白细胞介素-6在冠心病中的研究进展

白细胞介素石（interleukin-6,IL-6）是一种炎症细胞因子,主要由单核／巨噬细胞分泌,具有广泛的诱导炎症和调节免疫的功能,可通过复杂的细胞因子网络促进动脉粥样硬化的发生和发展。研究发现,IL-6基因具有多态性,而且这些多态性能影响IL-6转录,并与许多疾病中IL-6水平特征性升高密切相关。近年来,许多学者对IL-6的分子结构和功能有了进一步的研究,并探讨了IL-6基因多态性与多种疾病的相关性。本文仅就白介素6在冠心病的研究进展作一综述。     

他汀类药物治疗急性冠脉综合征疗效分析

目前他汀类药物广泛应用于调节血脂,笔者认为他汀类药物在急性冠状动脉综合征患者早期应用能够抑制血管内皮的炎症反应,稳定粥样斑块,改善血管内皮功能。还有延缓动脉粥样硬化程度、抗炎,保护神经、抗血栓等作用。且本文就他丁类药物在治疗急性冠脉综合症疗效的分析如下。     

慢性肺心病患者血浆神经递质内皮素、血栓素B2和6-酮-前列腺素Flα的变化及临床意义

目的 研究慢性肺心病患者内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGFlα)的变化及其临床意义.方法 慢性肺心病患者72例,其中男42例、女30例.功能代偿期48例、功能失代偿期24例,年龄(55.6±8.9)岁.另选献血者32例作为正常对照.采用放免法测定血浆ET,TXB2和6-K-PGF1α.结果 所有患者均有肺功能异常.与正常对照比较,无论慢性肺心病是功能代偿期还是功能失代偿期患者,血浆ET和TXB2均明显升高(P<0.01),而6-K-PGF1α则明显下降(P<0.01),但功能代偿期和功能失代偿期之间血浆ET,TXB2和6-K-PGF1α变化无差异(P<0.05);血浆ET和TXB2升高与6-K-PGF1α降低呈负相关(r=0.4571,P<0.05).结论 慢性肺心病患者血浆ET,TXB2和6-K.PGF1α可发生明显改变,这一变化对研究慢性肺心病有一定的临床意义.     

小儿轮状病毒肠炎致全身炎症反应综合征IL-2、IL-6及TNF的变化及意义

目的观察轮状病毒肠炎致全身炎症反应综合征（SIRS）患儿血清白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子（TNF）的变化。方法对78例轮状病毒肠炎患儿（其中40例SIRS患儿,38例非SIRS患儿）及健康对照组（43例）测定血清IL-2、IL-6及TNF的变化;对其中40例SIRS患儿治疗前后的IL-2、IL-6及TNF的变化进行比较。结果SIRS患儿血清IL-6及TNF含量明显高于非SIRS组和对照组,SIRS患儿血清IL-2含量明显低于非SIRS组和对照组,有显著性差异（P〈0．01）。在SIRS患儿中随着异常指标的增加,IL-6、TNF升高,IL-2降低愈明显（P〈0．01）。SIRS患儿经治疗,IL-6、TNF升高,IL-2降低明显好转。结论对SIRS的合理治疗对IL-6、TNF升高,IL-2降低有显著的逆转作用。     

IL-6,IL-10在实验性肺部炎症中的研究进展

炎症是具有血管系统的生活机体对损伤因子所发生的复杂的防御反应,病理上表现为不同程度的中性粒细胞及单核细胞、淋巴细胞浸润.肺炎时,致炎因子激活中性粒细胞和单核细胞后可释放一系列细胞因子如TNF-α、IL-6、IL-8等,促进炎症反应和组织损伤;同时机体可释放具有抗炎和免疫调节作用的细胞因子如IL-10等.促炎因子和抗炎因子水平的动态变化在参与调控炎症反应系统与抗炎反应系统中发挥重要作用,而IL-6与IL-10是研究较多的促炎因子与抑炎因子之一,就两者与肺部感染性疾病的研究进展进行综述.     

