肾盂癌的诊断与治疗（附42例报告）

目的：提高肾盂癌术前诊断率及疗效。方法：总结我院１９８０年～１９９８年经手术及病理证实的肾盂癌４２例，复习国内外文献，分析肾盂癌诊断、治疗及影响预后的因素。结果：静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、Ｂ超及ＣＴ对肾盂癌的确诊率分别为５３．３％、８７．５％、８６．２％及１００％，尿细胞学检查阳性率为３６．２％。术后１年、３年、５年、１０年生存率分别为９０．５％、７０．６％、５３．３％、１９．３％。结论：尿路造     

肾图诊断静脉肾盂造影不显影的肾功能评价

回顾本院近８年来，对尿路结石３０例３３个患肾静脉肾盂造影不显影的患者行肾图检查。为临床治疗尿路结石提供可靠依据。现将肾图结果及其临床应用报告如下。１对象与方法１．１对象３０例尿路结石患者，其中男性２１例，女性９例，年龄最大的５９岁，最小的１９岁，平均...     

肾盂移行上皮癌诊断的影像学评价

目的:探讨3种常用检查方法在肾盂癌诊断中的价值。方法:对经手术病理证实的21例肾盂移行上皮癌,术前均经螺旋CT、超声、静脉肾盂造影检查,各种检查结果均与肿瘤在肾盂内的生长位置和瘤体高度进行对照。结果:静脉肾盂造影直接诊断肾盂移行上皮癌11例,未显影8例,显示正常2例。超声直接诊断肾盂癌13例,发现肾窦分离提示肾盂癌可能2例,未发现异常6例。螺旋CT直接诊断肾盂癌18例,误诊3例。结论:肾盂肿瘤的生长位置主要影响静脉肾盂造影的诊断;肿瘤的高度主要影响超声的诊断,两者具有明显的互补性。无论在肾盂移行细胞癌病灶的发现还是定性方面,螺旋CT的价值明显优于超声和静脉肾盂造影。     

肾盂移行细胞癌的诊断方法评价

目的评价肾盂移行细胞癌术前诊断的方法。方法回顾性分析24例肾盂移行细胞癌（TCC）患者的临床资料。肿瘤位于右侧16例,左侧8例。对B超或彩超、超声造影（CEUS）、静脉尿路造影（IVU）、逆行肾盂造影（RP）、CT、磁共振成像（MRI）或磁共振尿路造影（MRU）、尿液脱落细胞学检查的敏感性进行比较。结果B超或彩超、CEUS、IVU、RP、CT、MRI或MRU、尿液脱落细胞学检查对肾盂移行细胞癌的诊断敏感度分别为52.2%、100%、21.4%、85.7%、88.9%、66.7%、46.2%。结论B超或彩超、IVU可作为肾盂癌的初步检查方法,CT在术前诊断及分期中起重要作用,CEUS等新技术的应用为肾盂癌的术前诊断提供了新的方法。     

B超诊断无功能肾27例分析

无功能肾是同位素检查或Ｘ线静脉肾盂造影未显影者。临床上对无功能肾的病因鉴别常有困难。有时要借助于逆行肾盂造影，肾动脉造影，但也有限制。我院从 １９９５年６月至 １９９８年１２月对经静脉肾盂造影提示的２７例３０只无功能肾，应用Ｂ型超声进一步检查。全部病例均经手术与病理对照，Ｂ超诊断符合率９２．６％。现就其临床意义进行讨论分析。１资料和方法 本组２７例３０只肾，其中男性１８例，女性９例，年龄最大６８岁，最小１７岁，其中３０～５０岁为多数，占７４％（２０／２７）。 应用阿洛卡３７０型Ｂ超诊断仪，凸阵探头，…     

