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1.
胸腺五肽治疗重型乙型病毒性肝炎疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的评价胸腺五肽对重型乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法选择重型乙型病毒性肝炎患者80例,随机分成2组,其中对照组40例,采用综合治疗;治疗组40例,在综合治疗基础上加用胸腺五肽。观察2组治疗前后症状、体征、肝功能、病毒指标、感染控制情况、病死率及不良反应,并对2组临床疗效进行统计分析。结果治疗组总有效率为82.5%,显著高于对照组的50.0%(P<0.01);治疗组病死率为20.0%,低于对照组的60.0%(P<0.01);HBsAg、HBeAg以及HBV-DNA阴转率显著高于对照组(P<0.01);治疗组感染能得到有效控制并减少继发感染,未见不良反应。结论作为重型乙型病毒性肝炎综合治疗药物,胸腺五肽具有剂量小、疗程短、副作用少、疗效较好等优点,并能有效地提高重型病毒性肝炎患者机体免疫防御功能。  相似文献   

2.
胸腺五肽治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的疗效评价   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 评价胸腺五肽治疗慢性重型乙型肝炎的临床疗效。方法 将 70例慢性重型乙型肝炎患者按入院先后分为 2组 ,其中一组 3 5例患者仅用常规内科支持治疗 ,另一组 3 5例患者在常规内科支持治疗基础上加用胸腺五肽 ,比较两组患者治疗后肝功能状况与外周血CD4+ /CD8+ 比值及其存活率。结果 在重型肝炎早中期患者 ,胸腺五肽治疗组的存活率( 66.7%)显著高于对照组 ( 3 3 .3 %) ,P <0 .0 5 ;胸腺五肽治疗 2周后 ,40 0 %患者的肝功能开始好转 ,对照组肝功能开始好转者只有 10 .0 %,两者间相差显著 (P <0 0 5 ) ;与治疗前相比 ,胸腺五肽治疗组重型肝炎患者在治疗 2周与 4周后的外周血CD4+ /CD8+ 比值均增高非常显著 (P <0 0 1) ,且均显著高于对照组患者 (P <0 0 1) ;治疗 2周时重型肝炎患者外周血CD4+ /CD8+ 比值越大 ,其最终存活率也越高。结论 胸腺五肽治疗可能有助于改善慢性重型乙型肝炎早中期患者的预后  相似文献   

3.
477例重型病毒性肝炎预后影响因素分析   总被引:20,自引:4,他引:16  
目的 通过 4 77例重型病毒性肝炎的临床总结 ,探讨重型病毒性肝炎预后的影响因素。方法 对 4 77例重型病毒性肝炎临床资料进行回顾性分析。结果 急性重型病毒性肝炎 ,亚急性重型病毒性肝炎及慢性重型病毒性肝炎病死率分别为87.5% ,78.7%和 72 .5% ,三者之间无明显差异 ,与性别无关 (P >0 .0 5) ;年龄大于 50岁者病死率为 85.1 % ,预后差 ,但病死组病人血清胆红素 [( 4 0 8.5± 1 0 4 .1 ) μmol/L]、肝性脑病 ( 6 7.1 % )、消化道出血 ( 2 8.0 % )、肝肾综合征 ( 31 .1 % )及严重感染 ( 38.6 % )发生率明显高于好转或治愈组 [( 36 7.4± 1 1 2 .5) μmol/L ,1 8.1 % ,1 3.5% ,0 ,2 1 .3% ,P <0 .0 1 ];凝血酶原活动度 ( 2 5.7%± 7.1 % )明显低于好转或治疗愈组 [( 34 .4± 5.4 ) % ,P <0 .0 1 ]。结论 高龄 ,高胆红素 ,凝血酶原活动度降低并发肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征及严重感染是重型肝炎预后不良的因素。  相似文献   

4.
目的:探讨胸腺五肽治疗低复制状态慢性乙型病毒性肝炎的疗效和安全性。方法:将113例HBV DNA定量检测低于104 copies/ml慢性乙型病毒性肝炎病员按随机化原则分为2组,治疗组59例给予胸腺五肽1mg肌肉注射,每周2次,疗程6月;对照组54例未使用任何药物。检测治疗前后及随访1年时两组患者HBV DNA定量、肝肾功能、乙肝血清标志物及血常规。对比分析两组HBV DNA定量、肝功能、乙肝血清标志物的变化情况。结果:治疗组在胸腺五肽治疗6月后HBV DNA转阴率为84.75%(50/59),而对照组观察6月后HBV DNA转阴率为7.41%(4/54),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。随访1年时治疗组HBV DNA转阴率为69.49%(41/59),对照组HBV DNA转阴率为12.96%(7/54)。两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。肝功能改善方面:治疗组疗程结束时ALT正常率为71.05%,AST正常率为82.35%;对照组分别为56%,52.38%。两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。随访1年时治疗组ALT正常率为76.32%,AST正常率为85.29%;对照组分别为36%,38.1%。两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。HBV血清标志物变化方面:随访1年时,治疗组中HBsAg阴转2例,HBsAb转阳1例;对照组中HBsAg阴转1例,无HBsAb转阳。两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:胸腺五肽可促进低复制状态慢性乙型病毒性肝炎HBV DNA转阴,抑制乙肝病毒复制,从而改善患者受损肝脏功能,减轻肝内炎症反应。但是,该药对HBsAg血清转换没有明显作用。胸腺五肽临床使用未见严重不良反应,具有较好安全性。  相似文献   

