食管癌患者不同术式围手术期细胞免疫与体液免疫的监测分析

目的：研究胸腔镜手术治疗与传统手术治疗下食管癌患者机体多种免疫功能的变化规律和相互关系。方法随机抽取51例食管癌患者,其中传统手术治疗35例（传统组）,胸腔镜手术治疗16例（胸腔镜组）。检测患者术前及术后1、6 d的IgA、IgM、IgG水平及T细胞亚群（ CD3＋、CD4＋、CD8＋）和NK细胞含量。结果术后1 d,两组IgA、IgG、IgM、T细胞亚群、NK细胞含量水平较术前均显著降低;术后6 d,胸腔镜组IgA、IgG和IgM、CD3＋及NK细胞含量水平与术前比较均显著上升,且高于传统组（ P＜0.05）。结论胸腔镜手术治疗对食管癌患者的创伤较小,对术后患者的免疫水平影响较传统根治术小,病后恢复优于传统根治术。     

间变性大细胞淋巴瘤的临床病理分析

目的探讨间变性大细胞淋巴瘤的临床病理特点、免疫表型及鉴别诊断。方法对8例淋巴结及皮肤的间变性大细胞淋巴瘤组织学观察及免疫组化染色（ABC法），并复习相关临床资料。结果8例间变性大细胞淋巴瘤患者男性5例，女性3例，年龄12—53（平均34）岁。6例发生于淋巴结，2例发生于皮肤。组织学特征：部分或全部淋巴结受累，瘤细胞有成巢或沿淋巴窦内生长现象，发生于皮肤者肿瘤组织弥漫成片分布，瘤细胞高度异型、多形，核分裂象多见。免疫表型：8例瘤细胞均表达CD30，6例表达CD3或CD45RO，而CD15和CD20均阴性。结论间变性大细胞淋巴瘤是一种形态学高度异形、免疫表型特异，而临床预后相对较好的淋巴瘤。组织学上需与转移癌、恶性黑色素瘤及霍奇金淋巴瘤相鉴别。CD30免疫组织化学标记在鉴别诊断中具有重要价值。     

前列腺孤立性纤维肿瘤临床病理观察

目的探讨前列腺孤立性纤维肿瘤的临床表现、病理形态学、免疫组化及鉴别诊断。方法收集前列腺孤立性纤维肿瘤10例,观察其临床病理特点及免疫组化表型。结果年龄46～85岁。光学显微镜下形态多样,边界清晰,由交替性分布的细胞丰富区和细胞稀疏区组成,分枝状的血管外皮瘤样结构;可见黏液变、脂肪细胞形成。免疫表型：几乎所有肿瘤细胞质呈Viment（10/10）、CD34（10/10）强阳性、弥漫表达,CD99（9/10）、Bcl-2（10/10）呈阳性表达。结论孤立性纤维肿瘤可发生在躯体所有解剖部位,发生在前列腺的孤立性纤维肿瘤需与该处其他梭形细胞肿瘤鉴别,依据其组织学特点及免疫组化表型可作出诊断。     

Ag-NOR对鉴别肺淋巴瘤和肺炎性假瘤的意义

肺淋巴瘤罕见,且与肺淋巴细胞性炎性假瘤等淋巴细胞增生性炎症在 HE 下甚难鉴别,有时临床与病理诊断均十分困难。本文试图以核仁组成区相关嗜银蛋白(Ag-NOR)计数和形态观察,探讨二者之差异及其意义,为病理诊断提供依据。材料与方法本组4例肺炎性假瘤及4例肺淋巴瘤(其中3例肺淋巴瘤为外院材料)。4例淋巴瘤术后半年均未发现全身他处有淋巴瘤病灶。淋巴瘤分类属中间细胞型2例,B 混合细胞型1例,小无裂细胞型1例;免疫表型属 IgA/λ、IgM/κ及 IgG/λ     

