急性肠系膜上静脉血栓形成14例

1　临床资料　我院 1989/2 0 0 0年共收治急性肠系膜上静脉血栓形成患者 14 (男 8,女 6 )例 .发病年龄 2 8～ 6 5 (平均 4 0 )岁 .病因 :门静脉高压症 3例 ,长期 po避孕药 4例 ,肠道感染 4例 ,3例原因不明 .14例患者均有腹痛 ,腹胀 ;伴恶心 ,呕吐者 13例 ;呕吐咖啡色物 2例 ;血性大便者 8例 ;14例均行腹腔诊断性穿刺 ,穿刺液均为血性 ,至术前均有不同程度腹膜刺激征 .14例术前诊断均为肠梗阻 .均行肠切除手术 ,其中 5例行肠系膜上静脉主干切开取栓 ,8例行肠系膜上静脉置管作术后溶栓抗凝治疗 ,其中 1例因术后病情发展再次行肠切除手术 .全部…     

急性肠系膜上静脉血栓形成13例临床分析

目的：探讨诊治急性肠系膜上静脉血栓形成的有效方法。方法：回顾性分析1995年1月至2005年12月所收治的13例急性肠系膜上静脉血栓形成的诊断和治疗方法。结果：治愈8倒，死亡5例。其中12例经手术治疗。结论：MVT诊断缺乏特异性。彩色超声，CT，MRI，选择性血管造影对疾病的早期诊断具有重要意义。早期彻底切除坏死肠管包括相应系膜，术中、术后抗凝治疗是防止复发、降低病死率的重要措施。     

急性肠系膜上静脉血栓形成16例临床分析

目的 探讨急性肠系膜上静脉血栓形成(ASMVT)的诊断和治疗.方法 回顾性统计我院1982年1月～2006年12月收治的16例ASMVT患者的临床资料,分析ASMVT的发病机理、临床特点、诊断和治疗.结果 16例ASMVT患者手术治疗13例,保守治疗3例,死亡4例,治愈率75%.结论 ASMVT无特异性临床表现,早期进行抗凝、溶栓治疗是提高治愈率的关键.     

急性肠系膜上静脉血栓形成10例诊治体会

我院自1995年至今共收治急性肠系膜上静脉血栓形成10例,现将诊治体会报告如下:1临床资料1.1一般资料:男性8例,女性2例,年龄35～60岁,平均年龄47.5岁,从症状出现到明确诊断时间为4～8d,平均6d,均腹痛进行性加重,突发剧烈腹痛、伴呕吐、腹泻,出现腹膜炎体征,腹部穿刺术抽出血性液体,均急诊行剖腹探查术,并在术中证实。其中3例死亡,其他均临床治愈出院。1.2治疗方法1.2.1剖腹探查术:术中见肠管有不同程度的坏死,最短约30cm,最长约200cm,平均115cm,均行部分小肠切除术,端端吻合术。1.2.2抗凝、溶栓治疗:术后全身静脉给予肝素5000U每日二次,尿激…     

肠系膜上静脉血栓形成19例临床分析

目的探讨诊治肠系膜上静脉血栓形成的有效方法。方法回顾性分析的19例肠系膜上静脉血栓形成患者的临床资料。结果本组19例患者均行手术治疗,术均顺利完成,平均手术时间为2．4h,平均住院时间为26．6d。19例患者均痊愈出院,无短肠综合征。结论肠系膜上静脉血栓形成应尽早诊治,局部溶栓治疗可提高疗效,减少并发症。     

肠系膜上静脉血栓形成11例诊治分析

肠系膜上静脉血栓形成是一种发病率低、临床表现无特异性、早期诊断极为困难 ,易造成误诊、延治、病死率高的危重急腹症。我院 1990年 8月— 2 0 0 1年 5月收治 11例肠系膜上静脉血栓形成患者 ,现将诊治结果报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 11例 ,发病年龄 32～ 6 5岁 ,平均 4 8.1岁。可能病因如下 :门静脉高压 4例 ,血液高凝状态 3例 ,手术后发病 2例 ,其他原因 2例。1.2. 　临床表现　 11例均有不同程度腹痛 ,伴腹胀 8例 ,恶心、呕吐 10例 ,呕咖啡色物质 3例 ,便血 4例 ,出现腹膜刺激征 9例。1.3.　治疗方法　 11例均行手术切…     