细胞因子对冠心病发生、发展的作用及影响

目的探讨炎症因子在各种类型冠心病发生、发展过程中的作用及其临床意义。方法应用ELISA法测定了急性心肌梗死（AMI）组44例,不稳定型心绞痛（UAP）组44例,稳定型心绞痛（SAP）组43例及非冠心病患者（对照组）35例的血清白细胞介素（IL）-6、IL-8、IL-10和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平并进行对照比较。结果与SAP组及对照组比较,AMI组和UAP组血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平均明显升高（P〈0.01）;AMI组血清IL-10、TNF-α水平高于UAP组（P〈0.05）;SAP组和对照组之间比较,血清各项指标水平差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α均参与了动脉粥样硬化斑块的形成和进展,是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志。监测冠心病患者血清细胞因子的水平,对于病情判断有重要意义。     

肝性脑病患者中神经介质内皮素，血栓素B2和6-酮-前列腺素F1α的变化

目的 研究肝性脑病(HE)患者内皮素(ET),血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)变化及其临床意义. 方法 HE患者62例,其中肝炎后肝硬化43例,乙型慢性重型肝炎19例.采用放免法测定血浆ET,TXB2和6-K-PGF1α.另选献血者30例作为正常对照. 结果 所有患者均肝肾功能异常.与正常对照比较,无论肝硬化还是慢性重型肝炎引起的HE,血浆ET和TXB2均明显升高(P＜0.01),而6-K-PGF1α则明显下降(P＜0.01),但肝硬化和慢性重肝炎之间血浆ET,TXB2和6-K-PGF1α变化无差异(P＞0.05).血浆ET和TXB2升高与6-K-PGF1α降低呈负相关(r=-0.456 2,P＜0.05). 结论 HE患者血浆ET,TXB2和6-K-PGF1α可发生明显改变,这一变化对研究HE有一定的临床意义.     

孕妇血清IL-6、IL-1和TXB2预测早产的价值探讨

目的探讨先兆早产和胎膜早破孕妇血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)和血栓素B2(TXB2)水平高低与早产发生以及与绒毛膜羊膜炎的关系.方法采用ELISA和放射免疫分析法对胎膜完整的孕28～35周的先兆早产孕妇41例(Ⅰ组), 胎膜早破的同孕龄孕妇26例(Ⅱ组)的血清进行IL-6、 IL-1和TXB2测定, 并以相同孕周的正常孕妇18例为对照(Ⅲ组), 三组同时测定血清C反应蛋白(CRP)和进行白细胞计数.部分患者行胎盘病理检查和羊水培养.结果从采血至分娩的时间比较, Ⅰ组和Ⅱ组中＜1周、 1～2周、2～4周分娩者, IL-6、 IL-1水平均高于对照组(P＜0.05, P＜0.01、 P＜0.01); 同时组内分娩发生越早, IL-6和IL-1越高, 感染也越严重.CRP反应感染的敏感性明显差于IL-6和IL-1,且胎盘病理提示炎症和羊水培养阳性的病例其IL-6和IL-1水平较阴性者明显升高.结论 IL-6、 IL-1和TXB2的产生与羊膜腔感染有关, IL-6、 IL-1的高低可预测早产的发生.     

肺阴虚证和肺气虚证大鼠血清中TNFα、IL-6、IL-8的变化

目的:检测肺阴虚证和肺气虚证大鼠血清TNFα、IL-6、IL-8的变化,探讨其发生机制。方法:选用W istar大鼠30只,随机分成正常对照组、肺气虚组和肺阴虚组,用放射免疫法检测血清TNFα、IL-6、IL-8的含量。结果:肺气虚组和肺阴虚组TNFα、IL-6、IL-8均高于正常对照组,差异有显著性(P<0.05,P<0.01);肺阴虚组与肺气虚组TNFα、IL-8有升高趋势。结论:TNFα、IL-6、IL-8作为重要的细胞因子,在肺气虚证和肺阴虚证的发生中,引起细胞因子网络失衡,从而造成大鼠的免疫调节紊乱,诱发或加重支气管的炎性反应和肺组织的损伤。     

