网络支持下的PBL在妇产科临床实习中的应用

目的探讨网络支持下的以问题为基础的学习（problem．basedlearning,PBL）在妇产科临床实习中的应用及效果。方法将在首都医科大学附属北京同仁医院实习的2007级临床实习学生随机分为对照组（七年制18人,五年制11人）和实验组（七年制17人,五年制10人）。对照组实施传统教学即实习生与带教教师一起管理病人并根据教学要求完成几次教学查房。实验组采用网络支持下的PBL教学,按教师提出问题——分组搜集资料——组织学习讨论——阐述、论证观点——讨论、总结等步骤教学。通过临床技能成绩和理论考试成绩评定效果。数据采用SSPS13．0统计软件分析处理,计量资料用均数±标准差（x±s）表示,组间比较行t检验。结果七年制、五年制实验组临床技能成绩优于对照组卜匕年制（90．47±2．36）VS．（87．42±2．93）;五年制（92．95±2．20）vs．（90．09±2．70）1;2组理论成绩差异无统计学意义。在临床技能成绩中,综合能力及病例分析成绩实验组优于对照组。结论网络支持下的PBL教学明显提高了学生沟通能力、知识理解和运用能力,可以改进妇产科临床实习质量。     

TBL、PBL与CBL整合教学法在口腔修复学本科生实习教学中的应用

目的：探讨将分组教学法（ team－based learning, TBL）、问题教学法（ problem－based learning, PBL）、案例教学法（ case－based learning, CBL）整合教学法,应用到口腔修复学本科生实习教学中所取得的效果。方法选取大连医科大学2011级口腔医学专业本科实习生30人,随机分成两组（ n＝15）。实验组采用TBL、PBL、CBL整合教学法,对照组采用传统教学方法。实习结束后通过调查问卷、病例分析和基础知识考试成绩评价该教学法对学生临床能力的教学效果。结果实验组对教学模式的满意度达88．0％,显著高于传统教学组75．3％,P＜0．05。实验组病例分析成绩（42．00±3．352）分,显著高于传统教学组（33．32±3．242）分,P＜0．05。两组的病历书写成绩差异不大,分别为（44．37±3．165）分与（44．25±4．224）分,P＞0．05。结论 TBL、PBL、CBL整合教学法能提高口腔修复学临床实习的质量,实习生有更高的满意度。     

以问题为基础教学法在急诊教学中的应用

目的研究采用以问题为基础教学法(PBL)在急诊教学中的应用效果。方法采用随机抽样法将学生分成2组。对照组30名学生在教学中采用传统教学法进行教学,观察组32名学生在教学中采用PBL教学法进行教学,2组的教学内容为急诊常见的急性冠状动脉综合征、上消化道出血与心肺复苏。比较2组学生理论考试、技能考核成绩,调查学生对PBL教学方法的认可程度。结果观察组急性冠状动脉综合征、上消化道出血与心肺复苏的理论考试成绩分别为(86.7±9.5)、(85.2±7.8)和(82.7±10.3)分,心肺复苏技能成绩为(84.1±9.5)分。对照组的成绩分别为(78.3±9.8)、(76.1±8.9)和(73.4±9.5)分,心肺复苏技能成绩为(73.2±9.8)分,与观察组相比差异有显著性(P<0.05)。96.8%的学生喜欢PBL教学法。结论PBL教学法能够提高学生的学习兴趣,加深知识的理解和记忆,促进实践能力培养,提高教学质量。     

PBL结合情景教学法在心肺复苏教学中的应用

目的:研究以问题为中心的教学方法(PBL)结合情景教学法在心肺复苏教学中的效果.方法:采用随机抽样法将学生分成2组.对照组31名学生在教学中采用传统的教学法,观察组32名学生在教学中采用PBL结合情景教学法,比较2组学生心肺复苏理论考试、技能考核成绩,调查学生对PBL结合情景教学方法的认可程度.结果:观察组与对照组的心肺复苏理论考试成绩分别为(84.2±9.7)分和(78.5±10.1)分(P＜0.05),观察组的技能成绩为(86.1±9.5)分,明显大于对照组的(72.5±10.2)分(P＜0.01).96.8%的学生喜欢PBL结合情景教学法.结论:PBL结合情景教学法能够提高学生的学习兴趣,加深知识的理解和记忆,促进实践能力和团队精神的培养,提高处理问题的能力.     

