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相似文献
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1.
心电图是辅助诊断肺心病的重要手段。为了探讨既敏感又特异的心电图指标,国内专业工作者作了大量的工作,从1980年全国第三次肺心病会议资料来看,讨论到的指标竞达30项之多。为了比较和评价这些指标的诊断意义,我们收集了我院部分病历的心电图资料,并对其中的27项指标进行分析讨论。资料与方法资料为我院1978年至1982年的住院及门诊病例,分三组: 1.肺心病组:根据病史、体查、并经X线辅诊,条件符合1977年标准的住院肺心病患者482例。 2.正常人(对照)组:除外心肺疾患及电解质紊乱的观察对象100例。 3.肺气肿(对照)组:有慢支病史、肺气肿体征,但无右心室增大及右心衰体征,  相似文献   

2.
<正> 我们自1977年12月至1982年9月对肺心病患者作了心电向量图观察。部分患者同时做了心电图及肺功能检查。通过资料的对比分析,以评价心电向量图、心电图、肺功能对肺心病的诊断价值,并对1980年“慢性肺原性心脏病心电向量图诊断标准”、1977年“慢性肺原性心脏病心电图诊断标准”加以评价。  相似文献   

3.
顾慕仁  房振羽 《医学综述》1995,1(10):479-480
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)心电图诊断标准应用已久,晚近有人提出了慢性肺心病心电图诊断的部分新指标[1],我们试用这些新指标与沿用的心电图诊断标准分别对96例确诊的肺心病患者及100例非肺心病患者进行对比分析,以探讨新指标对肺心病的诊断价值。1 材料及方法1.1 材料 本组肺心病病例为我院1987年1月~1991年5月期间的住院患者,共96例,年龄46~79岁,经病史、体检、心电图、胸片、部分辅以二维及M型超声心动图检查,均符合1977年全国肺心病会议制订的诊断标准。非肺心病组共100例,选自同期住院患者,临床检查排除慢性肺部疾病、高血压…  相似文献   

4.
<正> 肺心病患者心电图P波变化是多方面的,有肺型P波、P波电轴的偏移、P_(tf)—V_1和IPI—V_1的变化以及P_(a⊿)倒置等。在肺心病心电图诊断标准中,并未列入P_(av1)倒置这一项,但临床发现肺心病患者心电图上P_(av1)倒置为数不少,而且是一个较为敏感的指标。我们随机抽样统计了60例住院肺心病患者的心电图,其中男44例,女16例。年龄38~72岁。按1977年全国第二次肺心病专业会议修订的慢性肺原性心脏病心电图诊断标准,全部病例均符合肺心病临床诊断。我们还选择了风湿性心脏病,冠心病,病毒性心肌炎,心肌病,高血压性心脏病患者的心电图共240例和正常成人心电图60例作了对  相似文献   

5.
慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)为一常见病,对人民健康危害极大,如何提高肺心病的诊断率和治愈率,是一件重要的政治任务。肺心病的心电图检查是诊断肺心病的重要方法之一。1972年三病会议中制定了肺心病心电图诊断的试行标准。1973年全国第一次肺心病专业会议中,对试行标准提出了修改草案(简称修改草案),近年来,通过临床实践,各地区对肺心病的心电图诊断积累了大量的资料,提出不少的修改意见,1977年全国第二次肺心病专业会议中正式制订了肺心病的心电图诊断准标(简称全  相似文献   

6.
本文对335例心电图30项指标进行多元回归判别分析.其诊断敏感性从现行诊断标准的77.2%提高到96.1%(p<0.01),特异性从92.1%提高到99.3%(P<0.01),表明应用心电图多因素判别分析将慢性肺心病的现行诊断指标与有争议的参考指标有机地结合,可有效地克服各项指标的假阳性和假阴性,提高对慢性肺心病诊断的敏感性和特异性.  相似文献   

7.
1977年全国第二次肺心病会议修订了慢性肺心病的诊断标准(以下简称二次标准)。对有关心电图的诊断,是否适合我省高原地区的特点及对肺心病诊断的阳性率和应用中会存在什么问题?现将我们调查的资料作一初步分析。  相似文献   

8.
<正> 1 临床资料 1.1 一般资料 本资料肺心病患者全部符合1977年第二次全国肺心病专业会议诊断标准,其中发生  相似文献   

9.
慢性肺原性心脏病(肺心病)合并急性心肌梗塞(AMI)时临床表现多不典型,极易误诊.本组报告19例临床资料,以探讨其临床特点和误诊原因. 1 临床资料 本组19例为我院近7年住院患者.肺心病诊断符合1977年全国肺心病会议修订标准;AMI综合下述三项指标确诊:(1)持续时间较长的胸痛或胸闷,突发呼吸困难、晕厥、恶心呕吐伴大汗,以及憋气加重难以用肺部疾患解释者;(2)心电图ST-T变化符合 AMI演变过程,伴或不伴异常Q波;(3)心肌酶增高.  相似文献   

