浅谈我国的基本药物制度

简述基本药物的概念以及我国基本药物目录和基本药物政策,指出建立国家基本药物制度面临的现状及困难.     

国家基本药物制度启动30%基层医疗机构先行试点

在新医改方案公布四个月后,国家基本药物制度于8月18日正式启动。当日通告显示,除《关于建立国家基本药物制度实施意见》、《国家基本药物目录管理办法（暂行）》出台外,     

基本药物制度推进困难重重

2009年8月18日,国家基本药物制度正式启动,《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录（基层部分）》三大文件出台。     

试点暴露基本药物制不完善需目录更需制度

医改的重要组成部分——基本药物制度改革即将展开，4月公布基本药品目录名单草案，6月全面推行，不做试点。有关专家指出，建立国家基本药物制度，不仅要出台一个国家基本药物目录，更要制定一系列配套政策，确保制度能真正惠民。     

基本药物制度：“基本”特色与可获得性之争

《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》（以下简称《征求意见稿》）中,建立基本药物制度的路线图基本明晰——国家统一制定基本药物目录,基本药物由政府实行招标定点生产或集中采购,直接配送,统一价格,在医疗机构中强制使用,且全部纳入医保报销目录。     

基于《国家基本药物目录》的山东省基本药物使用分析

目的：根据《国家基本药物目录》的变动,讨论山东省基本药物的使用情况。方法：采用描述性分析方法,对山东省2016年基本药物配备采购情况进行统计分析。结果:2016年山东省样本医疗机构共配备3 176种药物,其中化学药品占68.14%,中成药占31.86%。按照2012版基本药物目录,基本药物配备率为28.34%;按照2018版基本药物目录,基本药物配备率为32.46%;基本药物品增幅为14.56%。2016年样本医疗机构药物总采购金额约为13.31亿元,基本药物采购金额占总采购金额的15.32%;按照2018版基本药物目录,基本药物采购金额增幅为7.37%。结论：按新基本药物目录,基本药物配备率均有所提高;二、三级医疗机构基本药物配备率低,采购金额占比较低,各级医院应注重基本药物的配备与采购。     

基本药物制度先驱——肯尼亚基本药物制度

本文对肯尼亚基本药物政策主要内容进行概述,分别对肯尼亚基本药物的遴选、基本药物的生产、基本药物的财务、基本药物的采购和基本药物的使用这五个方面进行详细介绍。     

广西开始试点基本药物制度

2月23日，在区卫生厅举办的全区实施国家基本药物制度试点工作培训会上，卫生厅相关负责人通报：在广西14个市33个县（市、区）政府办的423所乡镇卫生院开始试点基本药物制度，试点的基层医疗卫生机构不得使用非国家基本药物，所用药物由自治区统一招标采购，统一定价，统一配送，全部实行零差率向患者提供药品。     

基本药物制度对医疗卫生机构经济运行的影响

目的了解基本药物制度对医疗卫生机构经济运行状况的影响。方法运用分层抽样和随机数字表法,在我国东中西部分别选取4个省,每省在首批实施基本药物制度的基层医疗卫生机构中选取2家社区卫生服务中心和3家乡镇卫生院,进行财务收支状况的调查并分析其结果。结果与2009年相比,2010年,调查机构总收入平均增长9.24%,总支出平均增长12.17%,收支结余平均为5.39万元,下降82.75%。平均财政补助收入增长51.24%;医疗收入增长1.01%,药品收入下降23.97%。结论实施基本药物制度后,基层医疗卫生机构总收入仍保持增长趋势,但收支结构发生变化,其中财政补助收入上升,药品收入下降,医疗收入基本持平,收支结余总体下降。     

我国国家基本药物制度顺利启动

2009年8月18日,国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室举行国家基本药物制度启动实施电视电话会议,会上发布了<关于建立国家基本药物制度的实施意见>(以下简称<意见>)、<国家基本药物目录管理办法(暂行)>(以下简称<办法>)和<国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)>(2009版) (以下简称<基层目录>)三个文件.     

