女性性工作者艾滋病暴露前预防用药临床试验参加意愿分析

目的 了解我国重庆、四川、广西、新疆女性性工作者(female sex workers,FSWs)对暴露前预防用药(pre-exposure prophylaxis,PrEP)临床试验的参加意愿及其影响因素.方法 采用非随机抽样,对研究对象进行面对面匿名问卷调查.采用X2检验进行单因素分析,利用Logistic回归进行多因素分析.结果 共征集到1 340名合格的研究对象.我国四川、重庆、广西和新疆的FSWs对PrEP的知晓率为15.27％,进行PrEP相关内容的讲解后,FSWs人群PrEP的临床试验的参加意愿为56.49％.经Logistic回归分析,FSWs人群PrEP临床试验参加意愿的影响因素包括调查现场(四川/广西:OR=0.471,P=0.000 1;新疆/广西:OR=1.971,P＜0.01);认为预防艾滋病困难吗(不困难/困难:OR=1.507,P =0.009 0);是否会主动提出使用安全套(是/否:OR=1.645,P=0.014 5);对方不使用安全套,是否拒绝发生性行为(是/否:OR=1.506,P=0.008 8);是否应在性工作者中推广PrEP(是/否:OR=2.105,P＜O.01);是否会建议朋友使用PrEP(是/否:OR=1.642,P=0.035 9).结论 我国重庆、四川、广西、新疆的FSWs人群对PrEP临床试验的参加意愿相对较高.     

新疆女性性工作者艾滋病暴露前预防用药使用意愿调查

目的:了解新疆女性性工作者(female Sex workers,FSWs)对艾滋病暴露前预防用药(pre-exposure prophylaxis,Pr-EP)的使用意愿,为HIV高危人群Pr-EP的干预奠定基础.方法:对新疆乌鲁木齐市和克拉玛依市娱乐场所自愿参加调查的FSWs进行一对一的匿名问卷调查.结果:本次共调查了762例FSWs,对Pr-EP有673人(88.32%)从未听说过,88人(11.55%)听说过.在高档场所工作的FSWs对艾滋病Pr-EP听说率高于中、低档场所工作的FSWs(P<0.001).528人(69.29%)表示愿意服用药物,145人(19.03%)不愿意服用药物,89人(11.68%)表示很有可能会使用.高、中、低档场所工作的FSWs对Pr-EP使用意愿未见明显不同(P=0.285).对于愿意使用Pr-EP者主要关注药物的安全性、效果和费用等;不愿意使用Pr-EP的主要原因依次为:自己没有感染艾滋病的风险、怀疑药物的效果、担心药物的副反应等.结论:新疆FSWs对艾滋病Pr-EP的接受意愿较好,安全性、效果和费用是Pr-EP今后推广应用中的重要影响因素.     

江苏省娱乐场所女性性工作者艾滋病相关知识与危险行为的调查分析

目的:了解江苏省娱乐场所女性性工作者(female sex workers,FSWs)的艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)相关知识和危险行为情况,为预防和控制艾滋病?提高该人群安全套使用率提供更加有效的理论依据?方法:采用自行设计的匿名调查表随机对江苏省3个县级市867名娱乐场所FSWs进行问卷调查和访谈?结果:娱乐场所FSWs平均年龄(27.12 ± 5.70)岁?文化程度大多为小学和初中,有男友同居和已婚者居多?对AIDS相关知识有一定了解,但不全面?最近1次与固定性伴?服务对象发生性行为时使用安全套的比例分别为 57.0%和77.7%,差别有统计学意义(χ2 = 73.125,P = 0.000),FSWs的服务对象对于使用安全套可以预防性病及艾滋病的传播意识不高?不同年龄段与固定性伴安全套使用率的差别没有统计学意义(χ2 = 2.753,P = 0.431)?Logistic多因素回归分析显示,年龄?户口所在地?有无固定性伴和对艾滋病预防措施的认知4个变量对最近一次性行为是否使用安全套的影响有显著意义?FSWs的艾滋病性病知识主要来源于电视(69.9%),其次为朋友(45.5%)?调查对象怀疑患有性病艾滋病后有85.9%的人选择在正规医院求医和治疗?结论:提高服务对象对预防措施的认知是提高安全套使用率的重要因素;FSWs与固定性伴之间安全套使用率较低,这会增加AIDS进一步传播的风险?应根据FSWs人群自身的受教育程度?生活习惯和行为特点加强健康教育和行为干预的针对性,在实践中尝试更灵活?有效的综合策略干预措施,控制AIDS的传播和蔓延?     

