温针疗法对胃肠道手术后镇痛肠功能恢复的影响

目的研究温针疗法对胃肠道手术后使用术后静脉镇痛泵肠功能恢复的影响。方法60例胃肠道手术患者,随机分为2组:温针组(30例)手术当日起连续3天温针穴位治疗,术毕接静脉镇痛泵;对照组(30例)不用温针治疗,术毕接静脉镇痛泵。结果温针组患者术毕肛门排气时间、拔胃管时间、进流质时间明显缩短,较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠道手术患者使用温针疗法,可明显促进胃肠道功能的恢复。     

参附注射液对老年患者硬膜外自控镇痛及肠功能恢复的影响

目的探讨参附注射液对老年患者硬膜外自控镇痛效应及肠功能恢复的影响。方法 40例老年患者,随机分为参附注射液组（参附组）和对照组,每组20例。参附组手术结束前静滴参附液1 ml/kg,此后每隔24 h再给两次。对照组则静滴等量的生理盐水。术毕启动硬膜外自控镇痛,观察患者镇痛效果、不良反应发生及术后肠功能恢复情况。结果参附组与对照组镇痛评分一致,镇静评分则低于对照组,不良反应少于对照组,距术毕肛门排气时间短于对照组。结论参附注射液能增强老年患者硬膜外吗啡的镇痛效应,降低不良反应发生率,同时可以促进腹部手术后肠功能的恢复。     

参附针合维生素B1对肠梗阻术后胃肠功能的影响

目的：观察参附注射液与维生素B1注射液对肠梗阻患者术后胃肠功能恢复的影响。方法：肠梗阻术后患者48例随机分为两组，两组患者术后均常规给予抗感染、营养支持等治疗。试验组24例术后给予参附注射液和维生素B1注射液，对照组24例术后给予生理盐水，比较两组患者的肠蠕动恢复时间。结果：试验组患者平均肠鸣音恢复时间、平均肛门排气或排便时间均较对照组明显缩短，与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；两组患者术后并发症无明显差异（P〉0．05）。结论：参附注射液与维生素B1注射液联合使用，能促进肠梗阻患者手术后胃肠道功能恢复，不增加术后并发症。     

前列腺素E1对腹部手术后行持续硬膜外镇痛胃肠功能恢复的临床观察

目的:研究前列腺素E1(prostaglandin E1,PGE 1)对腹部手术后使用术后镇痛泵肠功能恢复的影响.方法:82例腹部手术患者,随机分为两组:前列腺素E1组(41例),手术第1日起连用3 d前列腺素E1,术毕接镇痛泵;对照组(41例)除未用前列腺素E1外,余步骤均相同.结果:前列腺素E1组患者术毕肛门排气时间、拔胃管时间、进流质时间均提前13～16 h,较对照组有显著性差异(P＜0.01).结论:腹部手术患者使用前列腺素E1,可明显促进胃肠功能的正常恢复.     

前列腺素E1对腹部手术后行持续硬膜外镇痛胃肠功能恢复的临床观察

目的研究前列腺素E1(prostaglandin E1,PGE 1)对腹部手术后使用术后镇痛泵肠功能恢复的影响.方法82例腹部手术患者,随机分为两组前列腺素E1组(41例),手术第1日起连用3 d前列腺素E1,术毕接镇痛泵;对照组(41例)除未用前列腺素E1外,余步骤均相同.结果前列腺素E1组患者术毕肛门排气时间、拔胃管时间、进流质时间均提前13～16 h,较对照组有显著性差异(P＜0.01).结论腹部手术患者使用前列腺素E1,可明显促进胃肠功能的正常恢复.     

参附注射液对老年患者腹部手术后早期康复的影响

目的:观察参附注射液对普通外科老年患者手术后早期康复的影响。方法:100例老年腹部手术患者随机分为对照组50例和参附注射液组(SF组)50例。SF组于手术后第一天开始在常规治疗基础上,每天加用50ml参附注射液静脉滴注,连用5天,对照组仅行常规治疗。术后每天观察并记录肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、切口愈合情况,血常规、凝血功能、肝功能、组织修复相关因子(SOD、MDA、TNF-α)及免疫功能指标(IgG、IgA、IgM)的变化。结果:SF组患者平均肠蠕动恢复时间及平均肛门排气时间较对照组显著缩短(P<0.05)。手术前后SF组与对照组比较血常规、凝血功能及肝功能指标无显著差异。术后所有病例SOD显著降低,SF组降幅小于对照组(P<0.05)。对照组术后MDA明显升高(P<0.05)。对照组术后TNF-α明显升高(P<0.05)。术后SF组IgG、IgA较对照组升高。结论:参附注射液能降低手术后应激反应。减少炎症因子的表达,减轻组织损伤,促进血液循环,有助于老年患者腹部手术后胃肠功能恢复。     