PBL与LBL在医学影像学实习教学中的对比研究

目的探讨以问题为基础的学习（problem．basedlearning,PBL）、基于课堂的学习（1ecture．basedlearning,LBL）教学在医学影像学教学中的应用。方法将2007级临床医学五年制学生124人分2组进行PBL教学（57人）及LBL教学（67人）。PBL组通过分组一给出病例一提出问题一建立假设一收集资料一论证假设一小组总结6个阶段教学。LBL组以教师为授课主体,利用多媒体、课件、挂图、模型、标本等进行课堂讲授,最后由教师进行总结。最后通过读片测验、闭卷考试及问卷调查进行效果评价。统计数据行t检验,以P≤0．05为差异有统计学意义。结果PBL组考试读片成绩[（82．4±14．8）分VS（74．5±9．7）分]和病例分析成绩[（13．9±5．1）分VS（10．2±6．1）分1高于LBL组（P≤0．05）,调查发现PBL组学生认可PBL教学。结论PBL教学有助于提高学生的临床分析能力,受到学生欢迎。其带来新的教学观念,能激发学生的学习兴趣,增强学生的创新意识,可作为传统教学的补充。     

PBL与CBL相结合教学法在普外科临床实习中的应用研究

目的 探索PBL与CBL相结合教学法在普通外科临床实习中的教学效果.方法 选取在我院普通外科实习的本科学生72人,随机分为A、B、C3组,A组（24人）采取PBL与CBL相结合的教学方法,B组（24人）采取PBL教学方法,C组采取传统的LBL教学方法.实习结束后分别对3组学生进行问卷调查,并对学生成绩进行比较分析.结果 A、B组学生学习兴趣、课堂氛围及自学能力明显优于C组（P＜0.05）,且A组学生在知识理解与记忆方面优于B、C组（P＜0.05）.A组的综合测评（基础知识、临床技能）成绩明显高于C组（P＜0.05）.B组临床技能测试成绩高于C组（P＜0.05）,与A组相比,无显著性差异（P＞0.05）.C组基础知识测试成绩高于B组（P＜0.05）.结论 在普通外科临床实习教学中采用PBL与CBL相结合的教学方法能充分调动学生学习的兴趣、提高学生的自学能力,优于单纯的PBL教学方法及LBL教学方法,但PBL与CBL相结合的教学案例选择与教学问题的设置还有待进一步研究与标准化.     

以问题为中心教学法在急诊心肺复苏教学中的应用

目的：研究以问题为中心教学法（PBL）在急诊教学心肺复苏中的应用效果。方法：采取随机抽样法将学生分成两组。对照组20名学生在教学中采用传统方法教学,观察组21名学生在教学中采用以PBL教学法进行教学,两组教学内容为心肺复苏。比较两组学生理论考试、技能考试成绩,调查两组学生对PBL教学法的认可程度。结果：观察组心肺复苏理论考试成绩88.2&#177;9.5分,技能考试成绩87.2&#177;9.2分。对照组心肺复苏理论考试成绩73.3&#177;8.1分,技能考试成绩71.4&#177;8.5分,与观察组比较有显著差异（P〈0.05）。97.5%的学生喜欢PBL教学法。结论：PBL教学法能够提高学生的学习兴趣,加深知识的理解和记忆,促进实践能力的培养,提高教学质量。     

以情景教学法提高新生儿复苏教学效果的探索

目的：探讨和评价情景教学法在新生儿复苏教学中的效果。方法：随机将139名实习学生分成2组。对照组69名学生在教学中采用传统的教学法进行教学,观察组70名学生在教学中采用情景教学法进行教学。比较2组学生参加新生儿复苏理论考试、技能考核成绩,调查学生对情景教学方法的认可程度。结果：观察组与对照组的理论成绩分别为（85.77±4.68）分和（83.71±5.64）分（P〈0.05）;观察组与对照组的技能成绩分别为（90.07±4.07）分和（87.90±5.02）分（P〈0.01）。情景教学法受到98.08%的学生喜欢。结论：情景教学有助于学生更好地掌握新生儿复苏的操作方法。     

