自体输血在外科手术的应用进展

自体输血是指采集或回收患者的血液在术中或术后输回患者体内的方法。自体输血主要分为贮存式、回收式和稀释式3种方式。现对这3种方式的自体输血在外科手术中的应用进行探讨。     

85例术中应用国产血液回收机经验介绍

目的 总结85例术中应用国产自体-2000型血液回收机经验。方法 用国产自体-2000型血液回收机对85例患者进行外科手术中自体血回输。并对手术前后血色素进行比较。结果 85例患者平均每例回收原血2450ml，经血液回收机处理后,其中84例回输给患者，回输量平均每例1396ml。术后血色素测定趋于正常。83例患者手术后顺利康复。结论 国产自体-2000型血液回收机能及时回收失血，有效减少术中血液的丢失．维持有效循环．提高抢救成功率，节约用血，减少输血并发症。     

自体输血在外科手术中的应用

自体输血是指采集或回收患者的血液在术中或术后输回患者体内的方法,是减少因血型不合引起溶血性输血反应、因异体输血产生过敏反应和避免输血相关疾病传播的有效手段,尤其对一些稀有血型患者输血具有重要意义。自体输血主要分为贮存式、回收式和稀释式3种方式。现对这3种方式的自体输血在外科手术中的应用进行探讨。     

术中自体血回输在脊柱外科手术中的应用

目的：探讨术中自体血回输技术在脊柱外科手术中的作用及优点。方法：将2001年1月至2003年3月期间，我科158名进行脊柱手术并接受输血的患者分为实验组(71例)和对照组(87例)。实验组采用术中自体血回收，对照组使用异体输血。比较两组病例的异体输血量、术后血红蛋白值、输血后并发症的发生率。结果：实验组患者平均输入异体血179±40.2ml，对照组患者平均输人异体血795±69.9ml，两组间差异显著(P＜0.05)；两组间术后血红蛋白值无显著差异(P＜0.05)；实验组中仅应用自体血回收技术的患者中无任何并发症发生。结论：行脊柱融合、内固定等大中型手术时出血量较大，采用术中自体血回输技术可以明显减少异体输血量以及由此引起的各种异体输血后并发症的发生。     

急性等容血液稀释性自体输血在外科手术中的应用

目的：探讨急性等容血液稀释性自体输血在外科大手术中的应用及机制。方法：40例大手术患者随机分为观察组20例和对照组20例，观察组患者在手术前手术台上按8—12ml/kg放血并按1：0．5快速补充胶体液和晶体液，在手术将结束前把血回输。对照组按常规手术。结果：观察组患者术中术后未再输异体血，对照组20例术中均输异体血，其中8例术后再输血，2例出现输血发热反应。两组患者在术前、术后、术后第1天、术后第7天的血红蛋白差异无显著性(P＞0．05)。结论：急性等容血液稀释性自体输血在外科大手术中能节省库用血，减少血源性传播疾病，减轻患者经济负担，其疗效确切，效果好，值得推广。     

自体血回输复合高容量血液稀释在复杂脊柱外科术中的应用

目的 探讨自体血回输复合高容量血液稀释在复杂脊柱外科术中的应用效果. 方法 63例复杂脊柱外科手术患者随机分为两组,组Ⅰ:自体血回输复合高容量血液稀释组(n=33);组Ⅱ:非自体血回输组(n=30),比较两组患者术前和术后24 h血常规、凝血功能、总输血量及输血相关并发症等情况. 结果 组Ⅰ总输血量为(1 132±173)ml,组Ⅱ总输血量为(1 508±275)ml,两组间差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h两组患者红细胞和白细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血小板及凝血酶原时间、部分凝血酶原时间和凝血酶时间差异无统计学意义(P>0.05). 结论 术中自体血回输复合高容量血液稀释在复杂脊柱手术中的应用是安全可靠的,能明显减少输血入量,对血液成分无明显影响,有临床应用价值.     

择期手术患者术前自体血单采备血的应用研究

目的 分析术前自体血单采对择期手术患者围术期血液指标、异体血使用情况及术后住院时间、住院费用等的影响,探讨其临床应用价值.方法 选取2019年1月至2020年12月在浙江省人民医院择期行外科手术的患者436例.其中218例患者采用术前自体备血与异体备血相结合的方法备血,即术中需要输血时优先输注自体血,如储存的自体血不足...     

预存自体输血在外科手术中的应用

目的探讨外科手术减少异体输血的措施 ,介绍一种较理想的自体输血方法。方法自 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 3年 1月 ,对我院 6 5例接受外科手术患者进行了预存自体输血。男 4 2例 ,女 2 3例 ,年龄 2 0岁～ 6 8岁 ,平均 5 2 .7岁。骨科手术 32例 ,胸外科手术 19例 ,普外科手术 14例。采血前、采血后第 7天检测血红蛋白 (HGB)、红细胞 (RBC)、红细胞压积 (HCT)。结果 4 2例(6 4 .6 % )完成一次采血 ,2 0例 (30 .8% )完成两次采血 ,3例 (4 .6 % )完成三次采血。预存自体血 31135ml,平均 4 79ml。 5 1例(78.5 % )患者无需异体输血顺利度过围手术期 ,14例 (2 1.5 % )患者补充异体输血 4 4 6 6ml,平均 319ml。没有发生与预存自体输血相关的并发症。结论预存自体输血简便、经济、安全、有效 ,是解决血源紧张较理想的方法之一。     

稀释式自身输血在脑外科手术中的应用

目的将稀释性自身输血应用于脑外科手术中。方法选择9例脑外科手术的患者，在手术之前、麻醉之后采集自体血，同时补充晶、胶体液，在术中或手术结束前将自体血回输。结果9例患者中，除1例患者因失血过多而输2U红细胞外，其余均未再输异体血，在术中及术后均未发生输血不良反应，术后恢复良好。结论自身输血可避免异体输血导致的各种并发症，而稀释式自身输血由于血液处于稀释状态，术中丢失的是稀释血，减少了红细胞的损失，同时改善了组织的微循环，防止了血栓的发生，在临床各科都有较高的应用价值。     

RhD阴性患者自体输血在手术中的应用

目的将RhD阴性自体血应用于RhD阴性患者的择期手术中。方法选择16例RhD阴性择期手术患者,实行贮存式自体输血。结果自体血能保证手术顺利进行,回输后均无任何不良反应,术后恢复良好。结论贮存式自体输血对手术中RhD阴性择期手术患者行之有效的。