.26.65、3.465×1012/L、20.55%.结论 红细胞参数对轻型β地贫的筛查价值最为突出,但其独特的血液学特征对重型β地贫患者也具有一定的辅助诊断价值;血常规中红细胞参数以MCV最为有筛查.诊断价值,RBC、RDW、MCH也有部分参考价值.     

MCV、MCH与HbA2在产前筛查地中海贫血的应用

目的：探讨血细胞分析中的平均红细胞体积(MCV),平均红细胞血红蛋白量(MCH),并结合血红蛋白电泳HbA2检测结果在产前筛查地中海贫血中的应用。方法：选取来我院常规产检的1680例孕妇进行血细胞分析,血红蛋白电泳及血清铁检测。按地贫筛查流程,经基因确诊为地中海贫血患者125例。结果：α地贫55例,β地贫60例,αβ复合型8例,静止型α地贫组与轻型α地贫组、轻型β地贫组和αβ复合组间MCV的差异有统计学意义(P<0.05)。结论：临床上检测MCV、MCH与HbA2对产前筛查地贫有较高价值,联合检测能更有效地筛查出地贫携带者。     

应用MCV和MCH作为梧州市地中海贫血筛查指标的临床价值

目的:研究检测血常规的平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白含量(MCH)作为梧州地区地中海贫血(地贫)筛查指标的临床价值。方法:分析2013年1月—2016年12月在梧州地区接受了婚前、孕前及产前检查的13 961例男女行地贫筛查和地贫基因检测。其中,10 904例地贫基因检测确诊为地贫的为地贫组,3 057例地贫基因检测排除地贫的为非地贫组。并对两组的地贫筛查结果进行分析,以MCV、MCH单独和联合筛查作为地贫筛查指标在两组中诊断地贫的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值已经诊断符合率进行对比分析。结果:(1)地贫组MCV筛查地贫的灵敏度为95. 9%;非地贫组MCV的特异度为70. 6%。(2)地贫组MCH筛查灵敏度分别为95. 6%;非地贫组MCH特异度为70. 6%。(3) MCV+MCH联合筛查地贫的灵敏度为95. 4%,非地贫组MCV+MCH联合筛查特异度为82. 3%。(4) MCV、MCH单独及联合作为地贫筛查指标时,联合的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率综合分析,联合筛查优于单独MCV、MCH筛查。结论:MCV、MCH、MCV+MCH 3种不同的地贫筛查策略中,MCV+MCH的初筛效果最优,针对MCV+MCH筛查阳性的孕妇,可直接行α及β地贫基因诊断。     

地中海贫血基因携带者孕期红细胞参数特征分析

目的了解孕期地中海贫血基因携带者红细胞参数变化特征.方法从2012年8-12月来我院产检并做地中海贫血基因诊断的孕12-16周孕妇中选取地中海贫血基因携带者78例分为静止型α-地贫基因携带组、轻型α-地贫基因携带组、β-地贫基因携带组及地中海贫血基因检测为阴性对照组4组.统计3组的红细胞参数.结果3组的RBC MCH与对照组差异均有统计学意义(P<0.05);轻型α-地贫基因携带组及β-地贫基因携带组RBC MCV MCH与对照组有差异明显差异(P<0.05).结论RBC>4.3×1012/L、MCH<27 pg或RBC>4.3×1012/L、MCV<82 fl、 MCH<27 pg串联,可用于孕期筛查轻型地贫基因携带者的指标.     

MCV、MCH筛查妊娠合并轻型地中海贫血的价值

目的：探讨平均红细胞体积（ MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（ MCH）在妊娠合并轻型地中海贫血中筛查价值。方法选取2012－02～2014－03间我院产科门诊行产前检查560例孕妇为研究对象,通过检测患者红细胞计数（ RBC）、血红蛋白浓度（ Hb）、红细胞分布宽度（ RDW）、MCV、MCH,血红蛋白电泳,筛选出贫血患者,采用地贫基因明确诊断地贫患者,根据筛查结果分成正常组（380例）、非地贫组（124例）、地贫组（56例）。对比分析三组红细胞参数,并计算MCV、MCH筛查灵敏度、特异度和诊断符合率。结果非地贫组RBC明显少于正常组和地贫组,差异有统计学意义（ P＜0．05）,地贫组和非地贫组Hb明显少于正常组,差异有统计学意义（ P＜0．05）,正常组RDW明显少于地贫组和非地贫组,差异有统计学意义（ P＜0．05）,地贫组MCV、MCH值明显低于非地贫组和正常组,差异有统计学意义（P＜0．05）。以地贫基因诊断结果为金标准,MCV、MCH筛查灵敏度为91．07％,特异度为90．32％,阳性符合率为91．07％。结论 MCV、MCH筛查妊娠合并轻型地中海贫血具有较高灵敏度、特异度和阳性符合率,检查简便、经济,可作为筛查妊娠合并轻型地中海贫血重要筛查手段。     