广西地区反复呼吸道感染儿童维生素A、E水平及其与免疫功能的相关性分析

目的探讨广西地区反复呼吸道感染（RRI）儿童维生素A、E水平及其与免疫功能的相关性。方法选取2017年1月至2019年12月就诊于广西壮族自治区妇幼保健院并诊断为RRI的268例患儿为观察组,本院同期体检的134例健康儿童为对照组。检测并比较两组儿童血清维生素A、E水平,细胞免疫指标（T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞和NK细胞比例）及体液免疫指标[免疫球蛋白（Ig）G、IgA和IgM],进一步比较RRI患儿维生素A、E正常与缺乏者的免疫功能指标,分析RRI患儿维生素A、E与免疫功能指标的相关性。结果观察组维生素A、E水平和正常率均低于对照组（均P＜0.05）,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD19+和IgG、IgA水平均低于对照组（均P＜0.05）,CD8+高于对照组（P＜0.05）,而NK细胞比例和IgM水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）。RRI患儿维生素A正常者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和IgG、IgA水平均明显高于维生素A缺乏者（均P＜0.05）;而CD8+、CD19+、NK细胞比例和IgM水平比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。维生素E正常与缺乏患儿各项免疫功能指标比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。RRI患儿维生素A、E水平与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和IgG、IgA水平均呈正相关（均P＜0.05）,与CD8+、CD19+、NK细胞比例和IgM水平均未见相关性（均P＞0.05）。结论广西地区RRI患儿血清维生素A、E水平及免疫功能指标均降低,两者具有相关性。     

弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理分析

目的：研究弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）临床病理特点。方法：在光镜下对DLBCL分型，用免疫组化ABC法研究DLBCL的免疫表型特点，使用的抗体有CD20、CD79、CD10、CD45RO、CD30、CD68、CD43、CD5、bcl-2、EMA、CK、S－100等，结果：根据不同的形态学特点可将DLBCL分为以下几种亚型；中心母细胞性13例、免疫母细胞性3例，浆母细胞性1例，B间变性大细胞淋巴瘤2例，大多叶核淋巴瘤1例和富于组织细胞和（或）T细胞的大B细胞淋巴瘤3例。一般均表达B细胞相关抗原，有4例表达T相关标记CD43。结论：DLBCL具有异质性的一组淋巴瘤，具有较宽的细胞谱系，掌握其形态学特点对于正确诊断具有重要意义。     

婴幼儿重症肺炎支原体肺炎的临床和免疫功能研究

目的 探讨婴幼儿重症肺炎支原体肺炎（MPP）临床和免疫功能变化。方法 采用酶联免疫法（ELISA）检测35例MPP患儿肺炎支原体（MP）特异IgM、IgA，速率散射比浊法测定免疫球蛋白IgG及其亚类，荧光法检测T细胞亚群，并对临床表现和实验室结果进行分析，选取同期健康婴幼儿42例作为对照组。结果 重症MPP组患儿的CD3^＋、CD4^＋细胞数，CD4^＋／CD8^＋和C3含量小于对照儿，而IgA、IgM、循环免疫复合物（CIC）、CD8^＋细胞数高于对照儿，差别有非常显著性意义（P〈0．01）．IgG及亚类间差别无显著性意义（P〉0．05）。结论 重症MP感染患儿免疫功能的变化主要表现为CD3^＋、CD4^＋受抑，免疫功能低下可能是导致其发病的原因之一。     