参附注射液对不停跳冠脉搭桥患者心肌保护的影响

目的:探讨参附注射液对不停跳冠脉搭桥(OPCAB)患者心肌保护的作用。方法:选A SAⅡ~Ⅲ级24例择期OPCAB患者,随机分为参附组(12例)和对照组(12例)。在切皮前、吻合后旁路血管开放时、术毕、术后2h各时间点观察心排血量(CO)、心脏指数(C I)并测定心肌肌酸激酶同功酶(CK-M B)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)含量。结果:参附组的CO和C I在T2、T3时间点明显高于T0点(P<0.05)且与对照组相比升高更为明显(P<0.05)。两组T1、T2、T3时间点CK-M B、cTnT水平比T0点明显升高(P<0.01),但参附组在T2、T3点比对照组升高缓慢(P<0.01)。结论:参附注射液能明显减轻不停跳冠脉搭桥手术心肌缺血-再灌注损伤,对心肌具有保护作用。     

参附注射液并肠外营养支持法在老年结肠、直肠癌术后疗效观察

目的:观察参附注射液对老年结肠手术患者术后康复的作用。方法:将80例结、直肠癌手术患者随机分为参附组与对照组,均予常规肠外营养治疗,治疗组加参附注射液40 mL,1次/d静脉滴注,连续10 d,观察术后肠音出现时间、肛门排气时间、进半流食时间、切口感染、吻合口漏发生率数据进行分析。结果:治疗组术后肠音出现时间、肛门排气时间、进半流食时间、切口感染、吻合口瘘明显短于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液可促进结肠手术患者术后肠道功能恢复,减少吻合口漏和切口感染的发生,节省住院费用,缩短住院时间。     

黄芪注射液静脉滴注对老年上腹部手术患者术后镇痛效应和胃肠功能恢复的影响

目的 探讨黄芪注射液静滴对老年上腹部手术患者术后镇痛和肠道功能的影响.方法 腹部手术患者100例(ASAⅡ级),随机分为黄芪组(A组)和对照组(C组),每组各50例.采用后处理方法:A组于手术结束前,黄芪注射液20 mL+生理盐水80 mL静脉滴注,术后24 h再静脉滴注1次(共2次);C组静脉滴注等量生理盐水.术毕启动静脉自控镇痛(PCIA),记录两组患者术后4、8、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS)、镇静(Ramsay)评分,48 h镇痛药吗啡用量、镇痛泵(PCA)按压次数,术后胃肠道功能恢复情况及可能发生的不良反应.结果 A组患者手术时间和麻醉时间分别为(183±59)min和(221±66)min,C组患者为(179±47)min和(226±51)min,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者组间VAS疼痛评分各时点基本相同,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);Ramsay镇静评分A组明显高于C组(P<0.01),A组患者肠鸣音恢复时间、第1次肛门排气和排便时间均明显少于C组(P<0.01),A组术后48 h患者吗啡用量少于C组(P<0.O5);两组PCA泵使用情况与镇痛效果总体满意度、PCA总按压次数和有效按压次数及PCIA总体满意度基本一致,组间差异无统计学意义(P>0.05),两组患者恶心、呕吐分别为4%和32%,皮肤搔痒分别为8%和40%,A组明显低于C组(P<0.01),无呼吸抑制发生.结论 黄芪注射液静脉滴注能增强老年腹部手术患者吗啡的镇痛效果,减少其不良反应,显著减少吗啡的用量,促进胃肠道功能恢复,有利于加速术后患者康复.     