老年人围手术期细胞因子变化及其临床意义

腹部外科手术后出现腹腔内感染,老年患者机体免疫功能不同程度受抑制,除了感染本身对机体的损害外,还可引起各种并发症及多器官功能衰竭,成为腹腔感染老年患者死亡的主要原因.而细胞因子在腹腔感染发生和发展过程中作为炎症介质起着重要作用.我们通过对腹部手术老年患者静脉血中的细胞因子TNF、IL-6和IL-8进行动态检测,探讨炎性细胞因子在腹部术后的变化和临床意义,现报告如下.     

利湿活血方对高尿酸血症模型大鼠血管内皮功能的影响?

目的研究利湿活血方及其拆方对高尿酸血症大鼠血清尿酸(UA)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、血栓烷素B_2(TXB_2)及6酮前列腺素(6-keto-PGF_(1α))含量以及对高尿酸血症大鼠主动脉形态的影响,进而探讨利湿活血法对高尿酸血症模型大鼠血管内皮功能保护作用及其机制。方法将雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、苯溴马隆组,四妙丸组及利湿活血方组,拆方I组,拆方II组共7组。除空白组外,其余各组均以腺嘌呤和酵母膏灌胃,制备高尿酸血症模型,验模成功后,各给药组灌胃给予相应的药物,空白组和模型组给予等体积蒸馏水,连续14 d。末次给药后,采用紫外分光光度法检测大鼠血清UA及NO的含量,放射免疫分析法检测大鼠血清ET-1、TXB_2及6-ketoPGF_(1α)的含量,主动脉胸腹段HE及Masson染色。结果与空白组相比,模型组大鼠血清UA、ET-1、TXB_2含量显著升高(P0.05),NO、6-keto-PGF_(1α)含量显著降低(P0.05)。与模型组相比,利湿活血方组大鼠血清UA、ET-1、TXB_2含量降低(P0.05),拆方Ⅰ组血清UA及ET-1含量降低(P0.05);与模型组相比,利湿活血方组及其拆方Ⅰ、Ⅱ组大鼠血清NO、6-keto-PGF_(1α)含量显著升高(P0.05)。与利湿活血方组相比,拆方Ⅰ、Ⅱ组在降低TXB_2含量方面效果不明显,拆方Ⅱ组在降低ET-1含量方面效果不明显。利湿活血方组及其拆方Ⅰ、Ⅱ组对高尿酸血症大鼠主动脉形态分别有不同程度的保护作用,以全方的效果最为明显。结论利湿活血方在降低高尿酸血症大鼠血清尿酸的同时,对实验动物血管内皮舒缩功能及主动脉形态方面有保护作用。     

心脉通对乳鼠心肌细胞氧化损伤过程中IL-6的影响

目的：探讨中药复方心脉通对心肌细胞氧化损伤过程中产生的IL-6的影响。方法：将所培养的乳鼠心肌细胞分成四组,正常组、模型组、预防组、治疗组;用H2O2作用于乳鼠的心肌细胞造心肌缺血缺氧模型。模型组只加H2O2。用含心脉通的大鼠血清对损伤的心肌细胞进行干预,预防组和治疗组分别在加入H2O2前、后加含药血清。采取免疫细胞化学法染色和图像分析法测心肌细胞中IL-6的表达。结果：正常组心肌细胞未见有IL-6的表达;模型组心肌细胞的IL-6表达显著;心脉通药物组（预防组和治疗组）心肌细胞IL-6的表达与模型组的比较（P〈0.05）明显减少。结论：心脉通具有抑制IL-6生成作用,无论是损伤前还是损伤后给药,两种方式都有效。中药复方可以预防或治疗心肌缺血缺氧损伤。     

Expression of cyclooxygenase-2 and its pathogenic effects in nonalcoholic fatty liver disease