我国四川、新疆两省HIV感染者固定性伴侣暴露前预防用药接受意愿分析

【摘要】 目的 了解我国四川、新疆两省HIV感染者固定性伴侣(Regular sex partners,PAR)对暴露前预防用药(Pre-exposure Prophylaxis,PrEP)的接受意愿及其影响因素。方法 采用非随机抽样,对473位合格的研究对象进行面对面匿名问卷调查。采用 检验进行单因素分析,利用logistic回归进行多因素分析。结果 我国四川、新疆两省的PAR对PrEP的知晓率不高,85.41%从未听说过PrEP,调查人员对PAR人群进行PrEP相关内容的讲解后,PrEP的接受意愿达到了80.34%。经Logistic回归分析,PAR人群PrEP接受意愿的影响因素包括民族(维吾尔/汉族：OR=2.471,P=0.0093)、月收入水平(<=1000元/1001元-3000元：OR=2.046,P=0.0184)、半年内是否与配偶发生过性行为(是/否：OR=2.263,P=0.0192)、自认为从配偶处感染HIV的可能性(可能性一般/大：OR=0.485,P=0.0651;可能性小/大：OR=0.447,P=0.0273)、是否建议朋友使用PrEP(会/不会：OR=9.416,P<.0001)、配偶查出感染HIV的时间(三年之内/一年内：OR=0.478,P=0.0599;三年前/一年内：OR=0.374,P=0.0094)。结论 我国四川、新疆两省的PAR对PrEP的知晓率低,接受意愿高,在今后的艾滋病干预工作中,应加大PrEP的宣传力度,提高其知晓率,进一步提高接受意愿。同时,不妨尝试在该人群中开展同伴教育,这可能是推广PrEP的有效方式。     

中国西部地区多城市男男性接触者近1年HIV检测行为分析

目的 了解我国西部地区男男性接触者(MSM)最近1年人类免疫缺陷病毒(HIV)检测比例及其影响因素.方法 在重庆及四川地区部分城市采用来自多个地区和途径的方便抽样,共招募1 245例MSM.调查对象通过匿名的自填式问卷完成调查并同时接受现场HIV检测,采用logistic回归模型对该地区MSM近1年HIV检测行为的影响因素进行分析.结果 调查完成问卷1 245份,有效问卷1 199份(96.31％).调查中最近1年HIV检测比例为43.45％(521/1 199);HIV抗体阳性检出率为21.35％(256/1 199),其中近1年没有做过HIV检测者中HIV抗体阳性检出率(24.93％)高于检测者(16.70％),差异具有统计学意义(X2 =11.876 3,P=0.000 6).多因素logistic回归分析结果显示,艾滋病相关知识得分＞10分(OR=1.593,95％CI:1.164～2.180)是MSM近1年参与HIV检测的促进因素,而既往未做过艾滋病主动咨询(OR=0.284,95％CI:0.218～0.371)、自认为所生活的市/区/县的“同志”人群感染艾滋病的比率低(OR=0.570,95％CI:0.386～0.841)、最近6个月与男性肛交时偶尔使用或从不使用安全套(OR=0.688,95％CI:0.514～0.919;OR=0.645,95％CI:o.421～0.987)是阻碍因素.结论 西部地区MSM人群近1年HIV检测比例较低,而整体HIV感染率较高,且近1年未接受HIV检测的MSM具有更高的HIV感染风险.应继续深入加强以“同志”社区为基础的艾滋病感染风险教育,进一步提高艾滋病高流行地区MSM人群定期主动HIV检测的比例,有效控制艾滋病流行.     