CBL教学法在急救医学临床带教中的运用

目的将病例导入式教学法（case-based learning,CBL）应用于急救医学临床实习带教中,并分析其效果。方法选取天津医科大学临床医学专业本科实习生130名,随机分为实验组（66人）和对照组（64人）。实验组应用CBL教学法进行临床带教,对照组采用传统临床带教模式。实习结束进行基础理论知识考试及急救综合技能考核,对两组考核结果比较,并对两组实习生进行问卷调查,分析学生对两种教学方法认可度。统计学分析应用SPSS15.0软件,计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示,组间比较采用独立样本t检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果实验组实习学员急救基本理论成绩（93.3±5.2）分,对照组为（72.3±7.5）分（P〈0.05）;实验组急救综合技能成绩（90.1±11.7）分,对照组为（78.6±12.4）分（P〈0.05）。实验组实习学员在学习热情、基本理论及实践技能掌握、临床分析能力四个方面对CBL教学法的认可度均高于对照组学员对传统带教模式（P〈0.05）。结论将CBL教学法运用于急救医学临床带教中,与传统带教模式相比,可有效提高教学质量及实习生的学习热情,达到良好的教学效果。     

CBL在麻醉学临床见习教学中的应用

目的探讨以案例为基础的学习（ease—basedlearning,CBL）在麻醉学临床见习教学中的应用和效果。方法选取2008级和2009级麻醉学系本科生313名,采用随机数字表法将其分为CBL组（157人）和LBL组（156人）,分别实施CBL教学和传统教学。授课结束后,对2组学生采用理论考试和问卷调查相结合的方法进行教学效果的评价,对任课教师采用问卷调查进行CBL教学的认知和评价。采用SPSS17．0软件进行统计学处理。计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用矿检验,以P〈0．05为差异有统计学意义。结果CBL组学生理论考试成绩（86．7±5．4）分,明显高于LBL组的（75．8±4．5）分。CBL组82％的学生认为综合素质得到提高,LBL组仅有42％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。75％的任课教师认为CBL的教学效果更好。结论CBL教学效果优于传统教学法,师生接受度均较高。     

血管介入模拟器结合案例教学在周围血管介入进修医师培训中的应用

目的 探讨血管介入模拟器结合案例教学（case—based learning,CBL）在周围血管介入进修医师培训中的应用效果。方法 选取进修医师30人,随机分为模拟器CBL组（15人）和传统教学组（15人）。模拟器CBL组采用CBL教学并结合使用血管介入模拟器,传统教学组采用固有培训方式。培训后对两组进修医师实施理论考试和真实环境下操作技能考核;并向模拟器CBL组发放调查问卷,了解进修医师对教学方法的认可度。组间比较采用独立样本t检验。结果 模拟器CBL组进修医师理论成绩平均为（84．5±7．7）分,高于传统教学组的（72．6±8．7）分（P=0．024）;模拟器CBL组进修医师技能成绩平均为（85．3±9．3）分,高于传统教学组的（70．2±10．2）分（I^2=-0．013）。模拟器CBL组医师平均操作错误率、术中造影剂平均使用剂量、平均造影时间、术中X线平均透视时间、术中X线平均累计曝光剂量、单位面积X线累计曝光剂量均少于传统教学组,差异有统计学意义（P均〈0．05）。100％（15／15）的模拟器CBL组进修医师认可CBL结合血管介入模拟器的教学方式。结论 血管介入仿真模拟器结合CBL可有效激发进修医师的学习兴趣．使之较快地掌握周围血管介入技术。     

PACS影像系统与PBL、CBL教学在肿瘤临床教学中联合应用的价值

目的探讨PACS影像系统在临床肿瘤学PBL和CBL教学法中的作用,进一步提高临床肿瘤学的教学质量。方法在肿瘤学临床实习教学中,应用PACS系统建立典型病例库,采用PBL联合CBL教学法对学生进行授课,并进行评估和问卷调查。选取我校2010级临床专业学生38例采用新的教学方法进行肿瘤学教学;对照组为回顾分析2009级学生40例,给予传统教学方法进行肿瘤教学。分析两组学生的学习成绩无统计学差异。结果与传统法相比,基于PBL、CBL的渐进式教学课受学生欢迎,观察平均成绩（84.3±5.9）,高于对照组学生（81.0±7.3）,且P〈0.05。并且观察组学生的成绩之间差距小,观察组成绩均在70分以上,而对照组有70分以下。在问卷中,学生普遍对新的教学法满意,满意率在90%以上。结论 PACS影像系统在临床肿瘤学PBL和CBL教学法中的作用巨大,可以取得良好的教学效果。     