ω-3鱼油脂肪乳对非小细胞肺癌患者化疗前后免疫功能的影响

目的 探讨ω-3鱼油脂肪乳对非小细胞肺癌患者化疗前后免疫功能的影响。方法 将符合选择标准的60患者随机分为观察组（含ω-3鱼油脂肪乳）和对照组（不含ω-3鱼油脂肪乳）,两组均给予DP方案化疗,观察组同时加用ω-3鱼油脂肪乳连续5 d,分别于化疗前1 d和化疗后第6 d,抽取外周静脉血,测定免疫指标（CD4、CD8、CD4/CD8、IgA、IgM、IgG）的变化。结果 化疗前两组CD4、CD8、CD4/CD8、IgA、IgM、IgG均差异无统计学意义（P>0.05）,化疗后,对照组CD4、CD4/CD8比化疗前降低,而CD8、IgA、IgM、IgG升高（P<0.05）。而观察组CD4、CD4/CD8、IgA、IgM、IgG比化疗前升高,而CD8降低（P<0.05）;化疗后两组比较CD4、CD8、CD4/CD8、IgG均差异有统计学意义（P<0.05）。而IgM、IgA差异无统计学意义（P>0.05）。结论 化疗可使非小细胞肺癌患者的细胞免疫功能进一步下降,ω-3鱼油脂肪乳不仅能提供能量,还具有免疫调节功能。     

婴幼儿病毒性肺炎免疫功能指标检测的临床意义

目的检测病毒性肺炎患儿的免疫指标（T细胞亚群、免疫球蛋白），探讨病毒性肺炎患儿免疫功能的变化。方法将血清病毒特异性IgM抗体阳性，CRP〈8mg／L且无其他病原感染的病毒性肺炎患几分为1个月～3个月、～1岁、q岁三个组和相应的对照组。T细胞亚群采用碱性磷酸酶标记链霉卵白素（SAP）法；免疫球蛋白用散射比浊法。统计分析检验结果。结果T细胞亚群CD3、CD4降低，CD8增高，CD4／CD8比值减小，与对照组比较（P〈0．05）差异有显著性；血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）与对照组比较（P〉O．05）差异无显著性。结论婴幼儿病毒性肺炎体液免疫无明显改变，细胞免疫功能受到明显抑制。     

精神分裂症患者Ig/C3双特异性循环免疫复合物与体液免疫的相关性研究

目的系统研究精神分裂症体液免疫各项目之间的相关性,探讨其免疫学意义。方法采用直线相关分析法系统研究了患者及对照组IgG/C3-TCIC（双特异性循环免疫复合物）、IgA/C3-TCIC、IgM/C3-TCIC水平与血清IgG、IgA、IgM及C3含量的相关性。结果健康人IgG/C3-TCIC、IgA/C3-TCIC、IgM/C3-TCIC水平与血清IgG、IgA、IgM及C3含量呈强弱不同的正相关;精神分裂症患者只显示IgG/C3-TCIC水平与血清IgG、C3呈负相关,其余均不相关。结论健康人Ig/C3-TCIC水平主要取决于血清总的IgG、IgA、IgM及补体C3的含量,而精神分裂症患者Ig/C3-TCIC水平的升降基本与血清免疫球蛋白（Ig）变化无关。Ig/C3-TCIC可作为观察患者免疫功能状态的独立指标。     

孤立性肾脏浆细胞瘤一例报告并文献复习

目的 总结孤立性肾脏浆细胞瘤的临床表现、病理特点和诊治方法.方法 总结1例行右肾根治性切除术的孤立性肾脏浆细胞瘤患者临床资料,并进行文献复习.结果 病理检查:肿瘤大小3.6 cm×3.9 cm.病变符合浆细胞瘤伴坏死,累及肾被膜,未侵及肾盂,输尿管及血管断端未见病变.镜下可见肿瘤细胞形态与浆细胞相似,胞质丰富,胞核多为...     

脊柱孤立性浆细胞骨髓瘤9例影像学分析

目的分析脊柱孤立性浆细胞骨髓瘤（SPB）的影像学特征。方法对9例经手术及病理证实的脊柱SPB的X线平片、CT、MRI表现进行回顾性分析。结果所有患者均为单发病变,年龄41-68（51．6±6．5）岁,男女比例2：1,1例发生在颈椎、6例发生在胸椎、1例发生在腰椎,1例发生在骶椎。病椎附近疼痛是其共同的首发症状,9例患者尿本一周蛋白均为阴性。X线平片显示单个椎体溶骨性、膨胀性骨质破坏,边界清晰,无骨膜反应。CT显示椎体呈膨胀性、溶骨性破坏,可见残存较厚的骨嵴。周围软组织肿块平扫与周围肌肉密度一致,增强后明显强化;MRI显示病变椎体信号不均匀,相邻椎间隙信号不变。增强扫描明显强化。MRI可以更加清晰地显示软组织肿块、椎管受累及脊髓受压。结论X线平片可发现SPB病灶,并作基本定位;CT和MRI能更清楚地显示病灶。MRI能够清楚地显示肿瘤的骨髓浸润及其与周围组织的关系,显示脊髓受压,并有助于与其他单发脊柱肿瘤鉴别。     