贵州某县农村毛南族小学生行为问题调查研究

目的 探讨农村毛南族小学生行为问题及影响因素.方法 采用整群抽样抽取农村毛南族小学生539名,用Rutter儿童行为问卷教师用表及自编相关因素调查表进行调查.结果 该地农村毛南族小学生行为问题检出率为32.84％,男生检出率为34.17％,女生为31.42％;留守学生检出率为33.33％,非留守学生检出率为32.64％,差异均无统计学意义(x2=0.463,P=0.496;x2 =0.024,P=0.876).A行为(违纪行为)检出率为0.93％,M行为(混合行为)检出率0.37％,N行为(神经症行为)检出率31.54％.多因素非条件Logistic回归分析显示年龄(P=0.001,OR=1.183,95％CI:1.069～1.308)、年级(P=0.000,OR=1.798,95％CI:1.556～2.079)、健康状况(P=0.000,OR=2.143,95％CI:1.472～3.119)、与老师关系(P=0.000,OR=7.746,95％CI:2.708～22.159)、父亲吸烟(P=0.002,OR=1.896,95％CI:1.264～2.845)及父母亲职业(P=0.014,OR=0.713,95％CI:0.544～0.935)是主要影响因素.结论 该地农村毛南族小学生行为问题发生率高于全国平均水平并以神经症行为问题为主,家庭环境是影响行为问题的主要因素.     

基于结构方程模型的我国西部女性性工作者暴露前用药使用意愿的影响因素研究

目的应用结构方程模型(Structural Equation Model,SEM)对我国西部女性性工作者暴露前用药(pre-exposure prophylaxis,Pr-EP)使用意愿影响因素进行分析,为在我国西部高危人群中使用Pr-EP减少HIV新发感染提供可行性的信息依据。方法在中国西部的重庆、四川、广西、新疆四地对女性性工作者进行问卷调查,对调查数据运用探索性因子分析提取因子后,结合专业知识构建全结构方程模型并进行分析。结果 Pr-EP使用意愿较高,为54.93%(886/1 613)。社会支持对Pr-EP使用意愿起正向影响(效应系数为0.20),社会歧视对Pr-EP使用意愿起负向影响(效应系数为-0.18),AIDS知识对Pr-EP使用意愿的影响(效应系数为0.38)可分解为直接影响和通过安全套使用而影响的间接作用(相应的效应系数分别为0.37和0.01)。危险感知对Pr-EP使用意愿的总作用为0.53,危险感知对Pr-EP使用意愿影响既存在直接影响(效应系数为0.43),又通过影响安全套使用对其存在间接效应(效应系数为0.10)。结论运用SEM可较好地分析各影响因素之间的直接和(或)间接效应,开展Pr-EP,应进行广泛的宣传教育,降低高危行为,减少羞辱和歧视,有效地宣传来消除社会偏见。本研究为在我国西部高危人群中使用Pr-EP减少HIV新发感染提供可行性的信息依据。     

绵阳市男男性行为者艾滋病防治信息获取途径意愿及关联因素

目的 了解绵阳市男男性行为者(men who have sex with men, MSM)获取艾滋病防治信息途径(简称“防治信息”)的意愿现状，分析关联因素。方法 2018年2—10月采用滚雪球抽样法，对四川省绵阳市MSM进行获取防治信息意愿、性行为学等调查和血清学检测。获取防治信息意愿关联因素的单因素分析用χ²检验，多因素分析用logistic回归模型。结果 调查合格问卷1 126份，获取防治信息意愿主动型构成比为63.9%,MSM社区组织的艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)咨询检测构成比为51.9%、群体干预活动构成比为12.0%;被动型构成比为36.1%(朋友构成比为16.3%、互联网构成比为16.6%、其他构成比为3.3%)。HIV阳性率在被动型构成比为5.2%,高于主动型的2.8%(P=0.041)。多因素分析结果，婚姻状况在婚及其他(OR=2.240)、本地居住时间≥1年(OR=2.326)、社区朋友数≥5人(OR=1.739)、知晓艾滋病知识(OR=3.918)、近1年接受预防服务(OR=2.310)、安...     