5.
忽立理  苏慧勇  周俊  尹光芝 《吉林医学》2011,(36):7740-7740
目的:探讨拉米夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的临床疗效,为慢性乙肝的治疗提供理论依据。方法:选取收治的乙型病毒性肝炎患者179例,按照随机分组的原则随机分为89例治疗组和90例对照组,治疗组给予拉米夫定联合胸腺五肽治疗,对照组只给予拉米夫定治疗,治疗1年后比较两组患者疗效。结果:治疗组患者的HBeAg转阴和抗HBe转阳明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),而HBV DNA阴性和ALT复常两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:拉米夫定和胸腺五肽联合应用治疗慢性乙型肝炎,疗效肯定,并且不良反应较小,值得临床推广应用。  相似文献   

6.
拉米夫定治疗重型乙型病毒性肝炎近期疗效的观察   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:探讨拉米夫定治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的疗效和安全性。方法:59例慢性乙型重型病毒性肝炎分为两组。对照组35例,给予常规内科综合治疗6周;拉米夫定组24例,在综合治疗基础上加用拉米夫定治疗6周。统计两组的病死率、存活者疗效、血清生化指标变化、血清HBV-DNA水平变化。结果:治疗组患者病死率为16.7%,对照组为37.1%,两组患者病死率经统计学处理差异有显著性意义(P〈0.05);两组存活者治疗前主要血清生化指标比较差异无显著性意义(P〉0.05),但治疗后主要血清生化指标比较差异有显著性意义(P〈0.05);拉米夫定治疗期间未见明显副反应,显示良好的安全性。结论:拉米夫定治疗慢性重型乙型病毒性肝炎是有效的和安全的,可选择作为抢救慢性重型乙型病毒性肝炎的治疗药物之一。  相似文献   

7.
目的 :探讨人工肝支持系统 (ALSS)治疗重型病毒性肝炎的临床疗效。方法 :设治疗组和对照组。治疗组 17例重型病毒性肝炎患者在综合护肝基础上给予ALSS治疗 5 5次。对照组 2 1例仅给予综合护肝治疗。结果 :17例患者经ALSS治疗后 ,症状减轻 ,血清总胆红素从平均 45 9 2 8μmol/L降至 2 46 18μmol/L( P <0 .0 5 ) ,凝血酶原时间从 2 9 13秒缩短至 2 0 5 9秒 ( P <0 0 5 ) ,总存活率为 5 8 5 % ,明显高于对照组 19% ,( P <0 0 1)。早中期生存率 75 %明显高于晚期 2 0 % (P <0 0 5 )。ALSS治疗的并发症主要有皮疹、寒战、低血压等 ,大多数患者能耐受。结论 :ALSS是治疗重型病毒性肝炎的安全、有效的方法 ,早中期效果好。  相似文献   

8.
目的 :观察前列腺素E1脂微球制剂 (LipoPGE1)与前列腺素E1粉针剂 (PGE1 CD)治疗重型病毒性肝炎的疗效及安全性。方法 :选择重型病毒性肝炎 10 2例 ,根据治疗方法的不同分为 3组。对照组 (34例 )为常规综合治疗 ;PGE1 CD治疗组 (31例 )在综合治疗的基础上加用PGE1 CD 10 0 μg静脉点滴 ,Qd ;LipoPGE1治疗组(37例 )在综合治疗的基础上加用LipoPGE 2 0 μg静脉点滴 ,Qd。疗程均为 10d~ 14d。 结果 :LipoPGE1组及PGE1 CD组与对照组比较 ,临床治愈好转率显著提高 (P <0 .0 5 ) ,肝功能显著改善 (P <0 .0 1)。LipoPGE1组的不良反应发生率显著低于PGE1 CD组 (P <0 .0 1)。结论 :2种剂型PGE1均可改善重型病毒性肝炎患者的肝功能。LipoPGE1不良反应发生率低 ,具有良好应用前景。  相似文献   

9.
目的:观察胸腺五肽辅助治疗成人麻疹疗效.方法:取成人麻疹病例34例,随机分胸腺五肽治疗组和对照组,对照组应用利巴韦林针按0.4g/日加入5%葡萄糖250ml中静滴,1次/日,同时支持对症处理,防治并发症.治疗组在对照组的基础上应用胸腺五肽1mg肌肉注射,1次/日.观察治疗后对体温变化、皮疹出齐及皮疹消退时间的影响.结果:治疗组在体温恢复正常、皮疹出齐、皮疹消退及减少并发症方面均优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:胸腺五肽与利巴韦林治疗成人麻疹能明显缩短病程,临床疗效显著,未见不良反应.  相似文献   

10.
人工肝支持系统对慢性重型肝炎临床治疗的探讨   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 探讨人工肝支持系统治疗病毒性肝炎慢性重型肝功能衰竭的临床疗效。方法 治疗组 84例 ,对照组72例。两组病例内科基础治疗相似 ,治疗组加用人工肝治疗支持系统 ,观察治疗前后肝功能、电解质、乙型肝炎病毒滴度的变化。结果 与对照组相比 ,ALT、AST、TBIL明显改变 ,P <0 0 1。钾、钠、氯等电解质均无明显改变 ,P >0 0 5 ,乙型肝炎病毒滴度明显下降 ,P <0 0 1。结论 人工肝支持系统治疗病毒性肝炎慢性重型 ,不仅能使肝功能明显改善 ,同时能使乙肝病毒滴度明显下降 ,对治疗乙肝病毒感染所致的慢性重型肝炎安全有效  相似文献   

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