肿瘤患者应用PICC置管术的护理体会

外周中心静脉导管(PICC)置管术是将外周中心静脉导管由肘前部的外周静脉穿刺置人,沿血管走向最终到达上腔静脉,头端送达上腔静脉的下1/3,靠近上腔静脉与右心房入口处.近年来PICC置管术在临床上的使用越来越多.     

肿瘤患者行PICC置管且带管回家的护理问题及对策

目的：为了研究肿瘤患者留置外周置入中心静脉导管化疗（peripherally inserted centralcatheter PICC）且带管回家休养的过程中出现的护理问题,针对这些问题进行分析,作出相应的对策,既为肿瘤患者多程化疗提供了方便,又确保患者留置PICC带管的安全。方法：在2007年3月至2008年6月期间,对25例肿瘤患者行PICC导管留置,男17例,女8例,年龄35-69岁,均为多程化疗的患者,留置全程时间18-302d。留置PICC后一般在医院化疗观察10d;消化道肿瘤患者5-8d;晚期肿瘤病人可达15-20d。然后均带管回家休养,回家休养期间采取每周电话随访,嘱病人若有问题及时与责任护士联系。结果：本组患者共有11例出现护理问题：其中置管不到位1例,静脉炎3例,导管异位出现心律失常1例,穿刺口出血3例,穿刺点感染1例,导管堵塞1例,导管不全脱出1例。责任护士对护理问题及时采取了相应的护理对策,确保患者在行PICC导管留置期间的用药安全。23例完成治疗计划拔管,1例因患者病故拔管,1例因细菌性静脉炎拔管。结论：结果表明,肿瘤患者行PICC置管且带管回家休养期间出现的各种护理问题,责任护士采取随访联系,能及时准确作出相应的护理对策,确保患者在化疗期间用药的安全,而且还能减少患者反复穿刺的痛苦和心理压力。     

肿瘤患者PICC置管的护理

目的:为肿瘤患者化疗期间建立良好的静脉通路,预防和减少化疗所致静脉炎.方法:采用外周静脉置入中心静脉导管(peripherally in-serted central catheter,PICC),对25例肿瘤患者进行置管给药并观察置管的临床效果.结果:应用PICC导管25例,插管成功率为94.6%,留置时间15~96天,平均置管时间为56.5天.结论:PICC为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,保证肿瘤患者化疗的顺利完成,减轻患者的痛苦.     

肿瘤患者PICC置管化疗的护理

目的为肿瘤患者化疗期间建立良好的静脉通路，预防和减少化疗所致静脉炎。方法采用外周静脉置人中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC），对56例肿瘤患者进行置管给药并观察置管的临床效果。结果应用PICC导管56例，插管成功率为94．6％，留置时间15～96天，平均置管时间为56．5天。结论PICC为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径，保证肿瘤患者化疗的顺利完成，减轻患者的痛苦。     

PICC在胃肠肿瘤患者化疗中的应用及护理

目的:观察经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在胃肠肿瘤患者化疗中的应用及护理。方法:为108例胃肠肿瘤患者实施PICC留置管,给予药物化疗。结果:108例患者PICC管留置成功为98%,留置时间15~145 d,平均80 d,患者均顺利完成1~5个疗程化疗。结论:PICC置管成功率高,解决了患者反复穿刺的痛苦及化疗药物对外周静脉的损伤,确保患者化疗顺利进行,减轻护士的工作量,且操作简单,危险性小。     

PICC在恶性肿瘤患者中的应用及护理

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)适用于长时间静脉滴注抗生素、刺激性药物和化疗药物,控制疼痛,完全胃肠外营养,病情不稳定需要随时用药的病人,其优点是可以减少反复穿刺的痛苦及难度,将各种药物直接输送到中心静脉,防止刺激性药物对外周静脉的损伤,安全可靠,使用方便,并发症相对其他中心静脉置管少,是肿瘤患者静脉输液的理想通道.本科2005年3月至2008年12月行PICC术的213例恶性肿瘤患者按照制定的护理流程护理,所有患者均顺利完成治疗.现将护理体会报告如下.     