长沙市295名男性同性行为对暴露前预防用药的意愿和影响因素分析

  目的  了解长沙市男性同性行为(men who have sex with men, MSM)对HIV暴露前预防(pre-exposure prophylaxis, PrEP)用药意愿及影响因素。  方法  于2020年1—12月在长沙市MSM人群哨点监测站采用问卷调查开展横断面研究。不同特征MSM对PrEP服务需求影响的差异采用χ2检验进行单因素分析,建立logistic回归模型进行多因素分析。  结果  54.20%的MSM人群听说过PrEP,其中有30.80%表示愿意接受PrEP,知晓率高于使用意愿。月收入水平(χ2=17.037,P < 0.05)、对当地MSM感染艾滋病疫情感知情况(χ2=8.449,P < 0.05)、是否出现过安全套破裂或滑脱等危险性性行为(χ2=9.916,P < 0.05)以及最近6个月内是否有同性商业性行为(χ2=6.717,P < 0.05)与PrEP服务需求差异有统计学意义。月经济收入水平高、出现过安全套破裂或滑脱等危险性性行为、认为当地MSM艾滋病疫情严重的MSM更愿意使用PrEP服务,OR值分别为3.339、3.710、2.517。  结论  长沙市MSM以年轻、文化较高的单身人群为主,PrEP服务的人群知晓率较高,使用意愿低于知晓率,存在知晓与行动相分离的现象。月收入水平、对当地MSM感染艾滋病疫情感知、是否出现过安全套破裂或滑脱等与对PrEP服务的需求有关。      

北京大学生艾滋病相关知识、态度、行为的变化特点及影响因素

目的：探究不同年份大学生艾滋病相关知识、态度、行为及其影响因素的变化情况,为今后开展针对性健康教育提供参考。方法：分别于2006年和2016年在北京市采用分层整群抽样方法选取大学生进行问卷调查,调查人数分别为1 800人和3 001人。调查问卷内容包括人口学特征、艾滋病相关知识、艾滋病相关态度、性行为及相关高危行为情况、安全套使用意向、艾滋病健康教育情况。 结果：与2006年相比较,2016年大学生艾滋病知识平均分有所下降 ［(12.78±1.95) vs. (11.90±2.56), t=12.91, P<0.05］,各题知晓率均有所下降。除安全套使用信念外,2016年大学生艾滋病相关态度和自我效能得分均低于2006年。与2006年相比,2016年有过性行为的大学生中,金钱（物品）交易性行为的发生率有所上升［6.53% (16/245) vs. 17.65% (33/187), χ2=13.003, P<0.001］,同性性行为的发生率有所上升［4.13% (10/242) vs. 15.43% (29/188), χ2=16.356, P<0.001］。与2006年相比,2016年接触色情信息的主要途径由书籍变为网络（41.15%）。2016年大学生安全套使用意向的影响因素为男性(OR=0.713)、安全套购买自我效能(OR=0.876)、大学前未接受过性教育(OR=0.752)、安全套使用自我效能(OR=1.135)、安全套使用信念(OR=1.775)以及对艾滋病患者的态度(OR=1.136)。结论：大学生艾滋病相关知识、态度、行为已发生改变,艾滋病健康教育应在当前大学生特点上深入开展,注重培养大学生正确的性观念和性责任,加强大学生自我保护意识。     

广西部分地区男男性行为者安全套使用情况及影响因素分析

目的 分析广西部分地区男男性行为者（men who have sex with men, MSM）的危险行为、安全套使用情况及其影响因素。方法 在广西南宁市、柳州市和贺州市通过方便抽样的方法招募MSM,开展面对面问卷调查,收集其社会人口学、行为学、艾滋病相关知识、安全套使用等基本信息。采用卡方检验、Logistic回归模型分析最近6个月同性肛交坚持使用安全套的影响因素,计算OR（95%CI）值,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 375名MSM中,认为当地MSM疫情严重占56.3%,曾经吸食过新型毒品占5.1%,最近6个月同性肛交性行为坚持使用安全套仅占58.4%,最近6个月性伴数3人以上占25.9%,最近6个月与异性发生过性行为占14.1%。多因素Logistic回归模型分析结果显示,文化程度高中或中专及以上[OR=1.86(95%CI:1.01~3.43)]、认为当地MSM艾滋病疫情严重[OR=3.79(95%CI:1.61~8.95)]、最近1年做过HIV检测[OR=1.93(95%CI:1.18~3.15)]、最近1年患过性病[OR=0.36(95%CI:0.14~0.90)]为最近6个月同性肛交坚持使用安全套的-影响因素。结论 广西MSM安全套坚持使用率低,需结合不同特点的MSM采取针对性干预措施,提高安全套坚持使用率,减少艾滋病的传播。     