不同突变型β-地中海贫血基因携带者血液学特征分析

目的探讨佛冈县中医院不同基因突变型β-地中海贫血(简称β-地贫)基因携带者的血液学特征及发生频率。方法应用反向斑点杂交技术检测β-地贫基因突变,用Sysmex血液分析仪测定病人平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)等血液学特征,应用SPSS统计软件,采用方差分析及多重比较对实验数据进行统计分析。结果215例β-地贫基因携带者中,杂合子213例,占99.06%,双重杂合子1例,占0.47%,纯合子1例,占0.47%。检出12种基因突变类型,以CD41-42,IVS-II-654,-28,CD17,CD27-28等突变型为主,比例分别为43.72%、26.98%、9.77%、7.44%和6.51%,5种突变占94.42%。与对照组相比,β+/β和β0/β的MCV、MCH、MCHC值均有显著降低,RDW值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。5种主要突变位点病人的MCV、MCH、MCHC值均低于对照组,RDW值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。215例β-地贫MCV/MCH分布情况如下:(1)MCV78 fl、MCH27 Pg:94.88%;(2)MCV80 fl、MCH27 Pg:95.35%;(3)MCV82 fl、MCH27Pg:95.82%;(4)MCV≥82 fl、MCH≥27 Pg:2.79%。结论佛冈县地贫以中国人发病率高的突变类型为主;β-地贫基因携带者血液学特征符合小细胞低色素性贫血,MCV、MCH降低时应高度怀疑地贫可能,但MCV、MCH正常时也不能排除轻型β-地贫。     

血细胞与血红蛋白分析在地中海贫血筛查中的应用价值研究

目的 探究血细胞与血红蛋白(Hb)分析在地中海贫血筛查中的应用价值.方法 选取本院2015年1月~2015年12月期间就诊的138例患者,根据检查结果将确诊为地贫基因携带者的60例患者设为观察组(α型有35例,β型22例,αβ复合型3例),78例未携带者设为对照组.分别检测MCH(平均红细胞血红蛋白含量)、MCV(平均红细胞体积)和HbA2,评估其诊断价值.结果 MCH用于三地贫的灵敏度分别为93.5%、98.8%、91.7%,特异度为54.8%、阴性预测值为93.5%、阳性预测值为62.7%、诊断准确率为72.8%;MCV上述值分别为87.8%、98.4%、100.0%、65.2%、90.6%、67.7%、76.9%;HbA2上述值分别为28.2%、96.7%、100.0%、77.6%、67.1%、65.1%、66.4%;在筛查地贫中MCH、MCV、HbA2的特异度和灵敏度两两对比,差异均有统计学意义(P<0.05);MCH+MCV+HbA2联合检测的特异度和阳性预测值优于MCH+MCV,而在灵敏度、阴性预测值和诊断准确度等方面则明显低于MCH+MCV检测方案,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MCH+MCV用于地中海贫血初筛具有较好的效果,而在诊断α-地贫时,HbA2作为单项指标其灵敏度低,可适当放宽判定标准,从而增加临床诊断的灵敏度和准确率,提高优生优育.     

正常青少年628例用力呼气MTT和MTT_P的分析

作者用“直接法”对成都市正常男女青少年628例作了肺量图平均通过时间(MTT)和部分平均通过时间(MTTp)测定与分析。结果表明:MTT和MTTp均随其年龄增长而加大,并随肺内容积衰减而延长;用力肺活量-时间曲线并非单指数函数;比平均通过时间与年龄呈高度负相关,能反映肺弹性回缩压和气道传导率在青少年期间的增长情况。     

妊娠高血压与平均血小板体积的关系

目的探讨平均血小板体积在预测妊娠高血压综合征发生发展中的作用，为更好地减轻和缓解重度妊娠高血压综合征的发生和危害。方法回顾性分析最后被确诊为妊娠高血压综合征患者与非妊娠高血压综合征（血压正常）孕妇的平均血小板体积数值。结果轻度妊娠高血压综合征组平均血小板体积大于正常妊娠组p〈0．05。结论在妊娠高血压综合征早期进行平均血小板体积的监测有助于早期妊高征的诊断和给予相应的预防措施具有重要意义。     