晚期肿瘤患者PICC置管后相关感染因素分析及护理

目的根据对晚期肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）相关感染因素的分析,对临床护理工作进行改进和指导。方法随机选取抚州市第一人民医院晚期肿瘤PICC置管患者临床资料237例,针对性别、年龄、体质量、PICC留置时间、留置部位、导管材料等变量进行回顾性分析,寻找可能的感染因素并对护理工作提出相应建议。结果患者感染的发生与其性别、年龄、体质量无明显关系,患者感染与PICC留置时间、留置部位、导管材料之间的差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。结论在晚期肿瘤患者PICC置管期间,应有针对性的对相关感染因素进行护理,使医院感染率降低,减轻患者痛苦。     

PICC置管在肿瘤患者化疗中的应用及护理

目的探讨PICC置管在肿瘤患者化疗中的优越性。方法采用PICC对104例化疗患者进行置管给药,分析PICC置管护理中可能出现的并发症及预防措施。结果应用PICC置管的104例肿瘤患者,顺利完成了化疗,留置时间38d～324d,平均87.2。d结论PICC置管为肿瘤患者化疗用药提供了一条安全、简便的输液途径,提高了患者生活质量。     

PICC在胃肠道肿瘤手术患者中的应用及护理

经外周静脉中心静脉插管（PICC）可应用于多种疾病，能满足各种输液要求。本院于2004年6月～2006年8月对28例胃肠道手术患者实施PICC，效果满意，现报告如下。     

脑出血烦躁患者置入PICC的问题与护理对策

探讨脑出血烦躁患者置入PICC时和置管后出现的问题及对策,增强护理人员对高危导管的安全意识和应对能力。该组患者因烦躁不合作,在PICC置管时出现穿刺置管困管、误入肱动脉、送管时导管内回血等问题;置管后发生导管异位、导管滑脱、导管断裂等问题。加强护理人员操作培训,置管前全面风险告知、合理使用镇静药物,置管后强调注意事项、妥善固定导管是减少上述问题发生的有效措施。     

肿瘤患者化疗中PICC置管常见并发症的原因及护理

目的:探讨肿瘤患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)进行化疗的常见并发症原因及护理方法。方法:对78例肿瘤患者采用PICC导管进行化疗,对PICC置管和留置过程相关并发症的原因及护理干预进行分析。结果:PICC置管与留置过程并发症发生情况:机械性静脉炎12例(15.38%),导管异位8例(10.26%),渗血、血肿8例(10.26%),导管置入困难6例(7.69%),导管堵塞、导管滑出、皮肤过敏各4例(5.13%),穿刺点感染2例(2.56%)。经过针对性预防护理后并发症得到有效缓解。结论:肿瘤化疗患者PICC相关并发症不容忽视,及时有效的预防护理可以减轻患者痛苦,保证治疗顺利进行。     

PICC在肿瘤静脉化疗中的应用及护理

目的：探讨经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）在化疗中的应用效果及其护理。方法：对50例肿瘤患者采用美国巴德公司生产的三向瓣膜式PICC，从上肢的浅静脉穿刺置管于上腔静脉进行化疗。结果：一次置管成功率为92％，导管末端46例位于上腔静脉内，2例插入右心房，2例住于颈内静脉；置管期间无严重并发症及继发感染。结论：PICC是一种操作简便、安全可靠、并发症少、保留时间长的深静脉置管术，并能有效降低化疗药物对病人血管的毒性作用，很值得临床推广应用。     

肿瘤化疗患者由上级医院带回PICC导管的护理体会

目的探讨对肿瘤化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在基层医院的有效应用。方法对37例肿瘤患者由上级医院带回PICC导管进行护理,除做好心理护理外,严格按照无菌技术操作维护导管。结果 PICC导管避免了化疗药物外渗。结论 PICC导管用于化疗患者输液安全有效,留置时间长,能提高护理质量,宜广泛应用于肿瘤患者的化疗及静脉营养治疗。     