急性肠系膜静脉血栓形成22例诊治分析

目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)的临床特征及诊治方法。方法回顾性分析22例AMVT患者临床资料。结果 22例患者中腹痛腹胀22例,厌食14例,恶心呕吐12例,发热10例,显性消化道出血9例,腹泻7例。体征包括腹部压痛(14/22)、腹膜炎体征(9/22)、移动性浊音(7/22)。诊断方法:腹部B超检出率89.5%(17/19),腹部CT检出率100%(10/10)。非手术治疗包括抗凝、溶栓及对症等,治愈率82.4%(14/17),手术治疗5例,手术并发症(40%),主要为短肠综合征和顽固性腹水。住院期间死亡率13.6%。随访时间3个月至5年,复发3例,系自行停用抗凝药物,死亡5例,死因有急性脑梗塞,肝硬化食管胃静脉曲张出血,恶性肿瘤全身衰竭,感染。结论彩色多普勒超声和CT扫描对AMVT的早期诊断有较高的诊断价值,抗凝治疗和手术是AMVT有效的治疗手段。     

肠系膜静脉血栓形成12例诊治

肠系膜静脉血栓形成 (ＭＶＴ)是一种临床较少见的肠系膜血管缺血性疾病 ,因临床表现和体征缺少特异性 ,发病早期很难确诊 ,常易误诊误治。且手术后复发率极高。近 30年来其发病率呈上升趋势[1] 。我院 1985— 2 0 0 1年共诊治ＭＶＴ患者 12例 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 7例 ,女 5例。发病年龄 39～ 78岁 ,平均 5 7岁。本组可能病因 :脾切除术后 3例 ,门脉高压 4例 ,腹腔化脓性感染 2例 ,真性红细胞增多症 1例 ,高血压与脑梗死病史 1例 ,原因不明 1例。有腹痛、腹胀、恶心、呕吐 9例 ,其中有咖啡样呕吐物与便血 5例。有腹…     

肠系膜静脉血栓形成5例临床分析

肠系膜静脉血栓形成(mesentericvenousthrombosis,MVT)是一种罕见的肠系膜血管阻塞性疾病,由于发病率低,又缺乏特征性临床表现,大多数人以急腹症就诊,误诊率极高[1]。我院自1993年至1999年共收治MVT患者5例,现将诊断和治疗结果分析如下。1　临床资料　　一般资料:本组男4例,女1例,年龄18岁～55岁,平均42.6岁。全部病例均有腹痛,发病3d～1个月不等,平均7.7d。发病初始为上腹部或脐周渐起疼痛,呈持续性疼痛,阵发性加剧,均有不同程度恶心、呕吐。既往呕出咖啡样胃内容物1例,入院前有黑便史1例,有双下肢血栓性静脉炎病史1例,有门静脉高压症病…     

肠系膜上静脉血栓形成6例

肠系膜上静脉血栓形成(MVT)是一种少见的肠系膜静脉血管阻塞所引起的内脏瘀血性疾病。本院1990～2003年收治MVT病人6例。现结合文献对该病的病因、诊断、治疗进行讨论。     

急性肠系膜静脉血栓形成16例临床分析

目的　分析急性肠系膜静脉血栓形成 (ASMVT)的临床特征和诊断方法。方法　对北京友谊医院 1985年 10月至 2 0 0 2年 10月确诊的 16例ASMVT的临床资料进行分析 ,并结合文献 ,总结ASMVT的临床特征和诊断方法。结果 16例ASMVT患者 ,年龄 19～ 6 4岁 (平均 4 5 9岁 )。主要症状有腹痛 ( 16 / 16 )、腹胀 ( 16 / 16 )、呕吐 ( 10 / 16 )、发热 ( 8/ 16 ) ,主要体征有腹部膨隆 ( 16 / 16 )、腹膜刺激征( 16 / 16 )。误诊率 75 % ( 12 / 16 ) ,死亡率 4 4 % ( 7/ 16 )。结论　ASMVT的临床表现有一定的特征 ,早期彩色超声检查、诊断性腹腔穿刺、结合CT或肠系膜上动脉造影异常发现可对ASMVT做出正确的诊断 ,早期手术可以降低死亡率     