两种方法中医气虚证、血虚证辨证分型中的研究

目的研究探讨体液免疫与细胞免疫相关检测指标在中医气虚证、血虚证辨证分型中的变化规律及应用。方法参照全国中西医结合虚证与老年研究专业委员会修订的中西医虚证辨证参考标准,筛选气虚组对象41例、血虚组对象40例及正常对照组50例,进行反应体液免疫的IgA、IgG、IgM、C3、C4五项指标以及反应细胞免疫功能的CD3、CD4、CD8、CD4／CD8四项T淋巴细胞亚群指标的检测,并统计分析其检测结果。结果气虚证组的IgG、C4高于对照组且有统计学意义（P〈0．01或0．05）,血虚证组的IgG、IgM、C3、C4四项指标高于对照组且有统计学意义（JF如．01或0．05）;在细胞免疫检测指标中,气虚证组及血虚证组与对照组相比,均表现为CD3下降、CD4下降、CD4／CD8下降,且有统计学意义（P〈0．01或0．05）。结论体液免疫学指标中的IgG、IgM、C3、C4,和细胞免疫指标中的CD3、CD4及CD4／CD8检测,对中医气虚证、血虚证辨证分型有一定的参考作用。     

脊柱孤立性浆细胞瘤18F-FDG PET/CT影像特征

目的：分析脊柱孤立性浆细胞瘤的18F-FDG PET/CT影像表现,以提高其诊断水平。方法回顾性分析2011年1月至2016年3月间我院收治的15例经临床病理证实的脊柱孤立性浆细胞瘤的PET/CT征象。结果15例脊柱孤立性浆细胞瘤均只累及单个椎体,8例位于胸椎,6例位于颈椎,1例腰椎。表现为椎体溶骨性骨质破坏,边缘清晰硬化,椎旁软组织肿块,无骨膜反应,可见粗大的骨嵴,中-高18F-FDG摄取。结论 PET能提示脊柱孤立性浆细胞瘤的恶性生物学行为,明确诊断还需要结合临床、同机CT和病理学检查。     

胎盘免疫调节因子对妇科恶性肿瘤病人免疫功能的影响

目的：观察胎盘免疫调节因子（ＰＩＦ）对病人细胞免疫功能及体液免疫功能的影响，方法：利用ＰＩＦ治疗妇科恶性肿瘤６３例，并设对照组６３例。治疗组病人第天肌注ＰＩＦ４ｍ，３０ｄ为一疗程，对照组不注射ＰＩＦ。两组病人治疗前及治疗３０ｄ后抽血检测Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８）、ＮＫ细胞活性、淋巴细胞转化率（ＬＴ）及免疫球蛋白（ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ）。结果：经ＰＩＦ治疗后，治疗组病人ＣＤ３、ＣＤ４     

Solitary intracerebral plasmacytoma

Solitary extramedullary plasmacytomas are rare. Most of them are seen in the nasopharynx, upper respiratory tract, lamina propria of gastro-intestinal tract, lymph nodes, testicles and other soft tissues. So far only 20 such cases are reported in the literature. Here they arise from the dura, or from the periadventitial cells of intracranial vessels. Intracerebral plasmacytomas (ICPC) are extremely rare. Till 1982, Hensen and Urich could trace only 10 occurrences. Here the 11th case, probably the first Indian case report of the occurrence of a solitary plasmacytoma within the left temporal lobe of a 16 year old boy, is presented.     

