99Tcm-TRODAT-1多巴胺转运蛋白SPECT脑显像在帕金森病早期诊断中的价值

目的：探讨99Tc^m-2β-[N,N‘-双（2－巯乙基）乙撑二胺基]甲基，3β－（4－氯苯基）托烷（99Tcm-TRODAT-1)多巴胺转运蛋白SPECT脑显偈在帕金森病早期诊断中的临床应用价值。方法：对14例早期帕金森病患者（Hoehn-Yahr I,II级各7例）和7例年龄匹配的健康对照者分别进行99Tc^m-TRODAT-1 SPECT脑显像，应用计算机感兴趣区技术半定量分别计算早期帕金森病患者和健康对照者的双侧纹状体／小脑，尾核／小脑和壳核／小脑放射性计数比值，分别代表相应部位的多巴胺转运蛋白功能水平。结果：早期帕金森病患者双侧纹状体和双侧壳核的多巴胺转运蛋白功能均低于健康对照者，并以患侧肢体或最先受累肢体对侧纹状体和对侧壳核多巴胺转运蛋白功能降低明显，结论：99Tcm-TRODAT-1多巴胺转运蛋白SPECT脑显像有助于帕金森病的早期诊断。     

嗜海洛因者海绵状白质脑病SPECT脑灌注显像10例临床分析

目的　了解嗜海洛因者海绵状白质脑病的脑循环改变。方法　利用单光子发射计算机断层扫描仪对10例嗜海洛因致海绵状白质脑病患者进行脑血流灌注断层显像。结果　10例均见幕上及小脑白质区不同程度扩大,白质放射性减低或缺损,双侧对称;灰质可见局灶性多发性血流灌注减低。结论　海洛因海绵状白质脑病患者脑白质血流量降低,脑的灰质亦不同程度受到波及。     

嗜海洛因者海绵状白质脑病SPECT脑灌注显像10例临床分析

目的 了解嗜海洛因者海绵状白质脑病的脑循环改变，方法 利用单光子发射计算机断层扫描仪对10例嗜海洛因致海绵状白质脑病患者进行脑血流灌注断层显像。结果 10例均见幕上及小脑白质区不同程度扩大，白质放射性减低或缺损，双侧对称，灰质可见局灶性多发性血流灌注减低。结论 海洛因海绵状白质脑病患者脑白质血流量降低。脑的灰质亦不同程度受到波及。     

60例海洛因依赖者经颅多普勒超声检测结果分析

目的 研究经颅多普勒超声（ＴＣＤ）检测６０例海洛因依赖者的脑血流动力学的变化。方法 采用２ＭＨｚ脉冲探头经枕窗、颞窗检测颅内动脉。结果 海洛因依赖者脑底动脉收缩期峰值血流速度明显高于正常对照组;脑底动脉收缩期峰值血流速度改变与海洛因滥用时间呈正相关,不同滥用时间之间有显著性差异。结论 海洛因依赖者脑血管功能有障碍。     

肝豆状核变性患者^99mTc-TRODAT-1脑多巴胺转运体SPECT显像

 [目的]研究肝豆状核变性（WD）患者^99mTc-TRODAT-1脑多巴胺转运体（DAT）SPECT显像特点.[方法]WD患者31例,分为脑型组（18例）及非脑型组（13例）.所有WD患者及性别、年龄匹配正常对照者12例均行^99mTc-TRODAT-1脑DAT SPECT显像,勾画出三组受检者脑内纹状体及小脑感兴趣区,计算机自动给出各区放射性计数,计算各组受检者纹状体区特异性放射性摄取比值（ST/CB,纹状体/小脑）并加以比较.[结果]脑型WD组、非脑型WD组及正常对照组ST/CB值分别为1.71±0.17、1.86±0.16、1.97±0.11;ST/CB值的组间比较均存在显著性差异（P脑与正常＜0.001,P非脑与正常=0.036＜0.05,P脑与非脑=0.004＜0.01）;脑型WD患者及部分非脑型WD患者（5/13）图像显示一侧或双侧纹状体的缩小及放射性摄取减少以后部为主,即相当于壳核区.[结论]^99mTc-TRODAT-1 SPECT脑DAT显像可敏感地反映脑型WD患者及部分非脑型WD患者黑质-纹状体多巴胺能神经元突触前DAT的功能状态,DAT功能降低以纹状体后部（即相当于壳核区）为主.     