参附注射液对不停跳冠脉搭桥患者心肌保护作用

目的 探讨参附注射液对不停跳冠脉搭桥(OPCAB)患者心肌保护的作用. 方法选ASAⅡ～Ⅲ级24例择期OPCAB患者,随机分为参附组12例和对照组12例.在切皮前、吻合后旁路血管开放时、术毕、术后2h各时间点观察心排血量(CO)、心脏指数(CI)并测定心肌肌酸激酶同功酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)含量.结果 参附组的CO和CI在T2、T3 时间点明显高于T0点(P＜0.05)且与对照组相比升高更为明显(P＜0.05).两组T1、T2、T3时间点CK-MB、cTnT水平比T0点明显升高(P＜0.01),但参附组在T2、T3点比对照组升高更为缓慢(P＜0.01).结论 参附注射液能明显减轻不停跳冠脉搭桥手术心肌缺血-再灌注损伤,对心肌具有保护作用.     

肝胆术后不同镇痛方式对患者胃肠动力的影响

目的:探讨肝胆术后不同镇痛方式对患者胃肠动力的影响。方法:选择肝胆手术患者218例,按术后镇痛方式分为3组:A组(n=75)静脉自控镇痛(PCIA);B组(n=70)硬膜外镇痛(PCEA);C组(n=73)对照组。观察住院期间胃肠道功能(首次排气和排便时间、恶心呕吐发生率)以及镇痛情况。结果:C组患者的术后首次肛门排气均早于A组和B组(P0.01),排便时间早于A组(P0.05);A组患者的术后首次排气时间晚于B组(P0.01);C组患者术后静息、活动和咳嗽时的VAS评分均高于A、B组(P0.01)。结论:术后PCEA和PCIA均能提供完善镇痛,PCEA更有利于患者术后胃肠功能的恢复。     

两种护理方法对腹部手术患者胃肠功能恢复的效果观察

目的比较分析两种不同护理方法对腹部手术患者胃肠功能恢复的效果。方法选取132例在我院行腹部手术的患者作为研究对象,把所有对象随机分为对照组（n=65）和观察组（n=67）,对照组患者和观察组患者分别采用常规护理方法和早期活动联合腹部热按摩法,对比分析两组患者的肠鸣音恢复时间、压痛减轻时间、腹胀缓解时间、进食时间、排便时间及排气时间。结果与对照组相比,观察组患者的肠鸣音恢复时间、压痛减轻时间、腹胀缓解时间、进食时间、排便时间及排气时间均明显缩短（P〈0．05）。结论对腹部手术患者采取早期运动联合腹部热按摩法,有利于患者胃肠功能的恢复,值得临床推广使用。     

氟比洛芬酯联合吗啡镇痛对胃癌根治术患者术后吗啡用药量及肠功能恢复的影响

目的 探讨氟比洛芬酯联合吗啡镇痛对胃癌根治术患者术后吗啡用药量及肠功能恢复的影响.方法 选择我院2015年6月至2016年10月期间收治的56例胃癌根治术患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组28例,对照组予常规硬膜外吗啡自控镇痛泵镇痛,观察组在此基础上应用氟比洛芬酯,比较两组患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、吗啡用量及肠功能恢复情况.结果 两组患者术后28 h及48 h的VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后28 h及48 h,观察组患者的吗啡用量分别为(40.36±14.65)mg和(60.64±14.45)mg,均明显少于对照组的(51.29±20.68)mg和(72.38±18.36)mg,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后肛门排气时间为(48.19±11.14)h,明显短于对照组的(55.27±13.37)h,术后恶心呕吐发生率为10.71%,明显低于对照组的32.14%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氟比洛芬酯与吗啡联合应用于胃癌根治术患者镇痛可发挥协同作用,进而减少吗啡的用量及胃肠道不良反应,促进术后肠功能的恢复.     

