关于乙型肝炎病毒的母婴传播及其预防措施

我国是乙型肝炎发病地区，被乙肝病毒感染的人群占有很高比例。我们对乙肝病毒母婴传播，及应用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒的母婴传播，进行了探讨。     

乙型肝炎病毒与母婴垂直传播的关系

乙型肝炎病毒 (HBV)可经母婴垂直传播感染新生儿 ,目前已成为倍受各界关注的公共卫生问题。我科对 73例HBV阳性的孕妇配对检测其新生儿脐血HBV标志物 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择 1999年 6月～ 2 0 0 1年 7月在我院就诊并分娩的单胎孕妇 ,自愿进入本研究的HBV阳性孕妇 73例 ,除外溶血肝酶升高血小板综合征 (HELLP)、重度妊娠高血压综合征 (PIH)等并发症 ,平均年龄 2 6 5岁 ,孕周39～ 4 1周 ,胎儿娩出后至胎盘剥离前采集脐血 5ml待检。1 2　检测方法 :用酶联免疫法 (ELISA)检测HBV五项标志物 ,试剂盒由潍坊…     

拉米夫定阻断乙型肝炎病毒在母婴传播的临床研究

目的探讨妊娠晚期应用拉米夫定对乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量孕妇HBV垂直传播的阻断作用。方法将60例孕妇随机分为两组。对照组用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)治疗,观察组给予拉米夫定治疗。分别检测孕妇和新生儿的各项指标。结果观察组孕妇分娩前HBV-DNA显著降低(P<0.05),新生儿出生24h内HBsAg和HBV-DNA阳性率显著低于对照组(P<0.05);观察组新生儿出生后6个月和1岁时HBsAb阳性率显著高于对照组(P<0.05)。结论于妊娠晚期应用拉米夫定可显著降低孕妇HBV-DNA载量,阻断HBV的母婴传播,安全有效。     

乙型肝炎病毒携带者母婴传播随访

为观察母婴垂直传播致小儿HBV感染的发病情况，对10例HBV携带者母亲的小儿进行1年随访。方法：出生24小时内测HBV两对半（HBsAg、抗－HBs、HBeAg、抗－HBe、抗－HBe)。显示：HBeAg阳性2例，抗－HBc阳性8例，HBsAg全部阴性。正规接种乙肝酵母疫苗，1岁时HBsAg、HBeAg、抗－HBc阳性1例，全阴性2例，抗－HBc阳性1例；提示母婴传播感染HBV仅少数出现HBV携带（1／10）。被动转移抗－HBc、抗－HBe阳性呈一过性。     

预防和控制乙肝在手术中的传播

如何预防和控制乙肝病毒(HBV)在手术过程中的传播,具有十分重要的意义。 1 HBV在手术中的传播途径 1.1 手术者的感染 手术室工作繁重,节奏紧张,手术室工作人员每天都要接触病人的血液、体液、分泌物及排泄物,感染HBV的机率很高,据报道有11.7％的手术人员存在意外接触病人血液的情况。即使是血液中极微量的病毒     

乙型肝炎病毒母婴传播的预防

慢性携带者是由母婴传播造成的,因此采取有效的阻断宫内感染HBV是预防乙肝的重要途径。     

乙型肝炎病毒阳性父-婴垂直传播的临床研究

探讨乙型肝炎病毒阳性父-婴垂直传播的关系。乙型肝炎病毒阳性父亲可以垂直传播给新生儿引起宫内感染,大三阳的父亲容易发生父婴垂直传播。     

乙型肝炎病毒母婴传播机制及预防的研究进展

目的探讨乙型肝炎病毒母婴传播机制及预防措施。方法对乙型肝炎病毒母婴传播机制进行分析，并采取针对性的预防策略。结果63例产妇中，应用药物治疗联合围产期干预23例，产后新生儿未出现病毒感染，应用抗病毒药物治疗18例，产后新生儿出现2例感染，应用剖宫产联合新生儿免疫治疗22例，产后新生儿未出现感染。结论对于乙型肝炎病毒母婴传播，应当首先明确传播机制，并采取对应阻断措施，以降低感染率，促进新生儿的健康成长。     