海南省乡镇女性性工作者男用和女用安全套使用现况调查

目的了解性服务场所妇女在性行为中男用安全套的使用情况及其对女用安全套的接受程度,为制定以性服务场所为基础的性病、艾滋病防控措施提供依据。方法采用横断面调查的方法,抽取海南两个乡镇在性服务场所中工作、有性行为的妇女进行面对面的问卷调查。结果共有178名对象参加了调查,回收有效问卷158份,对艾滋病三种传播途径即经血液、性及母婴传播回答正确率分别为91．72％,86．21％,84．83％,在过去一个月的性行为中,每次都使用男用安全套的比例为42．41％,每次都不用的比例为22．15％。在听说过女用安全套的29人当中,有75．86％认为女用安全套能预防性病,72．41％认为能预防艾滋病：回答曾用过女用安全套的占6．90％（2／29）。158人中,有80．4％认为女用安全套比男用安全套更好;93．0％表示自己喜欢女用安全套,因为它能够预防性病;90．0％表示自己喜欢女用安全套,因为它能够避孕。结论相当部分海南省乡镇性服务场所妇女在性行为中男用安全套使用率仍旧较低,提示可以在该人群中尝试推广女用安全套。     

Evaluation of an HIV-related behavior change project for female sex workers in Central China

Background As female sex workers (FSWs) were becoming the driving force behind the HIV epidemic in Central China,a project to promote condom use by FSWs was implemented from 2004 to 2009.In this study,...     

中国西部地区艾滋病高危群体中吸毒人群对暴露前药物预防措施的接受意愿分析

[摘要] 目的 探讨中国西部地区艾滋病高危人群中的吸毒人群对暴露前药物预防（PrEP）HIV感染的接受意愿及其影响因素。 方法 采用滚雪球抽样法招募了来自重庆、四川、新疆、广西四个中国西部省市中的男男性行为者（MSM）、女性性工作者（FSW）和HIV感染者的阴性配偶或固定性伴（PAR）三类艾滋病高危人群中的190名吸毒人员,利用调查员协助下的自填问卷方式对他们进行问卷调查,采用单因素和多因素logistic回归分析。 结果 调查艾滋病高危人群中的吸毒人群共190例,FSW,MSM,PAR分别占48.42%,34.74%,16.84%。PrEP在保证药物安全有效的前提下,整体吸毒人群的接受意愿可以达到70%左右,并且有随条件的优越性升高而增加的趋势。多因素logistic回归分析结果表示：与吸毒人群接受PrEP的意愿呈显著联系的因素有：认为艾滋病严重（OR:2.66,95%CI: 1.136- 6.245）和对艾滋病人的态度（OR:4.41,95%CI：1.679- 11.583;OR=2.99,95%CI: 1.050- 8.537）以及艾滋病病毒检测（OR:1.94,95%CI：0.977- 3.866）。结论 艾滋病高危人群中的吸毒人群对PrEP的接受意愿主要与吸毒人群对待艾滋病的态度和艾滋病的知识行为,预防措施有关,提示着PrEP的进一步实施和宣传是应该基于良好的社会环境,进行宏观主导的艾滋病预防思想教育,树立良好的防艾态度,以及与各种行为疗法联合使用,才能增加艾滋病高危人群中的吸毒人群这类群体对PrEP的接受意愿。     