湖南基本药物集中招标采购走上快车道

2009年12月28日上午,湖南省基本药物集中招标采购开标仪式在长沙举行,这是湖南省基本药物集中招标采购首次开标,标志着由湖南省政府主导、以省为单位的基本药物集中招标采购工作正式启动。湖南省卫生厅纪检组组长、省药品集中采购联席会议制度办公室主任陈明松介绍,根据省医改办近期对近70家基层医疗卫生机构基本药物实际采购进价的调研结果和周边6省基本药物的中标价格情况,湖南省制定了基本药物投标报价指导价格作为基本药物投标的“门槛价”,确保中标药品价格不高于目前基层医疗机构实际采购价格的平均水平。     

高强：国家基本药物制度已确立七个政策框架

近日,卫生部党组书记高强在“建立国家基本药物制度,保证群众基本用药”研讨会上指出,我国确立了基本药物制度7个基本政策框架：建立规范、科学的基本药物目录遴选和调整机制;建立基本药物生产供应保障机制;建立医疗卫生机构基本药物使用制度;完善基本药物价格形成机制;完善基本药物的支付报销机制;加强基本药物的安全质量监管;建立基本药物监测信息系统和绩效评估制度。高强说,国家基本药物制度是国家药品政策的核心。建立基本药物制度,不仅有利于优化医药资源合理配置,也有利于克服医药资源浪费和短缺现象。建立基本药物制度,要与深化医药卫生体制改革同步推进,要与完善公共卫生、医疗服务、医疗保障体系和公立医院改革统一规划、密切配合。     

基本药物制度实施半年成绩斐然

截至日前,31个省区市均已确定实施基本药物制度地区本刊讯(记者李正)记者近日从卫生部获悉,截至日前,全国31个省、区、市均已确定实施基本药物制度的地区,覆盖1020个县;到2月底,全国有28     

国家基本药物制度在新疆的实践及效果评价

为了解决贫困和发展中国家的药品供应和使用问题，使他们能够按照国家卫生需要，以有限的费用、合理的价格购买、使用质量和疗效都有保障的药物。WHO于1977年首次提出基本药物的概念。目前全球已有105个国家制定和颁布了国家基本药物政策。     

国家基本药物制度问答

一、基本药物的由来是什么？ 1977年,世界卫生组织（WHO）首次提出了基本药物的理念;把基本药物定义为最重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品。公平可及、安全有效、合理使用是基本药物的三个基本目标。     

基本药物“统购统销”不可行 药品供应还应走市场化道路

作为新医改未来三年的五项重点内容之一,基本药物制度的建设关乎着未来医改能否解决群众“看病贵”的难题。新医改中,卫生行政部门对基本药物实行“政府组织的定点生产、统一价格、统一配送”制度,来完善基本药物制度。这看出政府试图缓解群众“看病难、看病贵”的决心是坚定的。     

基本药物供应模式：三条道路择优而行

“新医改”的战略目标是建立“基本医疗卫生制度”。基本药物供给保障体系将是基本医疗卫生制度的四大支柱之一。而建立基本药物制度则是这一支柱的实木部分，具有重要的地位。本文通过对如何重建基本药物的供应模式进行探讨，提出了可供选择的三条道路市场化集中采购、由医保机构实行基本药物的集中采购、由政府行政管理部门实行招标定点生产或集中采购，直接配送。同时本文分析认为，市场化集中采购是最优路径。这虽是一家之言，但值得业内关注。     

北京市48家基层医疗机构基本药物制度问卷调查

目的了解北京市基层医疗机构医务人员对基本药物制度的认知情况,为政府宏观决策提供依据。方法采用现场调研的方式,对北京市48家基层医疗卫生机构医务人员进行不记名问卷调查。结果本次问卷调查回收有效问卷1310份,有效回收率为95．9％,其中,医务人员自身74．8％支持基本药物制度,56．1％对基本药物的名称、疗效、治疗疾病及价格等熟悉,80．4％认为基本药物制度对其收入无影响。而医务人员认为基本药物制度对患者的影响：62．2％认为能满足患者医疗需要,69．6％认为对方便群众看病、节省药费开支有效．57．8％的接诊患者愿意使用基本药物。结论北京市基层医务人员认可基本药物制度,且2／3以上医务人员认为基本药物能满足患者医疗需要,节省药费开支,应通过加强立法和培训等措施,继续推进基本药物制度。     

《国家基本药物目录》保证人民基本用药

2009年8月18日,卫生部等9部门根据《国家基本药物目录管理办法（暂行）》公布了《国家基本药物目录》（基层医疗卫生机构配备使用部分）（2009年版）。包括化学药品和生物制品、中成药共307个药品品种。其中,化学药品和生物制品205个品种,中成药102个品种。     

施行基本药物目录 要警惕四大软肋

基本药物目录旨在解决“看病贵”难题,基层版发布后,卫生部明确这些基本药物在9月21日起开始施行。中投顾问医药行业研究员郭凡礼认为由于没有后续的配套措施出台,在还未全面推行基本药物制度的系统之前,基本药物目录还存在一些软肋。零差价销售由于补偿和延时问题,可能带来医疗秩序的混乱,基本药物目录以省为单位实行网上集中采购、统一配送,可能出现地方保护主义,其招标采购和目前进行的挂网采购是否采用同一个平台等问题,还将给药物价格带来挑战。