脑多巴胺转运体显像--一种新的帕金森病诊断方法

脑多巴胺转运体的多少反映了黑质－纹状体通路多巴胺能神经元的数量及功能。脑多巴胺转运体显像可早期诊断帕金森病,可反映帕金森病病情的轻重,其变化较脑多巴胺D2受体更早、更明显;抗帕金森药会影响脑多巴胺转运体的变化。脑多巴胺转运体显像将有广阔的临床应用前景。     

脑多巴胺转运蛋白SPECT显像在鉴别帕金森病与血管性帕金森综合征中的价值

目的探讨脑99mTc-TRODAT-1多巴胺转运蛋白(DAT)SPECT显像对鉴别帕金森病(PD)和血管性帕金森综合征(VP)的临床应用价值。方法对30例PD组患者、24例VP组患者及16例健康对照(组)者分别进行99mTc-TRODAT-1 SPECT脑显像,剂量为740MBq。应用计算机感兴趣区技术及2个数学模型分别计算PD患者、VP患者及健康对照者双侧纹状体体积(V,cm3)、质量(W,g),代表相应部位DAT的功能水平。结果PD组双侧纹状体体积和质量均低于健康对照组及VP组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);PD患者症状对侧纹状体体积和质量均显著低于症状同侧(P<0.01)。VP组双侧纹状体体积和质量与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),其症状对侧与症状同侧纹状体体积和质量比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论99mTc-TRODAT-1 DAT SPECT脑显像有助于PD与VP的鉴别诊断。     

针刺对严重脑损害昏迷患者疗效的量化研究

目的 应用SPECT观察针刺治疗改善严重脑损害昏迷患者脑血流灌注和脑功能活动的可行性和价值，为针刺促醒及功能的康复治疗提供依据。方法 严重脑损害继发脑梗死（DCI）昏迷患者39例。随机分为观察组（针刺组，17例）和对照组（22例）。以韩氏穴位神经刺激仪电针患肢合谷、曲池穴、足三里和三阴交穴。使用Siemens ECAM/ICON SPECT系统，同一患者同体位下，40min之内连续接受针刺前和电针状态下2次SPECT脑灌注显像。用BFCR％数学模型定量分析，并在同样针刺1周后比较对照组临床指标。结果 17例严重脑损害昏迷患者针刺治疗前SPECT皆显示脑内大片放射性分布稀疏区或缺损区。电针治疗时，诸患者脑血流灌注和脑功能活动增高，所有病灶都有不同程度的缩小。BFCR％增高差异有非常显著性（P＜0．01），较对照组有明显的促醒和防治DCI作用。结论 针刺治疗确实可以改善病灶区的脑血流灌注和脑细胞的功能，激发脑细胞活性，可以作为严重脑损害患者综合治疗的方法之一。     

脑电超慢涨落技术在海洛因依赖者中的应用

脑电超慢涨落图技术(ET)是一项新建立的脑功能研究技术,这一技术的原理是由我国航天医学研究所梅磊教授提出的,最初用于宇航员的脑功能检测.该技术的特点是:在一次检测中可以同时获得S1γ-氨基丁酸(GABA)、S2 谷氨酸(GA)、S4 5-羟色胺(5-HT)、S5 乙酰胆碱(Ach)、S7 去甲肾上腺素(NE)、S11 多巴胺(DA)、S13 脑抑制性递质等多种神经化学递质在不同脑区的分布情况,由此反映脑功能状态[1].本研究采用ET技术,根据脑波中载有脑内神经化学递质超慢振荡信息,对比分析海洛因依赖者与正常对照组脑内神经递质的变化,借此来了解海洛因依赖者的脑功能特征,评价其对大脑脑功能是否有损害.现将研究结果报告如下.     

磁共振灌注成像原理及临床应用

一定量的血流灌注是人体组织、器官保持正常电生理以及神经活动的基础,灌注是指血液向组织转运的稳定状态,毛细血管中的血液流动是灌注成像的基础.磁共振灌注成像(MR perfusion weighted imaging,MR - PWI)用以反映组织内的微血管分布及血流灌注情况,可以提供血流动力学方面的信息.具有时间分辨率和空间分辨率高,操作简单,无放射性,可以在短时间内重复进行.目前MR - PWI已广泛应用于脑、肝脏、肾及前列腺等脏器的血流灌注评价,本文就MR - PWI成像原理及应用进展进行综述.     

Protective effects of dl-3-n-butylphthalide on changes of regional cerebral blood flow and blood-brain barrier damage following experimental subarachnoid hemorrhage

ｄｌ３ｎｂｕｔｙｌｐｈｔｈａｌｉｄｅ（ｄｌＮＢＰ）ｉｓａｎｅｗｃａｎｄｉｄａｔｅｆｏｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｅｒｅｂｒａｌｉｓｃｈｅｍｉａ．ＯｕｒｐｒｅｖｉｏｕｓｓｔｕｄｉｅｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｄｌＮＢＰｉｓａｂｌｅｔｏｒｅｄｕｃｅｔｈ...     

