中医临床疗效评价终点指标选择的思路与方法

分析中医临床疗效评价终点指标选择现状,指出目前存在终点指标的研究较少,终点指标的概念和特点认识不清,终点指标的选择缺乏依据和方法指导等问题。基于终点指标的特点及适用范围,结合中医药复杂干预整体调节的特色,借鉴西医选择终点指标的经验,推荐使用联合指标全面评价临床疗效。针对终点指标具有客观性的特点,主观性选择方法不适合终点指标的选择,且单一选择方法难免存在偏倚,宜结合多种选择方法,如首先采用文献调查法初步筛选,然后借助大规模临床流行病学调查收集数据,最后运用数学模型构建中医药临床疗效评价的终点指标集合。本文通过对终点指标选择思路与方法的探讨,为终点指标的选择提供方法学参考。     

中医临床科研的思路与方法

本文阐述了中医临床科研的思路和方法。提出了遵循中医理论是中医临床科研设计的指导思想。课题设计必须具备五个基本要素，要注意传统科研方法和现代科研方法相结合立足临床实践，及时总结经验，在验证前人学术观战的基础上，     

刍议中医临床疗效评价

随着中医逐步走向世界,建立科学的中医临床疗效评价体系越来越彰显重要性与迫切性。中医临床疗效评价已成为中医研究领域的热点及难点。本文从中医临床疗效评价的重要性入手,分析中医临床疗效评价的现状,进而查找出存在的主要问题。     

中医临床疗效评价现状与思考

基于中医临床疗效评价研究现状,对目前研究中若干观点进行阐述,包括病证结合模式下的中医临床疗效评价标准框架、证候诊断指标与疗效评价指标差异、中医疗效评价量表、中医PRO量表、中医临床疗效个体化评价方法、中医辨识证候的评价标准等观点.并就若干问题进行讨论,即病证结合研究是中医临床疗效评价研究的重要途径、中医临床疗效评价研究必须符合辨证诊疗模式、采用量表学方法以建立中医评价量表、应用多学科技术开展中医临床疗效评价研究、注意研究过程中若干重要问题的解决等.     

用循证医学指导小儿病毒性肺炎的中医疗效评价方法研究

循证医学即遵循证据的医学,指医生对病人的诊断、治疗、预防、康复和其他决策应建立在当前最佳临床研究证据、临床专业知识技能及病人的需求三者结合的基础之上[1].     

循证医学方法与中医疗效评价

世界卫生组织倡导循证的传统医学。方法学制约着中医疗效评价。现有评价方法未能反映中医的人文属性和整体观以及辨证论治特点。中医辨证论治作为一种复杂性干预,仅用随机双盲安慰剂对照临床试验进行评价存在方法学的局限性,未能体现“生物-心理-社会-环境-精神”的现代医学模式。针对中医个体化复杂干预及其社会学属性,需要采用综合定量研究和社会学定性研究的评价方法,创建适用于中医辨证论治的评价模式和方法学。     

中医证候临床疗效评价方法研究进展

综述了四级标准法、循证医学法、量表法等中医证候临床评价方法,总结了三种评价法的优缺点。参考文献27篇。     

生存质量与冠心病中医临床疗效评价

论述了生存质量(QOL)的定义和冠心病心绞痛中医药疗效评价现状,以及QOL量表在冠心病评价中的应用,针对中西医学理论体系差异和应用QOL的现状,提出评价冠心病心绞痛中医药疗效不仅要引入QOL的定义,在借鉴公认的通用QOL量表的基础上,还要在中医药理论的指导下,加快体现中医学特点的通用QOL量表的研究和开发,使疗效评价体系立足于中医药的优势,与国际规范接轨,有利于中医药走向世界.     

试论中医临床疗效的综合评价

临床疗效是中医生存和发展的关键,如何科学、客观地回答"中医有效性", 即如何对传统医学客观地进行疗效评价,已成为发展中医,弘扬中医的关键,成为中医发展和走向世界的前提.从综合评价概念、方法、发展和应用领域等方面进行阐述,对综合评价有了总体的把握和认识,并通过对中医临床疗效评价的必要性和现状的分析,指出了当前中医临床疗效评价存在的问题与不足,阐明了开展中医临床疗效评价的思路与方法,并对中医临床疗效评价进行展望.     

中医经典研究的思路与方法

中医经典确立了中医理论与临床的基本范式,蕴含着中医学的基本思维方法,汇集着中医临床实践经验的结晶,规范着中医学术发展的方向,也是中医学术发展的源头活水。因此,对中医经典的学习与研究,自然为历代医家所重视,读经典作为培养优秀中医临床人才的重要途径之一,已成为当代     

对传统中医药临床疗效评价问题的思考

临床疗效是中医药的生命,建立在严谨、科学基础上的中医临床疗效评价方法,是中医药临床研究发展之重心.本文分析了目前中医药临床疗效评价的现状,并针对当前的评价方法提出完善的思路,以期建立能体现中医药治疗的优势和特色、同时被国际认可的疗效评价体系.     