PBL在急诊临床实训教学中的应用及评价

目的 探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在急诊临床实训教学中的效果.方法 选择在上海交通大学医学院附属第九人民医院临床医学院参加急诊临床实训的2008、2009级5年制临床医学专业学生65人为研究对象.2008级学生33人作为对照组,采用传统方法进行急诊实训授课;2009级学生32人作为实验组,采用PBL教学.实训结束后,通过出科考试（包括理论考核、病例分析、急救操作考核）及问卷调查比较2组学生的教学效果.采用SPSS 13.0软件进行数据分析,数据用x±s表示,计数资料组间比较采用x2检验,计量资料采用t检验,以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 实验组和对照组出科考试中理论考核成绩差异无统计学意义（P=0.212）,实验组病例分析和急救操作考核成绩明显高于对照组（P＜0.05）.问卷调查结果显示,在激发学习兴趣、促进知识理解、培养临床综合思维、增加沟通能力、培养团队合作能力、提高临床操作能力6个方面的考查中,实验组学生对PBL教学的满意度明显高于对照组学生对传统教学的满意度（P＜0.05）.结论 在急诊临床实训中PBL教学优于传统教学,较好地培养了学生的临床综合分析能力,并使他们的急救操作技能在典型病例中得到较好运用.     

基于病例的双语教学在危重病科的实践

目的：评估以病例为基础的学习（case-based learning, CBL）结合双语教学在危重病教学中的可行性与效果。方法随机将69名2011年至2012年的上海交通大学临床医学系本科学生分为双语CBL组（36人）和中文CBL组（33人）,选择多发伤病例作为案例教材。比较双语CBL组和中文CBL组学生对于教材和教师的看法及接受程度,学生自我评价,教师对学生的评价,学生最后理论成绩和操作考试成绩之间有无差异。使用SPSS 18.0进行统计学分析,采用两独立样本t检验,以P＆lt;0.05为差异有统计学意义。结果与中文CBL组相比,双语CBL组学生对英语教材的评价更低（P=0.035）,差异有统计学意义,而学生对教师评价（P=0.093）、学生自我评价（P=0.816）、教师对学生的总评价（P=0.812）2组比较差异均无统计学意义。最终期末考试中理论考试成绩（P=0.100）、操作考试中气管插管（P=0.489）、心肺复苏（P=0.764）2组比较差异无统计学意义,仅深静脉穿刺得分双语CBL组比中文CBL组低且差异有统计学意义（P=0.011）。结论医学双语CBL教学具有可行性,在不影响原有基础知识的传授上,该教学法能够提高学生英语水平,提升学习兴趣,激发学生的主观能动性。     

PBL联合CBL教学在消化内科见习中的应用

目的探讨PBL联合CBL教学在消化内科见习中的应用效果。方法见习生随机分为实验组和对照组,实验组采用PBL联合CBL教学,对照组采用传统教学,分别统计理论考试成绩及进行问卷调查。结果实验组理论成绩高于对照组（P〈0．05）。96．4％的见习生希望继续开展PBL联合CBL教学。结论PBL联合CBL教学值得推广。     

医学视频联合以问题为基础在急诊心肺复苏教学中的应用

目的：观察与评价心肺复苏视频和问题为基础教学在急诊医学心肺复苏术教学中的应用效果.方法：选择吉林大学2008级临床医学专业84名（七年制42人,八年制42人）学生为研究对象,七年制学生为实验组,八年制学生为对照组.心肺复苏理论课程学习时,实验组在课程开始前发放心肺复苏相关试题,授课过程中播放心肺复苏视频.理论学习结束,实习期间,实验组及对照组学生进行相同的心肺复苏试题考试以及高仿真模拟人心肺复苏术技能操作测试.将两组学生理论考试成绩和操作技能评分分数运用SPSS 11.5统计软件进行分析处理.结果：实验组学生理论考试成绩和操作技能测试平均分高于对照组,两组之间比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：在急诊心肺复苏教学中结合播放视频和问题导向教学,能够更好的将理论运用于临床实际,对提高医学生心肺复苏技能操作有明显的促进作用,值得在教学工作中推广.     

