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相似文献
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1.
目的 探讨酷似脑血管病发作的脑肿瘤的诊断与鉴别诊断。方法 对24例以脑血管病形式发病的脑肿瘤病例进行分析。结果 以脑血管病发作为主要表现的脑肿瘤可以出现多种形式的临床表现,其体征多种多样,极易误诊。结论 颅内肿瘤的早期诊断有一定困难,尤其是发病急、卒中前症状不明显者,易误诊为各种脑血管病。及时进行CT检查或脑血管造影有助于诊断。  相似文献   

2.
脑磁共振灌注成像(MR perfusion weighted imaging-MR PWI)通过显示脑组织的微循环,反映脑组织生理和病理状态下的血流动力学改变,对脑肿瘤的诊断、鉴别诊断和疗效随访具有重要的价值。本文扼要介绍PWI的原理、方法及其在脑肿瘤诊断、鉴别诊断中的临床应用。  相似文献   

3.
黄昊 《西部医学》2017,29(4):546-550
【摘要】 目的 探讨多b值体素内不相干运动扩散加权磁共振成像(introvoxelincoherentmotionMRimaging,IVIM MRI)定量参数在脑肿瘤鉴别诊断及术前分级中的临床价值。方法 选择在我院治疗并实施磁共振检查的脑肿瘤患者64例,根据病理学检查结果确定肿瘤类别及病理分级,并据此对患者进行分组。结果 在脑肿瘤鉴别诊断方面,良性肿瘤组患者ADC standard、D和D*值均显著高于恶性脑肿瘤患者(P<0.05);良性脑肿瘤患者 f值显著低于恶性脑肿瘤患者(P<0.05);ADC standard的AUC最大,敏感性、特异性分别为97.4%,77.4%,同时D值的药时曲线下面积(AUC)敏感性、特异性均较高。在脑肿瘤术前分级方面,低级别脑胶质瘤组与高级别脑胶质瘤组患者ADC standard差异无统计学意义(P>0.05)。低级别脑胶质瘤组患者D、f和D*值均显著低于高级别脑胶质瘤(P<0.05);D*的AUC最大,对不同级别脑胶质瘤诊断的敏感度、特异度分别为94.7%,84.9%。结论〓单指数模型ADC值与多指数模型D值在脑肿瘤鉴别诊断中均具有较高的临床价值,且多指数模型D值还可用于脑肿瘤的术前分级。  相似文献   

4.
目的:对我院入院时诊断为脑肿瘤的34例脑脓肿从临床及鉴别诊断上进行分析,从而进一步认识脑脓肿。方法:回顾我院十年入院病例,通过手术及病理诊断方法明确诊断。结果与结论:详细询问病史及注重临床表现有助于减少脑脓肿误诊为脑肿瘤的发生。  相似文献   

5.
本文对经颅脑CT检查确诊而曾被长期误诊的34例脑肿瘤患儿临床特点分析发现小儿时期脑肿瘤临床表现多种多样,长期被误诊的主要原因是疾病早期缺乏典型神经体征(尤其是脑干部位的肿瘤)。而漫性顽固性高颅压为多数患儿共同的特征;约30%~35%的患儿有反复发作的惊厥症状,且有逐渐加重趋势;部分患儿伴有发热,故早期易误诊。文中强调CT等在小儿脑肿瘤诊断中的价值及脑电图在脑瘤早期诊断中的意义。提示儿科医生应警惕脑肿瘤的诊断。  相似文献   

6.
婴幼儿脑肿瘤的临床特点及诊断(附20例分析)   总被引:2,自引:0,他引:2  
报道婴幼儿脑肿瘤20例,占我科同期住院儿童脑肿瘤的22.5%。且恶性肿瘤多,幕上多于幕下。首发症状多为呕吐,次为抽搐及肢体无力。脑肿瘤定位体征少且出现晚,病情进展快,预后极差。CT扫描是目前诊断的最好手段。  相似文献   