关于传统中医药临床疗效评价问题

传统中医药临床疗效评价的重要性在于:(1)科学传承中医药优秀的临床实践经验,以代代相传,更好地为病人服务;(2)探索和建立符合中医药特点的评价参照系,以更加贴切地反映中医药学术特色;(3)对虚假和不实事求是的评价以及评价不当者予以纠正.     

月经病中医预防法初探

目的探讨妇科月经病的中医预防方法。方法使用文献检索法查阅古今中医妇科典籍中有关月经病中医护理方法的内容。结果中医妇科预防法形成了独具特色的未病先防、既病防变、病后防复的三级分层预防体系。常用的预防法有心理养生、饮食养生、起居养生、环境养生、时辰养生、运气养生、婚育养生、房事养生、文娱养生、体育保健、药物保健、针刺保健、艾灸保健、按摩保健预防法等：结论月经病中医预防法对中医妇科预防月经病的发生具有重要的指导作用。     

对中医药标准化发展战略制订方法的思考

中医药标准化是中医药现代化、国际化的重要基础,中医药标准化战略规划是中医药事业发展的核心问题。目前,一些发达国家和有较好经济基础的发展中国家纷纷研究制定传统医药标准化战略。我国中医药标准化战略研究尚处于起步阶段,本文对其研制步骤和方法进行了初步探索。首先,基于SWOT矩阵分析法对中医药事业的机遇、挑战、优势和弱势进行综合分析,确定战略策略;在此基础上,以相关法规为指导,确定战略目标;围绕战略目标,综合运用文献分析法和专家调研法形成战略优先领域;针对战略目标和优先领域,制订相应的保障措施。其次,综合上述内容,形成中医药标准化发展战略草案。然后,征询专家意见,修改、形成中医药标准化发展战略。     

中医和中西医结合临床治疗指南存在的问题与对策

目前参与中医、中西医结合指南制订的成员构成并没有严格要求，制订指南最大的问题是证据不足，没有根据证据的可信度注明推荐意见。建立指南应根据临床治疗指南开发的原则，首先要筛选好人员，成立指南开发小组，对证据进行合理的分类处理，对临床治疗指南进行分级说明推荐理由，以利于临床实际应用。严格遵循指南制订的原则和流程，才能制订出符合我国国情的中医药及中西医结合治疗疾病的临床医疗指南。     

中医药科研工作者信息检索的主要方法

根据上海中医药大学教学、科研人员在中医药文献信息利用过程中经常出现的问题,提出了中医药教学、科研人员应从字词检索、古籍检索、中文期刊文献检索、外文期刊文献检索等方面着手,尽快掌握中医药文献信息检索的主要方法,获取所需的文献信息。     

中医药临床试验的方法学问题与挑战:循证医学的观点

运用循证医学观点分析了中医药临床试验及其评价的现状,论述了随机、对照、盲法在中医药临床试验及其疗效评价研究中的应用条件,并阐明了在中医药临床疗效评价研究中如何估算样本量、选择结局评价指标及临床试验依从性与意向性治疗分析。将循证医学应用于中医药临床试验,有助于提高中医药临床诊疗与研究水平、促进国际间的合作与交流。建立循证的中医药临床疗效评价体系,有利于客观、科学地评价中医药的有效性与安全性。     

现代中医发展的取与舍

随着现代社会科学技术的发展,现代中医也在顺应着历史潮流不断发展。在此过程中,有符合历史发展规律之处,但亦出现一些问题。本文总结了中医发展中遭遇的突出问题,从中医经典与基础理论、传统医学与现代医学、临床与科研等矛盾冲突的几个方面进行论述,并探讨解决的办法。     

中药及中药制剂在治疗湿疹中的研究进展

根据中医理论,从内服和外用两方面统计近年来中药及其制剂在治疗湿疹中的应用情况。其中,内服方面,从健脾除湿、养血润燥、清热凉血、补中益气等方面进行统计划分。外用通过中药外洗、中药外洗、中药湿敷、外用中药膏剂、涂搽成药搽剂等方面进行了阐述。通过综述近5年来的文献,为进一步推广中药及中药制剂在治疗湿疹中的应用提供一定的参考。     

二级中医医院绩效考核与薪酬体系管理的实践与体会简

在当前医药卫生体制改革的进程中,实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度是医疗机构人事制度改革的一个侧重点。怀柔区中医医院结合自身实际,通过绩效考核改革医院内部分配制度,将职工的绩效薪酬与工作岗位性质、工作技术难度、风险程度、工作数量与质量等工作业绩紧密结合,形成了一套完整的体现中医特色服务价值的绩效薪酬体系,提高了医疗质量和服务效率,减轻了群众负担。