Objective:To investigate the expression of cyclooxygenase-2 and its pathological effect in the experimental nonalcoholic fatty liver of rats,and to explore its possible mechanism.Methods:The rat NAFLD model was established by giving a fat-enriched diet.The blood samples were obtained form abdominal aorta and the levels of serum ALT,AST and IL-1,changes in the hepatic tissue 6-k-PGF1α TXB2 were measured.The expression level of COX-2 in rats livers were assayed by immunohistochemistry,RT-PCR and Western-blot.Results:Light microscope analysis revealed that hepatocytes were injured in the model group and slightly in the treatment group.The levels of serum TXB2 and IL-1 in the fatty liver rats were increased.Compared with the model group,the IL-1 and TXB2 increased significantly(P < 0.05),on the contrary,compared with the normal group,the hepatic tissue 6-Keto-prostagland decreased significantly in the model group(P < 0.05),the treatment group also increased but P > 0.05.There was no positive expression of COX-2 in hepatic tissue of normal rats.In the model group,there was positive expression of COX-2 antigen and the number of COX positive cells progressively increased at 4,8,12 wks.The intensity of expression of COX-2 had significantly increased(P < 0.05)and the intensity of COX-2 expression in the treated group decreased remarkably compared with the model group(P < 0.05).The expression of COX-2 mRNA and the level of COX-2 protein were significantly stronger in the liver of model rats compared with normal rats,and significantly weaker in treated rats,than in 8W and 12W model rats(P < 0.05).Conclusion:The increase of COX-2 expression in NAFLD is closely associated with the severity of liver inflammation and damage.COX-2 may play an important role in the progression of rat NAFLD,and the expression of COX-2 mRNA is downregulated by cyclooxygenase-2 inhibitor,which can depress the oxidative stress and control inflammatory response efficiently.     

老瓜头生物总碱抗炎作用机制的实验研究

目的研究老瓜头生物总碱对气囊滑膜炎大鼠的抗炎作用机制.方法采用角叉菜胶（Car）25mg/kg制备大鼠气囊滑膜炎模型,分别观察老瓜头生物总碱2、4、8 mg/kg对气囊灌洗液中白细胞数、蛋白含量、肿瘤坏死因子（TNF）及白细胞介素-6（IL-6）含量的影响.结果腹腔注射老瓜头生物总碱后,灌洗液中白细胞数、蛋白含量显著低于致炎组（P＜0.01）,并且灌洗液中TNF及IL-6的含量也低于致炎组（P＜0.05）.结论老 瓜头生物总碱抗炎作用的机制与降低TNF及IL-6的含量有关.     

复方马钱子凝胶镇痛及对IL-6影响作用的研究

目的:通过对大鼠炎症疼痛模型痛阈值的观察,以及在血清中检测白细胞介素-6I(nterleukin-6I,L-6)的表达,探讨复方马钱子凝胶的镇痛及抑制炎症反应作用及机理。方法:构建甲醛注射大鼠足跖引起的炎症疼痛模型,测量不同时间大鼠足跖疼痛阈值,应用酶联免疫吸附(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)方法检测各组大鼠血清中IL-6的表达水平。结果:复方马钱子凝胶可明显提高甲醛致痛大鼠的痛阈值(P<0.01),抑制血清中IL-6表达水平(P<0.01)。结论:复方马钱子凝胶治疗软组织炎症疼痛损伤,对IL-6的抑制和减轻疼痛的作用,明显优于基质对照组,与扶他林阳性对照组作用相当,提示复方马钱子凝胶外敷,治疗实验性炎症和疼痛方面具有良好的抑制炎症反应和镇痛作用。     

坎地沙坦对自发性高血压大鼠胰岛素敏感性及炎性因子的影响

目的:探讨血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)坎地沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)炎性因子水平及胰岛素抵抗的影响。方法:30只SHR随机分为模型组、坎地沙坦高剂量组及低剂量组,10只WKY大鼠作为对照组,4组大鼠均给与果糖喂养,高、低剂量组同时给与对应剂量的坎地沙坦灌胃干预,8周后观察各组大鼠血压、胰岛素抵抗指数和炎性因子IL-2、IL-6、CRP的水平。结果:模型组大鼠血压、胰岛素抵抗指数及血清IL-6、CRP均较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01);坎地沙坦干预的大鼠与模型组大鼠相比,以上指标则明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坎地沙坦可能通过降低炎性因子IL-6、CRP的水平来改善胰岛素抵抗。     