10.
在慢性肺心病诊断中,心向量图的应用日益广泛。但诊断标准各家意见不一,诊断准确性也待提高。1977年我们根据121例肺气肿,肺心病患者的心向量图所见描述了肺气肿、肺心病心向量图特征,对早期诊断作了初步探讨(称前文)。本文分析131例肺气肿、可疑肺心病、肺心病患者的心向量图表现,并与心电图、X线、超声心动图检查结果作对照。本文的目的是在前文基础上对早期诊断指标再次探讨,并对1977年全国第二次肺心病专业会议的制订心向量图诊断指标进行讨论。  相似文献   

11.
目的 探讨老年急性肺栓塞心电图变化特点及与临床预后的关系。 方法 选取2016年4月—2017年5月瑞安市人民医院收治的83例老年急性肺栓塞患者作为研究对象,观察患者发病48 h内的心电图异常情况,观察发病30 d内生存情况评估患者预后,并分析不同因素对患者总生存率的影响,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,通过COX比例风险模型评估预后的影响因素。 结果 老年急性肺栓塞患者中正常心电图10例,异常心电图73例,异常率为87.95%;发病30 d,老年急性肺栓塞患者仍有48例生存,总生存率(OS)为57.83%;单因素分析结果显示,患者昏厥、休克、心脏病史、慢性肺病史、心率>100次/min、顺钟向转位、完全性右束支传导阻滞、房颤、肢导低电压与老年急性肺栓塞患者发病30 d内OS存在相关性(均P<0.05);COX回归分析结果显示,心率>100次/min、完全性右束支传导阻滞、休克、心脏病史是老年急性肺栓塞患者临床预后的独立影响因素。 结论 老年急性肺栓塞患者心电图异常率极高,心电图异常与临床预后密切相关,且心率>100次/min、完全性右束支传导阻滞、休克、心脏病史是老年急性肺栓塞患者预后不良的独立影响因素。   相似文献   

12.
肺心病合并脑梗死的血液流变学变化分析   总被引:6,自引:1,他引:5  
目的 探讨肺心病合并脑梗死患者的血液流变学指标变化。方法 用国产SDZ -V型全自动血液流变学检测仪分别检测 6 0例单纯肺心病患者和 31例肺心病合并脑梗死患者的血液流变学各项指标并做比较。结果 慢性肺心病合并脑梗死患者的全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血小板粘附率、纤维蛋白原含量及血沉值与单纯肺心病患者的各值相比 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;而血红蛋白含量与单纯肺心病患者的比较 ,差异无显著性意义(P >0 0 5 )。结论 肺心病合并脑梗死患者的血液呈高凝和高粘滞状态 ,强调肺心病在常规治疗基础上应使用抗凝药物治疗  相似文献   

13.
为探讨异常Ptfv1对肺心病合并冠心病诊断价值,检查100例非心脏病者,98例肺心病患者,62例肺心病合并冠心病患者12个心电图常规导联,测定其Ptfv1值,并于治疗前后复查.结果:正常人组Ptfv1均>-003mm·s.Ptfv1阳性率肺心组为58.3%,肺冠组为61.2%(P>0.05).两组病人治疗前后阳性率均显著下降.左房扩大和(或)左室扩大者Ptfv1阳性率高.结论:肺心病患者Ptfv1阳性率不低,且受较多因素影响,对肺心病合并冠心病诊断价值不大,与心脏功能密切相关,值得注意.  相似文献   

14.
应用心电多相信息鉴别诊断仪对588例确诊、疑诊冠心病及正常人的检查,发现该项检查可以初步反映冠心病患者的缺血程度,检查结果与临床病情程度相吻合。总结出反映缺血程度的相应指标。  相似文献   

15.
目的:探讨利用心电图(ECG)Ⅰ导联R波的高度+S波的深度估测肺动脉收缩压(PASP)的价值。方法:选择60例先天性左向右分流型心脏病合并肺动脉高压(PAH)患者,行右心导管测量前3天内按常规方法完成十二导联心电图,由同一名医生进行心电图分析并测量,按照Ⅰ导联R波的高度+S波的深=x mV,心电图x mV相当于x×10 mm Hg肺动脉收缩压的计算方法,将结果与用右心导管所测得的PASP比较。结果:用ECG检测法测定的PASP与术中右心导管测得的PASP的相关性r=0.817。结论:ECG是一种简便有效地诊断先天性心脏病合并PAH的检查方法,可为内科介入封堵术及外科手术时机提供判断,并对治疗的可行性做出初步预测。  相似文献   

