类风湿性关节炎相关抗体检测的临床意义

类风湿性关节炎(rheumatoid arthridylitis, RA)是以慢性滑膜炎为特征,最终导致骨吸收、骨破坏和骨纤维化的自身免疫性疾病。现行的诊断标准主要依据临床表现、X线以及类风湿因子(rheumatoid factor,RF)检测,符合此标准的患者多数已经出现骨关节破坏。另外RF缺乏特异性不利于早期诊断早期治疗,因此临床需要能用于早期诊断的实验室指标。本文总结了近几年来发现的几种对早期诊断有意义的自身抗体,现综述如下。     

类风湿关节炎早期诊断的血清学检查研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种致畸性很高的疾病，未经治疗的患者2年内病情即可出现不可逆的骨关节破坏。因此，早期诊断、早期治疗可控制病情，改善RA病人的预后和生存质量。笔者对类风湿关节炎早期诊断的血清学检查研究进展进行综述。     

关节炎病人339例自身抗体检测结果分析

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是1种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫病〔1〕,发病2年即可出现不可逆对称性骨关节破坏。现行的美国风湿病学会的诊断标准主要依靠临床表现、X线以及类风湿因子(RF)检测,符合此标准的病人常已出现骨关节破坏,加之RF缺乏特异性,都不利于早期诊断治疗,因此临床需要能用于RA早期诊断的实验室指标。自从1964年证实抗核周因子(APF)〔2〕是RA的特异性抗体并可在疾病早期出现后,又陆续发现抗角蛋白抗体(AKA)〔3〕,抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)〔4〕以及抗Sa抗体〔5〕,都对RA具有高度特异性,可…     

抗环瓜氨酸肽抗体定量检测在类风湿关节炎中的诊断价值

类风湿关节炎(RA)是以关节滑膜有慢性炎症和血管翳形成,软骨和软骨下骨破坏,最终造成关节畸形和强直为主要病理改变的自身免疫性疾病.早期诊断、早期治疗是阻止RA病情发展、减少致残率的关键[1].目前临床上常用类风湿因子(RF)作为血清学的诊断指标.由于RF的的敏感性及特异性均不高,不利于早期诊断.因此,寻找特异性检测指标对RA进行早期诊断,成为近年来类风湿关节炎研究的重点.我们对118例类风湿关节炎患者进行抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体定量检测,以评价其在类风湿关节炎诊断中的价值,现将结果报告如下.     

维吾尔族和汉族类风湿关节炎患者血清AKA、CCP抗体的观察

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis RA）是一种慢性、进行性、对称性的多关节受累为主要表现的全身性自身免疫性疾病，除关节外，还可损害其他脏器。现行诊断标准抗体检查多数地区依靠类风湿因子（RF）。但RF缺乏特异性，不利于RA早期诊断。近年发现的两种抗体抗角蛋白抗体（AKA）和抗环瓜氩酸肽抗体（CCP）有较高的特异性。我们对2005年在我院就诊的疑似类风湿关节炎忠者进行AKA、CCP检测、比较。     

类风湿关节炎自身抗体的研究进展

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）足一种常见的以关节慢性炎症为主要表现的系统性风湿性疾病，其致残率很高，严重影响患者生活质量。RA的关节损害常发生于起病最初两年，多因疾病早期诊断困难而延误最佳的治疗时机。早期运用免疫抑制剂治疗能控制病情进展，阻止关节破坏，防止关节功能丧失。因此，寻找特异性检测指标对RA进行早期诊断已成为近年来类风湿关节炎研究的热点。本文将对近年来国内外实验室对RA自身抗体的研究情况作一综述。     

由病例分析看类风湿关节炎的诊断与治疗

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以对称性、多关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。确切病因不明，基本病理改变为滑膜炎。在我国RA的发病率约为0．32％-0．34％，全国约有400万患者。目前国际共识，只有早期诊断、早期规范治疗，才能改善预后，提高患者的生活质量。     

抗RA33、抗CCP抗体和RF检测在RA诊断中的临床价值

类风湿关节炎（RA）是多系统、炎症性、致畸性自身免疫性疾病,在欧美国家患病率为1％,我国患病率为0．32％～0．36％。该病发病2年即可出现不可逆的骨关节破坏,早期诊断、早期治疗对延缓RA的病情进展、改善预后非常重要。目前,临床上诊断RA主要依据美国风湿病协会（ARA）1987年修订的类风湿诊断标准。     

抗CCP等多种抗体联合检测在类风湿关节炎诊断中的意义

类风湿关节炎（RA）是常见的以关节滑膜慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病，部分病人在发病2年内即可出现不可逆的骨关节破坏。近来认为早期诊断，早期给予缓解病情药物（DMARDs）能及时控制病情，减少骨关节破坏并改善预后，但由于其早期症状隐匿多变，仅靠临床表现诊断有一定困难，因此早期诊断RA一直是各国学关注的问题。目前RA的诊断主要依靠临床表现、X线检查以及类风湿因子（RF）的血清学检测。RF是惟一的血清学标准，但由于RF特异性较差，不但在RA患中出现，在其它结缔组织病及健康老年人中都可以检测到，这也限制了它的诊断作用。近年来又相继出现一些更为特异的抗体，如抗核周因子（APF）、抗角质蛋白抗体（AKA）以及抗聚角蛋白微丝蛋白抗体（AFA）等，后来又发现APF、AKA及AFA的共同抗原决定簇为环瓜氨酸肽（cycliceitra Uinatedpeptide CCP），对RA的诊断具有特异性，而且可用于RA早期诊断。     

抗环瓜氨酸抗体检测在类风湿关节炎中的临床意义

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种主要累及全身多关节的自身免疫性疾病。目前RA仍具有很高的关节致残率和病死率。早期诊断并进行积极治疗可有效减少关节畸形的可能。近年发现的抗瓜氨酸抗体(anti-citrullinated peptide anti-bodies,ACPA)可在关节破坏发生前即表现出阳性,该抗体与经典的类风湿因子(rheumatoid factor,RF)相比,在RA的诊断中具有相似的敏感性,但具有更高的特异性。研究发现抗环瓜氨酸抗体(anti-cyclic citrullinated peptide antibodies)在RA的早期诊断、预后判断等方面都有重要意义,并有流行病学证据显示其可能在RA的发病中扮演重要角色。