深圳医改方案：创新十大机制值得关注

近日，广东省委副书记、深圳市委书记刘玉浦主持召开深圳市委常委会议，会议通过了《关于推进深圳医药卫生体制改革的意见汉以下简称《意见溺。《意见》提出，深圳将完善与国家医疗卫生制度相衔接的卫生政策，建立与深圳经济发展水平相符合的医药卫生体系，为市民提供安全、有效、方便、价廉的卫生服务。并指出，深圳医改的框架和主要内容包括完善四大医疗卫生体系和建立十项体制机制改革，具体包括38项改革内容。而医改第一阶段的目标是，到2011年建立功能完善的医疗卫生服务体系，解决市民“看病难、看病贵”的问题。《意见》指出，深圳医改的重点是要建立与“一区四市”的城市发展战略定位和目标任务．才目匹配的医药卫生服务体系，从健全架构向内涵提升转变，从规模扩张向质量提升转变。     

青海省医改全面启动 三年投入104亿元助推五项重点改革

近日,青海省政府召开全省深化医药卫生体制改革工作会议。全面贯彻落实《省委、省政府关于深化全省医药卫生体制改革的实施意见》和《省政府关于全省医药卫生体制改革近期重点工作方案（2009-2011年）》两个重要文件,部署全省深化医药卫生体制改革工作,落实近期五项重点改革任务,明确具体工作目标和任务措施。会议提出了建立健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的总体目标。     

专家表示医改的基本思路须改变

“地方政府承担主要责任”，中央政府只在某些方面“给予补助”，是不可能建立公正有效的医疗卫生保障制度的。 《关于深化医药卫生体制改革的意见》中有两个基本思路须改变：一个是“建立覆盖城乡人民的基本医疗卫生制度”，应改为“建立覆盖全体国民的、城乡一体的、最低限度的医疗卫生保障制度”；     

医改方案：框架之外期待可操作细节

虽然存在较多争议且不乏评论家的质疑，10月14日在国家发改委网站上公布的《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》还是带给人们不少惊喜。 公益兜底不等于政府全盘埋单 这份洋洋洒洒1万3千多字的“大部头”，首先以“坚持公共医疗卫生公益性”为主线，制定了“到2020年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务”的总体目标。     

业内专家：新医改的重大突破与挑战

为了切实加快推进以改善民生为重点的社会建设,落实好十七大会议精神,解决好与老百姓防病看病有关的一系列问题,2009年4月6日,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》）正式出台,之后,《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》（以下简称《实施方案》）相继公开发布。《意见》提出了“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标,以及“有效减轻居民就医费用负担,切实缓解‘看病难、看病贵’”的近期目标,     

江西医改：五项改革力推新医改 缓解“看病难、看病贵”难题

医药卫生事业是造福人民的事业,关系人民群众的切身利益,关系经济社会协调发展,也是完善社会主义市场经济体制的重要组成部分。《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的目标提出要建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本药物制度初步建立,城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,基本公共卫生服务得到普及,公立医院改革试点取得突破,明显提高基本医疗卫生服务可及性,有效减轻居民就医费用负担,切实缓解“看病难、看病贵”问题。,作为我国中部省份,近年,江西省在大力发展经济建设,实现中部崛起的同时,积极探索和推进医药卫生体制改革,创新了多项有利的体制机制,有效缓解了群众“看病难、看病贵”的问题。五月底,江西省召开了全省深化医药卫生体制改革工作会议,该省省长吴新雄、常务副省长凌成兴和卫生厅厅长李利解析了未来医改中,江西省缓解“看病难、看病贵”的医改举措。     

万众瞩目期待新医改 必须保证公益性

“去年以来，国务院组织力量研究深化医药卫生体制改革问题，已经制定了一个初步方案，将向社会公开征求意见。改革的基本目标是：坚持公共医疗卫生的公益性质，建立基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。我们要坚定地推进这项改革，让人人享有基本医疗卫生服务。”3月5日，温家宝总理在代表国务院向大会作政府工作报告时，关于推进卫生事业改革和发展的上述一席话，引起全场代表长时间热烈的掌声。     

医药卫生体制改革需要“帕累托”改进

“帕累托”是经济学上用于研究资源配置的一种分析办法,“帕累托改进”,就是指在不损害任何人利益的情况下,每个人每项工作都能更好,即一种制度的改变中没有输家,而且至少能有一部分人赢。从经济学上看,医改的工作本质也是一个对医疗资源进行合理而科学的资源配置的过程。本文作者则巧妙的应用这一理论分析新医改,思想新颖,对于当前进行的深化医改工作有一定指导和参考作用。由《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》以及国务院《关于医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》所构建的医改方案,明确了新时期卫生工作的方向和重大方针政策,其最突出的特点是坚持公共医疗卫生的公益性质,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务。本文作者认为,深化医药卫生体制改革,使公共医疗卫生真正回归到公益性质,需要和应当追求的是“帕累托”改进,以减少阻力,最大程度地推进。     

加大财政投入，合理配置医疗卫生资源

新医改方案明确提出,深化医药卫生体制改革的总体目标是：建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。要达到这个目标仅仅依靠医生的职业伦理和医院单方面的努力恐怕还远远不够,还需要政府加大对医疗卫生事业的投入,从根本上解决群众“看病难、看病贵”问题,才能达到新医改总体目标。结合新疆实际笔者提出如下建议：     

基本医疗卫生成为公共产品

根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,2009-2011年重点抓好五项改革。推进五项重点改革,旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”的问题;推进五项重点改革,旨在落实医疗卫生事业的公益性质,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供;推进五项重点改革,旨在增强改革的操作性,突出重点,带动医药卫生体制全面改革。