电烧伤后围手术期并发应激性溃疡出血的护理

目的:探讨电烧伤后围手术期并发应激性溃疡出血的致病原因、临床特点和防治方法。方法: 对8例电烧伤后围手术期并发应激性溃疡出血患者的临床特点和防治方法进行回顾性分析。结果:住院治疗的93例电烧伤患者中,围手术期并发应激性溃疡出血8例(8.60%)。结论:降低应激反应强度、早期胃肠内营养、保护胃肠粘膜、积极处理电烧伤创面及合并伤的救治、防止创面严重感染、保护重要脏器功能,同时采取积极有效的护理措施等,是预防电烧伤后围手术期并发应激性溃疡出血的关键。     

大面积烧伤并发应激性溃疡出血防治

目的 探讨大面积烧伤并发应激性溃疡出血的预治措施.方法 回顾性总结作者在两所医院12年间治疗大面积烧伤(n=1093)并发应激性溃疡的发生率.结果 治疗组(n=1093)大面积烧伤病例并发应激性溃疡35例(发生率为3.2%),对照组(文献报道n=1023),并发应激性溃疡出血70例(发生率6.8%),两组统计学分析有显著差异性(P＜0.01).结论 严重烧伤病人采取积极液体复苏,尽早进食,积极防治感染和创面处理,常规应用抗酸剂,止痛,吸氧等综合性预防措施,可明显降低应激性溃疡出血发生率.     

早期肠道营养预防烧伤后应激性溃疡

目的 探讨早期肠道营养预防严重烧伤患者并发应激性溃疡上消化道出血的疗效.方法 78例严重烧伤患者(烧伤面积大于50%)被随机分成抑酸治疗组(38例)与早期肠道营养组(40例).抑酸治疗组在烧伤后48小时内仅用制酸药:法莫替丁20毫克,每12小时1次.早期肠道营养组在烧伤后48小时内鼻饲能全力进行早期肠道营养,不用制酸药和静脉营养.观察并比较两组烧伤后应激性溃疡出血的发生率.结果 抑酸治疗组应激性溃疡出血发生率21.05%(8/38),早期肠道营养组应激性溃疡出血发生率7.5%(3/40),经统计学比较,有显著性差异(P＜0.01).结论 早期肠道营养对严重烧伤患者并发应激性溃疡上消化道出血的预防疗效优于抑酸治疗;早期肠道营养对严重烧伤患者的胃肠道粘膜有一定的保护作用,一定程度上预防了烧伤后应激性溃疡出血的发生.     

严重烧伤并发应激性溃疡的预防与护理

目的　探讨预防严重烧伤并发应激性溃疡的有效措施。方法　回顾性对比分析 1 990～1 995年与 1 996～ 2 0 0 2年两个时段严重烧伤病人并发应激性溃疡的发生率。结果　 1 996年后我科严重烧伤并发应激性溃疡的发生率 ( 2 .1 2 % )与 1 996年前的发生率 ( 9.2 7% )相比有显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论　 1 996年以来对严重烧伤病人采取积极液体复苏、尽早进食、积极防治感染、常规应用抗酸剂、止痛、心理支持、吸氧等综合性预防措施 ,在预防应激性溃疡方面是有效的。     

烧伤休克期并发脓毒症治疗结果分析

目的探讨严重烧伤患者休克期并发脓毒症的治疗结果。方法对48例严重烧伤患者休克期并发脓毒症的患者，依据脓毒症和肠源性感染诊断标准，结合患者创面及血液细菌培养结果，计算休克期内脓毒症的发生率。结果48例中，5例脓毒症（10．4％），发病时间为伤后45h内；5例中血培养与创面培养结果相符者2例；5例中的4例并发严重休克，1例并发应激性溃疡；4例脓毒症患者中，2例治愈，3例死亡。结论肠道杆菌感染是严重烧伤休克期发生脓毒症的原因之一，烧伤后早期应用对肠道菌群敏感的抗生素是防治休克期脓毒症的重要措施。     

老年烧伤患者并发应激性溃疡41例分析

应激性溃疡是烧伤的严重并发症之一 ,由于本病可引起消化道大出血的严重后果 ,因此预防和及时诊断治疗非常重要。老年患者因其往往同时合并有其他疾病 ,诊断和治疗更为棘手。我科自 1995～ 2 0 0 3年 7月共收治 10 74例烧伤患者 ,年龄在65岁以上的患者 2 93例 ,其中 41例发生应激性溃疡 ,现报道如下 :1　临床资料本组共 41例 ,其中男性 2 7例 ,女性 14例 ,年龄 65～ 94岁 ,平均 73 .4岁。烧伤原因有热力烧伤 3 8例 ,电击伤 3例。烧伤面积在 3 %～ 65 %。 14例入院时并发有休克 ,3 5例并发菌血症和创面脓毒症 ,合并肺心病、慢支 7例 ,糖尿病 …     

小儿烧伤应激性溃疡12例的治疗体会

目的：总结小儿烧伤应激性溃疡的治疗经验。方法：1998年1月至2001年12月，收治12岁以下小儿烧伤286例，并发应激性溃疡12例。对该12例患者发生应激性溃疡的原因及其治疗方法进行分析，并总结经验。结果：286例患儿，应激性溃疡发生率为4.2％；休克、严重感染、认识不足等是导致该并发症的主要原因；经充分液体复苏、全身使用敏感抗生素、对高度怀疑是引起严重全身性感染而常规处理措施又无效的创面感染灶果断进行手术切除、胃内交替注入凝血酶和冰盐水去甲肾上腺素液、静滴甲氰咪胍等综合治疗，12例病儿应激性溃疡大出血历时2-4d，大便潜血1周左右转阴，最后全部治愈出院。结论：提高对应激性溃疡的认识，积极防治休克，加强创面处理和抗感染，胃内注入止血药，及早使用抗酸剂等综合治疗措施，能有效提高小儿烧伤应激性溃疡的治愈率。     

烧伤并发应激性溃疡出血43例

目的探讨烧伤并发应激性溃疡出血的预防及非手术治疗方法。方法对烧伤并发应激性溃疡出血的病例采用补液输血、加强制酸、置胃管注入止血药物、加强创面处理及抗感染治疗。结果43例非手术治疗中除1例因合并败血症死亡之外,均获得痊愈。结论对合并应激性溃疡出血的大面积烧伤患者,采用非手术治疗,如果措施得力,既能控制出血,又可避免因手术造成大面积烧伤治疗的难度,提高治愈率。     

烧伤并发应激性溃疡出血49例分析

目的 分析烧伤后并发应激性溃疡出血的诱因、临床特点及防治方法。方法 对我院1985～2001年收治烧伤病人中并发消化道溃疡出血的49例进行分析。结果 治愈37例,死亡12例,其中死于失血性休克4例,感染3例,呼吸道吸入性损伤2例,急性肾功能衰竭1例,术后再次出血1例,术后感染1例。结论 烧伤后快速扩溶,防治休克,控制感染,早期进食,应用H_2受体阻断剂,是防治烧伤后应激性溃疡出血的有效方法。     

严重烧伤并发应激性溃疡的预防与护理

目的:探讨严重烧伤病人并发应激性溃疡的有效预防与护理措施。应激性溃疡是严重烧伤病人常见的并发症之一,从2010年9月至2013年9月本科收治面积40%以上Ⅱ°~Ⅲ°严重烧伤病人106例中,我们采取积极液体复苏、尽早进食、有效防治感染、常规应用抗酸剂、心理支持等综合性预防措施,在预防应激性溃疡方面是有效的。