综合护理干预对腹腔镜胃癌根治术患者术后胃肠功能及胃肠激素的影响

目的观察综合护理干预对腹腔镜胃癌根治术患者术后胃肠功能及胃肠激素的影响。方法将2014年1月~2016年1月我院行腹腔镜胃癌根治术的患者90例作为研究对象,根据护理方法不同所有患者随机分为观察组和对照组。对照组在临床治疗过程中实施常规护理,观察组行综合性护理干预措施,比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间及两组患者治疗前后胃泌素(GAS)水平、胃动素(motilin,MTL)水平、血管活性肠肽水平(vasoactive intestinal peptide,VIP)的变化情况。结果观察组患者的肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间分别为(21.24±10.18)h、(26.12±5.16)h、(50.34±8.14)h,分别显著短于对照组,组间比较存在显著差异(P0.05),观察组患者治疗后的胃泌素(GAS)水平、胃动素(motilin,MTL)水平分别为(131.1±23.2)ng/L、(167.4±25.0)ng/L,分别显著低于对照组,血管活性肠肽水平(vasoactive intestinal peptide,VIP)为(295.7±35.8)ng/L,显著高于对照组,组间比较存在显著差异(P0.05)。结论对腹腔镜胃癌根治术患者采取综合护理干预,可以促进患者胃肠功能的恢复,考虑可能与手术与护理对胃肠激素的调节作用有关。     

西甲硅油对妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的影响

目的 观察西甲硅油对妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的影响.方法 观察2007年2月至2008年2月我院妇科腹腔镜手术的76例患者随机分为两组,观察组术前、术后服用西甲硅油,术后观察对比腹胀程度、肠蠕动恢复及肛门排气时间.结果 观察组患者术后腹胀程度和持续时间较对照组明显减轻.排气时间研究组(18.89±3.22h)较对照组(31.34±4.65h)明显缩短(P<0.01).观察组腹胀发生率低及程度均明显轻于对照组,肠蠕动恢复及肛门排气时间明显提前.结论 术前、后服用西甲硅油可促进妇科患者腹腔镜手术后胃肠功能恢复.     

维生素B1足三里封闭联合恢复操对开腹胆道手术患者术后胃肠功能恢复的影响

目的：探讨维生素B1足三里封闭联合恢复体操对开腹胆道手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法：将91例开腹胆道手术患者随机分为观察组45和对照组46例。对照组给予常规护理,并用维生素B1100mg予双足三里封闭,连续3d。观察组在此基础上于术后第1天即由责任护士指导练习功能恢复体操,3次/d,10～15min/次,连续3d。结果：观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间均早于对照组（P〈0.05）,腹胀发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：维生素B1足三里封闭联合恢复体操可有效促进胆道术后患者胃肠功能恢复。     

腹腔镜保肛手术与开腹保肛手术对低位直肠癌的疗效比较

目的:探讨腹腔镜保肛手术与开腹保肛手术在低位直肠癌中的临床疗效.方法:选取手术治疗的低位直肠癌患者62例,按照手术方法分为开腹保肛手术组(对照组)27组和腹腔镜保肛手术组(观察组)35例.比较2组患者围手术期情况和术后并发症发生情况、标本肿瘤学情况及术后半年的肛门功能.结果:观察组手术时间、出血量、肛门排气时间和住院时间均显著低于对照组(P<0.01);2组患者术后吻合口瘘、肠梗阻、腹腔局部转移、输尿管损伤和排尿功能障碍等术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05);2组肿块平均直径、长度和肿块下缘距远切缘距离、清扫淋巴结数目等肿瘤学情况差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者均未出现肛门完全失禁,且术后6个月KIRWAN标准肛门控便能力分级差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜保肛低位直肠癌手术具有手术创伤小、术后恢复快的优点,且能达到与开腹保肛低位直肠癌手术相同的根治效果.     

小茴香热敷对腹腔镜结直肠癌根治术后 胃肠功能恢复的影响

目的 探讨小茴香热敷对腹腔镜结直肠癌根治术后肠道功能恢复的影响。方法 选取2016 年 12 月—2018 年12 月在湖北医药学院附属随州医院肛肠外科行腹腔镜结直肠癌根治术的患者165 例。按照随 机数字表法分为对照组和研究组。对照组采用常规治疗方法,研究组采用小茴香热敷腹部促进胃肠功能恢复。 对比两组患者的术后首次排气、排便、进食时间、术后住院天数,外周血胃动素（MTL）、胃液素（GAS）水 平及术后肠梗阻并发症发生率。结果 研究组术后排气时间、排便时间、进食时间,术后住院天数及肠梗阻 发生率均低于对照组（P <0.05）。研究组术后2 d 外周血MTL、GAS 水平高于对照组（P <0.05）。对照组患 者术后外周血MTL、GAS 水平较术前低（P <0.05）。结论 小茴香热敷有助于腹腔镜下结直肠癌根治术后胃 肠功能的恢复,值得推广应用。