3,4—Methylenedioxymethamphetamine（MDMA） Abuse Markedly Inhibits Acetylcholinesterase Activity and Induces Severe Oxidative Damage and Liperoxidative Damage

Objective To investigate whether 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA) abuse produces another neurotoxicity which may significantly inhibit the acetylcholinesterase activity and result in severe oxidative damage and liperoxidative damage to MDMA abusers. Methods 120 MDMA abusers (MA) and 120 healthy volunteers (HV) were enrolled in an independent sample control design, in which the levels of lipoperoxide (LPO) in plasma and erythrocytes as well as the activities of superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT), glutathione peroxidase (GPX) and acetylcholinesterase (AChE) in erythrocytes were determined by spectrophotometric methods. Results Compared with the average values of biochemical parameters in the HV group, those of LPO in plasma and erythrocytes in the MA group were significantly increased (P<0.0001), while those of SOD, CAT, GPX and AChE in erythrocytes in the MA group were significantly decreased (P<0.0001). The Pearson product-moment correlation analysis between the values of AChE and bioche     

TCD与SPECT对MID、DAT脑血流的初步观察

用经颅多普勒探测３３例多梗塞痴呆,２１例Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ型痴呆和２４例同龄健康人大脑中动脉,大脑前动脉,大脑后动脉平均流速,并用单光子发射计算机断层显像相对定量法测定局部脑血流量,结果发现３３例ＭＩＤ病人Ｖｍ减慢,ＤＡＴ病人９例减慢;ＭＩＤ病人ＭＣＡ的Ｖｍ减慢比ＤＡＴ病人更明显,全部ＭＩＤ,ＤＡＴ病人均见ｒＣＢＦ降低。提示ＭＩＤ病人ｒＣＢＦ降低主要由于脑血管病变所致,ＤＡＴ病人ｒＣＢＦ降低主要因     

Comparative study of D2 receptors and dopamine content in striatum before and after electro-acupuncture treatment in rats

Objective To evaluate the change in D(2) receptors and their relationship with dopamine (DA) content in experimental hemi-parkinsonism rats before and after electro-acupuncture (EA) treatment. Methods (125) Ⅰ-IBZM D(2) receptor cerebral autoradio-graphic analysis, HPLC-ECD detection of DA and its metabolites, homovanillic acid (HVA), 3,4-dihydroxyphenylacetic acid (DOPAC) were used to study their levels in striatum in pre-EA, EA and EA control group. Results The DA, HVA and DOPAC levels in striatum of the lesioned side in the EA group were elevated compared to the pre-EA and EA control group (P&lt;0.05). For the EA group, the striatum/cerebellum (125) Ⅰ-IBZM uptake ratio of the lesioned side was 8.04±0.71, (29.34%±4.83%) more than that of the contralateral side (P&lt;0.05), while no significant difference was observed as compared with that in the pre-EA group (8.09±0.52, 30.12%±4.53%, higher than that of the intact side P&gt;0.05). It was lower than the EA control group (8.61±0.63, P&lt;0.05), and the latter was (38.63%±3.71%) higher than that in its contralateral side (P&lt;0.05). Conclusion 6-OH-DA lesions in the substantia nigra and ventral tegmental areas induce an up-regulation of striatal D(2) binding sites. EA treatment could elevate the DA level of the lesioned side striatum and prevent D(2) receptor up-regulation in rats with experimental hemi-parkinsonism.     

认知激活下轻度抑郁者脑血流变化的研究

[目的]利用SPECT半定量分析,探讨未经治疗的轻度抑郁者在认知激活条件下脑血流的变化。[方法]轻度抑郁组和正常对照组各12例,隔日行基础状态及认知激活下SPECT脑血流灌注显像,在重建横断面图像各层面上勾画额叶、颞叶、顶叶、丘脑、基底节、枕叶及小脑感兴趣区（ROI）,计算相应脑区平均计数。对各脑区rCBF与小脑rCBF平均计数的比值进行分析,比较不同状态下两组被试各脑区rCBF的差别。[结果]对照组认知激活相对于基础状态,右侧额叶（0．996&#177;0．094VS0．942&#177;0．047）及左侧基底节区（1．094&#177;0．103VS1．038&#177;0．049）脑血流差异有显著性意义（P〈0．05）。轻度抑郁组认知激活及基础状态下各脑区rCBF差异无显著性意义（P〉0．05）。[结论]认知激活实验有助于发现抑郁者脑血流的变化,对于疾病的生物学研究及早期诊断可能会有帮助。     