对肿瘤患者进行PICC护理的临床效果探析

目的 :探讨分析对肿瘤患者进行外周静脉置入中心静脉导管(PICC)护理的临床效果。方法 :选取2010年4月~2013年4月间我院收治的肿瘤患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)和观察组(50例),为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理的基础上进行PICC护理,观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :在对照组50例患者中,对护理工作表示满意的患者有8例,对护理工作表示一般满意的患者有22例,对护理工作表示不满意的患者有20例,满意度为60%;在观察组50例患者中,对护理工作表示满意的患者有31例,对护理工作表示一般满意的患者有16例,对护理工作表示不满意的患者有3例,满意度为97%。观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在对照组50例患者中,发生并发症的患者有10例,并发症的发生率为20%;在观察组50例患者中,发生并发症的患者有0例,并发症的发生率为0%。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对肿瘤患者进行外周静脉置入中心静脉导管(PICC)护理的临床效果显著,值得在临床上推广应用。     

58例急性白血病患者PICC置管的护理问题及对策

目的:探讨外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在急性白血病患者化疗中的应用及护理。方法:58例急性白血病患者经肘窝外周静脉行PICC插管化疗,并观察置管的临床效果。结果:58例中37例未发生出血、感染、静脉炎、导管阻塞等并发症。结论:PICC具有操作方便、维护简单、留置时间长、并发症少等特点,对白血病的化疗尤为适用,为白血病患者提供一条安全有效的静脉通路。     

肿瘤患者PICC导管相关性血栓形成的相关因素及护理探讨

目的 探讨肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓形成的相关因素及护理。方法以80例接受PICC置管的肿瘤患者为对象,收集患者一般资料分析影响导管血栓形成的危险因素。结果 单因素分析显示年龄、肿瘤分期、置入静脉、导管尖端位置、活化部分凝血酶原时间(aPTT)、既往血栓病史与PICC导管相关血栓形成存在联系(P<0.05)。Logistic回归分析显示年龄(OR=2.573)、肿瘤分期(OR=3.682)、置入静脉(OR=3.864)、导管尖端位置(OR=3.979)、aPTT(OR=2.844)、既往血栓病史(OR=2.581)为肿瘤患者PICC导管相关血栓的危险因素(P<0.05)。结论 恶性肿瘤患者PICC导管血栓的发生与年龄、肿瘤分期、aPTT、置入静脉、既往血栓病史、导管尖端位置等有关,临床需密切观察此类患者,给予针对性的干预,防止血栓的发生。     

胃癌患者行PICC置管且带管回家的护理问题及措施

目的：研究胃癌患者留置外周置入中心静脉导管化疗且带管回家休息的过程中出现的护理问题,针对这些问题进行分析,作出相应的护理措施,为胃癌患者多程化疗提供了方便,同时确保胃癌患者留置PICC管的安全。方法：在2009年1月至2010年1月期间,对20例胃癌患者行PICC导管留置,男11例,女9例,年龄32～70岁,均为多程化疗的患者,留置全程时间30d～180d。留置PICC管后,一般在医院化疗观察5d～30d。然后均带管回家休养,回家休养期间采取每周两次来医院进行护理,并嘱患者若有问题及时与责任护士联系。结果：本组患者共有10例出现护理问题：其中静脉炎3例,穿刺点出血2例,导管堵塞4例,导管不全脱出1例。责任护士对护理问题及时采取了相应的护理措施,确保患者在行PICC导管留置期间的用药及带管安全。结论：结果表明,胃癌患者行PICC置管且带管回家休养期间出现的各种护理问题,责任护士采取每周两次患者来医院进行护理,确保其在化疗期间用药及带管的安全,而且还能减少反复穿刺的痛苦,减轻患者的经济负担。     

PICC化疗患者静脉炎的护理进展

外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是一种方便、有效、创伤性小、安全性高的置管技术,近年来在临床广泛应用于化疗。静脉炎是PICC发生率最高的并发症,其发生给患者增加了痛苦和经济负担,甚至导致导管留置失败。分析、确定静脉炎发生的危险因素,提供有效的防治措施,确保应用PICC使化疗全过程的顺利进行,对临床工作有重要意义。     

应用PICC导管的护理

PICC是经外周静脉穿刺置入,头端送达上腔静脉的下1/3,靠近上腔静脉与右心房入口处的导管.PICC因一次置管成功率高,并发症低,操作简单安全,不需要局麻,不需要缝针,PICC导管材质柔软、弹性好,对血管刺激小;导管不透X射线,可通过放射影像学确定导管尖端位置.大面积的无菌屏障可降低导管的感染.