父婴传播的乙型肝炎病毒S基因进化树分析

目的 分析研究乙型肝炎病毒(HBV)父婴传播中父亲与新生儿所携HBV的基因进化树,从而证明HBV父婴传播途径的存在。方法选择16对父亲为HBV携带者而母亲无任何HBV感染标志的新生儿为研究对象,检测新生儿的：HBV感染标志,将父亲与子代所携HBVs基因451～660段序列作进化树分析。结果16对父亲与新生儿所携HBV同属adw亚型,同源性98％～100％,检出HBVs区基因第488、491、494、530、531、546、581、621位核苷酸变异,导致该区第112、113、114、126、131、143、156位氨基酸替代,其中第126位氨基酸由苏氨酸变为丙氨酸是基因库中所未见到的,该变异使该毒株在进化树位置上成为一新分支。结论 父婴传播中父亲与新生儿所携HBV同源性极高。我国人群HBV基因特点有不同与国外基因库中的位点。     

乙型肝炎病毒母婴传播机制及预防的研究进展

母婴传播是乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要传播途径之一。本文就HBV的母婴传播途径、可能的机制、阻断HBV母婴传播的方法以及HBV母婴传播阻断失败的原因作了综述。     

输血传播乙型肝炎病毒的相对危险性分析

目前,我国已对献血员进行了严格的筛查,从而显著减少了输血后HBV的感染。但目前所应用的筛查方法尚不能完全避免输血传播HBV的可能。我们通过304例血液病患者输血和HBV感染率的相对关系的分析,探讨输血的相对危险性。现报道如下。三资料与方法回．巨资料304例均为1992年8月～1998年10月安徽医科大学第一附属医院住院患者。其中,男183例,女121例。平均年龄在血液病确诊时为ZI．45岁士16．30岁。淋巴细胞白血病（LU98例。非淋巴细胞白血病（NLL）104例,恶性淋巴病力例,原发性血小板减少性紫癫（ITP）匕例,其他（再生障碍性贫…     

妊娠期使用富马酸替诺福韦或替比夫定预防乙型肝炎高病毒载量母婴传播的回顾性队列研究

目的比较孕晚期富马酸替诺福韦(tenofovir disoproxil fumarate, TDF)和替比夫定(telbivudine, LDT)阻断HBV母婴传播的有效性和安全性。方法收集2012年1月1日至2020年12月31日于首都医科大学附属北京佑安医院分娩并于孕晚期接受TDF(300 mg/d)或LDT(600 mg/d)治疗的HBV感染产妇1 407例。所有婴儿出生后均接受标准的主被动免疫。比较两组患者产后52周婴儿感染的比例、婴儿不良事件的发生率,以及服药期间及产褥期母亲不良事件的发生率。结果最终1 385例产妇完成产后8周随访,其中TDF组205例,LDT组1 180例。选择服用TDF的产妇,其HBsAg、HBeAg的滴度和血清HBV-DNA载量均明显高于LDT组,差异有统计学意义(P <0.05);在相同的治疗时间下,两组患者的HBV-DNA下降水平差异无统计学意义(P>0.05)。但TDF组婴儿出生时HBsAg阳性率(9.9%比20.8%)低于LDT组(P <0.05)。两组婴儿出生时孕周、剖宫产率、出生体质量、身长和1 min Apgar评分比较...     

乙型肝炎病毒垂直传播及其预防效果的调查

目的:评估乙肝父婴传播及母婴传播情况及阻断效果。方法:以男方HBsAg阳性所生的7-24月龄的婴幼儿为父亲HBsAg阳性组,子女出生后均接种乙肝疫苗;女方HBsAg阳性所生的7-24月龄的婴幼儿为母亲HBsAg阳性组,子女出生后均在24h内注射乙肝免疫球蛋白并接种乙肝疫苗。分别检测父亲或母亲以及婴幼儿血清的乙肝标志物和HBV-DNA。结果:随访HBsAg阳性父亲及其小孩共117对,没有发现婴幼儿HBsAg阳性者,93名婴幼儿抗-HBs阳性,阳性率为79.5%(93/117);HBsAg阳性母亲及其婴幼儿共491对,14名婴幼儿HB-sAg阳性,母婴传播率2.9%(14/491),398名婴幼儿出现抗-HBs,阳性率为81.1%(398/491)。父亲或母亲HB-sAg阳性组之婴幼儿抗-HBs阳性率差异无显著性(χ2=0.769,P>0.05)。结论:本研究未发现乙型肝炎病毒父婴垂直传播;对新生儿采取主被动免疫方案后,HBV母婴传播率约为2.9%;经免疫后约20%子女抗-HBs阴性。     