Changes of dopamine transporter function in striatum during acute morphine addiction and its abstinence in rhesus monkey

Background Although dopamine transporter （DAT） is essential for addiction, the effect of additive drugs on DAT function is still controversial, especially for opiates. We investigated the functional changes of dopamine transporter in striatum of rhesus monkeys during acute morphine injection and its abstinence. Methods Four rhesus monkeys, 6 to 9 years old, two male and two female, were examined for 12 days. Single photon emission computed tomography （SPECT） was performed with ^99Tc^m-TRODAT-1 as the radiopharmaceutical dopamine transporter agent during different stages of acute morphine injection and its abstinence. The ratios of SPECT signal between striatum and cerebellum （ST/CB） were calculated. Results The ST/CB ratio declined significantly on the first day of morphine injection and continued declining with more morphine injections. After abstinence, the ratio increased with time, but was still significantly lower on the 5th day of abstinence than the normal level. Conclusions In rhesus monkey, acute morphine injection has both rapid and lasting effects on DAT by downregnlating its function. The decline was partially reversible following morphine abstinence. The results suggest that striatum is one effective target of morphine and that the DAT function in striatum is one indicator for morphine addiction.     

脑络欣通方对大鼠脑缺血后纹状体中5-HT、DA、NE、5-HIAA的影响

目的研究脑络欣通方对大鼠脑缺血再灌注损伤的作用机制。方法雄性SD大鼠100只,随机分为假手术组、模型组、预处理组、治疗3 d组、治疗7 d组,每组20只。复制MCAO(脑中动脉栓塞)/R大鼠模型。治疗3 d组造模后连续给予脑络欣通方3 d、治疗7 d组造模后连续给予脑络欣通方7 d,预处理组造模前给予脑络欣通方药7 d,3组每天灌胃给药2次,8.54 m L/kg。假手术组及模型组予以等量生理盐水灌胃7 d。解剖大鼠并取出脑组织,分离纹状体。采用激光多普勒血流仪(LDF)测定梗死侧纹状体局部脑血流量(r CBF);采用TTC染色法检测大鼠脑梗死体积;采用实时荧光定量PCR技术(qRT-PCR)测定5-HT(5-羟色胺)mRNA、DA(多巴胺)mRNA、NE(去甲肾上腺素)mRNA、5-HIAA(5-羟吲哚乙酸)mRNA的表达含量。结果与假手术组比较,模型组发生明显缺血现象,脑血流量显著降低,脑梗死体积显著升高(P0.01),其纹状体中的5-HT mRNA、DA mRNA、NE mRNA、5-HIAA mRNA表达水平显著降低(P0.01);与模型组比较,脑络欣通方预处理组、治疗3 d、治疗7 d组脑血流量明显恢复,脑梗死体积显著下降(P0.01),纹状体中的5-HT mRNA、DA mRNA、NE mRNA、5-HIAA mRNA表达水平显著升高(P0.01)。结论脑络欣通方具有明显预防和治疗MCAO大鼠脑损伤的作用,通过增加MCAO/R大鼠的脑血流量,降低MCAO/R大鼠脑梗死体积,提高MCAO/R大鼠的纹状体组织中5-HT mRNA、DA mRNA、NE mRNA、5-HIAA mRNA单胺类递质的表达,从而起到抑制缺血后再灌注对大脑纹状体的损伤作用。     

监测帕金森病严重程度的有效方法——^99mTc-TRODAT-1 SPECTDAT显像

目的：探讨^99mTc-TRODAT-1 SPECT DAT显像对帕金森病严重程度的监测价值。方法：对15例正常对照和51例按Hoehn-Yahr分期的早、中和晚期不同严重程度的帕金森病患者进行^99mTc-TRODAT-1 SPECT DAT显像，并在双侧纹状体及枕叶勾画感兴趣区，选择枕叶为参考区，计算双侧纹状体的特异性结合率及非对称指数进行比较分析。结果：帕金森病患者病程的不同时期蜘Tc-TRODAT-1 SPECT DAT显像显示脑双侧纹状体的进行性改变，早期帕金森病表现为纹状体放射性摄取的降低和轮廓缩小，以症状对侧更明显，随着病情发展到中晚期，其放射性摄取进一步降低，轮廓缩小更显著，图像显影不清，甚至不显影。双侧纹状体的特异性结合率及非对称指数在正常对照组及不同分期帕金森病组中存在显著差异（P〈0．05）。结论：^99mTc-TRODAT-1 SPECT DAT显像是监测帕金森病严重程度的有效方法。