肠系膜静脉血栓形成8例诊治体会

198 2年 7月～ 1997年 7月我院外科共收治肠系膜静脉血栓形成患者 8例 ,结合文献 ,报道分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :8例中 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 32～ 6 7岁 ,平均 4 5 2岁。发病前全部表现上腹或脐周隐痛不适 ,隐痛至罹病时间 3～ 15天。 4例恶心呕吐 ,3例呕吐咖啡样物 ,血便 2例 ,均表现为全腹胀 ,肠鸣音弱 ,8例腹穿均有淡血性液体。 5例患者有易患因素 ,其中脾切除断流术后 3例 ,肝硬变门脉高压、阑尾脓肿及下肢深静脉炎各 1例。1 2　治疗方法 :入院后经Ｄｏｐｐｌｅｒ超声确诊 1例 ,抗凝溶栓解痉治疗好转。手术 7例 ,6例行…     

急性肠系膜静脉血栓形成的诊断和治疗

目的 探讨急性肠系膜静脉血栓形成的诊断及治疗。方法 回顾分析1982～2002年间收治的22例急性肠系膜静脉血栓形成病人，总结其诊断、治疗的经验。结果 22例急性肠系膜静脉血栓形成中，术前误诊14例，有9例行CT检查，8例确诊，17例行手术治疗，13例治愈，4例死亡。有5例没有腹膜炎的肠系膜、静脉血栓形成的病人行溶栓、抗凝治疗，全部治愈。结论 急性肠系膜静脉血栓形成较易误诊，CT是较敏感的检查方法，对诊断有积极的作用。坏死肠段切除要充分，应包括静脉阻塞的肠系膜部分，在没有腹膜炎的急性肠系膜静脉血栓形成病人行溶栓，抗凝治疗，是完全可行的。     

肠系膜静脉血栓形成3例报告

肠系膜静脉血栓形成（ＭｅｓｅｎｔｅｒｉｃＶｅｎｏｕｓＴｈｒｏｍｂｏｓｉｓＭＶＴ）是一种少见的腹部血管闭塞性疾病。由于缺乏特异的临床症状和体征，早期诊断相当困难，当病理发展至肠坏死时，虽可经手术确诊，但术后并发症、死亡率及复发率极高。作者１９８９～１９...     

急性肠系膜静脉血栓形成的诊治进展

急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)是一种发病率较低的缺血性肠病,它起病隐匿,早期无特异症状或体征,多数患者在出现腹膜炎甚至剖腹探查后才能确诊,往往失去最佳治疗时机。近年来,随着对本病的研究增多及影像学检查手段的提高,获得早期诊断的病例也逐渐增多,治疗效果也有了明显提高。然而,临床医师对本病的认识和处理水平尚难如愿,应加强对本病的研究和认识。     

急性肠系膜上静脉血栓形成23例的诊治体会

急性肠系膜上静脉血栓形成（superiormesenterievenousthrombosis，SMVT）起病隐匿，由属支发展到主干，呈进行性发展，导致肠道循环障碍，肠管肿胀、坏死乃至穿孔，严重时可危及患者生命。我院2006年1月～2012年9月共收治急性肠系膜上静脉血栓形成患者23例。现报告于下。     

急性肠系膜静脉血栓形成的CT诊断

目的 探讨急性肠系膜静脉血栓形成的的CT临床表现.方法 以60例急性门静脉和肠系膜上静脉血栓患者为对象,均接受CT检查.结果 60例患者中,13例患者血栓位置在门静脉主干及右支,20例患者血栓累及门静脉右支、主干及肠系膜上静脉,13例患者血栓累及门静脉左右支、主干、肠系膜上静脉及其分支,7例患者血栓仅累及门静脉主干,7...     

肠系膜静脉血栓形成16例临床分析

目的探讨肠系膜静脉血栓形成的病因、临床表现及诊断、治疗.方法回顾性分析我院1993～2002年收治的16例肠系膜静脉血栓形成病人的临床资料,重点分析病因、临床表现及诊疗方法.结果 16例病人中,5例为腹部手术后发生肠系膜静脉血栓,其中肝硬化脾切除术后发生者4例.16例病人均有不同程度的腹痛.14例病人行手术治疗,其中12例病人行小肠部分切除术;2例病人经CT证实为慢性肠系膜静脉血栓形成,给予抗凝溶栓治疗.4例病人死于肠坏死、中毒性休克,12例病人术后恢复良好.结论肠系膜静脉血栓形成与腹部手术、高血凝状态、高血压及门脉高压症有关.早期治疗可取得较好的疗效.