活血通脉片对急性心肌缺血犬血浆ET,TXB_2及6-keto-PGF_(1a)的影响

目的：观察活血通脉片（ＨＸＴＭＴ）对实验性急性心肌缺血状态下犬血浆内皮素（ＥＴ）、血栓素（ＴＸＢ２）及６－酮－前列腺素（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ）活性的影响．方法：采用结扎冠脉,造成犬急性心肌缺血、心肌梗塞动物模型,经颈外静脉插管至冠状静脉窦,测定冠脉结扎１５ｍｉｎ（药前）及药后不同实验时间点血浆ＥＴ、ＴＸＢ２、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ的含量．结果：实验结果提示,与对照组比较,活血通脉片能降低血浆ＥＴ和ＴＸＢ２水平（Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．００１）提高６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ活性（Ｐ＜０．００１）,增加６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ／ＴＸＢ２的比值（Ｐ＜０．０１）．结论：活血通脉片对实验性急性心肌缺血犬ＥＴ、ＴＸＢ２及６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ有明显影响,提示该药对急性心肌缺血有保护作用．     

康脑灵冲剂对高脂合并脑缺血大鼠自由基代谢的影响

目的 :观察康脑灵冲剂对高血脂合并脑缺血模型大鼠体内血浆脂蛋白、自由基代谢异常的影响。方法 :建立高脂餐饮食加双侧颈动脉结扎形成急性实验性不完全性脑缺血模型 ,给模型大鼠服用复方丹参片、康脑灵冲剂治疗 ,用放免法、光化学扩增法 [1 ]、硫代巴比妥酸法 [2 ]检测 TXB2 、6 - keto- PGF1 α、ET、SOD、MDA、L DL- C、HDL-C、apo A- I、apo B、NO的含量。结果 :用药组与模型组大鼠比较血浆 L DL- C、apo B含量明显降低 ,HDL- C、apo A- I含量增多 ,ET、TXB2 减少 ,6 - keto- PGF1α增高 ,NO含量增多 ,SOD活力升高 ,MDA含量减少 ,有显著性差异。结论 :康脑灵冲剂具有活血化瘀、抗氧化、抗脑缺血缺氧作用 ,使内皮细胞合成和释放内皮素 (ET)等物质减少 ,减轻血管内皮损伤 ,从而可防止动脉硬化、血管性疾病及其他并发症的发生。     

延黄妇炎清片对慢性盆腔炎大鼠血浆中TXB2、6-Keto-PGF1a的影响及意义

目的 研究延黄妇炎清片对慢性盆腔炎大鼠血浆中血栓素B2（TXB2）与6-酮基-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）的影响,探讨延黄妇炎清片治疗慢性盆腔炎的作用机制.方法 SD大鼠50只随机分为假手术组、模型组、金鸡片组及延黄妇炎清片大、小剂量组.采用苯酚胶浆法复制大鼠慢性盆腔炎模型,连续灌胃服药1个月后,测定各组大鼠血浆中TXB2和6-Keto-PGF1 a含量及TXB2/6-Keto-PGF1a值.结果 与模型组比较,延黄妇炎清片大、小剂量组中的TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1a水平较治疗前降低;6-keto-PGF1a水平较治疗前升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;与假手术组比较,延黄妇炎清片大、小剂量组的TXB2、6-Keto-PGF1a、TXB2/6-Keto-PGF1a水平差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 延黄妇炎清片是通过降低TXB2水平,恢复TXB2/6-Keto-PGF1a比值平衡,改善盆腔血液循环,减少炎性渗出、产生异物肉芽肿及纤维组织增生来治疗盆腔炎的.