2017年芜湖市暗娼人群艾滋病知识、行为及艾滋病与梅毒感染状况调查

目的 了解2017年芜湖市不同档次场所的暗娼人群艾滋病知识的知晓情况、行为特征,艾滋病、梅毒感染状况及暗娼人群在商业性性行为中使用安全套的影响因素。方法 采用《全国艾滋病哨点监测方案》中的暗娼人群哨点调查问卷,对芜湖市主城区不同档次场所中暗娼人群进行行为学调查和血清学调查。结果 共调查商业性性服务工作者400人,其中低档暗娼146人占36.50%;艾滋病知识知晓率为94.25%,中高档次的暗娼知晓率为96.06%,与低档次的91.10%相比差异有统计学（P<0.05）;调查对象HIV抗体检测均为阴性,梅毒感染率为3.75%,低档暗娼梅毒感染率为6.75%,而中高档暗娼梅毒感染率仅为1.97%,两者差异有统计学意义（P<0.05）;调查对象最近一次与客人发生性关系时安全套的使用率为97.75%,最近一个月与客人发生性关系时每次都使用安全套的比率为92.50%,不同档次暗娼安全套使用率差异无统计学意义。Logistic回归分析结果显示年龄越大的暗娼,来自洗脚屋/发廊的比来自桑拿/洗浴中心的暗娼,在发生商业性行为时安全套每次使用比例较低;而对艾滋病知识越知晓的暗娼安全套每次使用率越高。结论 暗娼人群艾滋病知识知晓率和安全套使用率均较高,感染艾滋病的风险较低,但是需要加强洗脚屋/发廊等低档次暗娼的行为干预工作。     

阜阳市颍州区2007～2008年暗娼艾滋病相关知识及态度和行为的变化分析

目的 了解阜阳市颍州区2007年至2008年娱乐场所暗娼艾滋病防治知识知晓程度及性行为改变情况,评估近年来艾滋病项目活动的效果.方法 2007年和2008年分别对52名和82名暗娟进行了调查.结果 2007年和2008年艾滋病基本知识知晓率分别为92.49%和89.61%.前后调查无偿献血知识知晓率分别为70.19%和73.17%;前后调查艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务的知晓率分别为86.53%和87.80%;前后调查暗娼艾滋病防治相关正确态度持有率分别为71.15%和68.29%;前后调查安全套的使用率分别为58.66%和80.50%(P<0.001).结论 娱乐场所暗娟的行为干预效果较为明显,今后仍需加强艾滋病知识的宣传教育.     

娱乐场所女性从业人员性病艾滋病感染情况与健康教育干预效果评价

目的探索在娱乐场所女性从业人员中推广使用安全套和健康教育等干预方法对预防性病艾滋病感染的可行性。方法在娱乐场所实施健康教育促进和推广使用安全套等方法,比较干预前后女性从业人员性病艾滋病知识知晓率、性病艾滋病感染率和安全套使用率。结果干预前梅毒、细菌性阴道炎比例最高,分别为5.95%、10.81%;干预前后两者差异有统计学意义(χ2=12.33,P<0.01;χ2=18.88.P<0.01)。女性从业人员性病艾滋病的感染率干预前后差异有统计学意义(χ2=64.80,P<0.01)。结论在娱乐场所女性从业人员高危行为干预和性病艾滋病知识的认知和安全性行为,对预防性病艾滋病的传播具有一定效果。     

桂西某县一般人群艾滋病知识知晓率及安全套使用调查与分析

目的了解桂西某县一般人群对艾滋病相关知识的知晓率及安全套使用情况,以便今后更有针对性地开展防治艾滋病知识宣传教育活动。方法根据随机抽样的原则,对该县500个居民进行现场问卷调查。主要包括艾滋病的知识和安全套的使用等内容。结果该县一般人群对艾滋病知晓率为45.21%,安全套使用率较低。年龄、文化程度和调查地点是艾滋病认知水平的主要影响因素(P<0.05),年龄和文化程度是安全套使用情况的主要影响因素(P<0.05)。结论目前该地一般人群对艾滋病认识水平不高且安全套使用率较低,很有必要加强艾滋病知识及安全性行为意识的宣传教育,提高民众防艾抗艾意识,切实维护广大人群的身体健康。