7.
报道婴幼儿脑肿瘤20例,占我科同期住院儿童脑肿瘤的22.5%,且恶性肿瘤多,幕上多于幕下,首发症状多为呕吐,次为抽搐及肢体无力,脑肿瘤定位体征少且出现晚,病情进展快,预后极差。CT扫描是目前诊断的最好手段。  相似文献   

8.
脑肿瘤多层螺旋CT灌注成像技术的临床应用价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 初步探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在脑肿瘤诊断与鉴别诊断的临床应用价值。方法 测量20例脑肿瘤,其中脑膜瘤6例,胶质瘤7例,垂体瘤4例,转移瘤3例,采用GElightspeed 8 slice多层螺旋CT机行脑部平扫以确定脑肿瘤中心层面,采用电影模式(16帧/s).5mm层厚/4层,120kV.200mA.使用高压注射器,经肘静脉注射非离子型造影剂50ml(300mgl/ml),速率3.5ml/s,延迟5s,数据采集45s。在SUAW4.0工作站使用Perfusion(GE)软件包(去卷积算法)处理数据。结果 脑肿瘤的CBF、PS值显著增加,临床价值最大.Ps图有助于肿瘤瘤体真正范围的确定,CBV值有一定增加,MTT值仅转移瘤有明显加快,其临床价值不大,尚有待于进一步研究。灌注参数有助于不同脑肿瘤间的鉴别诊断。结论 MSCT灌注成像对脑肿瘤的诊断与鉴别诊断及预后与治疗效果可提供很有价值的信息。有广阔的临床应用前景。  相似文献   

9.
高允珍 《黑龙江医学》2014,(11):1297-1298
目的:探讨脑肿瘤出血性卒中与单纯性脑出血的CT影像表现,诊断与鉴别诊断的要点及临床价值。方法对我科2008-01~2013-12间41例脑肿瘤出血性卒中患者CT影像资料进行回顾性分析,并与同期单纯性脑出血影像资料进行对照与评价。结果41例脑肿瘤出血性卒中患者均有明确的高密度出血灶,境界清楚,但其形态不甚规则;18例见瘤体,23例未见瘤体,22例出血灶周围见大片状水肿与单纯性脑出血病程不对称。结论脑肿瘤出血性脑卒中容易与单纯性脑出血相混淆,诊断时应认真辨别出血灶的位置、形态、周围组织结构、水肿与病程的关联性,并详细询问患者病史做出正确诊断。  相似文献   

10.
脑肿瘤卒中是指脑肿瘤在生长过程中,由于多种因素而发生出血,并侵犯周围组织形成颅内血肿或蛛网膜下腔出血。2002年1月—2011年12月我院收治15例在初诊时诊断为脑出血的脑肿瘤卒中患者,现将有关资料总结报告如下。  相似文献   

11.
目的探讨MRI、MRCP、MRA对肝门部占位性病变的诊断价值.方法回顾性分析48例肝门部占位性病变的影像学表现.结果联合MRI三种检查方法对不同性质的肝门部占位性病灶定性、定位诊断准确率为93.7%.结论MRI一体化检查对肝门部占位性病变的诊断具有重要的意义.  相似文献   

12.
To the editor:Tuberculosis of the central nervous system (CNS) is not commonly encountered compared to the involvement of other systems.Radiological diagnosis of a brain tuberculoma is difficult because the imaging presentation is varied and can be non-specific.We present a case of tuberculoma mimicking a high-grade glial tumor on magnetic resonance imaging (MRI) and clinical presentation.  相似文献   