肾盂移行上皮细胞癌的超声诊断误诊分析

目的：分析超声对肾盂移行细胞癌的误诊原因。方法：回顾性分析我院自2005年10月～2009年10月诊治的8例经手术病理证实的。肾盂移行细胞癌的影像学资料,8例均行超声检查、6例行静脉肾盂造影检查、5例行CT检查。结果：超声明确诊断肾盂移行细胞癌3例、膀胱癌1例、肾集合系统不规则低回声区1例、肾盂积水1例、肾错构瘤1例、超声未见异常1例,静脉肾盂造影检查3例显影,3例为无功能肾,CT检查4例可见肾盂占位。结论：超声对肾盂移行细胞癌肿块〉1cm和（或）伴肾积水者确诊率高,当病灶小或只表现为肾盂积水时,应建议其他影像学检查,以除外肾盂占位。因此。超声仍为无痛性肉眼血尿患者对肾盂移行细胞癌诊断的首选筛查方法。     

肾盂输尿管连接部狭窄的手术治疗

肾盂输尿管连接部（ＵＰＪ）狭窄是原发性肾积水的常见原因之一。我院自１９８１年１月至１９９９年８月共收治３３例患者，用离断性肾盂成形术（Ａｎｄｅｒｓｏｎ－Ｈｙｎｅｓ术）治疗３０例，３４侧，报告如下：１一般资料 本组３３例，男２４例，女９例。年龄６月～５４岁，平均１６．２岁，双侧病变４例，占１２％。上腹部肿块１７例，疼痛２３例，血尿２例，并发肾结石３例。全部病例均行静脉肾盂造影，１８例患肾未显影，其余均显影延迟，肾盂、肾盏有不同程度的积水，逆行肾盂造影１０例，肾盂穿刺造影２１例，显示肾盂肾盏扩张，Ｕ…     

应用带蒂腰大肌瓣肾固定术治疗肾下垂17例

１９９５年４月～１９９７年５月,作者在也门共和国南方工作期间,应用带蒂腰大肌瓣肾固定术治疗肾下垂,取得了满意的疗效,现报道如下。１　资料与方法１．１　临床资料　本组１７例,均为女性,年龄１９～２６岁。未婚２例,已婚１５例（生育多胎）。右侧９例,左侧５例,双侧３例。病史１～１２年。腰坠痛１７例,镜下血尿１５例,肉眼血尿２例,反复尿路感染１１例。不同程度的肾积水１０例,合并肾下盏或肾盂结石４例。伴有消化道症状２例,神经官能症状１例。术前经Ｂ超和静脉肾盂造影（平卧和站立位摄片）检查,按照Ｂｒａａｓｃｈ…     

肾盂源性囊肿的诊断和治疗

回顾性分析32例肾盂源性囊肿患者的临床资料。其中,25例经静脉肾盂造影（IVP）检查确诊,超声和CT检查未能明确诊断。行腹腔镜手术治疗18例,术后失访1例,1例于术后6个月囊肿复发,另16例术后一年未见复发,IVP示肾盂源性囊肿完全消失。IVP检查是肾盂源性囊肿诊断的有效方法。腹腔镜下囊肿去顶、瘘口修复是治疗肾盂源性囊肿的首选方法。     

静脉肾盂造影的护理体会

随着Ｘ线影像诊断技术的不断发展,静脉肾盂造影（ＩＶＰ）的应用越来越广泛。ＩＶＰ是将泛影葡胺快速静脉注入,造影剂很快从肾脏排泄,从而显示双肾,尿路形态及病变的检查方法。它对协助临床诊断泌尿系疾病具有重要的意义。由于泛影葡胺是一种含碘造影剂,个别人对碘过敏,因此,在使用过程中要做好碘过敏试验和严密注意过敏反应,现将护理体会介绍如下：１　临床资料１．１　一般资料　１９９５年３月～１９９８年３月在我院放射科行ＩＶＰ检查的有３８５例,其中男２４２例,女１４３例。年龄最大８２岁,最小１５１２岁。使用药物为６…