乙型肝炎病毒传播母婴阻断1月龄婴儿乙型肝炎病毒标志物模式及临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒传播母婴阻断1月龄婴儿乙型肝炎病毒血清学标志物（HBVM）模式及临床意义，为乙型肝炎病毒母婴传播的阻断深入探讨提供依据。方法采用美国Abbott单克隆酶联免疫试剂检测孕妇及婴儿HBVM。结果经过分析归纳，临床上有14种HBVM模式。结论HBsAg、HBeAg、HBcAb三项阳性孕妇官内母婴阻断失败率仅为3．43％，因此，对婴儿加强疫苗接种或进行免疫干预有重要意义。     

乙型肝炎病毒母婴传播机制及预防的研究进展

乙型肝炎是一种因乙型肝炎病毒感染的传染病,病情呈进行性进展,严重的危害人类身体健康,在我国比较常见。乙型肝炎病毒的传播方式有很多,包括母婴传播、体液传播、输血等,母婴传播在我国患有乙型肝炎或携带HB-sAg母亲的婴儿中比较常见,对婴儿的身体健康带来威胁,本文就乙型肝炎病毒母婴传播的机制及预防作一综述。     

乙型肝炎病毒在人类早期胚胎中的垂直传播

［摘要］目的　检测合并乙型肝炎病毒（HBV）感染的不孕不育症患者行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）及衍生技术助孕后子代早期胚胎中HBV表达情况,为HBV经人类生殖细胞垂直传播子代提供可靠证据. 方法　收集在云南省第一人民医院生殖医学科行IVF-ET助孕的61对HBV感染不孕症夫妇患者废弃的早期胚胎,通过单细胞扩增技术获得全基因组DNA,采用聚合酶链式反应（PCR）技术检测HBV-DNA及HBV共价闭合环状DNA（HBV-cccDNA）在早期胚胎中的表达情况．结果　无论母方或父方或夫妻双方HBV感染患者的子代早期胚胎中均可检测到HBV-DNA和HBV-cccDNA表达阳性,且HBV-DNA在母方、父方和夫妻双方HBV感染患者的子代早期胚胎中的阳性检出率分别为78.9%、76.3%和100%,而HBV-cccDNA阳性检出率分别为63.2%、78.9%和100%,其中HBV-DNA和HBV-cccDNA阳性检出率在母方和父方合并HBV感染2组间均差异无统计学意义（P＞0.05）,但夫妻双方均合并HBV感染则阳性检出率显著增高（P＜0.05）. 结论　对于行IVF-ET助孕的HBV感染患者,HBV可通过母源性和父源性垂直传播至子代早期胚胎,且夫妻双方同时合并HBV感染的垂直传播风险显著增加,为HBV经人类生殖细胞垂直传播子代提供了可靠证据.     

乙型肝炎母婴传播及临床阻断实验

母婴传播是乙型肝炎病毒（HBV）传播的主要途径之一，乙肝母婴传播按照传播途径可分为产前传播、产时传播和产后传播。阻断乙肝母婴传播的策略着眼于宫内、产时和产后等不同阶段。对尚存疑义的宫内阻断具体用药方案、分娩方式选择和产后母乳喂养对乙肝母婴传播的影响等，也有具体临床实验方案。     

阻断乙型肝炎母婴垂直传播的研究进展

中国是乙型肝炎高发地区,乙型肝炎病毒(HBV)的感染对人群健康构成严重的威胁。而母婴传播是HBV在中国传播的重要途径。重视HBV母婴传播的阻断,成为国内外专家的共识。加强围生期孕妇的保健及筛检,联合使用乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗、以及抗病毒治疗阻断围生期HBV母婴传播,已取得一定的疗效,HBV感染率明显下降。本文就HBV母婴传播途径及阻断措施进行了综述。