13.
目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑深部肿瘤复发中的应用前景。方法回顾性分析该院2010年9月至2012年12月脑深部肿瘤患者(所有患者均经手术或病理证实并确诊)的临床资料,将采用常规MRI检查的患者分为对照组,采用SWI检查的患者分为实验组,术后分别进行两种检查的随访,观察并记录二者的测量参数以及术后恢复效果。结果 SWI检测较MRI检查可以有效地检测出血以及肿瘤残存情况。结论 SWI检查技术可以检测出MRI检测不出的出血情况及新生血管情况,对于脑深部肿瘤的复发均有较高的应用价值。  相似文献   

14.
目的 评价头颅核磁共振显像 (MRI)和脑脊液及血清肿瘤标志物动态改变在儿童颅内生殖细胞瘤诊治的价值.方法 总结 2009年1月至2010年12月诊治的5例中枢性尿崩症儿童患者(女性3例、男性2例),全部患者在初诊和随诊时进行头颅MRI增强扫描,并检测垂体前叶激素和脑脊液及血清肿瘤标志物人绒毛膜促性腺激素(hCG)和甲胎蛋白水平.结果 3 例既往未经过检查和治疗,2 例起病时病因未明,就诊于我院时病情加重.起病年龄8岁至12岁1个月,起病至就诊时间1至78个月.全部患者均以多尿、多饮症状起病,除 1 例以外,其余患者均有生长迟滞,第二性征未发育;1 例患者在随访的 2 年内身高生长速度正常,已进入正常青春期发育,但是在颅内肿瘤显著增大后,5 例患者均有垂体前叶功能减退,血浆泌乳素水平升高.3 例分别在起病后18、24和 78 个月出现脑疝.3 例起病时头颅MRI均表现为垂体柄增粗,在随访18-22个月表现为下丘脑-垂体区巨大占位,2 例在起病后1和78个月首次就诊,MRI 示颅内巨大占位;全部患者均有T1加权像垂体后叶高信号的消失.5例患者脑脊液hCG均升高,其中4例血清hCG也相应升高,并且随着肿瘤的增大而升高,放疗后随肿瘤的缩小而下降.只有 1 例脑脊液和血清甲胎蛋白显著升高.结论 诊断为"特发性中枢性尿崩症"的患者必须进行密切的随访来鉴别病因,尤其是合并有垂体前叶激素缺乏时.初诊时MRI表现为正常或单纯垂体柄增粗者,在随访过程中应连续观察头颅 MRI 增强扫描的变化,以尽早诊断出潜在的下丘脑垂体柄病变.推荐在初诊时评价脑脊液 hCG 水平,因为hCG升高可能早于 MRI 阳性表现.  相似文献   

15.
目的探讨CT,MIni在临床中检查诊断原发性脑淋巴瘤的特点。方法回顾性分析12例经手术病理或临床随访证实为原发性脑淋巴瘸患者为观察组,随机抽取恶性胶质瘤.颅内转移瘤20例作为对照蛆,均行CT~MRI检查诊断。观察肿瘤部位.数目、病灶分布,形态特点,是否存在囊变,坏死等。结果原发性脑淋巴瘤可单发或多发,CT为等密度或稍高密度肿块,T1加权图像为低信号,T2加权图像为等或稍高信号;其影像学特征与对照组差异明显,具有统计学意义。结论脑原发性淋巴瘸的CT、MR!表现具有其特点,分辨其影像学特点有助于对本病作出正确的诊断。  相似文献   

16.
目的 探讨动态磁敏感增强(dynamic susceptibility contrast,DSC)MR灌注成像在脑脓肿与坏死或囊变性脑转移瘤和高级胶质瘤鉴别诊断中的价值.方法 对经手术病理证实的20例包膜期脑脓肿与27例坏死或囊变性脑转移瘤和高级胶质瘤患者,在术前行常规MRI及DSC-MR灌注成像,分析脓肿壁以及瘤体的MR灌注时间-信号曲线以及CBV伪彩图表现,同时测量并计算其平均最大rrCBV值.结果 脑脓肿的MR灌注时间-信号曲线与坏死或囊变性脑转移瘤和高级胶质瘤间存在区别,且16例(16/20)脑脓肿与所有27例坏死或囊变性脑转移瘤和高级胶质瘤的CBV伪彩图表现亦存在不同,同时脓肿壁的最大rrCBV值(2.55±0.92)与瘤体(4.32±1.09)比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 DSC-MR灌注成像能反映脑脓肿与坏死或囊变性脑转移瘤和高级胶质瘤的差别,在其术前鉴别诊断中具有重要的临床价值.  相似文献   