PBL教学法在急诊医学教学中的应用

目的观察以问题为基础的教学方法在急诊医学教学中的应用效果。方法将三峡大学2003级医学专业2班和4班共84名学生分成两个组,2班42人设为实验组,实验组采用PBL教学法;4班42人设为对照组,采用传统的讲授法。课程结束后,对两个班的学生进行学习效果的评估,分别进行书面理论测试和操作技能考核。并对所有数据进行统计学处理。结果在考试的成绩上,实验组的得分明显高于对照组,同时,实验组的学生临床病例分析能力明显比对照组好,分析问题的能力更全面,两组之间比较,P〈0.05。结论采用PBL教学法比传统的LBL教学法能明显提高急诊医学的教学质量,尤其在培养学生解决临床实际问题的能力和创新能力上有更明显的优势。     

TBL-PBL-CBL联合教学模式在心内科临床实习中的应用

  目的  探究TBL、PBL和CBL联合教学模式在心内科临床实习中的应用效果,为临床优质人才的培养提供新的方向。  方法  抽取2021年7月至2022年3月期间至昆明医科大学第二附属医院心血管内科实习的学生80名,并以完全随机方式将学生分为对照组（n = 40）和实验组（n = 40）。对照组施以传统教学模式教学,实验组则以TBL、PBL和CBL联合教学模式教学。最后分别以理论考核成绩、心电图考核成绩、心脏体格检查成绩和问卷调查结果评价教学效果。  结果  与对照组相比,实验组理论考核、心电图考核及心脏体格检查成绩均更高 （P < 0.001） ,且实验学生普遍认为此教学模式可提升自身学习积极性及主观能动性（P = 0.002）、逻辑思维能力（P = 0.012）、临床思维能力（P = 0.043）和团队协作能力（P = 0.010）。  结论  TBL、PBL和CBL联合教学模式对学生临床个人能力起正向促进作用。     

以问题为基础的学习结合计算机辅助技术在乳腺外科临床见习教学中的应用

目的 探讨以问题为基础学习（problem—based learning,PBL）结合计算机辅助技术在乳腺外科临床见习教学中的应用效果。方法 采用随机抽样法将见习生分为两组。对照组24名学生采用课堂讲授（1ecture,based learning,LBL）,试验组24名学生采用PBL结合计算机辅助技术教学。向试验组学生发放调查问卷,调查其对PBL结合计算机辅助技术教学的认可程度。向试验组和对照组教学中各5名参与示教的患者发放调查问卷,调查患者是否感觉隐私权受到侵犯。比较两组学生理论考试成绩（满分50）、综合技能考核成绩（满分50）。两组间均数比较采用t检验。结果 91．7％（22人）的实验组学生认同PBL结合计算机辅助技术教学。参与试验组示教的患者20．0％（1人）感觉隐私权受到侵犯,参与对照组示教的患者60．0％（3人）感觉隐私权受到侵犯。试验组及对照组学生理论考试成绩分别（46．23±2．45）分和（45．52±3．29）分,差异无统计学意义（t=1．230,P=0．225）;综合技能考核成绩分别为（47．23±2．45）分和（36．52±3．29）分,差异有统计学意义（t=12．791,P=0．000）。结论 PBL结合计算机辅助技术教学能够激发学生的学习积极性,有助于培养其临床思维,并可保护患者隐私权,避免医患纠纷。     

PBL结合角色扮演教学模式在八年制急诊临床见习中的运用

目的探讨以问题为基础的学习（Problem based learning,PBL）结合角色扮演模式的教学效果。方法60名学生随机分成2组。观察组采用PBL教学,对照组采用传统授课。2组学生通过角色扮演模拟演练,评估两者的实战表现;笔试评价2组学生基础知识的掌握情况;观察组学生接受问卷调查,对教学方法进行反馈。结果笔试成绩2组差异无统计学意义（P〉0．05）;模拟演练中,观察组表现明显优于对照组（P〈0．05）;问卷调查显示学生普遍接受PBL结合角色扮演的教学模式。结论基于急诊的特点,PBL结合角色扮演的教学模式取得良好的教学效果。