平均血小板体积与精索静脉曲张相关性研究

目的 探讨平均血小板体积（MPV）与精索静脉曲张之间的关系,为研究精索静脉曲张发病机制提供借鉴。方法 收集我院2012年4月至2013年2月收治的精索静脉曲张患者资料（n=50）,并选取非精索静脉曲张的良性疾病男性患者作为对照（n=46）,检测两组MPV等相关参数并分析其与精索静脉曲张的相关性。结果 两组平均年龄分别为（23.50±5.08）岁和（24.67±4.33）岁（P=0.599）。精索静脉曲张组MPV高于对照组,两组间差异具有统计学意义（P=0.030）。MPV与精索静脉曲张等级具有相关性（r=0.497,P=0.03）。结论 精索静脉曲张患者血MPV升高,静脉曲张程度与MPV呈正相关。     

Effectiveness of Using Mean Corpuscular Volume and Mean Corpuscular Hemoglobin for Beta-thalassemia Carrier Screening in the Guangdong Population of China

Beta (β)-thalassemia is one of the most common hemoglobinopathies worldwide, creating major public health problems and social burdens in many regions. Screening for β-thalassemia carriers is crucial for controlling this condition. To investigate the?effectiveness?of?mean?corpuscular?volume?(MCV) and mean corpuscular hemoglobin (MCH) for screening β-thalassemia, retrospective data were analyzed for 6,779 β-thalassemia carriers subjected to genetic testing following thalassemia screening in Guangdong province between January 2018 and December 2019.     

闭式涡轮转盘塔中液滴大小的研究

用拍照法研究了闭式涡轮转盘塔中液滴平均直径ｄｐ与转速ＮＲ,总通量Ｖ,流比Ｌ等操作条件的关系,并与普通转盘塔作了比较。由于闭式涡轮的强烈搅拌作用,ＮＲ和ｄｐ均比ＲＤＣ大大降低,且由于ＮＲ小于临界转速ＮＲｃ,液滴上升过程中被转盘进一步分散的几率很小,因而ｄｐ轴向分布较均匀。实验结果与理论分析预测相吻合。     

Mean and range of the ambulatory pressure in normotensive subjects.

To perform a meta-analysis of published reports in an attempt to determine the mean and range of normal ambulatory blood pressure (BP), 23 studies including a total of 3,476 normal subjects were reviewed. Most studies were compatible with a mean 24-h BP in the range of 115-120/70-75 mmHg, a mean day time BP of 120-125/75-80 mmHg, and a mean night time BP of 105 to 110/60 to 65 mmHg. With weighting for the number of subjects included in the individual studies, the 24-h BP averaged 118/72 mmHg, the day time BP 123/76 mmHg, and the night time BP 106/64 mmHg. The night/day pressure ratio averaged 0.87 for systolic and 0.83 for diastolic BP, with ranges across the individual studies from 0.79 to 0.92 and from 0.75 to 0.90, respectively. If the mean +/- 2 standard deviation interval in the various studies was considered normal, the range of normality was on average 97 to 139/57 to 87 mmHg for the 24-h BP, 101 to 146/61 to 91 mmHg for the day time BP, and 86 to 127/48 to 79 mmHg for the night time BP. Until the results of prospective studies on the relation between the ambulatory BP and the incidence of cardiovascular morbidity and mortality become available, the aforementioned intervals, which summarize the experience of 23 investigators, could serve as a temporary reference for clinical practice.

     

基础卵泡数和卵巢平均直径可预测卵巢对促排卵药物的反应

探讨基础卵泡数和卵巢平均直径对卵巢反应的预测，方法：选择在门诊就诊的不孕症患者100人，行阴道B超测量基础卵泡数和卵巢平均直径，于月经周期第5d地克罗米酚促排卵治疗，周期第10d开始B超监测卵泡发育。结果：比较卵泡发育周期和卵泡发育不良周期，显示两组间基础卵泡数和卵巢平均直径有显著差异（P＜0．05），结论：基础卵泡数和卵 巢平均直径可预测卵巢对促排卵药物的反应。     

应用SPSS10.0进行均数比较是一条简便快捷的途径

目的:研究SPSS10．0统计软件包进行均数比较的操作方法。方法:运用SPSS10．0版本快速地对临床医学上常见的、应用最多之一的均数比较进行统计分析，并详细地列出操作步骤和解释说明。结果:SPSS10．0统计软件是一种实用的、易于操作、便于掌握、运算快速的统计软件，也是目前国际医学期刊引用最多的统计软件。结论:作为一名医务工作，无论是从事基础研究还是临床工作，掌握至少一门统计软件包的操作方法，会给工作带来极大的便利。