16.
目的 探讨心电图(ECG)评分变化对急性肺血栓栓塞症(APTE)患者的诊断价值及临床意义,以期为临床早期诊断、评估病情提供参考,以制定相应干预方案,改善预后。  相似文献   

17.
郑莉凡 《中外医疗》2013,(18):30-30,32
目的探讨动态心电图ST-T段改变对冠心病的临床诊断意义。方法采用18导联心电图筛选出存在心电图ST-T改变的患者纳入该研究,入组患者经12导联同步全息动态心电图检查后分为心电图ST-T有动态变化组和无动态变化组。所有入组患者均行冠脉造影检查以确诊是否为冠心病。结果经冠脉造影检查,ST-T有动态变化组和ST-T无动态变化组的确诊率分别为70.7%和27.3%,两组确诊率比较差异有统计学意义(χ2=43.64,P<0.01)。结论心电图ST-T段发生动态改变的冠心病确诊率显著高于ST-T段未发生动态改变的确诊率,ST-T段动态改变可作为冠心病诊断的一个简便、有效指标。  相似文献   

18.
目的探讨超声心动图、心电图(ECG)及联合检查对先天性心脏病相关性肺动脉高压(PAH-CHD)肺动脉压力的预测价值。方法选取我院2017年1月-2018年9月收治的80例CHD患者为研究对象并开展回顾性分析,所有患者均行超声心动图及ECG检查,依据是否并发PAH将以上研究对象分为PAH组(36例)和非PAH组(44例),比较两组的超声心动图指标(肺动脉收缩压)及心电图指标(RV5振幅),绘制肺动脉收缩压、RV5振幅预测PAH-CHD肺动脉压力的ROC曲线,分析两者分别检查及联合的预测价值。结果 PAH组的肺动脉收缩压与RV5振幅均显著高于非PAH组(P<0.05);超声心动图指标预测PAH-CHD的灵敏度为72.1%,特异度为77.8%,心电图指标预测PAH-CHD的灵敏度为62.8%,特异度为69.4%,两者联合预测PAH-CHD的灵敏度为67.4%,特异度为83.3%;ROC曲线显示,两种检查方法的曲线下面积AUC与0.5比较差异显著(P<0.05),两种方法联合诊断的曲线下面积AUC均大于超声心动图、心电图单独诊断。结论超声心动图联合心电图检查对于PAH-CHD具有一定预测价值,且相较于单独检查能够提高准确度。  相似文献   

19.
目的探讨心电图(ECG)对诊断冠心病和判断冠状动脉病变程度的价值。方法分析我院心血管中心2008年1-6月住院778例拟诊冠心病患者的冠状动脉造影和心电图表现,采用Gensini评分评价冠状动脉病变严重程度。结果778例冠状动脉造影检查阳性567例(72.9%);ECG异常590例中,399例(70.4%)诊断为冠心病,ECG正常188例中,168例诊断为冠心病;ECG诊断冠心病敏感度为70.4%,特异度为9.5%。在567例冠心病患者中,中度和重度病变组ECG阳性率显著高于轻度病变组(76.5%和81.6%对57.0%,122/214、166/217和111/136;P=0.000)。结论ECG异常有助于判断冠心病患者中度和重度病变,对有冠心病危险因素、ECG异常且拟诊冠心病患者建议行冠状动脉造影。  相似文献   

20.
64层螺旋CT冠脉成像心电门控低剂量技术的基础研究   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的通过动态心脏模具,对采用ECG管电流调制技术的CT低剂量冠状动脉成像的相关因素进行分析,并探讨不同心率条件下ECG管电流调制技术选择.方法使用64层GE LightSpeed VCT并选择不同心率条件,分别在开启和关闭ECG管电流调制技术条件下扫描动态心脏模具,对不同心率和扫描条件下的剂量变化和图像质量进行统计分析.结果 (1)相比常规模式,ECG管电流调制技术下最大管电流调制期相为79%~99%的R-R间期时,最多可节约26%的射线剂量,最大管电路调制期相为90%的R-R间期时,则最多能够节约36%的射线剂量,差异有统计学意义(P〈0.05);(2)心率对冠状动脉成像检查图像质量的影响,对是否开启ECG管电流调制技术均较明显;(3)心率存在波动时,开启ECG管电流调制技术,会使图像噪声增加,当波动≤10bpm时,重建冠脉图像质量满足诊断要求.结论开启ECG管电流调制技术对不同心率条件下CT冠状动脉成像检查均可以有效降低检查的有效剂量,但为保证冠状动脉图像质量,需结合患者心率变化情况,将电流调制的期相范围合理设置,以期低剂量检查做到行之有效.  相似文献   

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