EXTRAMEDULLARY PLASMACYTOMA IN THE HEAD AND NECK: REPORT OF 10 CASES

Ten cases of extramedullary plasmacytoma (EMP) in the head and neck were studied. There were 6 males and 4 females, the ages ranging from 30 t0 72 years. Except one located in the thyroid, most tumors appeared in the upper respiratory tract and oral cavity: 6 in the nasal cavity, paranasalsinus and nasopharynx; I in the tonsil and pharynx; I in the root of the tongue and cervicallymph node; and I in the lingula gingiva. The tumors originating in the nasal cavity, paranasalsinus and nasopharynx usually appeared polypoid with a smooth surface, dark red in color. In microscopy, they consisted of the tumorous plasma cells. According to the ratio ot' the mature plasma cells to atypical ones, the tumors fell into two histologic groups: well-differen tiated (4 cases) and poor-differentiated (6 cases). Diverse histologic patterns might be found in diffe- rent sections of the same tumor. Follow-ups of 6 cases showed a high radio-sensititivity and little corre. Iation between the histologic feature and prognosis of the disease. The differentiation between EMP and plasma cell granuloma was discussed. Coexistance of EMP of the thyroid and Hashimoto's struma in one of our cases might probably be referred to a cause and-effect relationship bewteen these two diseases.     

病毒性脑炎患儿外周血T细胞及其亚群,免疫球蛋白变化与意义

对３５例病脑患儿外周血Ｔ细胞及其亚群，血清免疫球蛋白水平等进行检测，结果表明，病脑急性外周血ＣＤ＾＋３ＣＤ＾＋４，ＣＤ＾＋８细胞百分率以及淋巴细胞转化率均显著低正常对照组，血清ＩｇＡ，ＩｇＭ和ＩｇＧ均值较对照组明显降低或偏低；重型病脑组血清ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩｇＭ水平均显著低于轻型组，而Ｔ细胞及亚群等未见显著变化，提示病脑时Ｔ细胞及其亚群数量或功能降低，低免疫球蛋白状态，机体免疫功能的低下或紊乱是病     

SpA菌体吸收肿瘤病人血清的研究(Ⅰ、吸收前后血清Ig变化的初步观察)

本文报道用富含SpA的1800株稳定液吸收肿瘤病人血清,并与正常人和IgG升高性疾病活动性肺结核病人进行了比较。结果表明:IgG下降百分率,正常人、活动性肺结核病人、肿瘤病人治疗前和后依次为45.85、46.57、78.02和68.14;IgM分别为5.09、6.91、39.55和40.27;IgA和IgD变化不显著。提示肿瘤病人血清中IgG和IgM类抗体可被SpA菌体选择性地吸附,该抗体对SpA的亲和力远大于正常人和活动性肺结核病人。我们认为检测该亲SpA类抗体有助于肿瘤疗效判断和随访监测,或可发展为肿瘤筛选的指标之一。     

100例胆道感染的免疫学探索——胆汁培养与血清、胆汁、胆囊组识匀浆Ig检测

收集100例术中胆囊或胆管胆汁进行细菌培养、测免疫球蛋白(Ig)含量,并测血清Ig含量,及34例胆囊组织匀浆Ig含量。结果表明胆道感染患者血清中三类Ig含量极显著高于正常人(n=100,P<0.01)。胆汁培养阳性组血清IgA显著高于阴性组(P<0.01)。胆汁培养单一菌种生长时血清IgA高于2种以上细菌生长,其余Ig含量在胆汁培养1～3种细菌生长,或草兰氏阴性杆菌或阳性球菌时差异均无显著性(P>0.05),胆汁培养阳性组胆囊汁中IgG高于胆管胆汁;阴性组胆管胆汁中IgG高于胆囊胆汁。胆囊胆汁培养阳性组胆囊胆汁中三类Ig含量均高于胆囊组织匀浆;阴性组其IgG和IgM高于胆囊组织匀浆,而IgA无明显相关关系。