17.
Objective  To review the applications of magnetic resonance imaging (MRI) techniques in assessing treatment response to gamma knife radiosurgery for brain tumors.
Data sources  Published articles about assessing treatment response to gamma knife radiosurgery for brain tumors were selected using PubMed. The search terms were “MRI”, “gamma knife” and “brain tumors”.
Study selection  Articles regarding the MRI techniques using for early assessment of treatment response of gamma knife were selected.
Results  MRI techniques, especially diffusion weighted imaging, perfusion weighted imaging, magnetic resonance spectroscopy, are useful for early assessment of treatment response of gamma knife by detecting the hemodynamic, metabolic, and cellular alterations. Moreover, they can also provide important information on prognosis.
Conclusions  Diffusion weighted imaging, perfusion weighted imaging and magnetic resonance spectroscopy can provide early assessment of treatment response of gamma knife for brain tumors, and also information of tumor progression or recurrence earlier than conventional MRI. But there are still many questions to be answered which should be based on the development and advancement of MRI and related disciplines.
  相似文献   

18.
目的 探讨肿瘤样脑梗塞的MRI诊断与鉴别诊断价值.方法 回顾1例酷似脑肿瘤之脑梗塞的临床和MRI检查资料,结合文献进行分析.结果 肿瘤样脑梗塞的临床和影像特征表现为起病急,病情有早期加重后再自行缓解的趋势,脑水肿累及灰、白质且与血管分布一致,指状水肿少见,可合并出血,占位征象相对较脑肿瘤轻,增强扫描以出现脑回样强化为特...  相似文献   

19.
目的:探讨磁共振多种扫描序列联合应用在脑内原发性淋巴瘤的应用价值。方法对8例脑内原发性淋巴瘤患者的磁共振资料进行回顾性研究,分析肿瘤的位置、形态及T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、液体衰减反转回复(FLAIR)、磁共振扩散加权成像(DWI)及增强T1WI图像的信号变化特征。结果肿瘤呈类圆形或不规则团块状,T1WI呈等或稍低信号,T2WI及FLAIR呈等或稍低信号,DWI呈高信号,表现扩散系数(ADC)值减低。肿瘤信号多数均匀,增强扫描肿瘤呈均匀或不均匀明显强化。结论磁共振多种扫描序列联合应用能提供更多的诊断信息,有助于提高脑内淋巴瘤诊断与鉴别诊断的正确率,为临床治疗提供更多有价值的信息。  相似文献   

20.
目的 通过对脑肿瘤患者行MRI检查与病理检查,研究氢质子磁共振波谱(1H-MRS)成像对脑内肿瘤的诊断价值。方法 选取延安大学附属医院心脑血管分院2017年1月至2019年6月颅内占位性病变患者65例作为研究对象,行头颅磁共振波谱成像检查及病理检查明确颅内占位性病变的性质,并回顾性分析其影像学检查结果。结果 全部脑肿瘤患者的肿瘤实质区均表现为N-乙酰天门冬氨酸(NAA)与肌酸(Cr)降低,而胆碱(Cho)峰升高。各种脑肿瘤之间代谢产物的峰值有差异,颅内肿瘤患者MR增强检查配合核磁共振波谱成像对肿瘤的检出率为95.38%,特别是对额颞叶肿瘤的诊断更为准确。结论 磁共振波谱成像检查对颅内肿瘤诊断的准确率较高,可以提高临床诊疗效果。  相似文献   

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